Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Povišanje telesne temperature na nizke subfebrilne številke je dokaj pogost pojav. Lahko je povezana z različnimi boleznimi, pa tudi kot varianta norme ali pa je napaka pri merjenju.

V vsakem primeru je treba ohraniti temperaturo 37 o C in obvestiti usposobljenega strokovnjaka. Samo on po opravljenem potrebnem pregledu lahko pove, ali gre za varianto norme ali kaže na prisotnost bolezni.

Temperatura: kakšna je lahko?

Upoštevajte, da je telesna temperatura spremenljiva vrednost. Dovoljena nihanja čez dan v različne smeri, kar je povsem normalno. Tega ne spremljajo nobeni simptomi. Toda človek, ki je prvi odkril stalno temperaturo 37 o C, je morda zaradi tega izredno zaskrbljen.

Telesna temperatura osebe je lahko naslednja:
1. Znižana (manj kot 35,5 o C).
2. Običajno (35,5-37 o C).
3. Povečano:

  • nizka stopnja (37,1-38 o C);
  • vročinska (nad 38 o C).

Pogosto rezultatov termometrije v območju 37-37,5 o С strokovnjaki sploh ne obravnavajo kot patologijo, ki kot subfebrilno temperaturo navajajo le podatke 37,5-38 o С.

Kaj morate vedeti o normalni temperaturi:

  • Po statističnih podatkih je najpogostejša normalna telesna temperatura 37 o C, ne pa 36,6 o C, v nasprotju s splošnim prepričanjem.
  • Norma je fiziološka nihanja termometrije čez dan pri isti osebi znotraj 0,5 o C ali celo več.
  • V jutranjih urah so ponavadi nižji kazalci, medtem ko je telesna temperatura popoldne ali zvečer lahko 37 o C ali nekoliko višja.
  • V globokem spanju lahko termometrija ustreza 36 o C ali manj (praviloma so najnižji podatki med 4 in 6 uro zjutraj, toda zjutraj 37 o C in višja temperatura lahko kaže na patologijo).
  • Najvišji podatki meritev se pogosto beležijo od približno 16. ure do noči (na primer konstantna temperatura 37,5 o C v večernih urah je lahko običajna možnost).
  • V starosti je lahko normalna telesna temperatura nižja, njena dnevna nihanja pa niso tako izrazita.

Ali je zvišanje temperature patologija, je odvisno od številnih dejavnikov. Torej, dolga temperatura 37 ° C pri otroku zvečer je varianta norme in enaki kazalci pri starejši osebi zjutraj - najverjetneje govorijo o patologiji.

Kje lahko izmerim telesno temperaturo:
1. V pazduhi. Čeprav je to najbolj priljubljena in najpreprostejša metoda merjenja, je najmanj informativna. Na rezultate lahko vplivajo vlaga, temperatura v zaprtih prostorih in številni drugi dejavniki. Včasih je med meritvijo refleksno zvišanje temperature. To je lahko posledica vznemirjenja, na primer ob obisku zdravnika. Pri termometriji v ustni votlini ali danki takšnih napak ne more biti.
2. V ustih (ustna temperatura): njegova učinkovitost je običajno 0,5 o C višja od tiste, ki je določena v pazduhi.
3. V danki (rektalna temperatura): običajno je za 0,5 o C višja kot v ustih in zato za 1 o C višja kot v pazduhi.

Tudi zanesljivo je določanje temperature v ušesnem kanalu. Vendar pa je za natančno merjenje potreben poseben termometer, zato se ta metoda doma praktično ne uporablja.

Ni priporočljivo meriti ustne ali rektalne temperature z živosrebrnim termometrom - za to morate uporabiti elektronsko napravo. Za termometrijo pri dojenčkih obstajajo tudi elektronski lutkovni termometri.

Ne pozabite, da je telesna temperatura 37,1-37,5 o C lahko povezana z napako pri merjenju ali govoriti o prisotnosti patologije, na primer o nalezljivem procesu v telesu. Zato bo še vedno potrebno posvetovanje s specialistom.

Temperatura 37 o C je normalna?

Če je termometer 37-37,5 o With - ne vznemirjajte se in paničarite. Temperature, večje od 37 o C, so lahko povezane z meritvenimi napakami. Za natančnost termometrije je treba upoštevati naslednja pravila:
1. Merjenje je treba izvajati v sproščenem sproščenem stanju, ne prej kot 30 minut po vadbi (na primer pri otroku, po aktivni igri je lahko temperatura 37-37,5 o C in višja).
2. Pri otrocih se lahko podatki merjenja po kričanju in joku znatno povečajo..
3. Termometrijo je bolje izvesti približno ob istem času, saj nizke odčitke pogosteje opazimo zjutraj, zvečer pa temperatura običajno naraste na 37 o C in višje.
4. Pri izvajanju termometrije v pazduhi mora biti popolnoma suha.
5. V primerih, ko se meritev opravi v ustih (ustna temperatura), je ne smete opraviti po jedi ali pitju (še posebej vročega), če ima bolnik zasoplost ali diha skozi usta in tudi po kajenju.
6. Po vadbi, vroča kopel se lahko rektalna temperatura poveča za 1-2 o C ali več.
7. Temperatura 37 o C ali nekoliko višja je lahko po jedi, po telesni dejavnosti, ob ozadju stresa, vznemirjenja ali utrujenosti, po izpostavljenosti soncu, medtem ko ste v toplem, zadimljenem prostoru z visoko vlažnostjo ali, nasprotno, prekomerno suh zrak.

Drug pogost vzrok za temperature 37 o C in višje je lahko stalno napakovan termometer. To še posebej velja za elektronske naprave, ki precej pogosto naredijo napako pri merjenju. Zato ob prejemu visokih kazalcev določite temperaturo drugega družinskega člana - nenadoma bo tudi previsoka. In še bolje, v tem primeru je imela hiša vedno delujoč živosrebrni termometer. Ko je elektronski termometer kljub temu nepogrešljiv (na primer za določitev temperature pri majhnem otroku), takoj po nakupu naprave opravite meritve z živosrebrnim termometrom in elektronskim (kateri koli zdrav družinski član lahko). Tako boste lahko primerjali rezultate in ugotovili napako v termometriji. Pri izvedbi takega testa je bolje uporabiti termometre različnih izvedb, ne jemljite istih živosrebrnih ali električnih termometrov.

Majhna subfebrilna temperatura je lahko varianta norme v naslednjih primerih:

  • Temperatura 37 o C pri odrasli je lahko povezana s stresom, telesno dejavnostjo ali kronično utrujenostjo.
  • Pri ženskah vrednosti termometrije nihajo v skladu s fazami menstrualnega cikla. Torej, najvišji so v drugi fazi (po ovulaciji), približno med 17. in 25. dnem cikla. Spremljajo jih ustrezni podatki o bazalni temperaturi, na primer 37,3 o C in več.
  • Ženske v menopavzi imajo pogosto temperaturo 37 o C ali več, kar spremlja tudi druge simptome tega stanja, kot so "vročinski utripi" in potenje.
  • Temperatura 37-37,5 o Pri mesečnem otroku je zanj pogosto varianta norme in kaže na nezrelost termoregulacijskih procesov. To še posebej velja za nedonošenčke..
  • Temperatura 37,2-37,5 o Pri nosečnici je tudi običajna možnost. Običajno se takšni kazalniki beležijo v zgodnjih fazah, vendar lahko obstajajo do samega rojstva.
  • Telesna temperatura 37 o Pri doječi ženski prav tako ni patologija. Še posebej se lahko dvigne v dneh "vročih utrinkov". Če pa se bolečina v prsih pojavi na tem ozadju in temperatura naraste nad 37 o C (pogosto na vročinske cifre) - je to lahko znak gnojnega mastitisa in zahteva nujno zdravniško pomoč.

Vsa ta stanja niso nevarna za človeka in so povezana s potekom naravnih fizioloških procesov. Vendar, ali je telesna temperatura 37,0 o C ali nekoliko višja od normalne, lahko ugotovi le zdravnik.

Patološki vzroki

4. Bolezni reproduktivnega sistema. Kadar imajo ženske temperaturo 37-37,5 o C in bolečine v spodnjem trebuhu - to je lahko znak nalezljivih bolezni genitalnih organov, na primer vulvovaginitisa. Po postopkih, kot so splav, kurettage, lahko opazimo temperaturo 37 o C in več. Pri moških lahko povišana telesna temperatura kaže na prostatitis..
5. Bolezni srčno-žilnega sistema. Nalezljive vnetne procese v srčni mišici pogosto spremlja nizko število vročine. Toda kljub temu jih običajno spremljajo tako hudi simptomi, kot so kratka sapa, motnje srčnega ritma, otekanje in številni drugi.
6. Foci kronične okužbe. Najdemo jih v mnogih organih. Če na primer telesna temperatura ostane znotraj 37,2 o C, lahko to kaže na prisotnost kroničnega tonzilitisa, adneksitisa, prostatitisa in drugih patologij. Po rehabilitaciji infekcijskega žarišča vročina pogosto mine brez sledu.
7. Okužbe dojenčkov. Pogosto je pojav izpuščaja in temperature 37 o C ali višje lahko simptom norice, rdečk ali ošpic. Izpuščaji se običajno pojavijo na vrhuncu vročine, lahko jih spremlja srbenje in nelagodje. Vendar pa je lahko izpuščaj simptom resnejših bolezni (krvna patologija, sepsa, meningitis), zato če se pojavi, ne pozabite poklicati zdravnika.

Pogosto obstajajo situacije, ko se po nalezljivi bolezni dlje časa ohranja temperatura pri 37 o C ali višji. To funkcijo pogosto imenujemo "temperaturni rep". Povečana termometrija lahko traja več tednov ali mesecev. Tudi po jemanju antibiotikov proti povzročitelju okužbe lahko indikator 37 o C ostane dlje časa. Ta pogoj ne zahteva zdravljenja in neodvisno mine brez sledu. Če pa kašelj, rinitis ali druge simptome bolezni opazimo skupaj s subfebrilno temperaturo, lahko to kaže na ponovitev bolezni, pojav zapletov ali dokaze o novi okužbi. Pomembno je, da tega stanja ne zamudite, saj zahteva zdravniško pomoč..

Temperatura 37 o Brez simptomov lahko povzroči parazitske bolezni. Najpogostejša od njih je toksoplazmoza. Ta bolezen ne povzroča skoraj nobene skrbi, lahko pa predstavlja resno grožnjo med nosečnostjo. Toksoplazmoza je eden najpogostejših vzrokov patologije ploda, prezgodnjega rojstva in celo splava.

Ko ima otrok temperaturo 37-37,5 o C - je to lahko simptom druge parazitske patologije - helminthic invazije. Prenos pinwormov ali okrogelcev je najpogostejši. Poleg majhne vročinske vročine jo lahko spremljajo simptomi alergije, moteni blatu in bolečine v trebuhu..

Drugi vzroki nizke stopnje vročine pri otroku so pogosto:

  • pregreti;
  • reakcija na preventivno cepljenje;
  • zobje.

Eden od pogostih vzrokov za zvišanje temperature pri otroku nad 37-37,5 o C je zobje. Podatki o termometriji redko dosežejo vrednosti nad 38,5 o C, zato je običajno dovolj samo spremljanje stanja otroka in uporaba fizičnih metod hlajenja. Po cepljenju lahko opazimo temperaturo nad 37 o S. Običajno se kazalniki zadržijo v subfebrilnih številkah in z njihovim nadaljnjim povečevanjem lahko otroku enkrat daste antipiretik. Zvišanje temperature kot posledica pregrevanja lahko opazimo pri tistih otrocih, ki so preveč oviti in oblečeni. Lahko je zelo nevarno in lahko povzroči toplotni udar. Zato se mora otrok, ko se pregreje, najprej sleči.

Zvišanje temperature se lahko pojavi pri številnih neinfekcijskih vnetnih boleznih. Praviloma ga spremljajo drugi, precej značilni znaki patologije. Na primer, temperatura 37 o C in driska s črtami krvi sta lahko simptoma ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni. Pri nekaterih boleznih, kot je sistemski eritematozni lupus, se lahko povišana telesna temperatura pojavi nekaj mesecev pred prvimi znaki bolezni.

V ozadju alergijske patologije pogosto opazimo povečanje telesne temperature na nizko število: atopijski dermatitis, urtikarijo in druga stanja. Na primer, pri poslabšanju bronhialne astme lahko opazimo kratko sapo pri oteženem izdihu in temperaturo 37 o C in več..

Vročina nizke stopnje se lahko pojavi s patologijo naslednjih organskih sistemov:
1. Srčno-žilni sistem:

  • VVD (sindrom avtonomne distonije) - temperatura 37 o C in malo višja lahko govori o simpatikotoniji in se pogosto kombinira z visokim krvnim tlakom, glavoboli in drugimi manifestacijami;
  • visok krvni tlak in temperatura 37-37,5 o C sta lahko s hipertenzijo, zlasti med krizami.
2. Prebavila: temperatura 37 o C ali višja in bolečine v trebuhu so lahko znaki patologij, kot so pankreatitis, neinfekcijski hepatitis in gastritis, ezofagitis in mnogi drugi.
3. Dihalni organi: temperatura 37-37,5 o C lahko spremlja kronično obstruktivno pljučno bolezen.
4. Živčni sistem:
  • termonevroza (običajna hipertermija) - pogosto opažena pri mladih ženskah in je ena od manifestacij avtonomne distonije;
  • tumorji hrbtenjače in možganov, travmatične poškodbe, krvavitve in druge patologije.
5. Endokrini sistem: vročina je lahko prva manifestacija povečanja delovanja ščitnice (hipertiroidizem), Addisonova bolezen (nezadostna funkcija nadledvične skorje).
6. Patologija ledvic: temperatura 37 o C in več je lahko znak glomerulonefritisa, dismetabolične nefropatije, urolitiaze.
7. Genitalni organi: nizke stopnje vročine se lahko pojavijo s ciste na jajčnikih, materničnimi fibroidi in drugimi patologijami.
8. Kri in imunski sistem:
  • temperatura 37 o C spremlja številna stanja imunske pomanjkljivosti, vključno z onkologijo;
  • lahko se pojavi majhna subfebrilna vročina s krvno patologijo, tudi z navadno anemijo s pomanjkanjem železa.

Drugo stanje, pri katerem telesna temperatura nenehno drži 37-37,5 o C, je onkološka patologija. Poleg subfebrilne vročine lahko opazimo tudi izgubo teže, izgubo apetita, šibkost, patološke simptome iz različnih organov (njihova narava je odvisna od lokacije tumorja)..

Kazalniki 37-37,5 o With so različica norme po operaciji. Njihovo trajanje je odvisno od posameznih značilnosti telesa in obsega kirurškega posega. Blaga vročina se lahko pojavi tudi po nekaterih diagnostičnih postopkih, na primer laparoskopiji..

Na katerega zdravnika naj se obrnem pri povišani telesni temperaturi?

Katere študije in diagnostične postopke lahko zdravniki predpišejo za zvišanje telesne temperature na 37-37,5 o C?

Ker najpogosteje povišano telesno temperaturo povzročajo vnetni procesi v različnih organih, ki so lahko nalezljivega izvora (npr. Tonzilitis, rotavirusna okužba itd.) Ali neinfektivni (npr. Gastritis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen itd..), potem je vedno, če je prisoten, ne glede na spremljajoče simptome, predpisana splošna preiskava krvi in ​​splošna analiza urina, ki vam omogočata, da ugotovite, v katero smer naj bi šli nadaljnje diagnostične preiskave in katere posebne posebne teste in preiskave so potrebne v vsakem posameznem primeru. To je, da ne bi predpisali velikega števila raziskav različnih organov, najprej naredijo splošni test krvi in ​​urina, ki zdravniku omogoča razumevanje, v katero smer morate "iskati" vzrok za povišano telesno temperaturo. In šele po določitvi približnega spektra možnih vzrokov temperature so predpisane druge študije za razjasnitev patologije, ki je povzročila hipertermijo.

Kazalniki splošnega krvnega testa omogočajo razumevanje, ali temperaturo povzroča vnetni proces infekcijskega ali neinfekcijskega izvora ali sploh ni povezan z vnetjem.

Torej, če se ESR poveča, potem je temperatura posledica vnetnega procesa nalezljivega ali neinfekcijskega izvora. Če je ESR v mejah normale, potem povišana telesna temperatura ni povezana z vnetnim procesom, ampak jo povzročajo tumorji, vegetativno-vaskularna distonija, endokrine bolezni itd..

Če je poleg pospešene ESR število monocitov, limfocitov, levkocitov ali eozinofilcev več kot normalno, potem govorimo o vnetnem procesu infekcijskega izvora. Če se poleg pospešene ESR zmanjša celotno število levkocitov ali monocitov, potem temperaturo izzove tudi nalezljiv vnetni proces, ki pa ga povzroči virusna okužba. V takšnih situacijah morate iskati, katera bakterija, virus ali parazit in kje natančno so povzročili vnetje v telesu.

Če so poleg pospešene ESR vsi drugi kazalci splošnega krvnega testa v mejah normale, potem je temperatura posledica neinfekcijskega vnetnega procesa, na primer gastritisa, dvanajstnika, kolitisa itd..

Če se anemija odkrije s splošnim krvnim testom in so drugi kazalniki, razen hemoglobina, normalni, potem je to konec diagnostičnega iskanja, saj je povišana temperatura ravno zaradi anemičnega sindroma. V takšnih razmerah se zdravi anemija..

Splošna analiza urina vam omogoča, da razumete, ali obstaja patologija urinskega sistema. Če obstaja taka analiza, se v prihodnosti izvajajo druge študije, da se razjasni narava patologije in začne zdravljenje. Če so testi urina normalni, potem za določitev vzrokov zvišane telesne temperature ne izvajajte študij urinskega sistema. To pomeni, da bo splošna analiza urina takoj razkrila sistem, patologijo, v kateri je povzročila zvišanje telesne temperature, ali, nasprotno, odpravila sume zaradi bolezni sečil..

Ko je določil temeljne točke splošne analize krvi in ​​urina, na primer nalezljivo ali neinfekcijsko vnetje pri osebi ali celo ne vnetni proces, in ali obstaja patologija urinarnih organov, zdravnik predpiše številne druge študije, da razume, kateri organ je prizadet. Poleg tega ta seznam preiskav že določa spremljajoče simptome..

Spodaj dajemo možnosti seznamov testov, ki jih zdravnik lahko predpiše pri povišani telesni temperaturi, odvisno od drugih povezanih simptomov, ki jih ima oseba:

  • Pri izcedek iz nosu, vneto grlo, vneto ali vneto grlo, kašelj, glavobol, boleče mišice in sklepe je običajno predpisan le splošni test krvi in ​​urina, saj takšne simptome povzročajo SARS, gripa, prehlad itd. Toda v obdobju epidemije gripe se lahko predpiše krvni test za odkrivanje virusa gripe, da se ugotovi, ali je oseba nevarna za druge kot vir gripe. Če oseba pogosto trpi zaradi prehlada, mu predpiše imunogram (zapis) (skupno število limfocitov, T-limfocitov, T-pomagačev, T-citotoksičnih limfocitov, B-limfocitov, celic ES, T-EC celic, HCT testa, ocena fagocitoze, CEC, imunoglobulinov razredov IgG, IgM, IgE, IgA), da se ugotovi, kateri deli imunskega sistema ne delujejo, in v skladu s tem, katere imunostimulante je treba jemati za normalizacijo imunskega stanja in zaustavitev pogostih epizod prehladov.
  • Pri temperaturi v kombinaciji s kašljem ali stalnim občutkom splošne oslabelosti ali občutkom, da je težko dihati, ali žvižganjem pri dihanju je nujno treba vzeti rentgen prsnega koša (vpisati se) in avskultacijo (poslušati s stetoskopom) pljuč in bronhijev, če želite to ugotoviti, bronhitis, traheitis, pljučnica ali tuberkuloza pri ljudeh. Če na rentgen in auskultacijo niso dali natančnega odgovora ali je njihov rezultat dvomljiv, lahko zdravnik loči mikroskopijo sputuma, določitev protiteles proti Chlamydophila pneumoniae in respiratornega sincicijskega virusa v krvi (IgA, IgG), določitev prisotnosti mikobakterij DNA za razlikovanje bronhitisa, pljučnice in tuberkuloze in Chlamydophila pneumoniae v sputumu, brisih iz bronhijev ali v krvi. Preizkusi prisotnosti mikobakterij v sputumu, krvi in ​​brisih iz bronhijev, pa tudi mikroskopija sputuma, se običajno predpišejo pri sumu na tuberkulozo (bodisi asimptomatsko, neprekinjeno, dolgotrajno zvišanje temperature ali temperatura s kašljem). Toda testi za določanje protiteles proti Chlamydophila pneumoniae in respiratornega sincicijskega virusa v krvi (IgA, IgG) ter določanje prisotnosti DNK Chlamydophila pneumoniae v sputumu se izvajajo za diagnosticiranje bronhitisa, traheitisa in pljučnice, še posebej, če so pogoste, dolgoročne ali nezdravljive antibiotiki.
  • Temperatura v kombinaciji z izcedekom iz nosu, občutkom odtoka sluzi vzdolž hrbta v grlu, občutkom pritiska, polnosti ali bolečine v zgornjih licih (ličnice pod očmi) ali nad obrvmi zahteva obvezen rentgenski sinus (maksilarni sinusi itd.) (Prijava) za potrditev sinusitis, čelni sinusitis ali druga vrsta sinusitisa. S pogostim dolgotrajnim trenutnim ali proti antibiotikom odpornim sinusitisom lahko zdravnik dodatno predpiše določitev protiteles proti Chlamydophila pneumoniae v krvi (IgG, IgA, IgM). Če se simptomi sinusitisa in zvišane telesne temperature kombinirajo s krvjo v urinu in pogosto pljučnico, lahko zdravnik predpiše določitev antineutrofilnih citoplazemskih protiteles v krvi (ANCA, pANCA in cANCA, IgG), saj v takšnih situacijah sumi sistemski vaskulitis..
  • Če je vročina združena z občutkom sluzi, ki odteka po hrbtu grla, občutkom "strganja mačk" v grlu, vneto in žgečkanje, potem zdravnik predpiše ENT pregled, odvzame bris iz sluznice orofarinksa za bakteriološko kulturo, da ugotovi patogene mikrobe, ki so povzročili vnetni proces. Preiskava se ponavadi opravi brez napak, bris z orofarinksa pa se ne odvzame vedno, vendar le, če se oseba pritoži zaradi pogostega pojavljanja takšnih simptomov. Poleg tega lahko s pogostim pojavljanjem takšnih simptomov, njihovo trajno odpovedjo celo z zdravljenjem z antibiotiki, zdravnik predpiše določitev protiteles proti Chlamydophila pljučnici in Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) v krvi, ker ti mikroorganizmi lahko izzovejo kronične, pogosto ponavljajoče se nalezljive in vnetne bolezni dihal (faringitis, otitis media, sinusitis, bronhitis, traheitis, pljučnica, bronhiolitis).
  • Če se vročina kombinira z bolečino, vneto grlo, povečanjem tonzil, prisotnostjo oblog na plasteh ali belim čepom v tonzilah, nenehno z rdečim grlom, potem je potreben ENT pregled. Če so takšni simptomi prisotni dlje časa ali se pogosto pojavljajo, potem zdravnik za bakteriološko kulturo predpiše razmaz iz sluznice orofarinksa, na podlagi katerega postane znano, kateri mikroorganizem izzove vnetni proces v organih ENT. Če je angina gnojna, mora zdravnik predpisati kri za titer ASL-O, da ugotovi tveganje za nastanek zapletov te okužbe, kot so revmatizem, glomerulonefritis, miokarditis.
  • Če se temperatura kombinira z bolečino v ušesu, odtokom gnojne ali katere koli druge tekočine iz ušesa, potem zdravnik brez okvare opravi pregled z ENT. Poleg pregleda zdravnik najpogosteje predpiše bakteriološko kulturo ušesnega odvajanja, da ugotovi, kateri povzročitelj je povzročil vnetni proces. Poleg tega se lahko predpišejo testi za določanje protiteles proti Chlamydophila pljučnici v krvi (IgG, IgM, IgA), za titer ASL-O v krvi in ​​za odkrivanje herpes virusa tipa 6 v slini, strganje iz orofarinksa in krvi. Za ugotavljanje mikroba, ki je povzročil otitisni medij, se izvajajo testi na protitelesa proti Chlamydophila pljučnici in na prisotnost virusa herpes simpleksa tipa 6. Vendar so ti testi običajno predpisani le za pogoste ali dolgotrajne otitisne medije. Krvni test za titer ASL-O je predpisan samo za gnojni otitisni medij, da se ugotovi tveganje za zaplete streptokokne okužbe, kot so miokarditis, glomerulonefritis in revmatizem.
  • Če se povišana telesna temperatura kombinira z bolečino, rdečino v očesu, pa tudi s sproščanjem gnojne ali druge tekočine iz očesa, potem zdravnik opravi pregled brez odpovedi. Nato lahko zdravnik predpiše očesno kulturo za odstranjevanje bakterij, pa tudi krvni test za protitelesa na adenovirus in vsebnost IgE (z delci pasjega epitelija), da ugotovi prisotnost adenovirusne okužbe ali alergij.
  • Ko se povišana telesna temperatura kombinira z bolečino med uriniranjem, bolečinami v hrbtu ali pogostim odhodom na stranišče, bo zdravnik najprej in predvsem predpisal splošni test urina, določil skupno koncentracijo beljakovin in albumina v dnevnem urinu ter analizo urina po Nečiporenku (zapis), Zimnickov test (prijava), pa tudi biokemični krvni test (sečnina, kreatinin). Ti testi v večini primerov omogočajo določitev obstoječe bolezni ledvic ali sečil. Če pa zgornji testi niso jasni, potem lahko zdravnik predpiše cistoskopijo mehurja (zapis), bakteriološko kulturo urina ali strganje iz sečnice, da prepozna patogeni patogen, pa tudi določitev mikrobov s PCR ali ELISA pri strganju iz sečnice..
  • Pri povišani temperaturi v kombinaciji z bolečinami med uriniranjem ali pogostim odhodom na stranišče lahko zdravnik predpiše teste za različne spolno prenosljive okužbe (na primer gonorejo (prijavi se), sifilis (prijava), ureaplazmozo (prijava), mikoplazmozo (prijava), kandidiazo, trihomonijaza, klamidija (prijava), gardnerelloza ipd.), saj podobni simptomi lahko kažejo tudi na vnetne bolezni genitalnega trakta. Za preiskave genitalnih okužb lahko zdravnik predpiše izcedek iz nožnice, sperme, izločanje prostate, bris sečnice in kri. Poleg analiz se pogosto predpiše (prijavi) medenični ultrazvok, kar vam omogoča, da prepoznate naravo sprememb, ki se pojavijo pod vplivom vnetja v genitalijah.
  • Pri povišani telesni temperaturi, ki je združena z drisko, bruhanjem, bolečinami v trebuhu in slabostjo, zdravnik najprej predpiše iztrebke za koprologijo, iztrebke za helminte, zalege za rotavirus, zalege za okužbo (dizenterija, kolera, patogeni črevesni sevi bacili, salmoneloza itd.), analiza iztrebkov zaradi disbioze, pa tudi strganje z območja anusa za setev, da se ugotovi patogeni povzročitelj, ki je izzval simptome črevesne okužbe. Poleg teh testov zdravnik nalezljive bolezni predpiše krvni test za protitelesa proti virusom hepatitisa A, B, C in D (registrirajte se), saj takšni simptomi lahko kažejo na akutni hepatitis. Če ima oseba poleg temperature, driske, bolečine v trebuhu, bruhanja in slabosti tudi rumenost kože in sklere oči, potem so predpisane le krvne preiskave na hepatitis (protitelesa proti virusom hepatitisa A, B, C in D), saj to kaže posebej o hepatitisu.
  • Ob prisotni povišani telesni temperaturi v kombinaciji z bolečinami v trebuhu, dispepsijo (izpuščaji, zgaga, nadutost, napihnjenost, driska ali zaprtje, kri v blatu itd.) Zdravnik običajno predpiše instrumentalne študije in biokemični krvni test. Za izpuščaje in zgago se običajno predpiše krvni test za Helicobacter pylori in fibrogastroduodenoskopija (HDF) (zapis), ki omogoča diagnosticiranje gastritisa, duodenitisa, razjede želodca ali dvanajstnika, GERD itd. Za nadutost, napihnjenost, periodično drisko in zaprtje zdravnik običajno predpiše biokemični krvni test (amilaza, lipaza, AcAT, AlAT, alkalna fosfataza, koncentracija beljakovin, albumin, bilirubin), urinski test za aktivnost amilaze, zalede zaradi disbioze in koprologije in Ultrazvok trebušnih organov (prijavite se), ki vam omogoča diagnozo pankreatitisa, hepatitisa, sindroma razdražljivega črevesja, žolčne diskinezije itd. V zapletenih in nerazumljivih primerih ali sumu na tumorske tvorbe lahko zdravnik predpiše MRI (zapis) ali rentgen prebavnega trakta. Če je pogosto gibanje črevesja (3 do 12-krat na dan) z neoblikovanim iztrebkom, trakovskim blagom (blato v obliki tankih trakov) ali bolečinami v predelu rektuma, potem zdravnik predpiše kolonoskopijo (prijava) ali sigmoidoskopijo (prijava) in fekal kalprotektin, ki omogoča odkrivanje Crohnove bolezni, ulceroznega kolitisa, črevesnih polipov itd..
  • Pri povišani temperaturi v kombinaciji z zmernimi ali šibkimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, nelagodjem v predelu spolovil, nenormalnim izcedekom iz nožnice bo zdravnik zagotovo predpisal, najprej bris brisa genitalnih organov in ultrazvok medenice. Te preproste študije bodo zdravniku omogočile, da ugotovi, kateri drugi testi so potrebni za razjasnitev obstoječe patologije. Poleg ultrazvoka in razmaza na rastlinstvo (prijava) lahko zdravnik predpiše teste za spolno prenosljive okužbe (prijava) (gonoreja, sifilis, ureaplazmoza, mikoplazmoza, kandidiaza, trihomonijaza, klamidija, gardnereloza, fekalni bakteroidi itd.), Da odkrije, skozi katere minejo. izcedek iz nožnice, strganje sečnice ali kri.
  • Pri povišani temperaturi v kombinaciji z bolečinami v perineumu in prostati pri moških bo zdravnik predpisal splošni pregled urina, izločanje prostate za mikroskopijo (prijava), spermogram (prijava) in razmaz iz sečnice za različne okužbe (klamidija, trihomonijaza, mikoplazmoza, kandidiaza, gonoreja, ureaplazmoza, fekalni bakteroidi). Poleg tega lahko zdravnik predpiše ultrazvok medeničnih organov.
  • Pri temperaturi v kombinaciji s kratko sapo, aritmijo in edemom je nujno narediti EKG (zapis), rentgen prsnega koša, ultrazvok srca (zapis), pa tudi splošni krvni test, krvni test za C-reaktivni protein, revmatični faktor in titer ASL O (prijavi). Te študije nam omogočajo, da prepoznamo obstoječi patološki proces v srcu. Če študije ne omogočajo razjasnitve diagnoze, lahko zdravnik dodatno predpiše krvni test za protitelesa na srčni mišici in protitelesa proti Borrelii.
  • Če se vročina kombinira s kožnimi izpuščaji in SARS ali gripo, potem zdravnik običajno predpiše le splošni krvni test in izpuščaje ali rdečico na koži pregleda na različne načine (pod lupo, pod posebno svetilko itd.). Če ima koža rdečo piko, ki se sčasoma poveča in je boleča, bo zdravnik predpisal test titra ASL-O za potrditev ali ovrženje erizipel. Če kožnih izpuščajev med pregledom ni mogoče prepoznati, lahko zdravnik vzame strganje in predpiše mikroskop, da ugotovi vrsto patoloških sprememb in povzročitelja vnetnega procesa.
  • Ko se temperatura kombinira s tahikardijo, znojenjem in povečanim goiterjem, je treba narediti (registrirati) ultrazvok ščitnice, opraviti pa tudi krvni test koncentracije ščitničnih hormonov (T3, T4), protitelesa na steroidne celice reproduktivnih organov in kortizola..
  • Ko se temperatura kombinira z glavoboli, skoki krvnega tlaka, občutkom motenj pri delu srca, zdravnik predpiše kontrolo krvnega tlaka, EKG, ultrazvok srca, ultrazvok trebušnih organov, REG, pa tudi splošno analizo krvi, urina in biokemični krvni test (beljakovine, albumin, holesterol, trigliceridi, bilirubin, sečnina, kreatinin, C-reaktivni protein, AcAT, AlAT, alkalna fosfataza, amilaza, lipaza itd.).
  • Ko se temperatura kombinira z nevrološkimi simptomi (na primer motnjo koordinacije, zmanjšano občutljivostjo itd.), Izgubo apetita, nerazumnim hujšanjem, zdravnik predpiše splošni in biokemični krvni test, koagulogram, pa tudi rentgen, ultrazvok različnih organov (prijava) in po možnosti, tomografija, saj so takšni simptomi lahko znak raka.
  • Če temperaturo kombiniramo z bolečinami v sklepih, izpuščaji na koži, marmorirano barvo kože, z motenim pretokom krvi v nogah in rokah (hladne roke in noge, otrplost in občutek tekajočih "goosebumpov itd.", Rdečih krvnih celic ali krvi v urinu in bolečine v drugih delih telesa je to znak revmatičnih in avtoimunskih bolezni. V takih primerih zdravnik predpiše teste, s katerimi ugotovi, ali ima oseba bolezen sklepov ali avtoimunsko patologijo. Ker je spekter avtoimunskih in revmatičnih bolezni zelo širok, zdravnik najprej predpiše rentgenske žarke sklepov (prijavi se) in naslednje nespecifične teste: splošno krvno sliko, koncentracijo C-reaktivnega proteina, revmatoidni faktor, lupusni antikoagulant, protitelesa proti kardiolipinu, antinuklearni faktor, protitelesa IgG na dvoverižna (naravna) DNA, titer ASL-O, protitelesa proti jedrskemu antigenu, antineutrofilna citoplazemska protitelesa (ANCA), protitelesa proti tiroperoksidazi, prisotnost citomegalovirusa, virus Epstein-Barr, herpes virusi v krvi. Potem, če se rezultati teh testov izkažejo za pozitivne (to je, da se v krvi najdejo markerji avtoimunskih bolezni), zdravnik, odvisno od tega, kateri organi ali sistemi imajo klinične simptome, predpiše dodatne teste, pa tudi rentgenske žarke, ultrazvok, EKG, MRI oz. za oceno stopnje aktivnosti patološkega procesa. Ker obstaja veliko analiz, s katerimi lahko prepoznamo in ocenimo delovanje avtoimunskih procesov v različnih organih, jih predstavimo v ločeni tabeli spodaj.
Organski sistemAnalize za določanje avtoimunskega procesa v organskih sistemih
Bolezni vezivnega tkiva
  • Antinuklearna protitelesa, IgG (antinuklearna protitelesa, ANA, EIA);
  • Protitelesa IgG na dvoverižno (nativno) DNA (anti-ds-DNA);
  • Antinuklearni faktor (ANF);
  • Protitelesa proti nukleosomom;
  • Protitelesa na kardiolipin (IgG, IgM) (prijava);
  • Protitelesa proti ekstrakcijskemu jedrskemu antigenu (ENA);
  • Sestavine komplementa (C3, C4);
  • Revmatoidni faktor;
  • C-reaktivni protein;
  • Naslov ASL-O.
Bolezni sklepov
  • Protitelesa na keratin Ig G (AKA);
  • Protitelesa antifilaggrina (AFA);
  • Protitelesa na ciklični citrulin peptid (ADC);
  • Kristali v razmazu sinovialne tekočine;
  • Revmatoidni faktor;
  • Protitelesa proti modificiranemu citrulnemu Vimentinu.
Antifosfolipidni sindrom
  • Protitelesa proti fosfolipidom IgM / IgG;
  • Protitelesa na fosfatidilserin IgG + IgM;
  • Protitelesa proti kardiolipinu, presejalni pregledi - IgG, IgA, IgM;
  • Protitelesa proti aneksinu V, IgM in IgG;
  • Protitelesa proti fosfatidilserin-protrombinskemu kompleksu, skupni IgG, IgM;
  • Protitelesa na beta-2-glikoprotein 1, skupni IgG, IgA, IgM.
Vaskulitis in poškodbe ledvic (glomerulonefritis itd.)
  • Protitelesa na bazalni membrani glomerulov ledvic IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Antinevtrofilna citoplazemska protitelesa, ANCA Ig G (pANCA in cANCA);
  • Antinuklearni faktor (ANF);
  • Protitelesa proti A2 receptorju za fosfolipazo (PLA2R), skupni IgG, IgA, IgM;
  • Protitelesa proti faktorju komplementa C1q;
  • Protitelesa na endotel na celicah HUVEC, skupni IgG, IgA, IgM;
  • Protitelesa na proteinazo 3 (PR3);
  • Protitelesa proti mieloperoksidazi (MPO).
Avtoimunske bolezni prebavnega trakta
  • Protitelesa proti deamidiranim gliadinskim peptidom (IgA, IgG);
  • Protitelesa na parietalne celice želodca, skupni IgG, IgA, IgM (PCA);
  • Protitelesa na retikulinska IgA in IgG;
  • Protitelesa proti endomiziji skupaj IgA + IgG;
  • Protitelesa proti akinarnim celicam trebušne slinavke;
  • Protitelesa razredov IgG in IgA na GP2 antigen centroacinarnih celic trebušne slinavke (Anti-GP2);
  • Protitelesa razredov IgA in IgG na čajne črevesne celice;
  • Imunoglobulinski podrazred IgG4;
  • Kalprotektin fekal;
  • Antinevtrofilna citoplazemska protitelesa, ANCA Ig G (pANCA in cANCA);
  • Antigena do saharomiceta (ASCA) IgA in IgG;
  • Protitelesa proti grajskemu intrinzičnemu faktorju;
  • Protitelesa razreda IgG in IgA proti tkivni transglutaminazi.
Avtoimunske bolezni jeter
  • Protitelesa proti mitohondrijem;
  • Protitelesa za gladke mišice;
  • Protitelesa proti mikrosomom jeter in ledvic tipa 1, skupni IgA + IgG + IgM;
  • Protitelesa proti receptorju za asialoglikoprotein;
  • Autoantititelesa za avtoimunske bolezni jeter - AMA-M2, M2-3E, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA / LP, SSA / RO-52.
Živčni sistem
  • Protitelesa na receptorje NMDA;
  • Antinevronska protitelesa;
  • Protitelesa za skeletne mišice
  • Protitelesa proti gangliozidom;
  • Protitelesa proti akvaporinu 4;
  • Oligoklonski IgG v cerebrospinalni tekočini in serumu;
  • Protitelesa, specifična za miozitis;
  • Protitelesa za receptor za acetilholin.
Endokrini sistem
  • Protitelesa na inzulin;
  • Protitelesa proti beta celicam trebušne slinavke;
  • Protitelesa proti glutamat dekarboksilazi (AT-GAD);
  • Protitelesa na tiroglobulin (AT-TG);
  • Protitelesa na ščitnično peroksidazo (AT-TPO, mikrosomska protitelesa);
  • Protitelesa na mikrosomsko frakcijo tirocitov (AT-MAG);
  • Protitelesa proti receptorjem TSH;
  • Protitelesa na steroidne celice reproduktivnih tkiv;
  • Protitelesa za steroidne celice, ki proizvajajo nadledvične celice;
  • Protitelesa proti celicam, ki proizvajajo steroide;
  • Protitelesa proti tirozin fosfatazi (IA-2);
  • Protitelesa na tkivo jajčnikov.
Avtoimunske kožne bolezni
  • Protitelesa na medcelično snov in bazalno membrano kože;
  • Protitelesa proti proteinu BP230;
  • Protitelesa proti proteinu BP180;
  • Protitelesa proti desmogleinu 3;
  • Protitelesa proti desmogleinu 1;
  • Protitelesa proti Desmosomom.
Avtoimunske bolezni srca in pljuč
  • Protitelesa na srčno mišico (na miokard);
  • Protitelesa proti mitohondrijem;
  • Neopterin;
  • Aktivnost angiotenzin pretvorbe serumskega encima (diagnoza sarkoidoze).

Temperatura 37-37,5 o C: kaj storiti?

Kako znižati temperaturo 37-37,5 o C? Zmanjšanje te temperature z zdravili ni potrebno. Uporabljajo se le v primerih zvišane telesne temperature nad 38,5 o C. Izjema je zvišanje temperature v pozni nosečnosti, pri majhnih otrocih, ki so že prej imeli vročinske napade, pa tudi ob prisotnosti hudih bolezni srca, pljuč, živčnega sistema, katerih potek se lahko poslabša sredi visoke vročine. Toda v teh primerih je priporočljivo znižati temperaturo z zdravili šele, ko doseže vrednosti 37,5 o C in višje.

Uporaba antipiretičnih zdravil in drugih metod samozdravljenja lahko zaplete diagnozo bolezni, pa tudi vodi do neželenih stranskih učinkov..

V vseh primerih se morate držati naslednjih priporočil:
1. Razmisliti: ali delate pravo termometrijo? Merilna pravila so bila že omenjena zgoraj..
2. Poskusite spremeniti termometer, da izključite morebitne napake pri merjenju.
3. Prepričajte se, da takšna temperatura ni varianta norme. To še posebej velja za tiste, ki prej niso redno merili temperature, vendar so prvič razkrili povišane podatke. Če želite to narediti, se morate obrniti na specialista, da izključite simptome različnih patologij in namen pregleda. Če je na primer temperatura 37 o C ali nekoliko višja, jo med nosečnostjo nenehno določimo, medtem ko ni nobenih simptomov nobenih bolezni - najverjetneje je to pravilo.

Če je zdravnik razkril kakršno koli patologijo, ki vodi do zvišanja temperature do subfebrilnih številk, potem bo cilj terapije zdravljenje osnovne bolezni. Verjetno se bodo po ozdravitvi temperaturne vrednosti odpravile na normalno stanje..

V katerih primerih se morate takoj obrniti na strokovnjaka:
1. Subfebrilna telesna temperatura se je začela dvigovati na febrilne številke.
2. Kljub dejstvu, da je vročina majhna, jo spremljajo tudi drugi hudi simptomi (močan kašelj, zasoplost, bolečine v prsih, moteno uriniranje, bruhanje ali driska, znaki poslabšanja kroničnih bolezni).

Tako je lahko celo na videz nizka temperatura znak resne bolezni. Če torej dvomite o svojem stanju, o tem obvestite zdravnika..

Preventivni ukrepi

Tudi če zdravnik ni razkril patologije v telesu in je stalna temperatura 37-37,5 o C različica norme, to ne pomeni, da sploh ne morete storiti ničesar. Dolgoročni kazalniki nizke stopnje so kronični stres za telo..

Če želite telo postopoma spraviti v normalno stanje, morate:

  • pravočasno prepoznati in zdraviti žarišča okužbe, različnih bolezni;
  • izogibajte se stresu;
  • zavračati od slabih navad;
  • upoštevajte režim dneva in se dovolj spite;

Telesna temperatura 37 - 37,5 - vzroki in kaj storiti pri tem?

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.