Akutne respiratorne okužbe (SARS) so najpogostejše med vsemi nalezljivimi boleznimi. ARVI, pa tudi gripa predstavljajo vsaj 70% nalezljivih bolezni. V Rusiji približno

Akutne respiratorne okužbe (SARS) so najpogostejše med vsemi nalezljivimi boleznimi. ARVI, pa tudi gripa predstavljajo vsaj 70% nalezljivih bolezni. V Rusiji letno registrirajo približno 50 milijonov nalezljivih bolezni, od tega je do 90% primerov posledica akutnih respiratornih virusnih okužb in gripe..

Skoraj 90% prebivalstva vsaj enkrat na leto trpi zaradi ene od okužb dihal virusne etiologije, ki na splošno določa visoko pojavnost in celo vpliva na stopnjo umrljivosti [2].

Tako visoko pogostost bolezni dihalnih poti razlagajo različni etiološki dejavniki (gripa, parainfluenca, adenovirusi, rinovirusi, reovirusi, respiratorni sincicijski (MS) virusi, mikoplazme, klamidije, bakterijski povzročitelji), pa tudi enostavnost prenosa patogena in velika spremenljivost virusov.

Diferencialna diagnoza gripe in SARS je zaradi podobnosti klinične slike teh bolezni težavna, vendar je povsem možna. Glavne razlike lahko štejemo za začetne znake bolezni, simptome zastrupitve, naravo kataralnih pojavov in vročino, vrsto razvojnih zapletov itd. Klinična diagnoza, ki jo potrjujejo laboratorijski testi, določa izbiro terapije.

Klinična slika SARS in gripe je odvisna od virusa patogena (glej tabelo).

Treba je opozoriti, da se zapleti akutnih respiratornih virusnih okužb, zlasti med epidemijo, zabeležijo v 20-30% primerov. Glavni vzroki zapletov so oslabljena imunska obramba, kar vodi v dolgotrajno odpoved imunskega sistema. Zmanjšanje antibakterijske odpornosti telesa vodi do daljših obdobij rekonvalescencije in omogoča dolgotrajne zaplete. Posebno mesto med zapleti zaseda tako imenovani sindrom postvirusne astenije (SPA), ki se lahko razvije pri 65% bolnikov v 1 mesecu od začetka bolezni. Glavni simptomi zdravilišča so utrujenost, čustvene motnje in različne duševne motnje..

Paleta zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju akutnih respiratornih virusnih okužb in gripe, je široka in raznolika. Vključuje živa in inaktivirana cepiva, kemoterapevtska sredstva etiotropnega delovanja, kot tudi sredstva, ki se uporabljajo za imunokorektivno in patogenetsko terapijo.

Kljub temu je potek gripe in drugih akutnih respiratornih virusnih okužb še vedno slabo nadzorovan. To je posledica ne samo polietiološke narave teh bolezni, temveč tudi edinstvene spremenljivosti virusov in globalne narave epidemij. Širjenje SARS je v veliki meri odvisno od okoljskih, socialno-ekonomskih razmer, prisotnosti alergijskih bolezni pri bolnikih in številnih drugih dejavnikov.

Protivirusna zdravila

Kemoterapija

Mehanizem delovanja te skupine zdravil temelji na selektivnem zatiranju posameznih povezav pri razmnoževanju virusov, ne da bi motili vitalne funkcije celice makroorganizma. Za okužbe dihal uporabljamo dve skupini zdravil - zaviralce kanalov M2 in zaviralce nevroaminidaze ter ribavirin, ki deluje proti virusu PC.

Blokatorji kanalov M2

Leta 1961 je bil sintetiziran simetrični amin, amantadin, nato pa so bili sintetizirani številni njegovi derivati ​​(rimantadin, midantan, deutiforin). Pri nas se široko uporablja rimantadin, ki se uporablja za zdravljenje in preprečevanje gripe, ki jo povzroča virus tipa A. Učinkovitost tega sredstva je 70–90%.

Protivirusni učinek se realizira z blokiranjem posebnih ionskih kanalov (M2) virusa, ki ga spremlja kršitev njegove sposobnosti prodiranja v celice in sproščanja ribonukleoproteina. Tako je zavirana najpomembnejša faza razmnoževanja virusa. V približno 30% primerov se lahko razvije odpornost na rimantadin [6].

Rimantadin je na voljo v obliki remantadina v tabletah po 50 mg in sirupu za otroke od 1 do 7 let z algirjem - 2 mg / ml. Za terapevtske namene je zdravilo predpisano od trenutka registracije prvih simptomov. Terapija ne sme presegati 5 dni, da se prepreči nastanek rezistentnih oblik virusa. Profilaktično je treba jemati rimantadin najmanj 2 tedna.

Zaviralci nevroaminidaze

Zdravila te skupine so učinkovita ne le proti virusom gripe tipa A, ampak tudi proti virusom tipa B.

Nevroaminidaza (sialidaza) je eden ključnih encimov, ki sodelujejo pri razmnoževanju virusov gripe. Pri zaviranju nevroaminidaze je oslabljena sposobnost virusov, da prodrejo v zdrave celice, zmanjša se njihova odpornost na zaščitni učinek izločanja dihalnih poti in tako zavira nadaljnje širjenje virusa v telesu. Zaviralci nevroamininidaze lahko zmanjšajo proizvodnjo citokinov (IL-1 in dejavnik nekroze tumorja), zavirajo razvoj lokalnega vnetnega odziva in oslabijo takšne sistemske manifestacije virusne okužbe, kot so vročina, bolečine v mišicah in sklepih ter izguba apetita [7].

Predhodne študije so pokazale, da je učinkovitost takega zaviralca kot profilaktičnega sredstva 70–80%. Jemanje teh zdravil lahko zmanjša trajanje bolezni za 1–1,5 dni (če začnete jemati zdravilo najpozneje 36–48 ur po pojavu prvih simptomov). Na začetku bolezni in v zgodnjih fazah se povprečno trajanje razmnoževanja virusa zmanjša v povprečju za 3 dni, število hudih SARS in gripe, za katere je značilna vročina, pa za 85%. Zdravila nimajo škodljivega vpliva na centralni živčni sistem. Vendar je treba opozoriti, da možnost njihove uporabe v prvih 48 urah ni vedno predstavljena: zaradi težav, povezanih z diferencialno diagnozo gripe in drugih akutnih respiratornih virusnih okužb.

Predstavnika zaviralcev nevroaminidaze sta oseltamivir in zanamivir.

Oseltamivir (Tamiflu) je predpisan 75-150 mg 2-krat na dan 5 dni. Za preprečevanje - 75 mg 1 ali 2-krat na dan 4-6 tednov. Pri bolnikih z očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min se odmerek zmanjša za 2-krat.

Zanamivir (Relenza) je strukturni analog sialne kisline - naravnega substrata nevroamininidaze virusov gripe - in zato lahko z njo konkurira za vezavo na aktivni center. Vdihava se s pomočjo posebne naprave - klicalca diska. Za terapevtske namene je 10 mg predpisano 2-krat na dan (z intervalom 12 ur) 5 dni, za preventivo - 10 mg 1-krat na dan 4-6 tednov. Prednost uporabe inhalacijskega načina uporabe je, ker zagotavlja dovolj hiter protivirusni učinek na območju primarnega žarišča okužbe.

Neželeni učinki v tej skupini zdravil predstavljajo največ 1,5% primerov. Najpogosteje je to glavobol, omotica, slabost, driska, sinusitis. Bolniki z obstruktivnimi bronhopulmonalnimi boleznimi lahko razvijejo bronhospazem.

Zdravila, ki delujejo proti drugim virusom

Ribavirin (virazol, rebetol), ki deluje na številne RNA in DNK viruse, se v obliki aerosolne oblike uporablja za zdravljenje okužb, ki jih povzroča virus PC. Domneva se, da zdravilo zavira zgodnje faze virusne transkripcije, kar moti sintezo ribonukleoproteinov, messenger RNA, blokira RNA polimerazo. Uporablja se z inhalacijo z nebulizatorjem le v bolnišnici.

Ob jemanju ribavirina se lahko pojavijo bronhospazem, izpuščaji, draženje oči, ne samo pri bolnikih, temveč tudi pri medicinskem osebju. V redkih primerih opazimo levkopenijo, nespečnost, razdražljivost. Obstaja nevarnost kristalizacije zdravila v dihalnih poteh in endotrahealnih ceveh. Ima teratogeni učinek.

Obetavno protivirusno zdravilo je nedavno razvit v ZDA plenokonanar. Študije in vitro in poskusi na živalih so pokazali njegovo delovanje proti enterovirusom in rinovirusom. Podatki iz prvih s placebom nadzorovanih raziskav kažejo na učinkovitost zdravila pri respiratornih okužbah in enterovirusnem meningitisu [8].

V Rusiji uporabljajo originalna protivirusna zdravila, ki temeljijo na domačem razvoju. Najbolj znan od njih je arbidol. Zaviralno vpliva na viruse gripe tipa A in B ter na druge respiratorne viruse, katerih mehanizem ni popolnoma razumljen. Menijo, da je tak učinek povezan tako z interferonom kot z imunomodulacijskimi lastnostmi zdravila. Arbidol zlasti spodbuja aktivnost fagocitnih celic. Na voljo v tabletah po 0,1 g. Za terapevtske namene je 0,2 g predpisano 3-4 krat na dan 3-5 dni. Za profilaktične namene se uporablja 10 g na dan 0,2 g / dan..

Interferoni

Interferoni (IFN) spadajo med regulatorje imunogeneze. Proizvajajo jih različne celice in ne samo da realizirajo protivirusni odziv, ampak tudi uravnavajo imunološke reakcije. Glavne učinke interferonov lahko razdelimo na protivirusne, protimikrobne, antiproliferativne, imunomodulacijske in radioprotektivne.

Kljub raznolikosti genskega materiala virusov IFN zavirajo njihovo razmnoževanje v fazi, ki je obvezna za vse viruse: blokirajo začetek prevajanja, to je sintezo virusno specifičnih proteinov. To lahko razloži vsestranskost protivirusnega učinka interferona. Pod vplivom interferona se poveča aktivnost naravnih morilcev, T-pomagačev, citotoksičnih T-limfocitov, fagocitna aktivnost, intenzivnost diferenciacije B-limfocitov, izražanje antigena MHC tipa I in tipa II [1].

Za zdravljenje virusnih okužb uporabljamo α- in β-interferone. Dober učinek pri zdravljenju daje kombinirana uporaba kemoterapije in IFN zdravil.

β-interferon (betaferon) je na voljo v obliki praška v steklenicah, ki vsebujejo 9,5 milijona enot IFN. Pri gripi ga vbrizgamo ali razpršimo v nosne prehode vsaj 4-5 krat na dan [2].

Človeški levkocitni interferon je zmes interferonov, ki jih sintetizirajo darovani levkociti v krvi kot odgovor na izpostavljenost virusnemu induktorju. Zdravilo dajemo z inhalacijo ali ga v nosne prehode vstavimo z vodno raztopino, pripravljeno iz suhe snovi v ampuli ali viali.

Viferon - rekombinantni interferon-α 2b - je na voljo v obliki rektalnih supozitorijev in se uporablja pri zdravljenju akutnih respiratornih virusnih okužb in gripe. Poškodba celičnih membran, opažena med razvojem infekcijskega procesa, je razlog za zmanjšanje protivirusne aktivnosti interferona. Tokoferol acetat in askorbinska kislina, ki sta del viferona, sta membransko stabilizirajoči sestavini, antioksidanti, v kombinaciji s katerimi se protivirusna aktivnost rekombinantnega interferona-α 2b poveča 10-14 krat [1].

Značilnosti uvedbe dozirne oblike zagotavljajo dolgotrajno prekrvavitev interferona-α 2b v krvi.

Zdravilo se uporablja tako pri novorojenih otrocih kot pri odraslih bolnikih z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami in gripo v starostnih odmerkih. Za otroke, mlajše od 7 let, je predpisan viferon-1, za otroke, starejše od 7 let, in odrasli - viferon-2.

Induktorji interferona

Eksogeni pripravki interferona so v klinični praksi logično kombinirani z uporabo njegovih induktorjev. Gre za zelo heterogeno družino visoko- in nizko molekulskih naravnih in sintetičnih spojin, ki jih združuje sposobnost povzročanja tvorbe lastnih (endogenih) interferonov α- in β-interferonov v različnih razmerjih z levkociti, makrofagi, epitelijskimi celicami, pa tudi vranice, jetrnih tkiv, pljuča, možgani. Zdravila prodrejo v citoplazmo in jedrske strukture, aktivirajo sintezo "zgodnjih" interferonov. Prispevajte k popravljanju imunskega stanja telesa [3].

Amiksin - nizko molekularni sintetični induktor endogenega aromatičnega interferona, ki spada v razred fluorenonov. Glavne strukture, ki proizvajajo interferon kot odgovor na dajanje amixina, so črevesne epitelijske celice, hepatociti, T-limfociti, granulociti. V človeških levkocitih amikin sproži nastanek interferona, katerega koncentracija krvi je 250 ie / ml. Po zaužitju amiksina v notranjosti se določi največ interferona pri osebi zaporedno v črevesju, jetrih, krvi po 4-24 urah [2].

Pri zdravljenju gripe in akutnih respiratornih virusnih okužb je amiksin predpisan v prvih urah bolezni, za potek je dovolj 5-6 tablet. Zaradi preprečevanja je predpisan 1-krat na teden 4-6 tednov.

Cikloferon je nizko molekularni induktor IFN-α, ki določa širok razpon njegove biološke aktivnosti. Hitro prodre v celice, kopiči pa se v jedru in citoplazmi. Cikloferon interkalira DNK celice, kar je povezano z mehanizmom njegove aktivnosti, ki povzroča interferon [3].

Cikloferon hitro prodre v kri. Znano je po nizki vezavi na beljakovine v krvi in ​​hkrati razširjeno v različnih organih, tkivih, telesnih tekočinah.

Zaradi dejstva, da je cikloferon droga z nizko molekulsko maso, zlahka premaga krvno-možgansko pregrado, kar povzroči nastanek IFN v možganih. Cikloferon se hitro izloči iz telesa: 99% danega zdravila se ledvice nespremenjeno izločijo v 24 urah.

Cikloferon bolniki dobro prenašajo in ga predpišemo od prvega dne od začetka bolezni v obliki tablet ali parenteralne oblike [4].

Ridostin je visoko molekularni induktor IFN naravnega izvora. Ridostin je dvoverižna RNA, pridobljena iz lizata morilca kvasovk Saccharamyces cervisiae.

Sistemsko dajanje ridostina spodbuja nastanek zgodnjih IFN. Največje kopičenje IFN v serumu opazimo 6-8 ur po injiciranju; po 24 urah krvni obtok ni zaznan [1].

Zdravilo ima izrazit imunomodulacijski učinek. Spodbuja imunske vezi za T-celične in humoralne celice, proliferacijo matičnih celic kostnega mozga in fagocitno aktivnost makrofagov in nevtrofilcev periferne krvi. Ridostin poveča raven kortikosteroidnih hormonov; uporablja se za zdravljenje in preprečevanje gripe in drugih akutnih respiratornih virusnih okužb.

Trenutno je zdravilo dibazol, ki se uporablja za zdravljenje in preprečevanje gripe in SARS, nezasluženo pozabljeno. Dibazol ima imunomodulacijsko delovanje in inducira proizvodnjo endogenega interferona. Za preprečevanje je predpisana 1 tableta (0,02-0,05 g) enkrat na dan - 3-4 tedne, za zdravljenje - 1 tableta 3-krat na dan - 5 dni.

Pri zdravljenju gripe in akutnih respiratornih virusnih okužb so tako zapleteni pripravki, kot so gripa, koruznice, teraflu, fairvex, pa tudi pripravki za zunanjo in lokalno uporabo - mazilo za prehlad, dr. Mama, balzam za tussamag za prehlad.

Kljub raznolikosti zdravil, predstavljenih za zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb in gripe na današnji stopnji, je izbira zdravila za zdravnika nujna naloga. Izbira taktike predpisovanja in vodenja pacienta z ARVI ali gripo je neposredno povezana z resnostjo poteka infekcijskega procesa, oblike bolezni in prisotnostjo zapletov. Uspeh zdravljenja je odvisen od pravilne ocene bolnikovega stanja in zgodnjega zdravljenja.

O. A. Melnikov, kandidat medicinskih znanosti
L. V. Averkieva
GUTA-klinike, Moskva

Protivirusna zdravila proti gripi: prednosti in slabosti

Vsako leto se z začetkom sezonske epidemije prehlada in gripe pojavi vprašanje: ali obstajajo poceni učinkovita protivirusna zdravila za odrasle, ki resnično pomagajo zaščititi pred okužbo ali vsaj pospešijo ozdravitev in preprečijo resne zaplete SARS?

Ali je učinkovitost protivirusnih zdravil odvisna od cene in proizvajalca? Ali obstajajo tablete gripe in ARVI, ki so jih preizkusile in dokazale mednarodne znanstvene raziskave? Odgovore na vsa ta vprašanja boste izvedeli spodaj..

Kako razlikovati gripo od SARS?

Akutne respiratorne virusne okužbe (SARS) so najbolj razširjene vnetne bolezni na svetu, ki jih povzroča več kot tristo različnih virusov, prizadenejo zgornje dihalne poti in se zlahka prenašajo od bolnika do zdrave osebe. To pojasnjuje visoko epidemiološko nevarnost SARS in potrebo po sodobni medicini po učinkovitih protivirusnih zdravilih.

3 klinično dokazana protivirusna zdravila

Po podatkih Centra za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) med klinično preverjena protivirusna zdravila spadajo: [1]

Baloksavir Marboksil (Xofluza)

Zdravilna učinkovina: prvo zdravilo v skupini, ki je odvisna od zaviralcev endonukleaze.

Analogi: ne obstaja

Cena: Baloksavir marboxil na Japonskem lahko kupite za 50 dolarjev za 1 tableto.

To je edino protivirusno zdravilo za enkratni odmerek, ki v dveh dneh odpravi simptome in telesno temperaturo normalizira v samo enem dnevu..

Klinična učinkovitost zdravila znatno presega Tamiflu in druge obstoječe analoge..

Baloksavir marboxil deluje na viruse gripe A in B, vključno s sevi, odpornimi na oseltamivir (Tamiflu). [2]

Od septembra 2019 je registriran v Združenih državah Amerike, na Japonskem, v Kraljevini Tajski, v Republiki Singapur, Hongkongu, Gruziji, Urugvaju, Republiki Koreji, Združenih arabskih emiratih.

V Rusiji lahko to zdravilo kupite le po izjemno visoki ceni..

Tamiflu

Zdravilna učinkovina: oseltamivir fosfat

Cena: 1200-1400 rubljev

Oseltamivir je dobro prenašan, oralno aktiven zaviralec neuraminidaze, ki znatno zmanjša trajanje simptomatske bolezni in pospeši vrnitev v normalno raven aktivnosti, če jo dajemo takoj pri bolnikih z gripo. Zato predstavlja koristno terapevtsko alternativo zanavirju (zlasti pri bolnikih, ki raje peroralno dajejo) in zaviralcem M2 amantadinu in rimantadinu (zaradi širšega spektra delovanja gripe in manjše verjetnosti odpornosti).

Glede na rezultate obsežnih mednarodnih študij zdravilo Tamiflu zmanjšuje verjetnost, da bo gripa zbolela za bolnim družinskim članom za 92%, tveganje, da bo bolezen prešla v pljučnico, pa za 78%. [3]

Kratkoročno jemanje oseltamivirja (75 mg enkrat na dan 7 dni) lahko znatno zmanjša tveganje za bolezen v stiku z okuženim, če ga predpišemo v 48 urah po pojavu simptomov pri okuženi osebi.

Zdravilo je na voljo v obliki kapsul in praška za pripravo suspenzije, ki jo lahko dajejo otrokom od 1. leta starosti, v pandemiji gripe pa od 6. meseca dalje. Vprašanje o imenovanju zdravila Tamiflu za noseče in doječe ženske se odloči na podlagi razmerja pričakovanih koristi in potencialne škode.

Poleg očitne pomanjkljivosti - visoke cene - ima zdravilo širok seznam neželenih učinkov, ki vključujejo ne le alergije in dispeptične motnje, temveč tudi takšne zastrašujoče manifestacije, kot so anafilaktični šok, halucinacije, krči, nočne more, psihoze in samomorilne težnje. Na Japonskem je na primer po uradnih podatkih 15 najstnikov, ki so jemali Tamiflu, naredil samomor. Neposredna povezava med drogo in tragedijami pa ni dokazana. V času epidemije prašičje gripe so vlade ZDA in Velike Britanije izvedle množične nakupe zdravila Tamiflu, ki so bile pozneje ustavljene zaradi diskreditacije tega protivirusnega zdravila.

Relenza

Zdravilna učinkovina: zanamivir

Cena: 960-1500 rubljev

To protivirusno zdravilo francoske proizvodnje je selektivni zaviralec encima neuraminidaza, s pomočjo katerega se virioni gripe vnesejo v celice človeškega telesa.

Zdravilo Relenza je droben prah, ki ga je treba s pomočjo vključenega inhalatorja razpršiti na sluznico zgornjih dihalnih poti. Površine, obdelane na ta način, so zaščitene z zaščitno pregrado, ki je patogen ne more premagati. In če je že prišlo do okužbe, lahko uporaba zdravila Relenza ustavi širjenje bolezni. [4]

Omeniti je tudi, da zdravilo deluje v zunajceličnem prostoru, ne da bi prodrlo v notranjost in ne da bi kršilo normalno stanje tkiv. Zdravilo Relenza se lahko uporablja od petega leta starosti.

Zdravilo je kontraindicirano med gestacijo in dojenjem, ni ga mogoče razpršiti z boleznimi, ki jih spremlja bronhospazem. Zdravilo Relenza je zelo drago, v zadnjem času poročajo o hudih stranskih učinkih tega zdravila: Quinckejevem edemu, epidermalni nekrolizi, apneji, konvulzijam, halucinacijam, depresiji. Upoštevati je treba tudi, da Relenza deluje izključno proti virusom gripe A in B, zato ga nima smisla uporabljati proti drugim SARS.

Remantadin

Zdravilna učinkovina: rimantadin hidroklorid

Analogi: Orvirem, Remavir

Cena: 70-300 rubljev, odvisno od blagovne znamke

Zdravilo spada v kategorijo zaviralcev kanalov M2, virusom ne dovoli, da po prodiranju v celice sprostijo svojo RNA..

Zdravilo je na voljo v obliki tablet za odrasle in sirupa za otroke od 1. leta (pod blagovno znamko Orvire).

Od leta 2009 ni učinkovit proti prašičji gripi. Po podatkih Centra za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ostaja visoka virusna odpornost (> 99%) na adamantane med virusi pdm09 cirkulirajoče gripe A (H3N2) in gripe A (H1N1) ("2009 H1N1"). Zato se amantadin in rimantadin ne priporočata za protivirusno zdravljenje ali preprečevanje trenutno krožečih virusov gripe A..

Tega zdravila se ne sme uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, ledvično in jetrno insuficienco, tirotoksikozo in hudimi oblikami epilepsije. Obstajajo dokazi, da pri starejših bolnikih s hipertenzijo Remantadin povečuje tveganje za hemoragično možgansko kap. Zdravilo lahko povzroči alergije, glavobole, dispeptične motnje, nespečnost, živčnost in oslabljeno pozornost..

Amantadin

Zdravilna učinkovina: adamantan-1-amin

Cena: 50-150 krmila

To zdravilo je "progenitor" skupine zaviralcev kanalov M2. Amantadin je bil prvič uporabljen kot protivirusno sredstvo v 60. letih prejšnjega stoletja. Pozneje so odkrili in potrdili njegovo učinkovitost kot zdravilo za Parkinsonovo bolezen. V ZDA pa so s pomočjo Amantadina celo uspeli pozdraviti steklino pri ljudeh.

V Rusiji se Amantadin in Midantan pogosto uporabljata za preprečevanje in zdravljenje gripe skupaj z Remantadinom, vsa ta protivirusna zdravila spadajo v isti razred in imajo podobno načelo delovanja..

Od leta 2009 ni učinkovit proti prašičji gripi. Po podatkih Centra za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ostaja visoka virusna odpornost (> 99%) na adamantane med virusi pdm09 cirkulirajoče gripe A (H3N2) in gripe A (H1N1) ("2009 H1N1"). Zato se amantadin in rimantadin ne priporočata za protivirusno zdravljenje ali preprečevanje trenutno krožečih virusov gripe A..

Amantadin ima zelo dolg seznam kontraindikacij: v nosečnosti in dojenju se ne uporablja v otroštvu, z resnimi patologijami prebavil, kardiovaskularnega, sečnega in živčnega sistema. Zdravilo pogosto povzroča alergije, dispeptične motnje, glavobol in nespečnost. Ne smejo ga jemati ljudje, ki vozijo avtomobil ali nadzorujejo zapletene mehanizme, saj Amantadin zmanjša koncentracijo.

Opomba! Vsa protivirusna zdravila so učinkovita le, če jih začnete jemati v prvih 48 urah od pojava simptomov prehlada..

Prednosti in slabosti drugih protivirusnih zdravil

Originalni ruski zeliščni imunomodulator za zdravljenje številnih okužb.

Rektalni supozitorij je eden najmočnejših poživil nespecifične imunosti..

Stimulira tako prirojeno kot pridobljeno imunost.

Učinkovit proti virusom gripe A / H / 3N2 in B. Preprečuje, da bi virusni delci vdrli v celice in sproščali njihovo škodljivo RNA.

Interferon induktor. Ima minimalno pojav stranskih učinkov..

Podjezične tablete - začasno povečajo nespecifično odpornost proti gripi.

Kemična spojina, ki pomaga obnoviti delovanje limfocitov, stimulira blastogenezo v seriji monocitov, aktivira aktivnost T-pomagačev.

Nasalni sprej se ugodno primerja z večino drugih protivirusnih zdravil, aktivira celično in humoralno imunost.

Naravni pripravek, ki aktivira proizvodnjo B-limfocitov in citotoksičnih limfocitov, stimulira aktivnost celic makrofaga.

Proizvaja izrazit protivnetni, antiseptični, antipiretični, analgetični in dekongestivni učinek..

Ampule za raztopino in instilacije v nos. Krepi lokalno nespecifično imunost.

Stabilizira celične membrane, preprečuje prodor virionov, inducira sintezo alfa in beta interferonov, spodbuja celično in humoralno imunost.

Poveča proizvodnjo interferona ob stiku z povzročiteljem infekcije in ustvari visoke titre endogenih interferonov alfa in beta razreda v telesu.

Oksolinsko mazilo - deluje lokalno.

Izboljša nespecifičen imunski odziv zaradi hekso glikozida.

Aktivira proizvodnjo vseh citokinov, vendar v večji meri vpliva na sintezo zaščitnih beljakovin alfa razreda, ne pa beta in gama.

Spremeni lastnosti celičnih membran, tako da vdor virusnih delcev v njih postane nemogoč.

Spodbuja sintezo endogenih interferonov: alfa, beta in gama. Na sistemski ravni aktivira makrofage in nevtrofilce.

Sodobno rusko zdravilo, ki deluje proti 15 sevom gripe, je po izvoru in načelu delovanja podobno kot Ribavirin.

Immunomax

Immunomax - originalni ruski imunomodulator rastlinskega izvora za zdravljenje širokega spektra okužb.

Uporaba Immunomaxa aktivira več komponent človeškega imunskega sistema, zlasti: NK celice (celice morilke), monocite, nevtrofilne granulocite in makrofage. Immunomax spodbuja proizvodnjo interlevkinov in tvorbo protiteles proti tujim antigenom.

Zdravilo je indicirano za korekcijo oslabljene imunosti, pa tudi za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo različni virusi in bakterije..

Viferon

Zdravilna učinkovina: alfa-2b humani rekombinant interferona, tokoferol acetat, askorbinska kislina

Cena: 230-950 rubljev

Zdravilo je na voljo v obliki rektalnih supozitorijev, ta način uporabe zagotavlja najboljšo absorpcijo interferona in minimalno tveganje za neželene učinke. Viferon pomaga pri soočanju ne le z gripo in SARS, temveč tudi s hudimi kroničnimi patologijami bakterijske narave, saj je to zdravilo eno najmočnejših poživil nespecifične imunosti. Supozitorije z viferonom se predpisujejo celo nedonošenčkom s prirojenimi nalezljivimi boleznimi in bolnim nosečnicam, da čim bolj zmanjšajo intrauterino okužbo ploda. Zdravilo je na voljo v širokem razponu odmerkov: od 150 000 ie do 3 000 000 ie.

Pogojne pomanjkljivosti zdravila Viferon lahko pripišemo le njegovim impresivnim stroškom. Neželeni neželeni učinki pri uporabi teh protivirusnih supozitorijev so izjemno redki in so omejeni na alergijske izpuščaje na koži, ki minejo po 72 urah po odvzemu zdravila..

Kagocel

Zdravilna učinkovina: natrijeva sol kopolimera gosipola in karboksimetil celuloza

Cena: 220-280 rubljev

Eno najbolj priljubljenih protivirusnih zdravil proti gripi in akutnim respiratornim virusnim okužbam spada v skupino induktorjev endogenih interferonov, vendar se obseg vpliva Kagocela razširi na makrofage, T in B limfocite, fibroblaste, granulocite in endotelne celice, torej na stimulacijo tako prirojenih kot in pridobljena imuniteta. Zdravilo nima samo imunomodulacijskih in protivirusnih učinkov, ampak tudi ščiti telo pred sevanjem in celo zavira rast tumorjev - to lastnost se trenutno aktivno preučuje. Zdravilo Kagocel je dovoljeno za uporabo pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, na voljo je v obliki tablet, postopek zdravljenja gripe ali SARS traja 4-7 dni.

Zdravilo je narejeno iz gossypola, strupenega rumenega pigmenta, ki ga najdemo v bombažu. V velikih odmerkih gossypol pri moških celo ustavi spermatogenezo. Vendar je treba razumeti, da je Kagocel natrijeva sol kopolimera in ne sam gosipol, zato ima zdravilo popolnoma drugačne lastnosti. Vendar včasih povzroči alergijske reakcije, zato ga nosečim in doječim materam ne predpisujejo.

Društvo strokovnjakov za dokazovanje medicine, zlasti Vasilij Vlasov, kritizira dve razpoložljivi študiji, ki naj bi dokazali učinkovitost kagocela. Pravzaprav te študije vsebujejo veliko dokazov o slabi praksi, sponzorirajo jih proizvajalci in jih spremljajo celo promocijski materiali. [5]

Adapromin

Zdravilna učinkovina: a-propil-1-adamaptil-etilamin hidroklorid

Analogi: po kemijski zgradbi in principu delovanja je blizu Remantadinu

Cena: 30-50 rubljev

Zdravilo spada v skupino zaviralcev ionskih kanalov, ima znanstveno dokazano učinkovitost proti virusom gripe A / H / 3N2 in B. Adapromin preprečuje, da bi virusni delci vdrli v celice in sprostili njihovo škodljivo RNA ter s tem ustavili širjenje okužbe po telesu. Adapromin se lahko jemlje tako v profilaktične namene v obdobju epidemije sezonske gripe kot v prvih treh dneh od začetka bolezni, da ublaži simptome in zmanjša tveganje za zaplete.

Adapromin je precej strupena snov, njegovo dajanje pogosto spremljajo dispeptične motnje. To protivirusno zdravilo je namenjeno izključno odraslim, kontraindicirano je za ljudi z bolnimi ledvicami in jetri, pa tudi za nosečnice in doječe ženske. Upoštevajte, da Adapromin pomaga izključno proti zgoraj omenjenim vrstam gripe, da ni primeren za preprečevanje in zdravljenje SARS.

Amizon

Zdravilna učinkovina: enisamia jodid

Cena: 360-420 rubljev

Zdravilo spada v skupino induktorjev endogenih interferonov, potem ko pride v krvni obtok, stimulira proizvodnjo ustreznega zaščitnega proteina. To omogoča Amizon, da posredno ovira širjenje virusov gripe in SARS, in čim prej se začne zdravljenje, boljši je rezultat. Zdravilo nima neposrednih analogov na farmacevtskem trgu, ima minimalno pogostost neželenih učinkov - le približno 6%, kar je zelo dobro v primerjavi z drugimi protivirusnimi zdravili iz skupine induktorjev interferona.

Pomanjkljivosti zdravila Amizon vključujejo nezmožnost uporabe v otroštvu, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Te omejitve pojasnjujejo z relativno novostjo zdravila in nezadostnim proučevanjem njegovih učinkov na telo. Od stranskih učinkov se občasno zabeležijo grenkoba in pekočino v ustih, slinjenje in otekanje sluznice.

Hiporamin

Zdravilna učinkovina: izvleček listov ogrde

Cena: 120-180 rubljev

To protivirusno zdravilo je naravni induktor interferona, začasno poveča nespecifično odpornost proti gripi, adenovirusom, rinovirusom, parainfluenci in drugim okužbam dihal. Zdravilo je najučinkovitejše, če se terapija začne zgodaj. V prvih 3-5 dneh bolezni je priporočljivo, da se sublingvalne tablete hiporamina raztopijo vsake 2-3 ure. Zdravilo je odobreno za uporabo pri otrocih, starejših od 3 let, podatki o vplivu na potek nosečnosti in dojenja s strani proizvajalca niso navedeni.

V primeru dolgotrajnega presežka odmerka se lahko lastnosti koagulacije krvi povečajo, vendar se ta indikator po odvzemu zdravila hitro povrne v normalno stanje. Protivirusni učinek zdravila Hyporamine nima močne dokazov, zato lahko rečete, da ga pridobite na lastno odgovornost.

Groprinosin

Zdravilna učinkovina: inozin pranobeks

Cena: 580-660 rubljev

Zdravilo spada v skupino imunomodulatorjev in je učinkovito v primeru okužbe z mnogimi virusnimi okužbami, vključno z gripo in SARS. Aktivna komponenta Groprinosina je umetno ustvarjena kemična spojina, ki v obdobju imunosupresije pomaga obnoviti limfocitno delovanje, v nizu monocitov spodbuja blastogenezo, aktivira aktivnost T-pomagačev in preprečuje znižanje imunske obrambe telesa med dolgotrajno izpostavljenostjo glukokortikoidom. Groprinosin je odobren za uporabo pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, ki tehtajo več kot 15 kg.

To je zelo resno in potencialno nevarno zdravilo, povzroča številne stranske učinke iz številnih organov in sistemov, kontraindicirano je med nosečnostjo, dojenjem, aritmijo, protinom, urolitiazo in odpovedjo ledvic. Groprinosin je priporočljiv za uporabo pri gripi in akutnih respiratornih virusnih okužbah le pri bolnikih s klinično potrjenim stanjem imunske pomanjkljivosti..

Derinat

Zdravilna učinkovina: natrijev deoksiribonukleat

Cena: 230-460 rubljev

Zdravilo je na voljo v priročni obliki kapljic za nos in razpršila, kar poenostavlja njegovo uporabo za preprečevanje in zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb. Aktivna sestavina zdravila ne kaže le imunostimulirajočih in protivirusnih lastnosti, temveč ima tudi protirakave, antioksidativne, limfotropne, kardioprotektivne, anti-ishemične, antihistaminske, stabilizirajoče membrane in antikoagulacijske učinke. Derinat aktivira celično in humoralno imunost, s čimer pospeši odziv specifičnega imunskega odziva na invazijo virusa. To zdravilo ugodno primerja z večino drugih protivirusnih zdravil, ki krepijo izključno nespecifično zaščito in izgubijo svojo učinkovitost 3-5 dni po izidu gripe ali SARS. Poleg tega Derinat nima kontraindikacij in stranskih učinkov..

Pri bolnikih z diabetesom mellitus lahko zdravilo izzove hipoglikemijo, to točko je treba upoštevati med terapijo in skrbno nadzorovati glukometer. Poleg impresivnih stroškov zdravilo nima drugih pomanjkljivosti.

Imunoflazid

Zdravilna učinkovina: izvleček ščuke in kopenske trstike

Analogi: Proteflazid, Flavoside

Cena: 160-270 rubljev

Zdravilo je še en svetel predstavnik skupine protivirusnih in imunomodulacijskih zdravil naravnega izvora. Izvlečki zdravilnih rastlin v njegovi sestavi aktivirajo proizvodnjo B-limfocitov in citotoksičnih limfocitov, spodbujajo delovanje makrofažnih celic in s tem krepijo naravne zaščitne ovire za širjenje akutnih respiratornih virusnih okužb. Imunoflazid je na voljo v obliki sladkega sirupa z značilnim zeliščnim okusom, uporablja se lahko za preprečevanje in zdravljenje gripe in SARS, tudi pri otrocih, mlajših od 1 leta.

V zelo redkih primerih, pod pogojem preobčutljivosti za sestavine zdravila, lahko opazimo negativne manifestacije iz prebavil: slabost, bruhanje, driska, epigastrična bolečina. Da bi se temu izognili, je priporočljivo jemati sirup vsaj 2 uri po obroku. Tudi srbeča koža in urtikarija sta redki, kar kaže na prisotnost alergije na aktivne snovi tega protivirusnega sredstva.

Imupret

Zdravilna učinkovina: alkoholno-vodni izvleček korenine močvirskega oreščka, zelišče hrenovke, rumenjak, zdravilni prhljaj, cvetovi kamilice iz lekarne, orehovi listi in hrastova lubja.

Cena: 350-480 rubljev

Naravna protivirusna in imunomodulacijska zdravila nemškega porekla so zasnovana za krepitev obrambne sposobnosti odraslih in dojenčkov, starejših od enega leta, med sezonsko epidemijo akutnih dihalnih okužb in gripe. Kompleksni učinek tega zdravila zagotavlja edinstvena kombinacija zeliščnih izvlečkov - Imupret daje izrazit protivnetni, antiseptični, antipiretični, analgetični in dekongestivni učinek. Zdravilo je na voljo v obliki dražejev in kapljic za pripravo terapevtske raztopine, nima kontraindikacij in nima neželenih stranskih učinkov.

Primeri posamezne nestrpnosti in alergije na zdravilo Imupret so izjemno redki. Edine pomanjkljivosti tega protivirusnega zdravila so visoka cena in razpoložljivost v vseh lekarnah..

Interferon

Zdravilna učinkovina: humani levkocitni interferon

Analogi: Lockeron, Inferon

Cena: 80-250 rubljev

To protivirusno sredstvo se prodaja v pakiranjih, ki vsebujejo 5-20 ampul s suhim liofilizatom za pripravo raztopine in instilacija v nosne prehode. Ko vstopi v sluznico, levkocitni interferon krepi lokalno nespecifično imunost. V domači pediatrični praksi je to poceni, a učinkovito protivirusno zdravilo najpogosteje uporabljeno za preprečevanje in zdravljenje akutnih okužb dihal, saj nima kontraindikacij in ga majhni bolniki običajno dobro prenašajo. Prej ko začnete uporabljati zdravilo, uspešnejša bo terapija. Z nakupom lahko znatno prihranite z nakupom izdelka ruske proizvodnje, saj tuji analogi stanejo večkrat.

Človeški levkocitni interferon je z vidika razvoja alergij bolj nevaren kot rekombinantne oblike, ki nastajajo brez sodelovanja darovane krvi. Zdravilo ni predpisano ljudem s hudimi motnjami delovanja živčnega sistema in ledvic. Interferon lahko povzroči resne stranske učinke v obliki slabosti, mrzlice, anoreksije in astenije, hipotenzije, depresije, nespečnosti, menstrualnih nepravilnosti.

Jodantipirin

Zdravilna učinkovina: jodofenazon

Cena: 200-450 rubljev

Domače zdravilo z protivirusnimi, imunomodulatornimi in protivnetnimi učinki. Narejena je z uporabo snovi, ki je bila prej radioizotopska oznaka med radiopakičnimi diagnostičnimi študijami. Ruski znanstveniki so v praksi ugotovili in dokazali, da jodantipirin pomaga v boju proti virusom: stabilizira celične membrane, preprečuje prodiranje virionov, inducira sintezo alfe in beta interferonov ter spodbuja celično in humoralno imunost. Zdravilo se uporablja za zdravljenje gripe, akutnih respiratornih virusnih okužb, encefalitisa, ki se prenaša s klopi, hemoragične vročice in drugih virusnih bolezni..

Jodantipirin je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 14 let, nosečnicah in doječih ženskah, ljudeh s hipertiroidizmom (zaradi joda v sestavi), bolnikom z odpovedjo jeter in ledvic. Orodje lahko izzove alergijske reakcije in dispeptične motnje. Ob dolgotrajni uporabi je verjetno razvoj jodizma.

Neovir

Zdravilna učinkovina: natrijev okso dihidroakridinil acetat

Cena: 400-1000 rubljev

Neovir poveča sposobnost imunokompetentnih celic, da proizvajajo zaščitne beljakovine ob stiku z povzročiteljem infekcije in ustvarijo visoke titre endogenih interferonov razreda alfa in beta. Zdravilo aktivira tudi matične celice kostnega mozga, odpravlja neravnovesje v subpopulacijah limfocitov, aktivira aktivnost makrofagov, T-ubijalcev in polimorfonuklearnih levkocitov. Neovir ima protivirusni učinek proti vsem RNA in DNA genomskim virusom, poleg tega pa ta učinek ostane dolgo po prekinitvi zdravljenja. Na voljo v obliki ampul za pripravo raztopine, ki se daje intramuskularno. Predpisujejo ga ne samo gripi in SARS, temveč tudi virusnemu hepatitisu, klamidiji, limfogranulomu, noricam, citomegaliji, encefalitisu, okužbi z virusom HIV.

To je zelo resno zdravilo, ki ga ne bi smeli dajati brez recepta zdravnika. Ni predpisan otrokom, mlajšim od 18 let, nosečnicam in doječim ženskam, osebam s hudimi ledvičnimi boleznimi in avtoimunskimi patologijami. Lahko povzroči alergije in povzroči boleče izbokline na mestu injiciranja..

Oksolin

Zdravilna učinkovina: oksolin

Cena: 50-70 rubljev

Oksolinsko mazilo je preprosto in cenovno dostopno protivirusno sredstvo, ki se že vrsto let uspešno uporablja za preprečevanje gripe in SARS, pa tudi za zdravljenje herpesa, herpes zoster, contagiosum molluscum in bradavic. Zdravilo deluje lokalno, stabilizira celične membrane, preprečuje prodiranje in razmnoževanje virionov. Da se med epidemijo ne prehladi prehlad, je priporočljivo mazanje sluznice nosnih prehodov z oksolinskim mazilom mazati vsake 2 uri - to je mogoče storiti tako za odrasle kot majhne otroke, tudi to zdravilo nima omejitev glede nosečnosti in dojenja.

Včasih se po nanosu mazila pojavi pekoč občutek v nosu, ki hitro mine. V redkih primerih se razvije kratkotrajna rinoreja. Učinkovitost tega protivirusnega zdravila pri gripi in akutnih respiratornih virusnih okužbah je zelo skromna, opazimo ga le v okviru preprečevanja ali v začetnih fazah bolezni ob skrbni uporabi.

Panavir

Zdravilna učinkovina: ekstrakt krompirjevega poganjka

Cena: 140-3600 rubljev, odvisno od oblike sproščanja

Panavir je domače protivirusno in imunomodulacijsko sredstvo naravnega izvora, ki okrepi nespecifični imunski odziv zaradi hekso glikozida, ki vključuje glukozo, ksilozo, manozo, ramnose, galaktozo, arabinozo in kompleks uronskih kislin. Ko te snovi vstopijo v krvni obtok, spodbujajo indukcijo endogenih interferonov, zato je Panavir učinkovit proti številnim boleznim virusne in bakterijske etiologije. Zdravilo je na voljo v obliki gela za zunanjo uporabo pri prehladih, papilomih in nezdravljenih ranah kože, kot injekcija proti gripi, akutnim respiratornim virusnim okužbam, klopnemu encefalitisu, želodčnim ulkusom in revmatoidnemu artritisu, pa tudi v supozitorijeh za rektalno in intravaginalno aplikacijo za ginekološke in urološke patologije. Nedavno dodana pršila za nos Panavir z izvlečkom evkaliptusa.

To zdravilo ni predpisano otrokom, mlajšim od 12 let, in doječim materam, med nosečnostjo ne smete uporabljati supozitorijev, uporaba raztopine in gela pa je dovoljena. Zdravilo je kontraindicirano pri ljudeh s hudimi boleznimi ledvic in vranice. Njen protivirusni učinek je priznan le v Rusiji. Pravljična cena zdravila sproža številna vprašanja glede na razpoložljivost bioloških surovin, iz katerih je Panavir izdelan..

Opoldne

Zdravilna učinkovina: kompleks poliadenilne in poliuridilne kisline

Cena: 160-190 rubljev

Protivirusno in imunostimulirajoče sredstvo iz skupine induktorjev interferona. Aktivira proizvodnjo vseh citokinov, v večji meri pa vpliva na sintezo zaščitnih beljakovin alfa razreda, ne pa beta in gama. Uporablja se kot preventivno in terapevtsko sredstvo pri gripi, akutnih respiratornih virusnih okužbah, virusnem rinitisu, konjuktivitisu, keratitisu in uveitisu. Poludan je na voljo v obliki liofilizata za injiciranje, pa tudi kapljic za oči in nosu, kar je zelo priročno pri uporabi. To zdravilo je odobreno za uporabo v otroštvu, med nosečnostjo in dojenjem. Polovica gozda je narejena v Rusiji in ima dostopno ceno, redko povzroča neželene učinke..

Trenutno je to zdravilo v naslednjem mandatu v postopku državne certifikacije, zato ga morda začasno ni na zalogi. Včasih se med zdravljenjem s Poludanom pojavijo lokalne alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje in pekočino v nosu, oteklina in pordelost spodnje veke.

Reaferon-EU

Zdravilna učinkovina: rekombinant interferona alfa-2b

Analogi: Altevir, Genferon-Light, Interferal, Lifeferon, Laferobion

Cena: 180-2500 rubljev, odvisno od oblike sproščanja in proizvajalca

Zdravilo ima imunomodulacijske, protivirusne in protitumorske učinke. Po vstopu v telo interferon spremeni lastnosti celičnih membran, tako da penetracija virusnih delcev v njih postane nemogoča. Zato je najbolje uporabiti zdravilo Reaferon-EU in podobna zdravila za preprečevanje okužbe z gripo in SARS ali v prvih 3-5 dneh bolezni, ko ima nespecifična imunost vodilno vlogo pri soočanju s patogenom. Zdravilo je na voljo v obliki suhega liofilizata, iz katerega se pripravi terapevtska raztopina za injiciranje ali intranazalno dajanje. Za rekombinantni interferon, za razliko od beljakovine darovalke, manj verjetno povzroča alergije in neželene učinke. To orodje poleg nosečnosti in dojenja nima nobenih omejitev glede uporabe..

Trenutno so se stroški protivirusnih zdravil proti gripi in SARS, ki temeljijo na rekombinantnem alfa interferonu, znatno povečali. Dolgotrajno terapijo lahko spremljajo dispeptične motnje, mrzlica, znižani krvni tlak, nespečnost, depresija in motnje hranjenja.

Ridostin

Zdravilna učinkovina: natrijeva sol dvocedane ribonukleinske kisline saharomicete (pekovski kvas)

Cena: 1100-1300 rubljev

Zdravilo spodbuja sintezo endogenih interferonov: levkocita (alfa), fibroblasta (beta) in limfocita (gama), ki posledično ovirajo prodiranje in razmnoževanje virusov in drugih medceličnih infekcijskih povzročiteljev. Ridostin spada med induktorje zgodnjega tipa, na sistemski ravni aktivira aktivnost makrofagov in nevtrofilcev. Zdravilo je na voljo v obliki liofilizata, z gripo in SARS-om, injicira se enkrat na dan, obiščite zdravnika in drugič po dveh dneh ob pogoju trajnih simptomov. Zdravilo Ridostin je odobreno za uporabo pri odraslih in otrocih, starejših od 7 let..

Zdravilo je kontraindicirano pri nosečnosti in hudih patologijah jeter in ledvic. Po uporabi zdravila Ridostin lahko opazimo bolečino na mestu injiciranja in začasno poslabšanje febrilnega sindroma. To protivirusno sredstvo je zelo učinkovito, vendar je drago in ga je težko kupiti - v lekarnah gre za redek izdelek, ki ga je običajno treba naročiti posebej.

Triazavirin

Zdravilna učinkovina: triazavirin

Cena: 1100-1300 rubljev

Sodobno rusko protivirusno zdravilo, ki deluje proti 15 sevom gripe. Njegov izvor in načelo delovanja sta bila predstavljena leta 2014 podobno kot Ribavirin: vključena je v RNA virionov namesto adenina ali gvanina in tvori komplementarne pare z uracilom in citozinom, kar vodi v okvaro faze razmnoževanja, odvisno od RNA. Zdravilo je zelo obetavno, kaže odlične rezultate v kliničnih preskušanjih. Na voljo v obliki kapsul, ki vsebujejo 250 mg zdravilne učinkovine. Terapija se dobro prenaša, stranski učinki so redki.

Triazavirin ni predpisan bolnikom, mlajšim od 18 let, nosečnicam in doječim ženskam, osebam s hudimi motnjami delovanja jeter in ledvic. Vse te omejitve pojasnjujejo z nezadostnim poznavanjem zdravila, morda se bodo v prihodnosti zmehčale ali odstranile. Pomanjkljivosti zdravila Triazavirin seveda vključujejo precej velike stroške.

Preprost način preprečevanja gripe ali okužbe s SARS je, da nosite masko za obraz za enkratno uporabo in jo zamenjate vsakih nekaj ur. Takšen ukrep bo veliko učinkovitejši, cenejši in kar je najpomembneje - varnejši od protivirusnih zdravil..

Če ste že zboleli za gripo, potem podrobna navodila, kaj piti in za katere simptome vam bodo pomagali, članek: zdravljenje gripe ➤

Ali lahko hkrati pijem antibiotike in protivirusna zdravila??

Virus je necelični povzročitelj okužb, pred katerim so protibakterijska zdravila nemočna. Če imate gripo ali akutne respiratorne virusne okužbe, antibiotiki niso le neuporabni, ampak celo škodljivi, saj zastrupljajo telo, ki ga muči zastrupitev. Vendar pa se v nekaterih primerih virusne bolezni zapletejo z bakterijsko okužbo - razvijejo se sinusitis, otitis media, bronhitis ali celo pljučnica. Najpogosteje je to kriv sam bolnik, ki zanemarja priporočila lečečega zdravnika glede popolnega počitka in prenaša gripo "na nogah". V organizmu, ki je oslabljen zaradi bolezni, se aktivirajo patogeni in pogojno patogeni mikrobi, kar vodi v zaplete.

Določiti je mogoče, da se je bakterijska okužba pridružila SARS ali gripi po naslednjih znakih:

4-8 dni po akutnem začetku bolezni in postopnem popuščanju njenih simptomov pride do močnega skoka telesne temperature, pojavijo se bolečine na mestu lokalizacije zapleta (grlo, ušesa, oči, paranazalni sinusi), zastrupitveni pojavi se spet povečajo, splošno zdravje se poslabša;

Značilnost nosne sluzi se spreminja - če je bila na začetku bolezni prozorna in vodnata, zdaj postane gosta, motna, viskozna in rumenkasto-zelena;

V primeru, da gripo ali SARS zaplete bronhitis ali pljučnica bakterijske etiologije, bolnik trpi zaradi kašlja z izdatno sputumom, ki ima tudi viskozno konsistenco in rumenkasto-zeleno barvo ter včasih neprijeten vonj.

Za opis takšnih stanj zdravniki uporabljajo izraz "superinfekcija" - takrat bolnikovo telo hkrati prizadene več vrst patogenov: virusi, bakterije, protozoji, glive, paraziti. Zdravljenje superinfekcije je zelo težka naloga, za uspešno rešitev katere je treba upoštevati številne vidike: bolnikovo starost in zdravstveno stanje, prisotnost alergij in sočasnih bolezni, tveganje resnih stranskih učinkov ali nezdružljivosti z zdravili.

Tako je mogoče jemati protivirusna zdravila proti gripi in SARS skupaj z antibiotiki, vendar le, če je bolezen resno zapletena ali grozi, da jo bo zapletla bakterijska okužba (po besedah ​​obiskanega zdravnika). In tudi v tem primeru je treba izbiro protibakterijskega sredstva opraviti čim bolj skrbno, ker niso vsa zdravila tega razreda dobro združljiva s protivirusnimi zdravili. Poleg tega, bolj pogosto ko človek uporablja isti antibiotik, slabše deluje zdravilo, saj se patogena flora, ki naseljuje telo, prilagodi in pridobi zaščitno opremo, ki jo prenese na nove generacije mikrobov.

Samo dajanje antibiotikov za gripo ali ARVI je strogo nesprejemljivo, saj s tem povečamo toksično obremenitev telesa in oslabimo protibakterijski učinek zdravil, ki se bodo uporabljala v prihodnosti, ko bodo resnično potrebna.

Ali so vsa protivirusna zdravila učinkovita??

Glede na razmere na domačem farmacevtskem trgu to nikakor ni prazno vprašanje:

OTC izdajanje večine protivirusnih in imunomodulacijskih sredstev;

Skoraj popolno pomanjkanje pravega nadzora nad dejavnostmi farmacevtskih verig;

Prisotnost številnih zdravil v prodaji z nepreverjeno učinkovitostjo in resnimi stranskimi učinki, potrjeno le v Rusiji;

Ogromno število proizvajalcev, ki izdajajo prehranska dopolnila za prava zdravila - informacije, da imate prehransko dopolnilo, so na koncu konca priročnika z majhnimi tiskanimi črkami, na embalaži pa so stavki, kot so "protivirusna ali prehladna zdravila"..

Video: celotna resnica o protivirusnih zdravilih:

Sodobna ruska lekarna je nekakšna srednjeveška trgovina z zdravili, kjer se potencialno nevarne snovi kombinirajo z neškodljivimi rastlinskimi izvlečki, ki naj bi pripomogli k okrevanju, a kako ni jasno. Ali pomagati, vendar ne vseh in ne vedno. Toda iz neznanega razloga so precej drage. Naš seznam protivirusnih zdravil proti gripi in SARS je poln takšnih zdravil: zdi se, da gre za najpreprostejšo naravno sestavo, cena pa je previsoka - kupiti ali ne?

Odločite se sami, a pomislite sami: kaj pojasnjuje ogromen izbor in visoke cene hladnih zdravil? Seveda, njihova ustreznost. In tudi - skoraj "izmuzljiva" učinkovitost. Kako ugotovite, zakaj ste imeli to srečo, da te zime niste zboleli: so tablete pomagale ali imunost ni razočarala? Kako dokazujete, da se je gripa zaradi nekvalitetnega zdravila spremenila v pljučnico? Tako je, nič, saj bi bil zaplet lahko posledica številnih drugih razlogov..

To je težava pri odgovoru na vprašanje, ali so vsa protivirusna zdravila učinkovita?

Na žalost mnogi od njih preprosto ne delujejo v resnici. Ustvarjalec spletnega mesta Encyclopatia.ru, avtor knjig Fashionista, nevrolog-epileptolog in ultrazvočni diagnostik Nikita Žukov je povedal, katera protivirusna zdravila so neuporabna.

Zdravnik je jasno povedal, da so zdravila, ki so postavljena kot sredstvo za povečanje imunosti, pravzaprav le produkt oglaševanja. Izkazalo se je, da so bila tako učinkovita, da so bila ta zdravila celo vključena na seznam življenjsko pomembnih zdravil. Študije o njihovi učinkovitosti niso bile izvedene.

Na višjih zdravstvenih šolah študentom sporočajo, da ta zdravila resnično delujejo. Potem ko so prejeli diplomo in začeli delati po njihovi specialnosti, jih zdravniki priporočajo bolnikom. Po besedah ​​Žukova v prihodnjih 20 letih ni pričakovati sprememb, zato je tako pomembno kritično zaznavanje takšnih informacij.

Dezorijentiranost javnosti in zdravnikov je okrepljena z dejstvom, da uporaba teh sredstev ne samo, da ne naleti na odpor, ampak jih državni organi zdravstva pogosto podpirajo [6]. in akademije [7].

Pri ljudeh to zdravilo velja za skoraj panako za gripo in prehlad. Vendar ga noben pristojni specialist ne bo priporočil za sprejem. Zdravniki tega zdravila ne predpisujejo, saj ni dejstev, ki bi dokazovala njegovo učinkovitost.

WHO navaja, da vsa opravljena klinična preskušanja arbitola ne izpolnjujejo standardnih zahtev. Vendar je bilo to zdravilo na zahtevo ministra za zdravje vključeno v mednarodni sistem klasifikacije zdravil.

Januarja 2017 so odkrili nekaj mehanizma delovanja Arbitola, vendar učinkovitost tega mehanizma ni dokazana.

Amiksin je znan tudi kot Lavomax, Tilaxin, Tiloron. To protivirusno zdravilo se uporablja za zdravljenje samo v Rusiji. V drugih državah sveta je ne uporabljajo. Študije zdravil so bile zamrznjene, ko so se pri osebah začeli razvijati stranski učinki.

Do danes ni podatkov o mehanizmu delovanja tega zdravila. Katera učinkovina je v njegovi osnovi, je znano le proizvajalcu Ingavirin. Študij o drogah ni.

Agri, Anaferon, gripa, Aflubin, Influcid, Ergoferon, Oscillococcinum

Vsa ta zdravila so homeopatska, torej so preprosto lutke. Takšne sladke "tablete" lahko izboljšajo okus čaja. Na splošno je to edina korist, ki jo lahko dobimo od njih..

Po mnenju proizvajalca naj bi to zdravilo povečalo imuniteto. Pravzaprav ni bila izvedena niti ena študija, ki bi dokazala njeno učinkovitost. Do danes mehanizem njegovega delovanja ni znan. Vendar znanstvenikov to ni ustavilo vključevanja v nacionalno cepivo proti gripi..

Razvijalci te droge so mehanizem dela te droge opisali kot nekaj več fikcije. Navajajo, da bi se morali "črevesni bakterije (stafilokoki, streptokoki, hemofilni bacili, Klebsiella) kopičiti v črevesnih ploščicah Peyerja." Od tam naj bi pomagali povečati imuniteto in se s tem boriti proti ARVI. Logično je, da za to trditev ni dokazov..

To zdravilo priporočamo ljudem za zdravljenje in preprečevanje prehladov. Vendar se proizvajalec ni trudil z nobenim kliničnim preskušanjem..

To zdravilo vsebuje interferon. V obliki injekcij se uporablja za zdravljenje hepatitisa virusne narave, skleroze in rakavih tumorjev. Vendar je Grippfron na voljo v obliki pršila, sveč in kapljic. Preprosto nimajo dovolj aktivnega interferona, da bi imel kakršen koli terapevtski učinek.

Če oseba prejme pravi odmerek interferona, ki bi lahko resnično pomagal v boju proti ARVI, bo to privedlo do razvoja stranskih učinkov, ki po svoji intenzivnosti ne bodo slabši od same bolezni.

To zdravilo je zasnovano za spodbujanje proizvodnje interferona v telesu. Nastala je na podlagi molekule akridona, o kateri je znanosti zelo malo znanega. Zato zdravila, kot sta Cyclovir ali Neovir, v znanosti nimajo dokazane učinkovitosti..

To zdravilo je postavljeno kot imunomodulator nove generacije. Domnevno nima vseh pomanjkljivosti zdravil, ki so jih pred tem izdali. Vendar nobena študija ni potrdila njegove učinkovitosti..

Tako ehinaceja kot zdravila, ustvarjena na njeni osnovi (Immunal, Immunorm, Esberitox in drugi), nimajo dokazane učinkovitosti.

Obstajajo kontraindikacije. Posvetujte se z zdravnikom.

O zdravniku: Od leta 2010 do 2016 Zdravnik terapevtske bolnišnice centralne zdravstvene enote št. 21, mesta elektrostal. Od leta 2016 deluje v diagnostičnem centru št. 3.