Nimesil spada v razred nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zaradi izrazitega analgetičnega, protivnetnega in antipiretičnega učinka je zelo priljubljen med zdravniki in bolniki, saj najde uporabo pri zdravljenju številnih bolezni. Nimesil je zelo enostaven za uporabo. Zdravilo se proizvaja v obliki praška, pakiranega v porcijskih vrečah. Dovolj je, da vsebino vrečke raztopite v kozarcu tople vode in vsaka, tudi zelo ostra bolečina, zaduši in popusti. Učinek jemanja enega odmerka opazimo v 6 urah, olajšanje pride zelo hitro, zdravilo samo po sebi pa je dobro. Čez dan se z urinom izloči iz telesa popolnoma nimesil in se ne nabira v tkivih zaradi dolgotrajnega vnosa.

Lahko otrokom dam nimesil?

Zelo pogosto se matere, ko so slišale za to zdravilo ali so izkusile njegov učinek na sebi, vprašajo, ali je mogoče otroku dajati nimesil in, če je mogoče, kakšen bo odmerek za otroke? Glede na študije ima nimesil dokaj visoko hepatotoksičnost in nefrotoksičnost, to pomeni, da negativno vpliva na jetrne in ledvične celice. Zato je prepovedan za uporabo v številnih državah, na primer v ZDA. V Evropi je njegova uporaba dovoljena, vendar so v navodilih nedvoumni pridržki glede nedopustnosti imenovanja nimesil otrok, mlajših od 12 let. Mladostnikom od 12. leta starosti dajemo enak odmerek kot odraslim.

Neželeni učinki jemanja nimesila:

  • pruritus, izpuščaji, dermatitis, urtikarija;
  • povečano znojenje;
  • živčnost, zaspanost, glavoboli, okvara vida;
  • driska ali zaprtje, slabost, bolečine v trebuhu, katran;
  • razjede na želodcu, dvanajstnika, krvavitve, zlatenica;
  • zastajanje urina in kri v urinu (hematurija);
  • srčna palpitacija (tahikardija), zvišan krvni tlak, zasoplost;
  • bronhospazem in poslabšanje bronhialne astme;
  • sprememba krvne slike;
  • anafilaktični šok.

Kako pravilno jemati zdravilo Nimesil in kako dolgo?

Da bi zmanjšali možne neželene učinke jemanja nimesila, ga je treba jemati le, če je potrebno, kadar druga zdravila ne prinesejo učinka, kolikor je mogoče, ob zmanjšanju odmerka in trajanja zdravila.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, lahko vzamejo 1 zavojček (100 mg) 2-krat na dan. Da bi zmanjšali draženje prebavil, je bolje, da po jedi vzamete nimesil, tako da vsebino vrečke raztopite v 250 ml tople vode.

Ni priporočljivo uporabljati tečajev zdravila nimesil dlje časa.

Pri uporabi nimesila je treba upoštevati prisotnost možnih kontraindikacij pri bolniku:

  • preobčutljivost za zdravilo;
  • peptični ulkus želodca in dvanajstnika;
  • krvavitve iz različnih oddelkov prebavil;
  • kronične bolezni jeter in ledvic;
  • motnje krvavitve;
  • intrakranialna krvavitev.

S previdno je mogoče uporabiti nimesil skupaj z zdravili, ki zmanjšujejo koagulacijo krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov..

Če se po uporabi zdravila nimesil opazi oslabitev vida, je treba njegovo uporabo prenehati in se posvetovati z oftalmologom.

Bolniki s težavami s srčno-žilnim sistemom in visokim krvnim tlakom morajo nimesil jemati zelo previdno, saj lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko jemljejo nimesil pod stalnim zdravniškim nadzorom..

Nimesil ® (Nimesil ®)

Zdravilna učinkovina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Struktura

Zrnca za peroralno suspenzijo1 paket.
učinkovina:
nimesulid100 mg
pomožne snovi: ketomakrogol 1000; saharoza; maltodekstrin; brezvodna citronska kislina; okus pomaranče

Opis dozirne oblike

Svetlo rumen zrnat prah z vonjem pomaranče.

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Nimesulid je nesteroidna protivnetna skupina iz sulfonamidnega razreda. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Nimesulid deluje kot inhibitor encima COX, ki je odgovoren za sintezo toplogrednih plinov in zavira predvsem COX-2.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se zdravilo dobro absorbira iz prebavnega trakta in doseže Cmaks v krvni plazmi po 2-3 urah; komunikacija s plazemskimi proteini - 97,5%; T1/2 3,2–6 h Preprosto prehaja skozi histohematološke ovire.

Presnavlja se v jetrih z izoencimom citokroma P450CYP 2C9. Glavni presnovek je farmakološko aktivni parahidroksi derivat nimezulida - hidroksimesulid. Hidroksinimezulid se izloča z žolčem v metabolizirani obliki (najdemo ga izključno v obliki glukuronata - približno 29%).

Nimesulid se izloči iz telesa, predvsem ledvice (približno 50% odmerjenega odmerka).

Farmakokinetični profil nimezulida pri starejših se z imenovanjem enkratnih in večkratnih / večkratnih odmerkov ne spremeni.

Glede na eksperimentalno raziskavo, izvedeno pri bolnikih z blago do zmerno odpovedjo ledvic (kreatinin Cl 30–80 ml / min) in zdravih prostovoljcih,maks nimesulid in njegov presnovek v plazmi bolnikov pri zdravih prostovoljcih nista presegla koncentracije nimesulida. AUC in T1/2 pri bolnikih z odpovedjo ledvic je bila 50% višja, vendar v mejah farmakokinetičnih parametrov. Pri večkratni uporabi zdravila kumulacije ne opazimo..

Indikacije Nimesil ®

zdravljenje akutne bolečine (bolečine v hrbtu, bolečine v spodnjem delu hrbta; bolečine v patologiji mišično-skeletnega sistema, vključno s poškodbami, izpahi in dislokacijami sklepov; tendonitis, bursitis);

simptomatsko zdravljenje osteoartroze z bolečino;

Zdravilo je namenjeno simptomatskemu zdravljenju, zmanjšanju bolečine in vnetja v času uporabe.

Kontraindikacije

preobčutljivost za nimesulid ali katero od komponent zdravila;

hiperergične reakcije (anamneza), na primer bronhospazem, rinitis, urtikarija, povezane z uporabo acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z nimesulid;

hepatotoksične reakcije na nimesulid (anamneza);

sočasno (sočasno) dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo, na primer paracetamola ali drugih analgetikov ali nesteroidnih protivnetnih zdravil;

vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) v akutni fazi;

obdobje po obvodu koronarnih arterij;

vročinski sindrom s prehladom in akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami;

popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoča se polipoza nosu ali paranazalnih sinusov z intoleranco na acetilsalicilno kislino in druge nesteroidne protivnetne antirevmatike (vključno z anamnezo);

peptični ulkus želodca ali dvanajstnika v akutni fazi, prisotnost razjed, razstrupitve ali krvavitve v prebavnem traktu;

prisotnost cerebrovaskularne krvavitve ali druge krvavitve v anamnezi, pa tudi bolezni, ki jih spremlja krvavitev;

hude motnje koagulacije;

hudo srčno popuščanje;

huda odpoved ledvic (Cl kreatinin Cl kreatinin manj kot 60 ml / min.

Anamnestični podatki o prisotnosti razjede na prebavilih, okužbi, ki jo povzroča Helicobacter pylori; starejša starost; dolgotrajna predhodna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil; hude somatske bolezni.

Sočasna terapija z naslednjimi zdravili: antikoagulanti (npr. Varfarin), antibakterijska sredstva (npr. Acetilsalicilna kislina, klopidogrel), peroralni GCS (npr. Prednizolon), SSRI (npr. Citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Odločitev za predpisovanje zdravila Nimesil ® mora temeljiti na individualni oceni tveganja in koristi ob jemanju zdravila.

Nosečnost in dojenje

Tako kot druga zdravila razreda NSAID, ki zavirajo sintezo PG, lahko tudi nimesulid negativno vpliva na potek nosečnosti in / ali razvoj zarodka in privede do prezgodnjega zaprtja arteriosusa duktusa, hipertenzije v pljučnem arterijskem sistemu, oslabljenega delovanja ledvic, ki se lahko spremeni v odpoved ledvic z oligohidramnios, za povečanje tveganja za krvavitev, zmanjšanje kontraktilnosti maternice, pojav perifernih edemov.

V zvezi s tem je nimesulid kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem..

Uporaba zdravila Nimesil ® lahko negativno vpliva na plodnost žensk in se ne priporoča ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Pri načrtovanju nosečnosti se morate posvetovati z zdravnikom.

Stranski učinki

Pogostost je razvrščena po naslovih, odvisno od primera: zelo pogosto (> 10), pogosto (> 100–1000–10.000– CNS: redko - omotica; redko - občutek strahu, nervoze, nočne more, zelo redko - glavobol, zaspanost, encefalopatija (sindrom Reye).

Motnje občutljivosti: redko - zamegljen vid.

Bolezni CVS: redko - arterijska hipertenzija, tahikardija, labilnost krvnega tlaka, vročinski utripi.

Motnje dihal: redko - zasoplost; zelo redko - poslabšanje bronhialne astme, bronhospazem.

Bolezni prebavnega trakta: pogosto - driska, slabost, bruhanje; redko - zaprtje, nadutost, gastritis; zelo redko - bolečine v trebuhu, dispepsija, stomatitis, katranski stolček, krvavitve iz prebavil, razjede in / ali perforacija želodca ali dvanajstnika.

Bolezni jeter in žolčevoda: zelo redko - hepatitis, fulminantni hepatitis, zlatenica, holestaza, povečana aktivnost jetrnih encimov.

Bolezni ledvic in sečil: redko - disurija, hematurija, zastajanje urina; zelo redko - odpoved ledvic, oligurija, intersticijski nefritis.

Splošne motnje: redko - slabo počutje, astenija; zelo redko - hipotermija.

Drugo: redko - hiperkalemija.

Interakcija

GCS. Povečajte tveganje za razjede na prebavilih ali krvavitve.

Sredstva proti trombociti in SSRI, kot je fluoksetin. Povečajte tveganje za krvavitve iz prebavil.

Antikoagulanti. NSAID lahko povečajo učinke antikoagulantov, kot je varfarin. Zaradi povečanega tveganja za krvavitev ta kombinacija ni priporočljiva in je kontraindicirana pri bolnikih s hudimi motnjami koagulacije. Če se kombiniranemu zdravljenju še vedno ni mogoče izogniti, je potrebno skrbno spremljanje indeksov strjevanja krvi..

Diuretiki. NSAID lahko zmanjšajo učinek diuretikov.

Pri zdravih prostovoljcih nimesulid začasno zmanjša izločanje natrija z delovanjem furosemida, v manjši meri - izločanje kalija in sam zmanjša diuretični učinek.

Kombinirana uporaba nimesulida in furosemida vodi do zmanjšanja (približno za 20%) AUC in zmanjšanja kumulativnega izločanja furosemida, ne da bi spremenili ledvični očistek furosemida.

Pri sočasni uporabi furosemida in nimesulida je potrebna previdnost pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ali srca.

ACE inhibitorji in antagonisti receptorjev angiotenzin-II. NSAID lahko zmanjšajo učinek antihipertenzivnih zdravil. Pri bolnikih z blago do zmerno odpovedjo ledvic (Cl kreatinin 30–80 ml / min) ob skupnem dajanju zaviralcev ACE, antagonistov receptorjev angiotenzina II ali snovi, ki zavirajo sistem COX (nesteroidna protivnetna zdravila, antibakterijska zdravila), nadaljnje poslabšanje delovanja ledvic in pojav akutne ledvice odpoved, ki je ponavadi reverzibilna. Te interakcije je treba upoštevati pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil ® v kombinaciji z zaviralci ACE ali antagonisti receptorjev angiotenzina II. Zato je treba sočasno jemanje teh zdravil predpisati previdno, zlasti pri starejših bolnikih. Bolniki naj dobijo zadostno količino tekočine, po začetku skupnega zdravljenja pa je treba skrbno nadzorovati delovanje ledvic..

Farmakokinetične interakcije z drugimi zdravili

Litijevi pripravki. Obstajajo dokazi, da NSAID zmanjšujejo očistek litija, kar vodi do povečanja koncentracije litija v krvni plazmi in njegove strupenosti. Pri predpisovanju nimesulida bolnikom, ki prejemajo litijevo zdravljenje, je treba redno spremljati koncentracijo litija v plazmi.

Niso opazili klinično pomembnih interakcij z glibenklamidom, teofilinom, digoksinom, cimetidinom in antacidi (npr. Kombinacija aluminijevih in magnezijevih hidroksidov)..

Nimesulid inhibira aktivnost izoencima CYP2C9. Ob hkratnem jemanju zdravil, ki so substrati tega encima z nimesulidom, se lahko koncentracija teh zdravil v plazmi poveča.

Pri predpisovanju nimesulid manj kot 24 ur pred ali po jemanju metotreksata je potrebna previdnost, ker v takih primerih se lahko raven metotreksata v plazmi in s tem toksični učinki tega zdravila povečajo.

Zaradi učinka na ledvične GHG lahko zaviralci COX, ki jim pripada nimesulid, povečajo nefrotoksičnost ciklosporinov.

Medsebojno delovanje drugih zdravil z nimesulidom

Študije in vitro so pokazale, da se tolbutamid, salicilna kislina in valprojska kislina nimesulid z mesta vezanja izpodrivajo, vendar teh učinkov med klinično uporabo zdravila niso opazili..

Odmerjanje in uporaba

V notranjosti po obroku. 1 paket. (100 mg nimezulida) 2-krat na dan. Vsebino vrečke nalijemo v kozarec in raztopimo v približno 100 ml vode. Pripravljene raztopine ni mogoče shraniti..

Nimesil ® se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.

Mladostniki (12 do 18 let). Glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida prilagajanje odmerka pri mladostnikih ni potrebno.

Bolniki z oslabljenim delovanjem ledvic. Na podlagi farmakokinetičnih podatkov pri bolnikih z blago ali zmerno ledvično odpovedjo ni treba prilagajati odmerka (Cl kreatinin 30–80 ml / min).

Starejši bolniki. Pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagajanju dnevnega odmerka zdravnik določi na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.

Če želite zmanjšati tveganje za neželene stranske učinke, uporabite najmanjši učinkovit odmerek z minimalnim kratkim tečajem.

Predoziranje

Simptomi: apatija, zaspanost, slabost, bruhanje, bolečine v epigastričnem predelu. Z vzdrževalno terapijo za gastropatijo so ti simptomi ponavadi reverzibilni. Lahko pride do krvavitve iz prebavil. V redkih primerih so možni zvišanje krvnega tlaka, akutna odpoved ledvic, depresija dihanja in komo, anafilaktoidne reakcije.

Zdravljenje: simptomatsko. Specifičnega protistrupa ni. Če se v zadnjih 4 urah pojavi prevelik odmerek, povzroči bruhanje in / ali dajanje aktivnega oglja (od 60 do 100 g na odraslo osebo) in / ali osmotsko odvajalo. Prisilna diureza je zaradi visoke povezave zdravila z beljakovinami (do 97,5%) hemodializa neučinkovita. Prikazan je nadzor delovanja ledvic in jeter..

Posebna navodila

Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo najmanjšega učinkovitega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom..

Zdravilo Nimesil ® je treba uporabljati previdno pri bolnikih z anamnezo prebavnih bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), saj je poslabšanje teh bolezni možno.

Tveganje za krvavitve iz prebavil, razjed ali perforacija razjede se poveča s povečanjem odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z razjedami v anamnezi, zlasti zapletenimi s krvavitvami ali perforacijo, kot tudi pri starejših bolnikih, zato je treba zdravljenje začeti z najmanjšim možnim odmerkom. Bolniki, ki prejemajo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov, povečajo tudi tveganje za krvavitve iz prebavil. V primeru krvavitve iz prebavil ali razjed pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil ®, je treba zdravljenje z zdravilom prekiniti.

Ker se Nimesil ® delno izloča preko ledvic, je treba njegovo odmerjanje za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic zmanjšati, odvisno od stopnje uriniranja.

Obstajajo dokazi o pojavu redkih primerov reakcij iz jeter. Če obstajajo znaki okvare jeter (srbenje kože, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, potemnitev urina, povečana aktivnost jetrnih transaminaz), morate prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom..

Kljub redkemu pojavu okvare vida pri bolnikih, ki jemljejo nimesulid sočasno z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki, je treba zdravljenje takoj prekiniti. Če pride do kakršne koli okvare vida, mora bolnika pregledati očesni zdravnik.

Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato je treba bolnike z visokim krvnim tlakom in srčno okvaro Nimesil ® uporabljati zelo previdno.

Pri bolnikih z ledvičnim ali srčnim popuščanjem je treba zdravilo Nimesil® uporabljati previdno, saj lahko oslabi delovanje ledvic. Če se stanje poslabša, je treba zdravljenje z zdravilom Nimesil ® prekiniti.

Klinične študije in epidemiološki podatki nam omogočajo sklep, da lahko nesteroidni antirevmatiki, zlasti v velikih odmerkih in ob dolgotrajni uporabi, privedejo do majhnega tveganja za miokardni infarkt ali možgansko kap. Da bi odpravili tveganje za take dogodke, če uporabljate nimesulid, ni dovolj podatkov.

Sestava zdravila vključuje saharozo, kar je treba upoštevati pri bolnikih z diabetesom mellitusom (0,15–0,18 XE na 100 mg zdravila) in ljudmi, ki sledijo nizkokalorični dieti. Nimesil ® se ne priporoča bolnikom z intoleranco za fruktozo, malabsorpcijo glukoze in galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.

Če se med zdravljenjem z Nimesil ® pojavijo znaki prehlada ali akutne respiratorne virusne okužbe, je treba zdravilo ukiniti.

Ne uporabljajte Nimesil ® hkrati z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki.

Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba pri uporabi zdravila pri bolnikih s hemoragično diatezo biti previden, vendar pa zdravilo ne nadomesti preventivnega učinka acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.

Starejši bolniki so še posebej dovzetni za neželene učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z tveganje za krvavitve iz prebavil in perforacije, ki ogrožajo bolnikovo življenje, oslabljeno delovanje ledvic, jeter in srca. Pri jemanju zdravila Nimesil ® za to kategorijo bolnikov je potreben ustrezen klinični nadzor..

Obstajajo dokazi o pojavu v redkih primerih kožnih reakcij (na primer eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulidu kot tudi na drugih nesteroidnih protivnetnih antirevmatikih. Ob prvih znakih kožnega izpuščaja, poškodb sluznice ali drugih znakov alergijske reakcije je treba zdravilo Nimesil ® ukiniti.

Vpliv zdravila na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov. Vpliv zdravila Nimesil ® na sposobnost vožnje vozil in krmilnih mehanizmov ni bil raziskan, zato je med zdravljenjem z Nimesil ® potrebna previdnost pri vožnji vozil in opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij..

Obrazec za sprostitev

Zrnca za pripravo suspenzije za oralno dajanje, 100 mg. 2 g granulata v troslojnih vrečkah (papir / aluminij / PE). 30 paket. dajo v kartonsko škatlo.

Proizvajalec

Guidotti S.P.A. Laboratory, Italija.

Izdeluje: Laboratorios Menarini S.A., Španija.

Distributer: Berlin-Chemie / Menarini Pharma GmbH. Gliniker Veg 125, 12489, Berlin, Nemčija.

Pogoji za dopust v lekarnah

Pogoji skladiščenja zdravila Nimesil ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Nimesil ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Pri kateri starosti se lahko daje nimesil?

pri kateri starosti se lahko daje nimesil?

pri kateri starosti lahko vzamem?

pri kateri starosti jemljejo nimesil?

nimesil, pri kateri starosti se lahko daje otrokom?

nimesil v prahu od katere starosti?

pri kateri starosti lahko vzamem nimesil v prahu?

Nimesil ni primeren za zdravljenje majhnih otrok. Zato je vredno uporabljati Nimesil šele od 12. leta dalje. Vendar pa bi ga po mojem mnenju morali uporabljati samo odrasli. Pred časom so bile na farmacevtskem trgu priljubljene otroške oblike, ki vsebujejo nimesulid, ki ga vsebuje Nimesil. In tudi zdaj nekateri starši poskušajo ta prah dati otrokom pri povišani temperaturi. A glede na stranske učinke tega početja strogo ne priporočamo..

Nemisil se uporablja kot anestetik. Glavne indikacije za jemanje so lahko naslednje:

Ko se odločite, da boste nemisil uporabili kot anestetik, je seveda pomembno vedeti, pri kateri starosti ga lahko vzamete.

Podatke o starosti sprejema je treba iskati v opombi zdravila Nemesil. Obstaja takšen oddelek "Kontraindikacije". Ima potrebne podatke, glede na pripis je kontraindikacija za jemanje nemisila starost 12 let.

Če je primerna vaša starost, potem ne pozabite prebrati celotnega obvestila o nemisilu, ki ga najdete tukaj.

Nimesil, ima protivnetne, antipiretične in analgetične učinke. Primerno za zdravljenje osteoartritisa, vilic, dislokacij, bolečin v križu in spodnjem delu hrbta, s poškodbami. Proizvedeni in strokovnjaki ne dovoljujejo jemanja zdravila otrokom, mlajšim od 12 let. Otrokom od 12. leta je dovoljen enak odmerek kot odraslim. Odrasli in otroci, starejši od 12 let, lahko jemljejo 1 vrečko (100 mg) 2-krat na dan. Priporočljivo je jemati po jedi. Vsebino vrečke je treba raztopiti v 250 ml tople vode. Ne morete se udeležiti tečajev. Pred uporabo natančno preberite navodila, ker ima zdravilo veliko stranskih učinkov, morda vam bo zdravilo kontraindicirano. Vendar je najbolje, da se posvetujete s specialistom ali zdravnikom.

Nimesil otrok. Samo tistemu, ki ve!

Na splošno sem za nimesil izvedel šele, ko je bil najstarejši star 3 leta. Otrok je reagiral na tem-pu konvulzije. Seveda poklicana rešilca ​​več kot enkrat. In kar je nenavadno, pogosto smo naleteli na istega bolnika, ki je vedno svetoval pravilno odmerjanje zdravil in res, katera je bolje dati, je bil proti okužbi, vendar je vseeno prišel. In ko mi je enkrat rekla, da je bolje, ko je temperatura previsoka, dajati nimesil (nimesulid, nise in podobno), seveda enkrat v manjšem odmerku. Najstarejša v tistem času je bila stara 3 leta. Zdravilo deluje brezhibno. (Do danes so ga uporabljali 2-krat pri visoki temperaturi). Zdaj je najstarejša zbolela za vneto grlo (ne gnojno), takrat je bila ponoči 39,1, streljal jo je nimesil (to je že drugič v vseh letih). Toda vprašanje je nekoliko drugače. Zvečer je opazila, da je najmlajši začel zbolevati, temperatura je bila 37,5. Tam je bil zdravnik in je rekel, da je najstarejše grlo zelo rdeče in oteklo, mlajše grlo pa rožnato. In sem pozabila vprašati zdravnika o tem (za vsak slučaj, ko imamo pogosto vrhunec ponoči), lahko dam najmlajšim pri visoki temperaturi... in v kakšnem odmerku. Danes sem želel kupiti nimulid za otroke, vendar ga nisem mogel najti v najbližjih lekarnah in ni bilo časa, čakali so na zdravnika in ni ga bilo koga iskati. Torej, bojim se, če lahko mlajši skoči ponoči, lahko pri tej starosti dam majhen odmerek? Glede reševalnega vozila, ki se mi je marsikomu utripal v glavi, lahko rečem, da sem jo trikrat poklical, da bi otroku prodal temperaturo 38, prvi je dal injekcijo in odšel, drugi je rekel, da "zdaj bo vse v čokoladi" injicirali so in dodali, da je on bo pomagal in odšel, s tretjo reševalno vozilo pa smo bili že v bolnišnici s postajo 39 in le tam so nas ustrelili. Težko se spustimo pri nizki temperaturi, tudi po nuroferju po 1,5 - 2 uri, pa tudi takrat ne vedno. Dodajam, da zdravilo ni namenjeno otrokom, vendar je v majhnem odmerku možno pri visoki temperaturi. Zanima me le, koliko let je morda kdo dal in v kakšnem odmerku.

Nimesil

Sestava Nimesila

Sestava zdravila vključuje nimesulid v količini 100 mg na 1 vrečko.

Dodatne snovi: saharoza, ketomakrogol, citronska kislina, aroma pomaranče, maltodekstrin.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Nimesil je zrno za izdelavo peroralne suspenzije v obliki svetlo rumenega praška z vonjem pomaranče.

  • 2 grama Nimesila v papirnati vrečki;
  • 9, 30 ali 15 vrečk v kartonski škatli.

farmakološki učinek

Antipiretični, protivnetni, analgetični učinek.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Nesteroidno protivnetno zdravilo iz skupine sulfonamidov. Ima protivnetne, antipiretične in analgetične učinke.

Wikipedia kaže, da učinkovina deluje kot zaviralec ciklooksigenaze tipa 2, ki je odgovoren za biosintezo prostaglandina.

Farmakokinetika

Po uporabi se dobro absorbira v črevesju in doseže najvišjo koncentracijo v krvi po 2-3 urah. Reakcija s plazemskimi proteini je 97,5%. Razpolovni čas je 4-5 ur. Hitro prodira skozi histohematološke ovire.

Preoblikuje se v jetrih pod delovanjem citokroma P450. Glavni aktivni presnovek je hidroksimen sulid, ki se izloča z žolčem v glukuronizirani obliki. Izločajo ga predvsem ledvice (približno polovica odmerka).

Indikacije za uporabo praška Nimesil

Zdravilo se uporablja za simptomatsko terapijo, lajšanje vnetja in bolečine v času uporabe.

Indikacije za uporabo Nimesila:

  • simptomatska terapija bolečine z osteoartritisom;
  • lajšanje akutne bolečine (bolečine v spodnjem delu hrbta in hrbta; bolečine v primeru travme, tendonitisa, bursitisa, vganic in dislokacij; zobobol);
  • algodismenorea.

Kontraindikacije za Nimesil

Kontraindikacije za uporabo:

  • anamneza hepatotoksičnih reakcij, ki jih povzroča učinkovina;
  • bronhospazem, urtikarija, rinitis, povezan z uporabo acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil v anamnezi;
  • sočasno jemanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo;
  • stanje po obvodu koronarnih arterij;
  • vnetne črevesne bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen) v akutni fazi;
  • zvišanje telesne temperature pri boleznih infekcijsko-vnetne narave;
  • poslabšanje peptične razjede, zgodovina razjede, perforacija ali krvavitev v prebavnem traktu;
  • kombinacija bronhialne astme, nosne polipoze in nestrpnosti za nesteroidna protivnetna zdravila;
  • krvavitev cerebrovaskularnih ali drugih lokalizacij; bolezni, ki jih spremlja patološka krvavitev;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • hude motnje strjevanja;
  • dekompenzirana odpoved ledvic, hiperkalemija;
  • bolezen jeter
  • odpoved jeter;
  • alkoholizem, odvisnost od drog;
  • nosečnost ali dojenje;
  • starost do 12 let;
  • preobčutljivost za zdravilo.

Povzetek priporoča previdno uporabo Nimesila, če so prisotne hude oblike diabetesa mellitusa tipa 2 ali arterijske hipertenzije; koronarna bolezen srca, srčno popuščanje, dislipidemija, cerebrovaskularna bolezen, obolenje perifernih arterij, starost; pretekli peptični ulkus, okužbe, povezane z Helicobacter pylori; dolgotrajna predhodna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil; dekompenzirane somatske bolezni; med kajenjem in sočasnim zdravljenjem z antikoagulanti, peroralnimi glukokortikosteroidi, antibakterijskimi zdravili, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina.

Stranski učinki

Od zobobola, glavobola, prehlada, z menstruacijo se Nimesil pogosto uporablja v medicinski praksi, od koder se lahko pojavijo naslednji stranski učinki:

  • alergijske reakcije - znojenje, izpuščaji, srbenje, eritem, anafilaktoidne reakcije, dermatitis, urtikarija, poliforma eritema, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
  • motnje hematopoeze - eozinofilija, pacitopenija, anemija, trombocitopenija, hemoragični sindrom, trombocitopenična purpura;
  • motnje vida - zamegljen vid;
  • motnje živčne aktivnosti - občutek strahu, omotica, glavobol, nočne sanje, zaspanost, živčnost, encefalopatija;
  • motnje krvnega obtoka - vročinski utripi, tahikardija, arterijska hipertenzija, nenadne spremembe krvnega tlaka;
  • motnje prebavnega sistema - slabost, driska, bruhanje, nadloga, zaprtje, bolečine v trebuhu, gastritis, dispepsija, katranski stolček, stomatitis, krvavitve iz prebavnega trakta, perforacija ali razjeda želodca, perforacija ali razjeda dvanajstnika, hepatitis, holestaza, rumena povečana raven jetrnih encimov;
  • dihalne motnje - kratka sapa, napadi astme;
  • splošne motnje - astenija, splošno slabo počutje, hipotermija;
  • motnje genitourinarnega sistema - odpoved ledvic, hematurija, zastajanje urina, disurija, oligurija, intersticijski nefritis;
  • druge motnje - možna je hiperkalemija.

Navodila za uporabo Nimesil (metoda in odmerjanje)

Navodila za vzrejo Nimesila

Pripravek v prahu (zrnca) damo v kozarec in razredčimo v približno 100 ml vode. Končane raztopine ni mogoče shraniti, vzeti jo je treba čim prej. Obstaja pogosto vprašanje: "v kateri vodi naj se prašek raztopi?". Navodila priporočajo, da zdravilo raztopite v topli, kuhani vodi..

Nimesil v prahu, navodila za uporabo

Zdravilo (po pripravi) se jemlje peroralno, dvakrat na dan, 1 vrečica, po obroku. Najdaljše trajanje zdravljenja je dva tedna..

Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, priporočamo, da uporabite čim manjši odmerek za najkrajši možni čas..

Navodila za uporabo Nimesil za otroke

Nimesil (kot tablete ali mazila na osnovi nimesulida) je prepovedano uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. Otrokom, starim 12-18 let, svetujemo jemanje običajnih odmerkov..

Navodila za jemanje zrnc za osebe z ledvicami

Pri osebah z blago do zmerno odpovedjo ledvic odmerka ni treba spreminjati.

Kako jemati prašek Nimesil za starejše bolnike

Pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po spreminjanju dnevnega odmerka določi zdravnik ob upoštevanju možnosti interakcije z drugimi jemljenimi zdravili.

Predoziranje

Znaki prevelikega odmerjanja: bruhanje, zaspanost, apatija, slabost, bolečine v epigastriju. Razvoj krvavitev iz prebavil ni izključen. V izjemno redkih primerih obstaja verjetnost zvišanega krvnega tlaka, pojav akutne odpovedi ledvic, depresija dihal, anafilaktoidne reakcije, koma.

Zdravljenje predoziranja je simptomatsko. Selektivnega protistrupa ni. Če od prevelikega odmerka ni minilo več kot 4 ure, je treba sprati želodec in zagotoviti vnos enterosorbena, za katerega uporabljamo aktivno oglje ali osmotsko odvajalo. Prikazan je nadzor ledvic in jeter..

Interakcija

Ob hkratni uporabi z glukokortikosteroidi se poveča tveganje za razjede ali krvavitve iz želodca in črevesja.

Če se uporablja z antiplazemskimi sredstvi in ​​selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina, se poveča tudi verjetnost krvavitve iz želodca ali črevesja..

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko povečajo učinke antikoagulantov, zato ta kombinacija ni priporočljiva za ljudi s hudimi motnjami strjevanja. Če se tej kombinaciji ni mogoče izogniti, skrbno spremljajte strjevanje krvi.

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko oslabijo učinke diuretikov.

Nimesulid lahko začasno zmanjša evakuacijo natrija in kalija pod vplivom Furosemida in s tem oslabi diuretični učinek slednjega. Prav tako se morate spomniti, da je pri sočasnem jemanju zdravil potrebna previdnost pri ljudeh z okvarjenim delovanjem ledvic in srca..

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko oslabijo delovanje antihipertenzivnih zdravil. Pri bolnikih s kompenzirano ledvično odpovedjo pri predpisovanju zaviralcev ACE so možni antagonisti angiotenzinskih receptorjev tipa II ali zdravila, ki zavirajo ciklooksigenazo, napredovanje ledvične okvare in razvoj akutne odpovedi ledvic v akutnem tipu..

Nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšujejo očistek litija, kar povzroči zvišanje ravni slednjih v krvi.

Pri predpisovanju zdravila Nimesil manj kot en dan pred ali po uporabi metotreksata je treba biti previden, saj lahko v takih primerih vsebnost metotreksata v krvi in ​​njegovi toksični učinki narastejo..

Nimesulid lahko spodbudi nefrotoksičnost ciklosporinov.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem, temnem prostoru pri sobni temperaturi. Hraniti izven dosega otrok..

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo najmanjšega učinkovitega odmerjanja zdravila z minimalno kratkim tečajem..

Zdravilo v prahu Nimesil je treba uporabljati previdno pri bolnikih z anamnezo prebavnih bolezni, saj poslabšanje teh bolezni ni izključeno.

Ker zdravilo delno evakuirajo ledvice, je treba njegovo odmerjanje za ljudi z okvarjenim delovanjem ledvic zmanjšati, odvisno od količine uriniranja..

Ko se pojavijo prvi simptomi okvare jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, potemnitev urina, povečanje vsebnosti "jetrnih" transaminaz), morate prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom.

Če se med zdravljenjem z zdravili pojavijo znaki okvare vida, mora bolnika pregledati oftalmolog.

Nimesil lahko izzove zastajanje tekočine v telesu, zato je treba osebe z visokim krvnim tlakom in srčnimi boleznimi uporabljati zelo previdno.

Če se med zdravljenjem z zdravilom pojavijo simptomi akutne respiratorne okužbe virusne narave, je treba zdravilo Nimesil prenehati.

Ne uporabljajte zdravila Nimesil sočasno z drugimi protivnetnimi nesteroidnimi zdravili.

Nimesulid lahko spremeni značilnosti trombocitov, zato je treba pri uporabi zdravila pri bolnikih s hemoragično diatezo biti previden. Vredno je spomniti, da zdravilo ne nadomesti preventivnega učinka acetilsalicilne kisline pri boleznih krvožilnega sistema.

Nimesil, od kako starosti lahko sprejmejo otroci

Nimesulidni pripravki učinkovito obvladujejo bolečino in vročino, poleg tega pa pomagajo zmanjšati vnetje. Eden od njih je Nimesil, ki je predstavljen v priročnih pakiranih paketih za uporabo. Pogosto jih predpisujejo odraslim s hudimi bolečinami, vnetjem sklepov in drugimi težavami, navodila za uporabo so preprosta in razumljiva. Toda vsi ne vedo, ali se to zdravilo lahko uporablja za otroke, v katerih primerih je koristno, kot če ga je mogoče nadomestiti..

Oblika in sestava sprostitve

Nimesil se proizvaja v obliki zrnc, ki imajo svetlo rumeno barvo in prijeten vonj pomaranče. Ena vrečka vključuje 2 g zdravila, ki ga predstavlja 100 mg nimesulida in dodatne spojine, kot so saharoza, arome in citronska kislina. Poleg tega zdravilo vsebuje maltodekstrin in ketomakrogol 1000.

Eno pakiranje vključuje 9, 15 ali 30 vrečk. Zmešamo vsebino ene vrečke z vodo, dobimo sladko pomarančno suspenzijo, ki jo vzamemo peroralno. V obliki gela, sirupa, tablet, kapsul, ampul in drugih oblik se Nimesil ne sprošča.

Načelo delovanja

Zdravilna učinkovina "Nimesil" lahko blokira encim, imenovan ciklooksigenaza druge vrste. Posledica tega učinka bo prenehanje proizvodnje prostaglandina. Ker te snovi sodelujejo pri vnetni reakciji, zvišujejo telesno temperaturo in zagotavljajo bolečinske impulze, zdravilo vpliva na vse te učinke. Rezultat njegove uporabe bo zmanjšanje vnetja, pa tudi znižanje temperature, odprava bolečine.

Nimesulid iz suspenzije se absorbira precej dobro, po 2-3 urah njegova količina v krvi postane največja. Ko se skoraj popolnoma navezuje na plazemske beljakovine, se taka snov prenese na mesto vnetja, se pretvori v jetrih in zapusti telo z žolčem in urinom.

Indikacije

Najpogosteje se zdravilo "Nimesulide" uporablja za akutne bolečine - na primer pri dislokaciji sklepa, bolečinah v mišicah, bolečinah v hrbtu, zobobolu, glavobolu in tako naprej. Poleg tega je to zdravilo predpisano kot protivnetno sredstvo - za bursitis, artritis, tendonitis in druge bolezni mišično-skeletnega sistema. Suspenzija, pripravljena iz granul, se uporablja tudi pri vročini - na primer pri angini ali faringitisu.

Pri kateri starosti so predpisani?

"Nimesil" je predpisan otrokom, starim 12 let - kot je navedeno v navodilih za vrečke. To je posledica odmerjanja nimesulida v eni vrečki, saj je namenjen bolnikom, starejšim od 12 let, pripravljene suspenzije pa je nemogoče hraniti.

Če je potrebno zdravljenje mlajšega otroka, je bolje izbrati analog z manjšim odmerkom ali drugo zdravilo s podobnim terapevtskim učinkom (na primer "Panadol" ali "Nurofen").

Kontraindikacije

Zdravilo se ne uporablja za otroke z:

  • intoleranca na nimesulid ali nekatera druga nesteroidna protivnetna zdravila;
  • vnetje črevesja;
  • bronhialna astma;
  • čir na prebavilih;
  • motnje strjevanja;
  • krvavitve v prebavnem traktu;
  • hude kršitve srca;
  • resne patologije ledvic;
  • aktivne bolezni jeter.

Ker sestava zrnc vključuje saharozo, je to pomembno upoštevati pri otrocih s sladkorno boleznijo in dednimi patologijami presnove ogljikovih hidratov..

Stranski učinki

Pogosti neželeni učinki zdravila Nimesil vključujejo slabost, drisko in bruhanje. Drugi negativni učinki (omotica, alergijski izpuščaji, znojenje, tahikardija, nadutost in tako naprej) se ob jemanju suspenzije redko pojavijo, bronhospazem, zaspanost, urtikarija, hepatitis in nekatere druge patologije pa se diagnosticirajo z zdravljenjem z Nimesilom v izoliranih primerih.

Navodila za uporabo

Za raztapljanje praška iz ene vrečke vzemite 100 ml vode. Po vlivanju zrnc v kozarec jih mešamo, dokler se ne raztopijo, nato pa zdravilo takoj popijemo. Končane suspenzije ni mogoče hraniti, zato je treba zdravilo mešati z vodo takoj pred uporabo.

Po obroku pijte Nimesil, raztopljen v vodi. Enkratni odmerek za otroke, starejše od 12 let, je ena vrečka, priporočena pogostost uporabe Nimesila pa dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik, običajno pa poskušajo predpisati minimalni tečaj, kar je dovolj, da dobimo želeni učinek.

V vsakem primeru zdravila ne dajemo dlje kot 15 dni..

Interakcije predoziranja in drog

Če presežete odmerek Nimesila, bo to povzročilo zaspanost, bolečine v trebuhu, slabost, apatijo ali bruhanje. Včasih prevelik odmerek zdravila izzove želodčne krvavitve, odpoved ledvic, zvišan krvni tlak, respiratorno depresijo in druge nevarne simptome. Ker antidota do zdravila ni, če je odmerek presežen, je otroku predpisana simptomatska terapija. Če se preveliko odmerjanje odkrije takoj, mora bolnik sprati želodec in dati nekakšen sorbent.

Kar se tiče združljivosti zdravila z drugimi zdravili, lahko uporaba Nimesila vpliva na zdravljenje antihipertenzivnih zdravil, diuretikov, antikoagulantov in mnogih drugih zdravil. Njihov celoten seznam najdete v pripisu ali se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Nakup zdravila Nimesil v lekarni je možen le po zdravnikovem receptu. Povprečna cena 30 vrečk je približno 700 rubljev. Zdravilo shranjujte doma na mestu, skritem pred otroki, pri sobni temperaturi. Rok trajanja zrnc v zaprtih vrečah je 2 leti. Po mešanju z vodo zdravilo ne shranjujemo.

Ocene

Tako starši kot zdravniki se na uporabo Nimesila najpogosteje odzovejo pozitivno. Mame potrdijo izrazit analgetični učinek takega zdravila in pohvalijo njegovo obliko sproščanja zaradi enostavne uporabe. Toda stroški vrečk se imenujejo previsoke cene, zaradi katerih veliko ljudi raje bolj dostopne analoge. Poleg tega se mnogi starši pritožujejo nad stranskim učinkom zdravila na prebavni trakt, nekateri najstniki pa imajo alergijo med jemanjem suspenzije.

Analogi

Vsako drugo zdravilo, ki temelji na nimesulidu, lahko postane nadomestek - na primer Nimulide, Nimesulid ali Nemulex. Nekatera od teh zdravil (Nimulide, Nise, Nimiku) so na voljo v pripravljeni suspenziji s koncentracijo aktivne sestavine 50 mg / 5 ml in disperzibilnih tabletah z odmerkom 50 mg, tako da jih lahko predpišemo otrokom, starejšim od 2 let.

Čeprav v evropskih državah nimesulid v kakršni koli obliki velja za nevaren za jetra in ga ne predpisujejo do 12. leta, naši pediatri (vključno z dr. Komarovskim) v svoji praksi niso zabeležili negativnega učinka takega zdravila na jetra, vendar so videli dobro antipiretik, pa tudi analgetični učinek.

Zaradi tega predpišejo nimesulidne pripravke otrokom, mlajšim od 12 let (na primer bolnikom, starim 4 leta), vendar le, če zdravila na osnovi ibuprofena ali pripravki, ki vsebujejo paracetamol, niso učinkovita. Pri povišani temperaturi in bolečinah pri otroku svetujemo, da jemlje prav takšna nesteroidna protivnetna zdravila, saj njihovo varnost v otroštvu potrjujejo številne študije.

Samo v primerih, ko so taka zdravila nemočna, lahko otroku daste enega od analogov Nimesila v suspenziji.

Kar se tiče drugih protivnetnih zdravil z nesteroidno strukturo, namesto Nimesila uporabljajo Panadol, Analgin, Nurofen, Cefecon D, Kalpol, Efferalgan, Ibuklin, Voltaren in druga zdravila. Predstavljeni so v različnih oblikah, med katerimi običajno izberejo otroške supozitorije in sirup..

Vendar ima vsako od teh zdravil svoje kontraindikacije in starostne omejitve, zato je izbira analoga z antipiretičnimi in analgetičnimi učinki najbolje opraviti s specialistom.

Otrokom celo priporočamo, da zdravila brez paracetamola, ki velja za najvarnejše za dojenčke, ne dajejo brez posvetovanja z zdravnikom..

V naslednjem videoposnetku si oglejte mnenja zdravnika o tej drogi.

Otroška starost je dejavnik, ki omejuje uporabo mnogih zdravil proti bolečinam. Nimesil ni izjema. Ugotovimo, koliko let lahko jemljete Nimesil za otroke in kaj storiti, če je zdravnik predpisal zdravilo, in ima kontraindikacijo za starost.

Zdravilna učinkovina zdravila Nimesil je Nimesulide, nesteroidno protivnetno zdravilo. Prvotna droga, ki jo je proizvajala Berlin-Chemie (Nemčija), je bila do nedavnega na voljo le v vrečkah v prahu. Jeseni 2017 se je pojavila nova oblika sproščanja - šumeče tablete. Tako tablete kot prašek vsebujejo 100 mg Nimesulida..

Mehanizem delovanja

Zavira proizvodnjo encima COX (ciklooksigenaza), pod vplivom katerega se sintetizirajo prostaglandini, histamin, encimi in drugi vnetni mediatorji, kar povzroča vnetje in pridružene simptome: bolečino, otekanje, rdečico.

Preprečuje patološki učinek biološko aktivnih spojin na mišično-skeletni sistem in sosednja mehka tkiva, ščiti okostje pred škodljivimi učinki vnetja. Analgetični učinek se razvije po 30 minutah in traja 6-12 ur.

Indikacije za uporabo

Sindrom bolečine z:

  • Vnetje sklepov, hrbtenice, ligamentnega aparata;
  • Zobobol, glavobol in neustavne bolečine;
  • Menstrualne bolečine (algodismenorea);
  • Športne in gospodinjske poškodbe.

Po odstranitvi in ​​zdravljenju zob in kirurških posegih je predpisana za preprečevanje vnetja..

Kontraindikacije

Nimesil se ne uporablja za:

  • Nestrpnost do nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • Poslabšanje bolezni prebavil (gastritis, peptični ulkus, kolitis, hepatitis itd.)
  • Cirkulatorne patologije (hemofilija, nagnjenost krvavitvam, koagulacijska motnja);
  • Vročina pred virusnimi boleznimi (SARS, akutne okužbe dihal, prehlad);
  • Moteno delovanje ledvic;
  • Alkoholizem in odvisnosti od drog;
  • Nosečnost in dojenje.

Pijača ima prijeten okus pomaranče, zato jo je priročno dati otrokom. Ima hiter analgetik, antipiretik in protivnetni učinek. Primerno za enkratno uporabo in zdravljenje.

Pomanjkljivost zdravila je, da ga ni mogoče uporabiti kot antipiretik pri virusnih prehladih. Poleg tega je dovolj strupen za uporabo v otroški praksi. V mnogih evropskih državah se uporablja samo pri odraslih..

V Rusiji lahko otroke, starejše od 12 let, jemljejo zdravilo Nimesil.

Nimesil za otroke

V skladu z uradnimi navodili za uporabo je dovoljeno dajati otroku Nimesil, starejšega od 12 let. Indikacije in kontraindikacije za uporabo so podobne odraslim bolnikom. Naenkrat vzemite eno prašek ali eno šumečo tableto. Predhodno jih raztopimo v 200 ml vode sobne temperature..

Ne vzemite stare suspenzije, tj. ne bi smeli biti shranjeni - vzame se takoj. Dva odmerka se vzameta na dan v rednih presledkih (12 ur). Trajanje terapije, odvisno od resnosti pacienta in diagnoze, je od enkrat do 15 dni.

Opomba! Ne morete jemati Nimesila z drugimi protibolečinskimi in antipiretičnimi zdravili - to povečuje toksične učinke zdravil na prebavni trakt in jetra.

Analogi Nimesila

Če je starost otroka manjša od 12 let, je priporočljivo izbrati nadomestno.

Lahko je:

  • Zdravila z drugo zdravilno učinkovino (paracetamol, Ibuprofen);
  • Disperzibilne tablete na osnovi Nimesulida (Nimica, Nise);
  • Suspenzija Nimulide.

Zaključek

Zdravila proti bolečinam so resna zdravila, ki jih otroku predpiše sam. Zato lahko ohranite zdravje otroka in ga ne poškodujete, dajte Nimesil pri temperaturi in bolečinah le, če ga je zdravnik odobril.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
Radar: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Ta članek beremo 9 minut..

S hudim prehladom, ki ga spremljajo vročina, glavoboli in bolečine v mišicah, letargija in šibkost, želim čim prej vzeti zdravilo, ki bi ublažilo simptome. Eno takšnih zdravil je nimesil. Daje hiter in dolgotrajen (do 12 ur) protivnetni učinek. Bolečina se dolgo ustavi.

Kako deluje nimesil

Zdravilo temelji na nimesulidu. Prav ta snov zagotavlja analgetični učinek. Poleg tega so mu za povečanje prebavljivosti zdravila dodani saharoza, citronska kislina in druge pomožne sestavine..

Nimesil prodira v tkivo z veliko hitrostjo. Njegova koncentracija na mestih, ki jih prizadene vnetje, zagotavlja prenehanje proizvodnje prostaglandina. Te snovi so "krive" za pojav in širjenje vnetne reakcije. Zvišajo temperaturo v žarišču vnetja, sodelujejo pri bolečinskih impulzih.

Če jemljete nimesil, lahko dolgo časa dušite bolečino, znižate telesno temperaturo, zmanjšate napetost in otekanje na vnetem območju.
Nimesl se nanaša na nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Zato, strogo gledano, ni namenjen zdravljenju prehladov. Najpogosteje se uporablja kot eno od kompleksnih zdravil za boj proti:

  • nalezljive bolezni (tonzilitis, tonzilitis, rinitis);
  • ginekološke bolezni (vnetje maternice, vaginitis);
  • urološke bolezni;
  • bolezni, povezane z mišično-skeletnim sistemom (bursitis, revmatizem, artritis različnih etiologij, artroza).

Uporaba nimesila je upravičena z njegovo visoko učinkovitostjo in redko nalezljivimi "stranskimi učinki".

Ali lahko otroku dam nimesil

To vprašanje postavljajo starši, ki se soočajo s situacijo, ko je bilo v domači omari to zdravilo edino, kar je lahko prihranilo pred visoko temperaturo. Otrok ne daje vedno dobre reakcije na pripravke, ki vsebujejo paracetamol - zgodi se, da so neučinkoviti. V teh primerih lahko zdravnik (vendar z veliko previdnostjo in pod popolnim nadzorom odrasle osebe) priporoči en odmerek.

Pri nas je dovoljen za uporabo le mladostnikom, starim od 12 let. In v otroštvu je uporaba zdravila povezana z velikim številom možnih tveganj za majhnega pacienta.

Verjetni neželeni učinki

Zdravilo se večinoma nabira v tkivih ledvic peči in črevesja - ti organi so "odgovorni" za njegovo odstranitev iz telesa.

Po odraslem bolniku in otroku se lahko po zaužitju zdravila razvijejo naslednje negativne reakcije:

  • slabost;
  • bruhanje
  • driska;
  • povečana občutljivost kože;
  • srbenje
  • živčnost;
  • glavobol;
  • omotica;
  • anemija.

Za odraslega in otroka, ki sta prečkala mejo 12. obletnice, je tveganje za neželene učinke majhno. Največ skrbi med zdravniki povzročajo bolniki, nagnjeni k alergijskim reakcijam. Ne morejo izključiti niti anafilaktičnega šoka (čeprav je to izjemno redko).

Neželeno je uporabljati nimesil za tiste, ki imajo v anamnezi razjede želodca in dvanajstnika, pogoste gastritis, obstajajo hude kršitve v delovanju jeter ali ledvic in obstajajo težave s strjevanjem krvi. Takšne osebe bi morale zdravilo uporabljati zelo previdno, vendar ga raje nadomestiti z analognim.

Ali lahko imam otroke, mlajše od 12 let?

Otroško telo je v fazi rasti in nastajanja. Zato se prebavni trakt ne more spoprijeti z agresivnim delovanjem aktivne učinkovine zdravila.

Pri otrocih, mlajših od 12 let, je Nimesil prepoznan kot strupen za celice ledvic in jeter. Glede na rezultate raziskav se 50% predelanega zdravila izloči skozi ledvice, 30% - skozi črevesje. Ostalo je z žolčem. Večina pediatrov je kategorično proti uporabi tega zdravila. Vsak neželeni učinek, opažen pri odraslih pri majhnem pacientu, se lahko nepričakovano pokaže, zato bo potrebna nujna oskrba. Ruski in evropski zdravniki negativno vplivajo na zdravljenje otrok z nimesilom, razen če je to posebej potrebno, na primer, če obstaja grožnja ostrega poslabšanja stanja brez jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil in nič drugega ni na voljo.

V Ukrajini ni stroge in popolne prepovedi uporabe nimesila v otroštvu. Tam je dovoljeno od 2 let v majhnih odmerkih.

Majhnemu bolniku je lahko všeč okus zdravila, saj ni grenko, enostavno ga pije, ni treba pogoltniti tabletke - nimesil se razredči v topli vodi.

Odmerjanje in uporaba

Kot skoraj katerikoli NSAID, tudi nimesil ni priporočljiv za dolgotrajne tečaje. Največ v odsotnosti stranskih učinkov - 15 dni.

Nimesil se sprošča v obliki praška, ki ga je treba razredčiti v kuhani vodi. Za 100 ml vode je potrebna ena vrečka.

Raztopino jemljemo po obrokih - na prazen želodec to ni priporočljivo. Če zanemarite to indikacijo, je možno poslabšanje kroničnega gastritisa ali razvoj akutnega, saj zdravilo draži stene želodca.

Otrokom, starejšim od 12 let, priporočamo, da jemljejo zdravilo v istem odmerku, popravek na podlagi telesne teže ali drugih kazalcev ni potreben.

Včasih starši otroku kljub prepovedi zdravnikov dajo polovični odmerek nimesil. V izjemnih primerih je to sprejemljivo, če je nujno znižanje temperature, lajšanje bolečin, ki mučijo otroka, in drugih zdravil ni na voljo.

Nemogoče je dajati zdravilo med 12. letom starosti, pod nadzorom odrasle osebe so možni le taki enkratni prijemi..

Kako nadomestiti nimesil

Da bi otroku pomagali, da se hitro spopade s hudim prehladom, z visoko vročino in vročino ali z vneto grlo, ni treba uporabiti nimesila kot nujnega orodja.

Ker zdravniki v bistvu dajo negativen odgovor na vprašanje, ali je možno, da imajo otroci prašek nimesil, je bolje hraniti zdravila v domači kabinetu, ki ne bodo nič manj učinkovita, vendar veliko varnejša za otrokovo telo.

Ti analogi so:

Nurofen velja za najučinkovitejše zdravilo za dojenčke, ki je odobreno za uporabo praktično od dojenčka. Odlično znižuje temperaturo, lajša vročino, otroku omogoča, da se vsaj nekaj časa umiri in spi. Nurofen pomaga pri vročinskih stanjih, ki jih povzročajo zvišana telesna temperatura, vnetje različnih etiologij in zobobol.

Ibuprofen je prepoznan tudi kot zelo dobro zdravilo. Obe zdravili imata najmanj neželenih učinkov, uporabljata ju za zdravljenje otrok in mladostnikov..

Nimesulid je dober v primerih, ko ni pozitivnega trenda pri uporabi zdravil na osnovi paracetamola. Redko je, vendar se vseeno zgodi.

Ne smemo pozabiti, da tako nimesil kot zgoraj navedena tri zdravila delujejo precej simptomatsko, to je, da se ne borijo proti bolezni kot taki, temveč preprosto lajšajo žive simptome in olajšajo prenos bolezni, pospešijo proces celjenja.

Nimesil za nosečnice

Ženska, ki pričakuje otroka, mora biti še posebej pozorna na vsa zdravila, ki jih mora jemati. Nimesil spada v skupino prepovedanih zdravil v obdobju gestacije.

Med nosečnostjo se v ženskem telesu pojavijo hormonske spremembe, ki drogo spremenijo v strupeno. Lahko pride do krvavitve, razvoja otekline (ker ledvice in tako doživljajo dvojno obremenitev, se ne morejo spoprijeti z ostanki predelanega zdravila). Poleg tega včasih nimesil škodljivo vpliva na kontraktilnost maternice, kar ima za posledico povečano verjetnost splava (kadar koli).

To so možne posledice jemanja nimesila za bodočo mater. Pri plodu se povečajo možnosti za nastanek intrauterinih napak. Posebej nevaren je nimesil za nastajajoči kardiovaskularni sistem, pa tudi za urinski sistem. Če jemljete nimesil v zadnjem trimesečju, obstaja možnost pljučne hipertenzije.
Doječim materam prav tako ni priporočljivo zdraviti s tem zdravilom, medtem ko dojenček dobiva materino mleko. Zdravilo zlahka prodre v mleko, z njim pa v telo novorojenčka.

Če zdravnik vztraja pri uporabi nimesila, potem je bolje, da dojenje prenehate. V drugih primerih je vredno poskusiti nadomestiti nimesil z analogi, na primer z virusno ali bakterijsko boleznijo s temperaturo, vzemite paracetamol, ibuprofen.

Ali je možno otrokom v skrajnih primerih dati nimesil

Seveda se verjetno ne bo zgodilo nekaj povsem nepopravljivega, če mu mati, ki poskuša srušiti kritično visoko temperaturo otroka, ki je že star 8-10 let, podari pol vrečke nimesila. V skrajnih primerih je to dopustno..

Toda zapomnite si: zdravilo ni namenjeno pediatričnim bolnikom. Lajša bolečine, odpravlja vročino, odstranjuje zabuhlost, kljub temu pa je njena uporaba možna le pri bolnikih, ki so prestopili prag 12 let.

Zato bi morala imeti vsaka mati v hiši komplet za prvo pomoč, katerega del vsebine so zdravila, ki jih otroci dovolijo za uporabo. To omarico je treba redno pregledovati tako, da zavrže zdravila, ki jim je potekel rok trajanja, in jih zamenjate z novimi..

Za otroke so razvili posebne priprave, ki upoštevajo starostne značilnosti. Nimesil za njih ne velja. V tem primeru ni vredno eksperimentirati, bolje je poslušati mnenje pediatra in upoštevati njegova priporočila.