Ukrivljenost nosnega septuma (odstopanje, deformacija) je trajno odstopanje njegove oblike od srednje linije, ki povzroči odpoved dihanja iz nosu. S hudo deformacijo pride do poslabšanja oskrbe možganov s krvjo, onemogočeno je normalno delovanje srca in prebavil..

Če se patologija manifestira v zgodnjem otroštvu, otrok razvije značilen videz (zaradi zmanjšanja oskrbe s kisikom v telesu): odprta usta, bledica kože, astenična ustava (zaradi razvoja hipoksije in slabokrvnosti).

Upoštevati je treba, da nosna septuma raste skozi vse življenje. Ker je sestavljen iz več delov, ki rastejo z različno hitrostjo - s starostjo se težave, ki jih povzroča njegova ukrivljenost, lahko bolj jasno kažejo.

Idealen neposreden nosni septum pri odrasli je izredno redek zaradi številnih dejavnikov, poškodb med življenjem. Natančneje, neposrednih predelnih sten ni, vsaka ima neko ukrivljenost, nekakšen greben predelne stene. Vendar pa so operacije prikazane samo pri oslabljenem dihalnem delovanju. Na primer:

  • Na septumu je lahko ogromen greben, vendar absolutno ne moti nosnega dihanja - nobena operacija ni potrebna.
  • Če obstaja majhna ukrivljenost (ali majhen, vendar pomemben greben), ki prekriva ozko luknjo, ki vodi v maksilarni sinus, kar je polno pogostega sinusitisa - to je treba popraviti.

Kaj je nosni septum?

V sprednjem delu ga tvori štirikotni hrustanec, v zadnjem delu pa ga predstavlja kostno tkivo (odpirač, etmoidna kost in zgornja čeljust). Njena deformacija se lahko razvije v kosti, v kostno-hrustančniku in v hrustancu.

Nosna funkcija

  • čutek vonja - sposobnost zaznavanja vonjav;
  • čiščenje vdihanega zraka - veliki delci prahu se zadržijo s pomočjo dlačic v nosnicah, majhni delci pa se odlagajo zaradi elektrodinamičnega privlačenja na sluznici. Vsi tuji delci s sluzi vstopijo v želodec in se tako kot po tekočem traku izločijo iz telesa;
  • segrevanje in vlaženje vdihanega zraka - zrak se segreje do telesne temperature, njegova vlažnost naraste na 100%. Prav tako se pri izdihu zadrži vlaga in toplota izdihanega zraka v nosni votlini, s čimer se prepreči razvoj dehidracije in hipotermije.

Razlogi za razvoj deformacije

Posledice poškodb

  • Pri 50% bolnikov s septalnim odstopanjem se v življenju odkrijejo različne poškodbe nosu in obrazne lobanje. Travmatične situacije v otroštvu in mladosti so še posebej nevarne.
  • Za ukrivljenost septuma posttravmatskega izvora so značilne značilne deformacije, akutni zlomi.
  • V to kategorijo spadajo tudi porodne poškodbe: opisani so primeri, ko so zaradi hitrega poroda ali nepravilne taktike porodničar-ginekologa, tudi pri novorojenčkih, odkrili patologijo.

Nenormalna rast obraznih kosti

  • Ta razlog je pomemben pri 30% pregledanih bolnikov..
  • Zelo pogosto strukture nosu rastejo in se razvijajo nedosledno, kar povzroča ukrivljenost septuma.

Različne bolezni (kompenzacijska deformacija)

Pri 10% bolnikov se lahko patologija pojavi zaradi:

  • neoplazme nosu (polipi);
  • hipertrofija sinusa.

Dedna nagnjenost

Sodobne študije so dokazale, da se ta patologija lahko podeduje in je prirojena.

Jacobson hipertrofija organov

Ima tudi ime odpiralno-nosnega organa. V njej so koncentrirane vonjalne celice. V naravi ga najdemo pri živalih za parjenje, saj zaznava feromone (posebne vonjave, ki jih izločajo moški in samica). Pri ljudeh je Jacobson organ atrofiran. V redkih primerih se lahko povečuje krčenje žil (hipertrofija), kar povzroči deformacijo nosnih struktur.

Resnost in vrste ukrivljenosti

  • svetloba - rahlo odstopa od mediane osi;
  • srednja - odstopa v stran približno do sredine sinusa;
  • težka - ukrivljena septuma, skoraj v stiku s stranjo nosu.

Mladinova klasifikacija ukrivljenosti:

  • Greben podobno ukrivljenost v sprednjem delu septuma, majhne velikosti, enostransko, ne moti nosnega dihanja.
  • Močna grebenasta deformacija v sprednjem nosu, okvarjena dihalna funkcija.
  • Odmik v obliki jaslice, enostranski, v zadnjem delu septuma.
  • S-deformacija septuma - dve križni obliki krivine, ki se nahajata v desnem in levem sinusu nosu.
  • Odstopanje vrste „turška sablja“ - v obliki hrbta v zadnjem delu nosu.
  • Česanje v vodoravni ravnini, v obeh nosnicah.
  • "Zmečkana" particija - veliko ukrivljenosti v različnih ravninah.

Kakšna deformirana particija lahko sprejme (po Lopatinu)

  • zgostitev;
  • Zakrivljenost v obliki črke C;
  • greben;
  • S-vidno odstopanje;
  • konica;
  • dislokacija 4-kotnega hrustanca in njihova kombinacija.

Skoraj vsaka odrasla oseba ima rahlo ukrivljenost nosnega septuma, ki ne moti običajnega pretoka zraka. Toda s pomembnejšo okvaro se pojavijo zapleti, ki so odvisni od vrste in resnosti deformacije.

  • Deformacije v sprednjem delu so pogostejše, medtem ko lahko že rahla ukrivljenost povzroči turbulenco zraka, kar bistveno moti nosno dihanje.
  • Grebeni in trni so običajno nameščeni na spodnjem ali spodnjem robu odpirača in so sestavljeni iz kostnega tkiva (vrh hrustanca), imajo različne dolžine, lahko se usmerijo v različne smeri ali v sluznico na nasprotni strani.

Glavni simptomi, pritožbe

Sodobna statistika kaže: pri 90% odraslih se ta patologija razkrije med pregledom. Vendar pa vsi ne povzročajo pritožb. V mnogih primerih je njen potek brez simptoma. Glavni očitki bolezni so:

Rinitis in sinusitis

S to patologijo je pri bolniku veliko večja verjetnost, da bo prišlo do sinusitisa (čelni sinusitis, etmoiditis, sinusitis, sphenoiditis), s prodiranjem okužbe v paranazalne sinuse, kot pri osebi, ki nima takšne napake. In tudi v 3% primerov se razvije alergijska rinosinusopatija, v 15% vazomotorni rinitis.

Po mnenju nekaterih avtorjev ima večina bolnikov (z deformacijo nosnega septuma, ki zahteva operativni poseg) sočasno patologijo, in sicer kronični sinusitis (v 47% primerov), ki ga spremlja

  • zamašenost nosu;
  • izločki sluznice ali sluznice;
  • solzenje in kihanje;
  • nosni glas.

Smrčanje, pojav nočne apneje

  • Pogosto se bolniki s to patologijo pritožujejo na smrčanje (po statističnih podatkih so moški 2-krat pogostejši kot ženske).
  • Vendar smrčanje ni le ovira pri spanju drugih. Pri teh bolnikih med spanjem se pojavijo kratkotrajne epizode dihanja - apneje (glejte vzroke smrčanja in zdravljenja).
  • Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi dnevne zaspanosti, glavobola, slabe uspešnosti v šoli in na delovnem mestu, povišanega krvnega tlaka (zaradi kršitve dovoda krvi v srce in možgane).

Težavno nosno dihanje

Ta simptom se lahko izrazi v različnih stopnjah, od blage kršitve nosnega dihanja do njegove popolne odsotnosti, ko je oseba prisiljena dihati skozi usta. Obstajajo pogosti primeri, ko je nosno dihanje oteženo ne zaradi ukrivljenosti nosnega septuma, ampak ob prisotnosti hipertrofije nosne sklepe. V tem primeru pride do rasti tkiv spodnjega nosnega sklepa in posledično se lumen zoži, pride do šibkega nosnega dihanja. Človek se obrne na ENT in diagnosticira ukrivljen nosni septum (ker je večina ukrivljenega). Po operaciji nos še vedno ne diha. V takih primerih je treba odvečno tkivo odstraniti z laserjem..

Drugi simptomi

  • Zmanjšanje občutka za vonj - kršena je sposobnost zaznavanja vonjav, do popolne odsotnosti vonja.
  • Nosne krvavitve - deformacija povzroči tanjšanje sluznice, zlasti v spodnjem delu, kjer so koncentrirani žilni pleksusi. Posledično lahko kakršne koli poškodbe, celo trivialno nabiranje v nosu, povzročijo močne krvavitve..
  • Pogosta bolečina v grlu in bronhopulmonalne bolezni - ko dihamo skozi usta, zrak ne odstranjuje prahu in mikrobov, kar jim omogoča, da pridejo v pljuča in izzovejo pogoste SARS, pa tudi bronhialno astmo.
  • Suhost nosne sluznice - razlog za pojav suhega v nosu je naslednji: z močno ukrivljenostjo nosnega septuma lahko sluznice pridejo v stik med seboj, kar moti delovanje cilija in sluzničnih celic.
  • Periodični glavoboli - so refleksne narave, povezani z draženjem sluznice.
  • Zastoji in tinitus, izguba sluha - zaradi širjenja vnetnega procesa v srednjem ušesu po evstahijevi cevi. V naprednih razmerah je možen razvoj izgube sluha..
  • Suha usta - če je oseba prisiljena dihati z usti (s hudo deformacijo), medtem ko vlaga iz sluznice izhlapi in se pojavijo suha usta.
  • Kozmetične pomanjkljivosti - pri otrocih se zaradi patologije razvije adenoidni tip obraza - odprta usta, napačen ugriz, nosni glas. Kozmetične okvare nosu so možne tudi po poškodbah in modricah..

Kako se odkrije patologija?

Oceni se stanje paranazalnih sinusov, možna prisotnost nepravilnosti kosti lobanje ali deformacije nosnega septuma..

Izvaja se v štirih standardnih položajih:

  • Položaj vode;
  • Caldwell-ov položaj;
  • stranska projekcija;
  • od brade do vrha lobanje.

Ta študija je še posebej pomembna za prepoznavanje konic in grebenov, ki se nahajajo v zadnjih regijah in s turbinotno hipertrofijo..

Pomaga tudi prepoznati sočasne bolezni (kronični sinusitis, ciste paranazalnega sinusa), ki jih je mogoče zdraviti hkrati s septumom..

MetodologijaOpis
Rentgen nosu
pregled z računalniško tomografijo
Slikanje z magnetno resonancoPregled je predpisan pri sumu na tumor ali polip v nosni votlini ali srednjem ušesu..
EndoskopijaTehnika je prikazana za boljši pregled posteriornih sinusov. Izvaja se nujno z uporabo anestezije s fibroelastičnim endoskopom.
RinoskopijaŠtudija vam omogoča pregled predelnice nosne votline in globljih oddelkov septuma. Za podrobnost slike bolnike pred rinoskopijo vbrizgajo z vazokonstriktornimi kapljicami (0,1% raztopina ksilometazolina).
RinometrijaAkustična rinomometrija vam omogoča, da ugotovite stopnjo in lokalizacijo ovir na toku vdihanega zraka, to je stopnjo nosne zamašitve. Na podlagi merjenja pretoka iz nosu.

Kadar je potreben kirurški poseg, ko je nazalni septum ukrivljen

Ni težko uganiti, da je zdravljenje ukrivljenosti nosnega septuma mogoče le s kirurškim posegom. Indikacija za kirurški poseg ni dejstvo ukrivljenosti samega nosnega septuma, ampak je operacija potrebna, če je ukrivljenost huda in vodi do tega, da ima bolnik težave z nosnim dihanjem, nelagodjem in sočasnimi boleznimi. Spremembi nosnega septuma je treba pristopiti zelo strogo:

  • dihanje ali ne dihanje nosu - torej je funkcija nosu ohranjena
  • v vsakem primeru odmerite razmerje med tveganjem ali koristjo
  • upoštevajte starost bolnika.

V zadnjih letih so zdravniki sklepali, da otrokom, mlajšim od 4-5 let, ni priporočljivo izvajati operacije. Za otroka, starejšega od 5 let, se operacija izvaja samo, če obstajajo pritožbe. Operacija za obnovo nosnega septuma se imenuje rinoseptoplastika..

Sodobna operacija popravljanja ukrivljenega nosnega septuma je veliko bolj varčna kot podobna operacija pred 20-30 leti. Danes je treba odstraniti samo moten majhen greben na septumu in nihče ne odstrani celotnega septuma, kot je bilo to storjeno prej.

Kako se pripraviti na rinoseptoplastiko?

Rinoseptoplastika ne potrebuje posebne priprave. 2 tedna pred operacijo morate opustiti slabe navade, zmanjšati tveganje za okužbo in hipotermijo. Priporočljivo je tudi obiskati zobozdravnika in zdraviti obolele zobe, odpraviti morebitne druge žarišča vnetja v telesu. Pred operacijo bolniku priporočamo izvedbo standardnih študij:

  • splošni klinični test krvi;
  • študija hemostatskega sistema (koagulogram);
  • raziskave virusa HIV in sifilisa;
  • posvetovanje terapevta in anesteziologa.

Ker je med operacijo možna pomembna izguba krvi, je bolj priporočljivo, da jo ženske izvajajo sredi cikla (2 tedna po menstruaciji). Pacientu ponavadi predpišejo čistilni klistir ponoči, naprošajo ga, naj na predvečer operacije ne jede po 18. uri. Uro pred posegom je bolnik premedičen - uvedba zdravil, ki pomagajo telesu pripraviti na anestezijo.

Ali obstajajo kontraindikacije za rinoseptoplastiko??

Absolutnih kontraindikacij kirurškega posega ni. Sorazmerno vključujejo:

  • starejši (nad 65 let) (bolniki težje prenašajo anestezijo);
  • nosečnost, dojenje;
  • zmanjšanje koagulabilnosti krvi (ker obstaja veliko tveganje za krvavitev);
  • maligne novotvorbe (rak, sarkom);
  • visok krvni tlak (nevarnost srčnega infarkta in kapi);
  • akutne okužbe dihal (operacija je mogoča ne prej kot mesec dni po okrevanju);
  • med cvetenjem zelišč (med poslabšanjem alergijskega rinitisa).

Tehnika rinoseptoplastike

Operacija se izvaja pod splošno endotrahealno anestezijo (vstavitev endotrahealne cevi v sapnik in oskrba z anestetičnim plinom) in lokalno anestezijo (injiciranje lokalnih anestetikov, kot so novokain, lidokain). Obstaja več vrst rinoseptoplastike:

Endoskopska septoplastika

Takšna operacija je indicirana za bolnike z neravmatično ukrivljenostjo. Uporaba fibroendoskopa lahko prepreči zaplete, kot so krvavitve in hematomi..

Laserska septohondrokorekcija

Operacija je brez krvi in ​​varna za bolnike. Na podlagi dejstva, da lahko hrustanec pod vplivom laserskega sevanja spremeni svojo obliko. Operacija se izvaja ambulantno, ne zahteva hospitalizacije na ENT oddelku. Njegove prednosti:

  • minimalna izguba krvi
  • minimalna travma tkiva
  • rehabilitacija in pooperativno obdobje sta veliko blažja
  • laser ima antiseptične lastnosti

Pomanjkljivost laserja je, da ne more odpraviti vseh deformacij nosnega septuma, zlasti kosti.

Tehnika resekcije-reimplantacije

Ukrivljeni odseki hrustanca in kosti se izrežejo, nato pa se poravnajo na posebnem ploskosti in vsadijo nazaj pod sluznico. Prednost operacije je, da njihova lastna tkiva običajno dobro zacelijo in obnovijo septum, kar prepreči razvoj perforacije.

Killianova klasična submukozna resekcija

Operacija je precej zastarela, njeno bistvo je odstranitev ukrivljene kostno-hrustančne plasti septuma. Ta resekcija ima številne neželene učinke:

  • septum postane mobilen in lahko vibrira pri dihanju;
  • nos se lahko zasuka in dobi obliko sedla;
  • pri bolnikih po operaciji pritožbe pogosto ne izginejo (nosna kongestija, sluzni izcedek);
  • predelna stena je lahko perforirana.

Možni zapleti po operaciji

  • nastanek pooperativnih adhezij, sinehija;
  • perforacija septuma nosu;
  • alergijska reakcija na anestezijo (edem larinksa, padec krvnega tlaka, srčni zastoj);
  • paraliza okulmotornih živcev, slepota;
  • poškodba etmoidne plošče, ki ogroža uhajanje cerebrospinalne tekočine iz nosne votline;
  • nastanek hematoma ali abscesa med listi sluznice;
  • kršitev vonja do njegove popolne odsotnosti;
  • poslabšanje delovanja sluznice (degenerativne spremembe).

V pooperativnem obdobju bolnikom običajno priporočamo:

  • izpiranje s fiziološkimi raztopinami (aqua maris, aqualor) od 2-3 dni - navlažiti sluznico;
  • izogibajte se težkim fizičnim naporom;
  • Ne letajte z letali (zaradi ostre spremembe atmosferskega tlaka);
  • V 2-3 mesecih ne doživljajte nenadnih klimatskih sprememb, ne pregrevajte in ne pregrevajte, ne obiskujte kopeli in savne.

Ali je mogoče preprečiti ukrivljenost nosnega septuma?

Žal posebni preventivni ukrepi za to patologijo ne obstajajo. Zdravniki svetujejo, da ob pravočasni repoziciji kostnih drobcev takoj dobijo urgentno sobo. Športnikom svetujemo, da nosijo posebne maske za obraz, da preprečijo poškodbe..

Ukrivljenost nosnega septuma

Ukrivljenost nosnega septuma najdemo pri mnogih ljudeh. Popolnoma raven septum v nosu je redkost. Vendar ukrivljenosti tega dela nosu ne moremo vedno obravnavati kot patologijo. Zdravljenje potrebujejo le tisti ljudje, pri katerih ukrivljen nosni septum vodi do zdravstvenih težav. Otolaringolog se ukvarja z diagnozo in izbiro terapije.

Ukrivljenost nosnega septuma

Nosni septum je predstavljen s ploščo, ki poteka skozi središče nosu. Vdihani zrak deli na enake dele, kar zagotavlja njegovo pravilno obdelavo, preden vstopi v spodnji dihalni trakt. Uspe se ogreti, očistiti in navlažiti. Če je particija krivulja, so vse te funkcije kršene.

Predstavljena je plošča, ki ločuje tkivo nosu, kosti in hrustanca. S premikom njenega hrustanca nastane neenakomerna porazdelitev zraka. Podobno situacijo povzročajo njegova deformacija konic, pa tudi ukrivljenost v obliki grebena. Kot kaže analiza statističnih podatkov, ima 95% ljudi ukrivljenost, vendar se stopnja njegove resnosti razlikuje.

Simptomi ukrivljenosti nosnega septuma

Simptomi, ki lahko kažejo na ukrivljen nosni septum:

Slabše nosno dihanje. Glede na stopnjo ukrivljenosti je dihanje lahko oslabljeno rahlo ali zelo močno. Včasih pacient sploh ne more dihati skozi nos, dihati skozi usta. Tudi če se človek ne pritožuje zaradi težav z dihanjem, to še ne pomeni, da je njegov septum enakomeren. Verjetno se je deformacija pojavila že v zgodnji starosti in telo se ji je že uspelo prilagoditi. Pri bolnikih z veliko nosno votlino se ne more pojaviti oteženo dihanje..

Kronični izcedek iz nosu. Nos osebe je vedno zamašen. Vendar mnogi ljudje niso pozorni na ta simptom, saj verjamejo, da je razlog v vztrajnih prehladih..

Alergija. Kadar človek ne more normalno dihati skozi nos, to vpliva na stanje njegove imunosti. Postopoma začne slabšati. Telo pogosto napadajo nalezljivi povzročitelji in alergeni. Zato se pri večini bolnikov s kronično nosno zastojem razvije preastma na ozadju ukrivljenega septuma. To stanje pred bronhialno astmo. Glavni signal take kršitve je povečanje rinitisa v stiku z alergeni..

Glavobol. Zakrivljen del septuma v obliki grebena ali konice stika z nosno sluznico in jo draži. Živčni receptorji so v stalni napetosti, kar vodi v glavobole.

Sušenje nosne sluznice, nelagodje v nosu.

Krvavitve iz nosu. Na strani, kjer je izboklina v obliki ukrivljenosti, sluznica postane tanka. Vsak pritisk nanjo vodi v kri.

Apneja. Smrčanje je posledica kršitve prehoda zraka skozi nosne prehode.

Prekomerna utrujenost, slaba zmogljivost, zmanjšana telesna aktivnost. Te manifestacije razlaga hipoksija možganskega tkiva..

Pogoste nalezljive bolezni, ki prizadenejo dihala. Pacient kašlja, kiha, iz nosu mu neprestano priteče sluz.

Kronično vneto grlo. Oseba se pritožuje zaradi škakanja in suhega v orofarinksu.

Pogosto vnetje srednjega ušesa z bolečino in izgubo sluha.

Kršitev oblike nosu. Ta simptom označuje travmatično ukrivljenost septuma..

Vzroki zakrivljenosti nosnega septuma

Razlikujemo lahko naslednje razloge, ki vodijo do ukrivljenosti nosnega septuma:

Kršitev stopnje rasti različnih delov lobanje. To vodi v dejstvo, da se dimenzije nosne votline spreminjajo, zaradi česar se septum deformira.

Prejete poškodbe. Močnejša je modrica, bolj se bo ukrivila septuma. Če se kosti zlijejo nepravilno, ostane vidna napaka v nosu..

Prisotnost polipov in tumorjev, ki rastejo iz nosne sluznice. Večji kot so, večja je verjetnost okvare.

Hipertrofija nosne sklepe na eni strani. Njegova presežna rast pritiska na septum, zaradi česar se deformira.

Vrste ukrivljenosti nosnega septuma

Obstajata 2 razvrstitvi ukrivljenosti nosnega septuma, odvisno od vzrokov, ki so ga povzročili, in od značilnosti okvare.

Mladinova klasifikacija ukrivljenosti

Zakrivljenost glavnika. Na eni strani je majhen, zgoščen pred septumom. Človek prosto diha skozi nos..

Izrazita ukrivljenost v obliki glavnika. Ta deformacija vodi do težav z nosnim dihanjem..

Odklon v obliki jaslice z enostransko deformacijo, ki je koncentriran v zadnjem delu septuma.

Deformacija v obliki črke S V tem primeru obstajata dve križni obliki krivine, ki se nahajata v desnem in levem sinusu.

Odstopanje tipa "turška sablja." Grebenasta deformacija se nahaja v zadnjem delu nosu.

Deformacije v vodoravni ravnini, izbokline so v obeh nosnicah.

Zmečkana predelna stena. Deformacij je veliko, nahajajo se v različnih ravninah.

Klasifikacija ukrivljenosti Lopatina

C-ukrivljena pregrada.

Dislokacija 4-stranskega hrustanca in njihova kombinacija.

Posledice ukrivljenosti nosu

Če ima oseba ukrivljen nosni septum, potem lahko to privede do resnih posledic:

Smrkav nos. Rinitis je lahko alergičen, atrofičen, vazomotorni, hipertrofični.

Sinusitis: sinusitis, sinusitis.

Otitis media z lezijo srednjega ušesa.

Sindrom kronične utrujenosti.

Menstrualne nepravilnosti.

Bolezni srca, oči in drugih organov.

Diagnoza ukrivljenosti nosnega septuma

Da bi razumeli, ali oseba z ukrivljenim nosnim septumom potrebuje kakršno koli zdravljenje, ga je treba pregledati. Poleg zunanjega pregleda septuma bo otolaringolog opravil rinoskopijo in druge diagnostične tehnike.

Zunanji pregled otolaringologa

Zdravnik pregleda bolnikov nos. Če je ukrivljenost posledica poškodbe, bo imel nos nepravilno obliko. Nato zdravnik oceni dihanje desnega in levega nosnega prehoda. Če želite to narediti, oseba po vrsti zapre nosnice, poleg proste nosnice naj bo nit ali bombažna volna. Moč vdiha in izdiha zdravnik oceni z nihanji niti.

Naslednji test se spušča v oceno bolnikove olfaktorne funkcije. Da bi to naredili, je bombažna volna navlažena v dišeči snovi in ​​prosila osebo, naj opiše vonj, ki ga čuti. Če je septum bistveno ukrivljen, se bo čutil vonja.

Rinoskopija

Rinoskopija je postopek, pri katerem zdravnik pregleda bolnikovo nosno votlino. To se naredi s pomočjo posebne naprave. Takšna diagnostika se izvaja glede na indikacije. Izvaja se lahko sprednja in zadnja rinoskopija. Bolnikom z ukrivljenim septomom najpogosteje predpišemo sprednjo rinoskopijo..

Za izvajanje raziskav se nosnice razširijo s posebno napravo, po kateri se vanj vstavi sonda. Z njo zdravnik sondira sluznico nosne votline. To vam omogoča odkrivanje polipov, tumorskih novotvorb, območij suppuration. Če zdravnik opravi pregled skozi ustno votlino, potem lahko predstavi hipertrofijo zadnjih delov turbin..

Rentgen nosu

Radiografija ne omogoča ocene stopnje ukrivljenosti bolnikovega nosnega septuma. Študija se izvaja predvsem z namenom pridobiti podatke o stanju paranazalnih sinusov..

Računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco

CT in MRI se uporabljata, kadar so potrebne najbolj natančne informacije o stanju nosnih struktur. S pomočjo slik, posnetih na računalniškem tomografu, je mogoče vizualizirati grebene in trne, ki so v posteljnih oddelkih septuma, ter diagnosticirati sočasne patologije nosu, če obstajajo.

MRI je informativna v smislu odkrivanja tumorjev, polipov, cist in drugih patoloških sprememb v mehkih tkivih.

Endoskopija

Za izvedbo rinoskopije bo potrebna dodatna analgezija. Uporablja se lokalna anestezija. Za izvedbo študije se v nosno votlino vstavi sonda, opremljena z mikroskopsko video kamero. Z njim zdravnik pregleda področja, ki ga zanimajo..

Zdravljenje ukrivljenega nosnega septuma

Če želite popraviti obstoječo napako, boste potrebovali pomoč kirurga.

Kirurško zdravljenje - Septoplastika

Glede na obseg posega pacient opravi lokalno ali splošno anestezijo. Povprečno trajanje postopka je 1-2 ure.

Zdravnik opravi incizijo in piling sluznice, po katerem se odstrani spremenjeno hrustančno tkivo. Tkiva se zašijejo, v nosne prehode se vstavijo gazne brise. Preprečujejo nastanek krvavitev in ščitijo rano pred okužbo. Zdravnik mu položi mavec na nos. Po končanem obdobju rehabilitacije na obrazu ni modric, oteklina popolnoma izgine.

Endoskopska septoplastika

Za endoskopsko septoplastiko se uporablja fibroendoskop. Dostop do prizadetega območja se izvaja skozi nosne prehode. Nobeni rezi niso potrebni. Tako se izognemo poškodbam tkiv, šivanje ni potrebno. Operacija traja približno eno uro. Po zaključku zdravnik v nosne prehode vstavi bombažne brise, na nos pa nanese fiksator iz silikona. Po enem dnevu jih odstranijo, osebo pa pošljejo domov. Popolno okrevanje nastopi v 5-7 dneh.

Lasersko zdravljenje

Glavna prednost postopka je njegovo brezkrvno ravnanje. Tkiva so razstavljena z laserjem. Pod njenim vplivom krvne žile koagulirajo. Za odstranitev odvečnega hrustanca jih segrejemo. Zdravnik neodvisno nadzoruje temperaturo izpostavljenosti. Po končanem postopku je nos pritrjen v pravilnem položaju z mavčnim vložkom. V nosne prehode se uvedejo gazne brise.

Prednosti laserskega zdravljenja:

Pomanjkanje rezov. Sluznica ostane nedotaknjena..

Ni nevarnosti okužbe.

Odsotnost hematoma po postopku.

Bolnik ni hospitaliziran. Postopek se izvaja ambulantno, če je opremljen s potrebno opremo..

Tkiva po operaciji ne nabreknejo.

Okrevanje pride čim prej.

Vendar uporaba laserja za popravljanje nosnega septuma ni vedno mogoča. Postopek se ne izvaja pri bolnikih z ukrivljenim kostnim tkivom, saj lahko le z hrusterjem popravimo hrustanec. Shrani tudi njegovo obliko. S snopom lahko izrežete samo konico ali glavnik.

Zdravljenje brez operacije

S pomočjo konzervativne terapije bo mogoče odstraniti vnetje, ki je prisotno v nosni votlini. Korekcijo zdravil lahko predpišemo bolnikom s polipi, adenoidi, alergijskim rinitisom. Zahvaljujoč jemanju zdravil se poveča odpornost telesa proti različnim okužbam, obnovi se nosno dihanje.

Z uporabo drog ne bo mogoče izravnati nosnega septuma. Nosno dihanje se lahko izboljša z odstranjevanjem oteklin ali po odstranitvi polipov ali adenoidov. V nekaterih primerih je indicirana osteopatija..

Kontraindikacije za kirurško zdravljenje

Kontraindikacije za operacijo popravljanja nosnega septuma so naslednje:

Starost do 16 let in več kot 50 let. Pri starejših ljudeh sluznica nosnih poti postane tanjša, oteklina se zmanjša, zato se nosno dihanje normalizira. Najpogosteje potreba po kirurškem popravku v tej starosti izgine. Pri otrocih, mlajših od 16 let, še naprej rasteta kost in hrustanec v obrazu. Zato morate počakati na zaključek tega postopka. Čeprav se lahko ob prisotnosti resnih indikacij operacija izvede v kateri koli starosti.

Akutna stopnja katere koli bolezni.

Menstrualna krvavitev, pa tudi prvi teden po menstruaciji.

Mentalna bolezen.

Motnje strjevanja krvi.

Hude kronične bolezni.

Atrofija epitelijskega tkiva nosnega septuma.

Možni zapleti po operaciji

Kirurški poseg za popravljanje oblike nosnega septuma je eden najvarnejših in najmanj travmatičnih postopkov.

Vendar pa lahko celo povzroči razvoj zapletov, kot so:

Epistaksa v obdobju okrevanja.

Zlivanje nosnih votlin, zoženje nosnega prehoda.

Purulentni sinusitis, perihondritis.

Nekaj ​​besed o preventivi

Če ima oseba nosni septum takoj od rojstva, potem naslednji preventivni ukrepi preprečijo njegovo ukrivljenost:

Zavrnitev nevarnih dejavnosti.

Pravočasno odstranjevanje vseh bolezni organov ENT.

Kolikšen je strošek operacije za ukrivljanje nosnega septuma??

Je brezplačna. Če ima oseba indikacije, bo klasična rinoseptoplastika opravljena brezplačno. Če želite to narediti, je dovolj, da se obrnete na otolaringologa, ki sprejema v kraju stalnega prebivališča. Imeti morate polico zdravstvenega zavarovanja..

V zasebnih ENT ambulantah. V zasebni zdravstveni ustanovi se operacija lahko izvaja na način, ki ga bolnik izbere (z uporabo laserja ali endoskopske opreme). Stroški so odvisni od obsega dela, od usposobljenosti kirurga, prestiža klinike. Povprečna cena za 1-2 dni v bolnišnici se giblje med 18.000 - 35.000 rubljev.

Cena laserske operacije. Ukrivljeni nosni septum lahko popravite z laserjem za 30.000 - 60.000 rubljev.

Estetska korekcija. Stroški plastične operacije za popravljanje nosnega septuma znašajo 5.000 - 400.000 rubljev. Vse je odvisno od vrste predvidenega posega..

Izobraževanje: Leta 2009 je na Državni univerzi Petrozavodsk pridobila diplomo iz specialnosti "Splošna medicina". Po opravljenem pripravništvu v deželni klinični bolnišnici v Murmansku je diploma iz specialnosti "otorinolaringologija" (2010)

Ukrivljenost nosnega septuma - vzroki, vrste, simptomi, posledice, metode zdravljenja

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Kaj je nosni septum??

Nosni septum je kostno-hrustančna plošča, ki deli nosno votlino na približno enaki dve polovici. Pri novorojenčkih je nosni septum gladek in raven. V celoti je sestavljeno iz hrustančnega tkiva, na katerem so žarišča okostenja. Z rastjo otroka se te žarišča kostnega tkiva spremenijo v kosti in skupaj rastejo v eno kost. Ta postopek je končan v 10 letih. Pri odrasli osebi sprednji del nosnega septuma sestavlja hrustanec, zadnji pa tanka kost. Obe strani sta prekriti s sluznico..

Zahvaljujoč nosnemu septumu se vdihani zrak deli na enake tokove. To zagotavlja njegovo linearno gibanje v dihalih in enakomernejše segrevanje, vlaženje in čiščenje. Vsaka kršitev konfiguracije tega dela dihal povzroči kršitev zgornjih funkcij in predpostavlja razvoj različnih alergijskih in vnetnih bolezni dihalnih organov, glavobolov, motenj srca, živčnega sistema in drugih organov.

Vzroki zakrivljenosti nosnega septuma

Vzroki, ki vodijo do ukrivljenosti nosnega septuma, so zelo raznoliki. Otolaringologi jih delijo na:

  • fiziološka;
  • kompenzacijski;
  • travmatično.

Fiziološki vzroki so povezani z oslabljeno rastjo kosti lobanje ali prirojenimi nepravilnostmi. Med njimi so:
  • neenakomerna rast kosti možganskega in obraznega dela lobanje - aktivna rast možganskega dela lobanje vodi do zmanjšanja velikosti nosne votline in upogibanja nosnega septuma;
  • neenakomerna rast žarišč kosti in hrustanca nosnega septuma - aktivnejša rast kostnega tkiva vodi do deformacije odsekov nosnega septuma, sestavljenih iz hrustanca;
  • prekomerna rast Jacobsonovega rudimentarnega organa, ki se nahaja v vohalnem predelu nosu in je sestavljena iz kopičenja živčnega tkiva - aktivna rast tega rudimenta vodi do omejenega prostora za normalen razvoj nosnega septuma in njegove ukrivljenosti.

Kompenzacijski razlogi so posledica prisotnosti različnih patoloških formacij v nosni votlini:
  • hipertrofija enega od nosnih sklepov - razširjena nosna koncha pritiska na nosni septum in povzroči njegovo deformacijo in premik;
  • tumorji in polipi nosne sluznice - s svojimi velikimi velikostmi je moteno nosno dihanje, nosni septum pa to stanje kompenzira in upogne.

Travmatične vzroke povzročajo različne poškodbe, ki prispevajo k premiku nosnih kosti in ukrivljenosti nosnega septuma. Najbolj izrazite deformacije opazimo z nenormalno fuzijo nosnih kosti po zlomu..

Prvotnega vzroka ukrivljenosti septuma nosu ni vedno mogoče ugotoviti. Najpogosteje se ta deformacija odkrije pri otrocih, starih 13-18 let, in zelo redko se počutijo v zgodnjem otroštvu.

Vrste in vrste ukrivljenosti nosnega septuma

Simptomi ukrivljenosti nosnega septuma

Glavna in najpogostejša pritožba pacienta z ukrivljenostjo nosnega septuma je kršitev nosnega dihanja, ki se lahko kaže v pomanjkanju sape, suhosti in zamašenosti nosu, izločanju sluznih (včasih mukopurulentnih) izločkov. Najpogosteje se ta simptom pojavi na eni strani..

Pri bolnikih z ukrivljenim nosnim septomom pogosto opazimo naslednje:

  • kronični sinusitis (sinusitis);
  • povečana dovzetnost za virusne okužbe dihal;
  • krvavitve iz nosu;
  • vztrajno nelagodje v nosu;
  • vazomotorni rinitis (zaradi prekomernega širjenja krvnih žil);
  • bolečine v nosu in obrazu;
  • hrupno dihanje nosu med spanjem (zlasti pri otrocih);
  • smrčanje;
  • otekanje sluznice na prizadeti strani;
  • glavoboli;
  • hitro utrujenost;
  • nagnjenost k depresiji;
  • zmanjšana pozornost in spomin.

Pri bolnikih z ukrivljenim nosnim septomom okužbe dihal trajajo dlje in jih pogosto spremljajo zapleti, vnetje nosne sluznice pa vodi v še večjo deformacijo. Nenehno moteno dihanje skozi nos vodi v napredovanje ali razvoj alergijskega rinitisa, kar lahko pozneje povzroči bronhialno astmo.

S ukrivljenostjo nosnega septuma zaradi poškodb (zlomov ali dislokacij hrustanca) lahko pride do premika nosu v levo ali desno in do spremembe oblike nosu. Ti znaki so posledica nenormalne fuzije hrustanca nosnega septuma..

Ukrivljenost nosnega septuma pri otroku

Ukrivljenost nosnega septuma pri otroku se kaže kot nenehno moteno in oteženo nosno dihanje, kronični izcedek iz nosu in pogosti spontani krvavitve iz nosu. V nekaterih primerih obstaja absolutna odsotnost nosnega dihanja. Otroci z ukrivljenim nosnim septomom pogosto dihajo skozi usta. V sanjah lahko doživijo bučno dihanje skozi nos in celo smrčanje.

Pri takšnih otrocih so okužbe dihal pogosto zapletene s čelnim sinusitisom ali sinusitisom, ki lahko postane kroničen. Deformacija nosnega septuma lahko izzove vnetne bolezni slušnih cevi (tubootitis), adenoiditis in vazomotorni rinitis.

Kršitev nosnega dihanja pri otroku lahko privede do poslabšanja ali pojava alergijskega rinitisa. Poleg tega pri takih otrocih opazimo srbenje v nosu in stalno odvajanje sluzi od nosu. Z napredovanjem alergijskih procesov se lahko pojavijo napadi astme.

Zaradi pomanjkanja normalnega delovanja dihalnega sistema možgani otroka z ukrivljenim nosnim septumom doživljajo konstantno stradanje s kisikom. Pomanjkanje kisika vodi do:

  • glavoboli;
  • utrujenost;
  • slabo pomnjenje novih informacij;
  • zmanjšana budnost;
  • pogoste muhavosti.

Posledice ukrivljenosti nosnega septuma

Zdravljenje

Septoplastika

Septoplastika je operacija, v kateri se izvaja kirurška korekcija ukrivljene oblike deformiranega septuma nosu. Glavni cilj te operacije je izboljšati nosno dihanje..

Septoplastika se izvaja po zaključku tvorbe nosnega septuma. Najpogosteje se predpiše v starosti od 18 do 21 let, v nekaterih izjemnih primerih pa se izvaja v zgodnejši starosti. To je zato, ker do konca popolne tvorbe kostnega septuma obstaja možnost, da si bo opomogel sam. Poleg tega lahko operacija v zgodnji starosti povzroči potrebo po ponovni operaciji, saj se lahko do konca končne tvorbe nosnega prvega leta spet upogne..

Septoplastiko lahko izvedemo po tradicionalnih kirurških tehnikah ali z uporabo endoskopskih minimalno invazivnih tehnik. Indikacije za to operacijo so lahko:

  • pogosto poslabša kronični sinusitis;
  • kronično otekanje nosne sluznice;
  • pogosti prehladi;
  • vztrajen srbenje ali suh nos;
  • pogosti glavoboli ali bolečine v obrazu;
  • smrčanje.

Kirurški poseg se izvaja pod lokalno ali splošno anestezijo. Operacija praviloma traja približno 1-2 ure. Kirurg naredi rez in piling sluznice. Nato se izvede ekscizija deformiranih odsekov hrustanca. Po tem se sluznica vrne na svoje mesto, na sluznico ali kožo nanesejo vpojni šivi, v lumne nosnih prehodov se vstavijo gaze, ki pomagajo ustaviti krvavitev in zaščitijo rano površino pred okužbo. Na nos se nanese poseben ometni omet. Praviloma po končani operaciji na obrazu ni modric ali oteklin..

V zadnjih letih je najbolj priljubljena endoskopska septoplastika, ki se izvaja s pomočjo posebne opreme in kirurških instrumentov. Ta minimalno invazivna operacija se izvaja z minimalnimi poškodbami mehkih tkiv in hrustanca, zagotavlja bolj estetski rezultat in skrajša obdobje okrevanja..

Kot pri vsaki operaciji ima tudi septoplastika številne kontraindikacije:

  • motnje krvavitve;
  • diabetes;
  • nalezljive bolezni;
  • onkološke bolezni;
  • hude bolezni notranjih organov.

Septoplastiko, tako kot kateri koli drug kirurški poseg, lahko zaplete okužba ali krvavitev. Specifični in redkejši zapleti te operacije vključujejo nastanek fibrinskih strdkov v nosni votlini in perforacijo nosnega septuma..

Lasersko zdravljenje

Lasersko zdravljenje ukrivljenega nosnega septuma (laserska septoplastika) se je kljub prisotnosti nekaterih omejitev uporabe te tehnike izkazalo v otolaringološki praksi. Ta obetavna tehnika temelji na lastnosti laserja, da izhlapi deformirane odseke hrustančnega tkiva..

Lasersko septoplastiko lahko izvajamo le v primerih, ko je bil deformiran le njen hrustančni del in hrustanec ni bil zlomljen. Za izvedbo te operacije se uporablja posebna oprema, ki kirurgu omogoča nadzor globine prodiranja laserskega žarka v tkivo.

Operacija poteka skoraj brezkrvno, saj laser, ki razreže tkivo, skoraj takoj "zapečati" poškodovane krvne žile. Hrustanec, ki ga je treba odstraniti, segreje do določene temperature. Po končani operaciji se nosni septum pritrdi v želenem položaju z gaznimi brisi in mavčnim vložkom..

Koristi laserskega zdravljenja zakrivljenosti nosnega septuma:

  • brezkrvnost;
  • minimalna travma mehkih tkiv in hrustanca;
  • antiseptični učinek na mehka tkiva nosu;
  • stimulacija bolnikovega imunskega sistema;
  • izredno redki pooperativni zapleti;
  • skrajšana rehabilitacijska doba.

Laserska septoplastika se izvaja pod lokalno anestezijo in traja približno 15 minut. Ta operacija se lahko izvaja tako v bolnišnično kot ambulantno..

Kontraindikacije za lasersko zdravljenje so:

  • nosečnost;
  • anamneza napadov;
  • onkološke bolezni;
  • zvišanje telesne temperature;
  • nalezljive bolezni;
  • nekatere endokrinološke bolezni.

Rehabilitacija po operaciji

Po septoplastiki mora pacient dihati z usti, ker je nosna votlina zatesnjena z gazovimi tamponi, da fiksira nosni septum v normalnem položaju. V tem obdobju je treba izključiti različne spremembe temperature okolice. Takoj po operaciji je bolniku predpisan potek antibakterijske terapije, ki je namenjen preprečevanju nalezljivih zapletov. Za lajšanje bolečin so predpisana različna zdravila proti bolečinam.

Tampone odstranimo po nekaj dneh, večino bolnikov pa lahko v 7-10 dneh po operaciji odpustimo iz bolnišnice. Kljub dejstvu, da se tamponi odstranijo iz nosne votline, ima lahko bolnik težave z dihanjem skozi nos. To je zato, ker oteklina sluznice vztraja dlje časa..

Okrevanje po endoskopski ali laserski septoplastiki poteka v krajšem času. Oteklina izgine prej kot po tradicionalni operaciji, celjenje mehkih tkiv pa je veliko hitrejše.

Po kateri koli vrsti septoplastike se lahko po 2 tednih vrnete k običajnemu življenjskemu slogu. En mesec se priporoča izogibanje težkim fizičnim naporom in nenadnim spremembam temperature.

Operativna cena

Stroški septoplastike so odvisni od številnih kazalcev:

  • stopnja ukrivljenosti nosnega septuma;
  • vrsta operacije;
  • vrsta lajšanja bolečine (lokalna ali splošna anestezija);
  • obseg rehabilitacijskih ukrepov.

Na primer, popravilo manjše prirojene deformacije bo stalo približno 30-50 tisoč rubljev, obnova nosnega septuma po poškodbi pa lahko stane 2-3 krat več.

Končni strošek septoplastike mora razjasniti kirurg po vseh diagnostičnih ukrepih.

Pregledi kirurškega zdravljenja

Kljub temu, da se veliko pacientov boji tega kirurškega zdravljenja, vsi opažajo pomembna izboljšanja kakovosti nosnega dihanja po njegovem zaključku in zaključku rehabilitacijskega obdobja. V pregledih septoplastike bolniki poudarjajo naslednje pozitivne rezultate:

  • sposobnost popolnega dihanja skozi nos;
  • izginotje potrebe po uporabi kapljic za nos za obnovo nosnega dihanja;
  • pomanjkanje smrčanja in njuhanja;
  • izginotje bolečine v nosu;
  • pomanjkanje izcedka iz nosu;
  • redkejša pojavnost okužb dihal, sinusitisa, sinusitisa itd.;
  • pomanjkanje brazgotin;
  • izboljšan videz nosu (zlasti po poškodbah).

Večina zgoraj omenjenih pozitivnih točk se opazi 10 dni po operaciji.

Pregledi bolnikov o zapletih septoplastike ni.

Celotna resnica o ukrivljenosti nosnega septuma

Po uradnih statistikah je 95% človeštva - lastnikov nenehno ukrivljenega nosnega septuma - sluznice, prekrite s hrustančno ploščo na tanki kosti, ki deli nosno votlino na dva dela. V primerjavi z odraslo populacijo se ukrivljenost pojavi pri 50% ljudi, pri moških - 2-krat pogosteje kot pri ženskah.

Vendar pa le 26% vseh primerov takšne patologije zahteva kirurški popravek.

Ukrivljenost sama sestoji iz odstopanja v normi neposrednega septuma na eni ali dveh straneh hkrati od srednje črte. Ukrivljenost septuma je glede na razloge različne stopnje resnosti:

  • šibka - majhne nepravilnosti;
  • srednja - izboklina doseže sredino votline nosnice;
  • močna - ukrivljen septum je v stiku s sluznico stranskega dela nosnice.

Vzroki patologije

Najpogosteje nosni septum izgubi popolno enakomernost v povezavi:

  • s fiziološkimi okoliščinami (genske nepravilnosti ali neenakomeren razvoj obraznega dela lobanje pri otroku z različnimi hitrostmi hrustanca in kostnega tkiva) - najpogostejši razlog;
  • poškodbe nosu pri rojstvu, gospodinjstvu, športu itd. (dislokacije, zlomi, močne modrice);
  • z vplivom dražilnih dejavnikov (tuje telo v nosu, polipi, tumorji, sifilis in drugi kompenzacijski vzrok).

Simptomi

Močna ali zmerna ukrivljenost septuma v obliki bočnih premikov, grebenov, konic in drugih patoloških oblik nujno povzroči težave z nosnim dihanjem skozi eno ali obe nosnici. Izjemna stopnja oslabljene prehodnosti nosnih prehodov je absolutna nezmožnost dihanja skozi nos in blokada izliva sekreta sinusov.

Stranski učinki kršitve funkcionalnosti nosu so alergije in značilni vnetni procesi:

  • kronični rinitis (alergični, vazomotorni itd.);
  • sinusitis;
  • tonzilitis;
  • sinusitis.

Poleg njih se bolnik stalno ali pogosto pojavlja:

  • krvavitev iz nosu;
  • suha sluznica;
  • glavobol;
  • smrčanje;
  • zmanjšana resnost vonja;
  • bolečine v obrazu ali ušesu.

Učinki ukrivljenosti

Poleg lokalnih nelagodnih simptomov, ki povzročajo nelagodje, kot so težave z zaznavanjem vonja, alergije, vnetni procesi v nosu, glavoboli in ušesne bolečine, pa tudi krvavitve in smrčanje, se pojavijo motnje v delovanju drugih organov in sistemov:

Načini popravljanja

Šibke septalne okvare običajno ne ovirajo navdiha in zato ne potrebujejo zdravljenja. V drugih primerih so metode za odpravo simptomov odvisne od njihove manifestacije in resnosti..

Konzervativno zdravljenje

Nekirurške metode zdravljenja so indicirane za edem sluznice. Glede na posamezne indikacije se bolniku predpiše:

  • vnos zdravil, vključno z lokalnim delovanjem;
  • laserska terapija;
  • fizioterapija;
  • pranje itd..

Radikalne metode

Kirurški poseg je indiciran, kadar konzervativne metode niso učinkovite:

  • vidne kozmetične okvare nosu;
  • hude težave z nosnim dihanjem;
  • stalne (pogoste) krvavitve, vnetne bolezni;
  • močno smrčanje, vse do apneje.

Vzrok za vse zgoraj navedene bolezni je patološka sprememba kosti / hrustanca septuma, katere odstranjevanje je mogoče le s septoplastiko. To je ime posebne plastične operacije, ki se razlikuje od rezultata rinoplastike. Torej, s septoplastiko izboljšajo funkcionalnost nosu in ne izboljšajo (obnovijo) njegove anatomske oblike. Če sta potrebna oba, potem opravijo zapleten poseg - rinoseptoplastiko.

Obstajata dve metodi za kirurško odpravljanje izboklin septuma:

  • krožna resekcija;
  • submukozna resekcija.

Povprečni čas operacije je približno 1 ura. Na končno trajanje postopka vplivajo stanje septuma in posamezni dejavniki (anatomska zgradba itd.). Med operacijo je bolnik pod anestezijo:

Kirurg skozi nosnice opravi izločanje tkiva septuma, odstrani ali obnovi lokalne predele hrustanca / kosti. Deformirani deli tkanine se odstranijo..