Tako ali drugače smo vsi doživeli bolečino. Dogaja se, da je minljiv in ne prinaša hudega nelagodja, vendar se zgodi in obratno. Paroksizmalni, ponavljajoči ali vztrajni. S takšnimi indikacijami je potreben anestetik..

Slika 1 - Nimesil se uporablja za zobobol

Nimesil je nesteroidno zdravilo, ki ima analgetične, protivnetne in antipiretične učinke. Nimesil se uporablja kot simptomatsko zdravljenje bolečine z bolečinami v zobeh, glavi, menstruaciji, sklepih, mišicah in pooperaciji, pa tudi pri zdravljenju poškodb mehkih tkiv in mišično-skeletnega sistema. Trajanje učinka zdravila je približno 6 ur.

Nimesil lahko uporabljate tako enkrat kot za sistemsko terapijo, torej dolg (do 15 dni) tečaj.

Indikacije Nimesil

Sodeč po navodilih za uporabo Nimesila je razpon indikacij precej širok:

  • simptomatska terapija bolečine z osteoartritisom;
  • lajšanje akutne bolečine (bolečine v spodnjem delu hrbta in hrbta; bolečine v primeru travme, tendonitisa, bursitisa, vganic in dislokacij; zobobol);
  • algodismenorea.

Kontraindikacije

  • anamneza hepatotoksičnih reakcij, ki jih povzroča učinkovina;
  • bronhospazem, urtikarija, rinitis, povezan z uporabo acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil v zgodovini;
  • sočasno jemanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo;
  • stanje po obvodu koronarnih arterij;
  • vnetne črevesne bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen) v akutni fazi;
  • zvišanje telesne temperature pri boleznih infekcijsko-vnetne narave;
  • poslabšanje peptične razjede, zgodovina razjede, perforacija ali krvavitev v prebavnem traktu;
  • kombinacija bronhialne astme, nosne polipoze in nestrpnosti za nesteroidna protivnetna zdravila;
  • krvavitev cerebrovaskularnih ali drugih lokalizacij; bolezni, ki jih spremlja patološka krvavitev;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • hude motnje strjevanja;
  • dekompenzirana odpoved ledvic, hiperkalemija;
  • bolezen jeter
  • odpoved jeter;
  • alkoholizem, odvisnost od drog;
  • nosečnost ali dojenje;
  • starost do 12 let;
  • preobčutljivost za zdravilo.

Odločitev o imenovanju zdravila Nimesil ostane pri zdravniku.

Neželeni učinki

Slika 2 - Stranski učinek Nimesila - motnje vida

Kot vsako zdravilo ima lahko tudi Nimesil neželene učinke:

  • alergijske reakcije - znojenje, izpuščaji, srbenje, eritem, anafilaktoidne reakcije, dermatitis, urtikarija, poliforma eritema, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
  • motnje hematopoeze - eozinofilija, pacitopenija, anemija, trombocitopenija, hemoragični sindrom, trombocitopenična purpura;
  • motnje vida - zamegljen vid;
  • motnje živčne aktivnosti - občutek strahu, omotica, glavobol, nočne sanje, zaspanost, živčnost, encefalopatija;
  • motnje krvnega obtoka - vročinski utripi, tahikardija, arterijska hipertenzija, nenadne spremembe krvnega tlaka;
  • motnje prebavnega sistema - slabost, driska, bruhanje, nadloga, zaprtje, bolečine v trebuhu, gastritis, dispepsija, katranski stolček, stomatitis, krvavitve iz prebavnega trakta, perforacija ali razjeda želodca, perforacija ali razjeda dvanajstnika, hepatitis, holestaza, rumena povečana raven jetrnih encimov;
  • dihalne motnje - kratka sapa, napadi astme;
  • splošne motnje - astenija, splošno slabo počutje, hipotermija;
  • motnje genitourinarnega sistema - odpoved ledvic, hematurija, zastajanje urina, disurija, oligurija, intersticijski nefritis;
  • druge motnje - možna je hiperkalemija.

Kako jemati Nimesil?

Nimesil se prodaja v lekarni v obliki praška, iz katerega pripravimo suspenzijo tik pred dajanjem. Torej, Nimesil se jemlje peroralno, 1 vrečka (100 mg aktivne snovi nimesulid) 2-krat na dan. Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih. Vsebino vrečke nalijemo v kozarec in raztopimo v približno 100 ml tople kuhane vode. Pripravljena raztopina ne sme biti shranjena. Interval med odmerki je vsaj 12 ur. Ne povečajte odmerjanja.

Slika 3 - Nimesil je treba jemati po obroku s pitjem kozarca vode

Upoštevajte nekaj napotkov pri izračunu odmerjanja in uporabe Nimesila..

  • Najdaljše trajanje zdravljenja je 15 dni. Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, je priporočljivo uporabiti najmanjši učinkoviti odmerek minimalno kratek čas.
  • Za mladostnike (stare od 12 do 18 let) odmerka ni treba spreminjati.
  • V primeru oslabljenega delovanja ledvic ni indikacij za prilagajanje odmerka pri blagi do zmerni obliki ledvične odpovedi (CC 30-80 ml / min).
  • Pri zdravljenju starostnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka zdravnik določi na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

Kar zadeva zobobol, je treba Nimesil granulat vzrejati natančno tako, kot je opisano zgoraj. Po približno 20 minutah lahko začutite olajšanje. Ker Nimesil učinkovito zavira vnetni proces v tkivih (vključno z zniževanjem temperature), ga pije z bolečinami, pretokom in drugimi boleznimi ustne votline vnetne narave. Toda zavedati se je treba, da zdravilo lajša le bolečino, bolezni pa ne pozdravi. Zato ne odložite obiska pri zobozdravniku.

Nimesil med nosečnostjo in dojenjem

Nimesil je, tako kot druga zdravila razreda NSAID, kontraindiciran v nosečnosti in dojenju. Zdravilna učinkovina zdravila - nimesulid - negativno vpliva na potek nosečnosti in zarodka, saj lahko privede do prezgodnjega zaprtja arteriosusa duktusa, hipertenzije v sistemu pljučne arterije, motenega delovanja ledvic, povečanega tveganja za krvavitve, zmanjšane kontraktilnosti maternice in perifernega edema.

Slika 4 - Nimesil je kontraindiciran v nosečnosti

Prav tako je vredno upoštevati, da Nimesil ne priporočamo ženskam, ki nameravajo zanositi, saj lahko zdravilo negativno vpliva na žensko plodnost..

Nimesil in alkohol

Nimesil in alkohol nista združljiva, njihovo jemanje je strogo prepovedano. Zakaj? Tako alkoholne pijače kot Nimesil se medsebojno krepijo in so hepatoksične, to pomeni, da vplivajo na jetra in lahko privedejo do hudih motenj njenega dela: razvoj granuloma, akutnega hepatitisa in ciroze. Prav tako kombinacija droge in alkohola izzove zastajanje tekočine v telesu in visok krvni tlak. Moteno in delo prebavnega trakta. Alkohol draži želodčno sluznico, povzroča gastritis, razjede. Notranje krvavitve se lahko pojavijo kot posledica perforacije stene želodca in črevesja.

Slika 5 - Ne jemljite Nimesila z alkoholom

Nimesila poskušajo predpisati bolnikom s patologijami srčno-žilnega sistema in krvi. Etilni alkohol povzroča vazospazem, kar poveča obremenitev srca, medtem ko jemanje zdravil lahko vodi do akutnega srčnega popuščanja ali smrti.
Za bolnike, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola, je Nimesil kontraindiciran, saj je telo oslabljeno, tveganje za nastanek zapletov se znatno poveča. Tudi vzmetenje med mamitvijo ni priporočljivo..

Analogi Nimesila

Slika 6 - Analogi Nimesila

V lekarnah lahko najdete dokaj veliko analogov Nimesil. Zdravilna učinkovina zdravila - nimesulid - je po učinku boljša od priljubljenih zdravil iz skupine NSAID (Ibuprofen, Diklofenak). Kljub temu podobne snovi v sestavi ne zagotavljajo enakega učinka kot Nimesil. Zato vam ni treba samozdraviti - posvetujte se s specialistom.

  • Nise je učinkovito zdravilo proti bolečinam in analog Nimesila. Glavna razlika je v tem, da je Nise na voljo v obliki lokalnega gela in tablet;
  • Nimesulid in Nemulex - zdravilo ni močnejše od učinka Nimesila, vendar stane manj;
  • Aponil - je povezan z nesteroidnimi antirevmatiki in ima izrazit protivnetni učinek, vendar šibkejši od Nimesila;
  • Nimulid - zdravilo se proizvaja v več oblikah: tablete, suspenzija, injekcija, gel;
  • Prolide - izdelek je na voljo v obliki hitro delujočih tablet. V primerjavi z Nimesilom ima manj stranskih učinkov..

Prav tako je farmacevtski trg pripravljen ponuditi: Ameolin (tablete), Affida Fort (granule za suspenzijo), Nigan (tablete), Nimegesic (tablete, suspenzija), Nimesin (tablete), Nimegesic (tablete, zrnca), Nimujet (injekcijska raztopina), Nimuget (tablete), Pansulid (tablete), Remesulid (tablete), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablete).

Uporaba analogov se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom.

Nimesil - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (prašek ali zrnca za pripravo suspenzije 100 mg) zdravila za zdravljenje in lajšanje bolečine pri odraslih, otrocih in nosečnosti. Sestava in interakcija z alkoholom

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Nimesil. Ponuja povratne informacije obiskovalcev spletne strani - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov strokovnjakov o uporabi Nimesila v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali se ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, proizvajalca morda v obvestilu niso sporočili. Analogi Nimesila v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje in lajšanje bolečin pri različnih boleznih pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava in interakcija zdravila z alkoholom.

Nimesil je nesteroidno protivnetno zdravilo iz razreda sulfonamidov. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Nimesulid deluje kot zaviralec encima ciklooksigenaza, odgovoren za sintezo prostaglandinov, in zavira predvsem ciklooksigenazo 2.

Struktura

Nimesulid + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se zdravilo dobro absorbira iz prebavnega trakta. Z lahkoto prodira skozi histohematološke ovire. Nimesulid (učinkovina zdravila Nimesil) se izloči iz telesa, predvsem ledvice (približno 50% odmerjenega odmerka). Pri večkratni uporabi zdravila kumulacije ne opazimo..

Indikacije

  • zdravljenje akutne bolečine (bolečine v hrbtu, bolečine v spodnjem delu hrbta; bolečine v mišično-skeletnem sistemu, vključno s poškodbami, izpahi in dislokacijami sklepov, tendonitis, bursitis, zobobol);
  • simptomatsko zdravljenje osteoartroze z bolečino;
  • algodismenorea.

Zdravilo je namenjeno simptomatskemu zdravljenju, zmanjšanju bolečine in vnetja v času uporabe.

Obrazci za sprostitev

Prašek ali zrnca za peroralno suspenzijo 100 mg.

Obrazci v obliki tablet ob opisu zdravila v imeniku niso obstajali.

Navodila za uporabo in režim uporabe

Nimesil se jemlje peroralno, 1 vrečka (100 mg nimesulid) 2-krat na dan. Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih. Vsebino vrečke nalijemo v kozarec in raztopimo v približno 100 ml vode. Pripravljene raztopine ni mogoče shraniti..

Nimesil se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let..

Mladostniki (stari od 12 do 18 let): na podlagi farmakokinetičnega profila in farmakodinamičnih značilnosti nimesulida pri mladostnikih ni treba prilagajati odmerka.

Starejši bolniki: pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka določi zdravnik na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.

Če želite zmanjšati tveganje za neželene stranske učinke, uporabite najmanjši učinkovit odmerek z minimalnim kratkim tečajem.

Stranski učinek

  • anemija;
  • eozinofilija;
  • hemoragični sindrom;
  • trombocitopenija;
  • pancitopenija;
  • trombocitopenična purpura;
  • srbenje
  • izpuščaji;
  • prekomerno potenje;
  • dermatitis;
  • anafilaktoidne reakcije;
  • panjev;
  • angioedem;
  • omotica;
  • živčnost;
  • glavobol;
  • zaspanost;
  • zamegljen vid;
  • arterijska hipertenzija;
  • tahikardija;
  • dispneja;
  • poslabšanje bronhialne astme;
  • bronhospazem;
  • driska, zaprtje;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečina v trebuhu;
  • dispepsija;
  • stomatitis;
  • katranski stolček;
  • krvavitve iz prebavil;
  • razjeda in / ali perforacija želodca ali dvanajstnika;
  • zlatenica;
  • hematurija (kri v urinu);
  • zadrževanje urina;
  • hiperkalemija.

Kontraindikacije

  • anamneza hiperergičnih reakcij, na primer bronhospazem, rinitis, urtikarija, povezana z uporabo acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), vključno z nimesulid;
  • anamneza hepatotoksičnih reakcij na nimesulid;
  • sočasno (sočasno) dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo, na primer paracetamola ali drugih analgetičnih ali nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) v akutni fazi;
  • obdobje po obvodu koronarnih arterij;
  • zvišana telesna temperatura za nalezljive in vnetne bolezni;
  • popolna ali delna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoča se polipoza nosu ali paranazalnih sinusov z intoleranco na acetilsalicilno kislino in druge nesteroidne protivnetne antirevmatike (vključno z anamnezo);
  • peptični ulkus želodca in dvanajstnika v fazi poslabšanja, prisotnost razjede v anamnezi, perforacije ali krvavitve v prebavilih;
  • prisotnost cerebrovaskularne krvavitve ali druge krvavitve v anamnezi, pa tudi bolezni, ki jih spremlja krvavitev;
  • hude motnje koagulacije;
  • hudo srčno popuščanje;
  • huda odpoved ledvic (CC manj kot 30 ml / min), potrjena hiperkalemija;
  • odpoved jeter ali katera koli aktivna bolezen jeter;
  • otroci do 12 let;
  • nosečnost in dojenje;
  • alkoholizem (hkratna uporaba z alkoholom je prepovedana zaradi nevarnosti krvavitve iz prebavil), odvisnosti od drog;
  • preobčutljivost za sestavine zdravila.

Nosečnost in dojenje

Tako kot druga zdravila razreda NSAID, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, lahko tudi Nimesil negativno vpliva na potek nosečnosti in / ali razvoj zarodka in lahko privede do prezgodnjega zaprtja arteriosusa ductusa, hipertenzije v pljučnem arterijskem sistemu in okvare delovanja ledvic, ki se lahko spremeni v ledvično odpoved z oligodiramnijo povečati tveganje za krvavitev, zmanjšati kontraktilnost maternice in pojav perifernih edemov. V zvezi s tem je zdravilo kontraindicirano v nosečnosti in med dojenjem..

Posebna navodila

Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo najmanjšega učinkovitega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom..

Nimesil je treba uporabljati previdno pri bolnikih z anamnezo prebavnih bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), ker je poslabšanje teh bolezni možno.

Tveganje za krvavitve iz prebavil, razjed ali perforacija razjede se poveča s povečanjem odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z razjedami v anamnezi, zlasti zapletenimi s krvavitvami ali perforacijo, kot tudi pri starejših bolnikih, zato je treba zdravljenje začeti z najmanjšim možnim odmerkom. Bolniki, ki prejemajo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov, povečajo tudi tveganje za krvavitve iz prebavil. V primeru krvavitve iz prebavil ali razjed pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil, je treba zdravilo ukiniti.

Ker se Nimesil delno izloča preko ledvic, je treba njegovo odmerjanje za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic zmanjšati, odvisno od stopnje uriniranja.

Obstajajo dokazi o pojavu redkih primerov reakcij iz jeter. Če obstajajo znaki okvare jeter (srbenje kože, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, potemnitev urina, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz), morate prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom.

Kljub redki okvari vida pri bolnikih, ki jemljejo nimesulid sočasno z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki, je treba zdravljenje takoj prekiniti. Če pride do kakršne koli okvare vida, mora bolnika pregledati očesni zdravnik.

Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato je treba bolnike z visokim krvnim tlakom in srčno okvaro Nimesil uporabljati zelo previdno.

Pri bolnikih z ledvičnim ali srčnim popuščanjem je treba zdravilo Nimesil uporabljati previdno, saj lahko oslabi delovanje ledvic. V primeru poslabšanja je treba zdravljenje z zdravilom Nimesil prekiniti.

Klinične študije in epidemiološki podatki nam omogočajo sklep, da lahko nesteroidni antirevmatiki, zlasti v velikih odmerkih in ob dolgotrajni uporabi, privedejo do majhnega tveganja za miokardni infarkt ali možgansko kap. Da bi odpravili tveganje za take dogodke, če uporabljate nimesulid, ni dovolj podatkov.

Sestava zdravila vključuje saharozo, to je treba upoštevati pri bolnikih, ki trpijo za diabetesom mellitusom (0,15-0,18 XE na 100 mg zdravila) in ljudmi, ki sledijo nizkokalorični dieti. Nimesil se ne priporoča bolnikom z redkimi dednimi boleznimi fruktozne intolerance, malabsorpcijo glukoze in galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.

Ne uporabljajte zdravila Nimesil sočasno z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki.

Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba pri uporabi zdravila pri bolnikih s hemoragično diatezo biti previden, vendar pa zdravilo ne nadomesti preventivnega učinka acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.

Starejši bolniki so še posebej dovzetni za neželene učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno s pojavom krvavitev iz prebavil in transformacijami, ki ogrožajo bolnikovo življenje, okvaro ledvic, jeter in srca. Pri jemanju zdravila Nimesil za to kategorijo bolnikov je potreben ustrezen klinični nadzor..

Tako kot druga zdravila razreda NSAID, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, tudi nimesulid lahko negativno vpliva na potek nosečnosti in / ali razvoj zarodka in lahko privede do prezgodnjega zaprtja arteriosusa ductusa, hipertenzije v pljučnem arterijskem sistemu in okvare delovanja ledvic, ki se lahko spremeni v ledvično odpoved z oligodiramnijo povečati tveganje za krvavitev, zmanjšati kontraktilnost maternice in pojav perifernih edemov. V zvezi s tem je nimesulid kontraindiciran v nosečnosti in dojenju. Uporaba zdravila Nimesil lahko negativno vpliva na plodnost žensk in se ne priporoča ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Pri načrtovanju nosečnosti se morate posvetovati z zdravnikom.

Sočasna uporaba zdravila Nimesil z alkoholom je prepovedana zaradi nevarnosti krvavitve iz prebavil.

Obstajajo dokazi o pojavu v redkih primerih kožnih reakcij (na primer eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulidu kot tudi na drugih nesteroidnih protivnetnih antirevmatikih. Ob prvih znakih kožnega izpuščaja, poškodb sluznice ali drugih znakov alergijske reakcije je treba zdravilo Nimesil ukiniti.

Vpliv zdravila na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Vpliv zdravila Nimesil na sposobnost vožnje vozil in krmilnih mehanizmov ni bil raziskan, zato je treba med zdravljenjem z Nimesilom biti previden pri vožnji vozil in pri opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij..

Interakcija z zdravili

V kombinaciji z glukokortikosteroidi se poveča tveganje za razjedo na prebavilih ali krvavitev.

V kombinaciji z antiplazemskimi zdravili in selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot je fluoksetin, se tveganje za krvavitev iz prebavil poveča.

NSAID lahko povečajo učinke antikoagulantov, kot je varfarin. Zaradi povečanega tveganja za krvavitev ta kombinacija ni priporočljiva in je kontraindicirana pri bolnikih s hudimi motnjami koagulacije. Če se kombiniranemu zdravljenju še vedno ni mogoče izogniti, je potrebno skrbno spremljanje indeksov strjevanja krvi..

NSAID lahko oslabijo učinek diuretikov..

Pri zdravih prostovoljcih nimesulid začasno zmanjša izločanje natrija z delovanjem furosemida, v manjši meri pa izločanje kalija in sam zmanjša diuretični učinek.

Kombinirana uporaba Nimesila in furosemida vodi do zmanjšanja (približno 20%) na območju pod krivuljo koncentracija-čas (AUC) in zmanjšanju kumulativnega izločanja furosemida, ne da bi spremenili ledvični očistek furosemida.

Pri sočasni uporabi furosemida in nimesulida je potrebna previdnost pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in srca..

ACE inhibitorji in antagonisti receptorjev angiotenzina 2

NSAID lahko zmanjšajo učinek antihipertenzivnih zdravil. Pri bolnikih z blago do zmerno ledvično odpovedjo (CC 30-80 ml / min) s skupnim imenovanjem zaviralcev ACE, antagonistov receptorjev angiotenzina 2 ali snovi, ki zavirajo ciklooksigenazni sistem (nesteroidna protivnetna zdravila, antibakterijska sredstva), nadaljnje poslabšanje delovanja ledvic in pojav akutne odpovedi ledvic, ki je praviloma reverzibilna. Te interakcije je treba upoštevati pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil v kombinaciji z zaviralci ACE ali antagonisti receptorjev angiotenzina 2. Zato je treba sočasno jemanje teh zdravil predpisati previdno, zlasti pri starejših bolnikih. Bolniki naj dobijo zadostno količino tekočine, po začetku skupnega zdravljenja pa je treba skrbno nadzorovati delovanje ledvic..

Farmakokinetične interakcije z drugimi zdravili

Obstajajo dokazi, da NSAID zmanjšujejo očistek litija, kar vodi do povečanja koncentracije litija v krvni plazmi in njegove strupenosti. Pri predpisovanju nimesulida bolnikom, ki prejemajo litijevo zdravljenje, je treba redno spremljati koncentracijo litija v plazmi.

Niso opazili klinično pomembnih interakcij z glibenklamidom, teofilinom, digoksinom, cimetidinom in antacidi (npr. Kombinacija aluminijevih in magnezijevih hidroksidov)..

Pri predpisovanju nimesulida manj kot 24 ur pred ali po jemanju metotreksata je potrebna previdnost, saj se v takih primerih raven metotreksata v plazmi in s tem lahko toksični učinki tega zdravila povečajo..

Zaradi učinka na ledvične prostaglandine lahko zaviralci sintetaze prostaglandina, ki vključujejo nimesulid, povečajo nefrotoksičnost ciklosporina.

Medsebojno delovanje drugih zdravil z nimesulidom

Študije so pokazale, da se nimesulid z mesta vezanja izpodriva s tolbutamidom, salicilno kislino in valprojsko kislino. Kljub temu, da so bili ti medsebojni vplivi določeni v krvni plazmi, teh učinkov med klinično uporabo zdravila niso opazili.

Analogi zdravila Nimesil

Strukturni analogi aktivne snovi:

Nimesil za prehlad - najboljši način za znižanje temperature

Jesensko-zimsko obdobje je ugoden čas v letu za širjenje vseh vrst okužb. Gripa, akutne okužbe dihal, bronhitis, pljučnica in celo preprost izcedek iz nosu ali kašelj - te bolezni postajajo epidemije. Zmanjšana imuniteta, slaba prehrana, pomanjkanje vitaminov in neaktiven življenjski slog prispevajo k njihovemu razvoju. Če želite ostati v vrsti in se znebiti simptomov bolezni, vzemite Nimesil za prehlad in gripo.

Nimesil za prehlad: značilnosti zdravila in njegova uporaba

Nimesil je zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Njegova glavna aktivna komponenta je nimesulid, ki deluje na tvorbo vnetnih mediatorjev (snovi, ki prispevajo k razvoju vnetnega procesa).

Nimesil s prehladom deluje celostno. Najprej ima zdravilo antipiretik učinek na telo. Zdravilna učinkovina nimesulid deluje na središče v možganih, ki je odgovorno za zvišanje temperature. Zavira njegovo delovanje in tako zniža temperaturo. Prav tako Nimesil proti prehladom lajša glavobole, bolečine v mišicah in bolečine v telesu. Analgetični učinek je dosežen zaradi dejstva, da zdravilo deluje na prenos živčnih impulzov v center za bolečino.

Navadni prehlad, kot veste, lahko spremlja vnetje (v grlu, bronhih ali pljučih). Nimesil za prehlad ima protivnetni učinek, preprečuje razvoj vnetja in njegovo napredovanje. Obenem zdravilo ne zavira imunskega sistema, ampak mu le pomaga pri boju proti bolezni.

Nimesil: indikacije za prehlad

Nimesil je predpisan za naslednje simptome prehlada:

  • zvišana telesna temperatura (več kot 37,5 ° C);
  • mrzlica;
  • šibkost in splošno slabo počutje;
  • povečana utrujenost, letargija, apatija;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • glavobol;
  • omotica;
  • smrkav nos
  • vneto grlo, kašelj;
  • pordelost grla.

Nimesil hitro in učinkovito odstrani te simptome in tudi prepreči njihovo ponovitev. Omeniti velja, da je mogoče uporabiti zdravilo Nimesil za prehlade brez vročine. V takih primerih ima zdravilo protivnetni učinek in lajša bolečine v glavi in ​​mišicah..

Nimesil: navodila za prehlad

Ena vrečka zdravila vsebuje 100 mg aktivne snovi nimesulid. Če želite uporabiti Nimesil, morate vsebino ene vrečke naliti v kozarec in naliti 100 ml tople (vendar ne vroče!) Vode. Nastala raztopina se pije po obroku. Zahvaljujoč priročni obliki sproščanja (vrečke s praškom) je Nimesil preprost in enostaven za uporabo..

Da je zdravljenje z zdravilom Nimesil učinkovito, morate vzeti 1 do 3 vrečkice na dan (100-300 mg). Pri tem odmerjanju zdravilo zdravi navadni prehlad in odstrani njegove glavne manifestacije. Tečaj terapije z Nimesilom je povprečno 5-7 dni (vendar ne več kot 15).

Nimesil za prehlade otrokom

V skladu z navodili se Nimesil priporoča otrokom za uporabo po 12 letih. Odmerjanje za otroka, starega 12 let, je 100-200 mg na dan (1-2 vrečki), trajanje zdravljenja pa je do 7 dni.

Nimesil z gripo

Gripa je ena od bolezni iz skupine akutnih respiratornih virusnih okužb (ARVI). Vzroki gripe so različne vrste virusov (sevov): ptičja gripa, prašič, Michigan itd. Glavne manifestacije te bolezni so naslednje:

  1. Hiter dvig temperature na kritične številke (od 39 do 40 C);
  2. Hude bolečine v telesu in bolečine v mišicah;
  3. Zmeda;
  4. Morda odsotnost kašlja in izcedek iz nosu.

Gripa je nevarna, saj lahko povzroči zaplete (bronhitis, pljučnica, miokarditis, odpoved ledvic). Od virusa gripe je treba uporabljati protivirusna zdravila (Tamiflu in druge) v kombinaciji s protivnetnimi zdravili. Nimesil proti gripi je najboljši NSAR, saj lahko učinkovito znižuje telesno temperaturo, lajša bolečine in preprečuje vnetne zaplete. V primerjavi z drugimi zdravili Nimesil hitro pomaga proti gripi. Poleg tega je to zdravilo indicirano pri prašičji gripi in drugih sevih, ki jih je težko zdraviti z nesteroidnimi antirevmatiki..

Nimesil za gripo jemljite po 1 vrečko po obroku 2-3 krat na dan 10-15 dni.

Nimesil z ARVI

Mnogi ljudje mislijo, da sta ARI in ARVI ena in ista stvar. To je delno res. Tako pri akutnih respiratornih okužbah kot pri akutnih respiratornih virusnih okužbah prizadene dihala. Vendar pa je ARI širši pojem, saj ta skupina bolezni vključuje bolezni virusnega in bakterijskega izvora. Toda v skupini akutnih respiratornih virusnih okužb - samo virusne bolezni. Kljub tem odtenkom so manifestacije akutne bolezni dihal in akutne respiratorne virusne okužbe enake. To so značilni simptomi prehlada: glavobol, vročina, kašelj, izcedek iz nosu itd..

Za učinkovito zdravljenje akutnih dihalnih okužb in akutnih respiratornih virusnih okužb se uporabljajo protibakterijska ali protivirusna zdravila, vitamini in seveda protivnetna zdravila. Nimesil iz ARVI, iz ARI, pomaga pri obvladovanju vročine, glavobola, bolečin v mišicah, šibkosti. Nimesil preprečuje tudi razvoj vnetja in s tem povezanih zapletov v primerih virusnih in bakterijskih okužb..

Nimesil za akutne okužbe dihal vzamete 1 vrečko po obroku 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je 5-7, največ 10 dni.

Kako jemati Nimesil od temperature?

Od visoke temperature je zelo pomembno pravočasno jemati NSAR. To je posledica dejstva, da lahko kritično zvišanje telesne temperature povzroči naslednje zaplete:

  • šibkost, občutek povečane utrujenosti (pod vplivom visoke temperature v telesu je moten metabolizem, nastajajo produkti razgradnje, ki povzročajo zastrupitev in dehidracijo);
  • stres imunskega sistema;
  • napetost srčno-žilnega sistema;
  • zmanjšano izločanje sline in želodčnega soka.

Nimesil pri visoki temperaturi preprečuje razvoj teh zapletov. Zdravilo hitro zniža temperaturo in se povrne v normalno zdravje..

Pri kateri temperaturi je bolje jemati nimesil? Kot je navedeno v navodilih, je zdravilo najbolje jemati pri temperaturi nad 37,5-38 ° C. Nimesil pri nizki temperaturi (nižji od 36 ° C) ni priporočljiv, ker lahko to spodbudi razvoj okužbe.

Zdravilo Nimesil - delovanje, stranski učinki, kontraindikacije

Bolniki z osteohondrozo in diskopatijo vedo, kaj je bolečina - neprekinjen spremljevalec teh bolezni. Brez zdravil proti bolečinam se akutni napad ne umiri.

Poleg običajnih analgetikov se v takih primerih uporabljajo kompleksni pripravki, ki hkrati dajejo anestetični, protivnetni in znižanje temperature. Zdravila imenujemo nesteroidna protivnetna.

In najbolj priljubljen in učinkovit med njimi je Nimesil, proizveden v obliki prahu.

Blagovna znamka "Nimesil"

Nimesil je blagovna znamka nemške farmacevtske korporacije Berlin-Chemie (Berlin-Chemie AG). To je edino podjetje, ki ima pravico do proizvodnje in trženja tega zdravila, potem ko ga je samostojno razvilo na podlagi lastnih raziskovalnih poskusov.

Nimesil je zelo dobro zastopan na farmacevtskem trgu, trenutno pa se prodaja v več kot 120 državah..

Zdravilo je del skupine delno selektivnih protivnetnih. Za notranjo uporabo, na voljo v suhi obliki - zrnca (v prahu).

Zdravilna učinkovina je nimesulid (Nimesulidum)

To je nesteroidno protivnetno sredstvo, ki je predpisano za akutno bolečino. Njegov namen je zaustaviti bolečino, ki vpliva tako na vnetje kot na temperaturo..
Primerno za akutno bolečino - med napadom.

Zdravilo ni primerno za kronične bolečine, saj dolgotrajna uporaba poveča tveganje za hepatotoksičnost, vključno z lahko povzroči odpoved jeter.

Zaradi te lastnosti nimesulida se uporablja predvsem za simptomatsko zdravljenje, med napadom in za zdravljenje primarne dismenoreje pri bolnikih, starejših od 12 let..

Zaradi široke palete zdravilnih lastnosti nimesulida se Nimesil uporablja v kirurgiji, travmatologiji, revmatologiji, zobozdravstvu in ginekologiji.

Za kaj je zdravilo Nimesil?

Indikacije za uporabo tega zdravila so:

    Zdravljenje akutne bolečine v križu, križnici, mišično-skeletnem sistemu, vključno s travmo, sklepnim sklepom, vpetjem, tendonitisom, bursitisom; Simptomatsko zdravljenje osteohondroze in osteoartroze z bolečino; Algodismenorea (menstruacija, ki jo spremlja močna bolečina).

    Revmatoidni artritis; Artritis z različnimi etiologijami; Mialgija; Posttraumatična bolečina; Zobobol.

Bodite pozorni pri uporabi zdravila pri temperaturi in prehladu:

Sprva so indikacije za uporabo nimezulida vključevale tudi hipertermični sindrom, torej znižanje temperature. Toda trenutno nekateri proizvajalci zdravil s to sestavino priporočajo prenehanje njihove uporabe, s povečanjem telesne temperature in s pojavom simptomov prehlada.

Tako je uporaba Nimesila za simptomatsko terapijo za zmanjšanje bolečine in vnetja med uporabo najprimernejša danes..

Kako zdravilo deluje?

Je selektivni zaviralec COX-2. Njegova najbolj aktualna uporaba je pri vnetnih procesih in bolečinah.

Zdravilo "Nimesil" nima lastnosti kopičenja v telesu, nasprotno - popolnoma se izloči iz telesa.

Najvišjo koncentracijo Nimesila v telesu dosežemo po približno dveh urah.

Razpolovni čas zdravila je 5 ur.

  1. Blokira posebne encime, ki se odzovejo na protivnetno reakcijo v telesu;
  2. Zaustavi sintezo strupenih spojin med vnetjem;
  3. Zmanjšuje aktivnost receptorjev, ki so odgovorni za prehod bolečinskega impulza;
  4. Zavira prostaglandine - vzrok vnetnega edema.
vsebina ↑

Uporaba pri osteohondrozi, artritisu, artrozi in podobnih vnetjih

Z osteohondrozo so nesteroidna protivnetna zdravila sestavni del kompleksne terapije. Nalogo imajo zaustaviti sindrom bolečine in vplivati ​​na vnetje..

Nimesil se daje peroralno (ustno). Primerno za lajšanje zmernih bolečin v akutni ali subakutni fazi bolezni.

Sredstva iz skupine nimesulid so prestala številna klinična preskušanja in pokazala dober hondroprotektivni učinek.

Pri akutni bolečini mišično-skeletnega sistema

Nimesil lajša bolečine med krizo (poslabšanje).
Deluje po vsem mišično-skeletnem sistemu. Primerno zdravilo, kadar je bolečina lokalizirana v hrbtu, križnici, sklepih (poškodbe, izpah, tendonitis, bursitis), raztezanje tetivnih sklepov in mišičnih vlaken.

Za glavobol

"Nimesil" je indiciran za glavobole, od zmernih bolečin. Ker to ni steroid, ga mnogi strokovnjaki raje uporabljajo za hude glavobole..
Pri Nimesilu je bolečina veliko hitrejša, stranski učinki pa so izredno redki ali popolnoma odsotni..

Nimesulid zavira učinek prostaglandinov na območju vnetja in zmanjša občutljivost receptorjev za bolečino. Torej je bolečina zadušena, ali popolnoma odpravljena. Prednost zdravila je, da odpravlja bolečino, ne da bi vplivala na procese hemostaze in fagocitoze.

"Nimesil" med prehladom

S prehladom se začne zastrupitev, poveča se količina tekočine v intrakranialni škatli, v nekaterih primerih pa se vnamejo živci obraza. Skoraj takoj se pojavi bolečina.

"Nimesil" se za kratek čas veže na beljakovine v krvi in ​​zavira bolečino v hladni glavi ter ima protivnetni učinek.

Za glavobol z visokim krvnim tlakom

Eden od vzrokov glavobola je visok krvni tlak. Pacient občuti bolečino za hrbtom glave. Lahko se pojavi slabost..

V tem primeru "Nimesil" odpravi simptom - glavobol, vendar ne vpliva na vzrok. Ne znižuje krvnega tlaka in ni hipertonik. V primeru glavobola, skoka krvnega tlaka v arterijah se je potrebno normalizirati s pomočjo drugih posebnih zdravil.

Za zobobol

Zobobol je tako nestrpen, da človek išče zanesljivo zdravilo proti bolečinam, ki bo takoj delovalo. Nimesil je eno takšnih zdravil, vendar je glede zobobola manj znan kot analgin in paracetamol.

Vendar je Nimesil kot NSAID prednostni analgetikom. Njegova prednost je omejena izpostavljenost sluznici. Zdravilo deluje po predvidenem namenu, ne da bi motilo delovanje drugih sistemov.

Zdravilo je zelo primerno po zdravljenju zob in še posebej po odstranitvi zob. Nimesil naredi najpomembnejše - omejuje vnetni proces in lajša bolečine.

Nimesil je predpisan tudi pri boleznih dlesni. Učinkovito vpliva na vnetne procese v tkivih..

Kako piti Nimesil

Nimesil je zelo enostaven za jemanje. Proizvaja se v obliki praška (Nimesil v prahu). Miniaturna svetlo rumena zrnca z okusom pomaranče in zelo prijetna za sprejem.

Nimesil se odmerja v tovarniških vrečkah iz posebnega triplastnega materiala.

Ena vrečka vsebuje 2 g zdravila, ki vsebuje 100 mg nimesulida. To je en odmerek..

Dovolj je, da vsebino ene vrečke raztopite v 100 ml vode in jo popijete. Potem se vsaka ostra bolečina zaduši ali umiri.

Voda za raztapljanje mora biti pri sobni temperaturi ali nekoliko toplejša. Nimesila ne smete raztopiti v preveč vroči ali ledeni vodi.

Raztopino mešajte, dokler neraztopljeni delci ne izginejo z dna kozarca.

Učinek zdravila smo opazili 6 ur. Olajšanje prihaja precej hitro. Zdravilo se 100% izloči z urinom in v 24 urah.

Kot vsako protivnetno zdravilo tudi Nimesil ne pijemo na prazen želodec. Njegova učinkovina lahko negativno vpliva na sluznico želodca, če ni zaščitena. Proizvajalec opozarja, da lahko s sistemskim dajanjem zdravila na prazen želodec povzroči gastritis in celo razjedo.

Pripravljeno raztopino pijemo takoj po pripravi in ​​je ne hranimo v raztopljeni obliki. Nimesil se hrani samo v suhi obliki.

Odmerjanje glede na stanje

Strokovnjaki priporočajo jemanje zdravila, začenši z najmanjšim učinkovitim odmerkom, in ga po potrebi povišajte, če obstaja.
Pojav omotice ali drugi neželeni učinki kažejo na preveliko odmerjanje zdravila, odmerek morate postopoma zmanjševati, dokler neprijetni učinki ne izginejo.

Odmerek za migreno in glavobol z epizodnimi napadi:

    Za zmerne bolečine - 1 vrečka Nimesila na dan, največ 15 dni; Za hude bolečine - 2 vrečki na dan, največ 15 dni.

Za zobobol: 1 vrečka po 12 urah. Ne povečajte odmerka.

Za osteohondrozo, bolečine v sklepih, poškodbe itd.: 1 vrečka Nimesila v 12 urah. To zadostuje za zmerne bolečine, blago do zmerno vnetje..

Največji odmerek zdravila je 6 g na dan ali 3 vrečke s 300 mg nimesulida.

Ta največji odmerek je mogoč pri močnih zobobolu in revmatičnih bolečinah, z resnimi poškodbami, bolečimi raztezki in rupturami sklepov in mišičnih vlaken.

Kljub temu, da je v nekaterih primerih Nimesil mogoče jemati do 15 dni, je optimalno obdobje za redno uporabo 7 dni.

Kako otroku dajati Nimesil

Kako jemati starejše

Zdravilo jemljejo starejši kot izjemo in z izjemno previdnostjo. Ljudje, starejši od 65-70 let, ogrožajo neželene učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil. Imajo stranske učinke, ki so pogostejši in slabši. Obstaja tveganje za želodčno krvavitev, črevesno perforacijo, okvaro ledvic.

Zato se zdravilo "Nimesil" uporablja v tej starostni kategoriji, predvsem pod kliničnim nadzorom. Torej obstaja priložnost za prilagoditev odmerjanja in sledenje interakciji z drugimi zdravili.

Lahko nosečnice in doječe matere

Kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih, ki zavirajo sintezo prostaglandina, tudi nimesulid lahko negativno vpliva na nosečnost in / ali razvoj zarodkov..
Dejavniki tveganja: zaprtje arterijskega pretoka, oslabljeno delovanje ledvic, povečano tveganje za krvavitev, zmanjšan ton maternice, pojav perifernih edemov.

Zaradi teh težav Nimesil ni predpisan, od spočetja do odstavitve.

Nimesil pri boleznih jeter

Zdravilo je kontraindicirano pri odpovedi jeter in pri kateri koli aktivni bolezni tega organa.

Z boleznijo ledvic

V tej skupini zdravilo ni prepovedano, ampak ga jemljemo le pod nadzorom specialista, da ne bi poslabšali ledvične funkcije. V primeru poslabšanja zdravljenje prekinemo.

Nimesil se ne uporablja za odpoved ledvic s QC

Pri bolnikih z blago do zmerno odpovedjo ledvic (do 80 ml / min) prilagoditve odmerka ni potrebno.

Ali je nevarno jemati drogo

Glede varnosti prebavil je Nimesil podoben drugim nesteroidnim zdravilom.

Zaradi zaskrbljenosti zaradi hepatotoksičnosti (v zvezi z jetri) je bila aktivna sestavina nimesulid umaknjena s farmacevtskega trga v Španiji, na Finskem, v Belgiji, na Irskem in v ZDA. Opaženi so bili primeri hudih poškodb organov, 1/3 registriranih primerov pa se je zgodilo v 15 dneh.

Natančen mehanizem te hepatotoksičnosti ni jasen. Menijo, da je to reakcija na preobčutljivost. Nimesulid je kemično podoben nitrofurantoinu in tolkaponu, ki nista hepatotoksična.

Iz varnostnih razlogov zdravila Nimesil ne smete piti več kot 7 dni in le v redkih primerih - 7-15 dni.

Stranski učinki

    Slabost; Driska; Bruhanje Bolečine v trebuhu; Grenkoba v ustih; Erozija ustne sluznice; Glavobol, zamegljena zavest; Zadrževanje tekočine v telesu; Alergijska reakcija (ekcem, srbenje, anafilaktični šok); Trombocitopenija, levkopenija, anemija, dolgotrajna krvavitev; Hematurija; Bronhospazem.

Kontraindikacije

    Alergija na druge nesteroidne antirevmatike; Terapija s hepatotoksičnimi zdravili; Vnetje v želodčnem in črevesnem sistemu; Mrzlica na ozadju nalezljivih bolezni; Bronhialna astma; Odpoved srca; Alkoholizem; Nosečnost, dojenje; Odpoved jeter; Odpoved ledvic.

Zdravljenje predoziranja

Specifičnega protistrupa ni. V primeru prevelikega odmerjanja se izvaja simptomatska terapija. V prvih 4 urah se bolnikov izprane želodec in dobi aktivno oglje. Hemodializa ni učinkovita.

Leta 2007 je Evropska agencija za zdravila potrdila, da imajo zdravila z nimesulidom pozitiven odnos med koristjo in tveganjem. Organizacija meni, da korist zdravila presega možno tveganje, vendar priporoča, da se skrajša trajanje uporabe. Agencija omeji uporabo vseh zdravil z nimesulidom do 15 dni.

Nimesil in alkohol

Kaj pa združljivost tega zdravila z alkoholom? Žal je ta kombinacija sovražna. Glavna težava je v interakciji nimesulida in etanola, kar negativno vpliva na delovanje prebavil. Obstaja draženje sluznice želodca in črevesja, kar lahko privede do gastritisa (vnetja želodca) ali želodčne razjede. Ob dolgotrajni kršitvi režima zdravljenja lahko opazimo tudi notranjo krvavitev, ki se kaže z značilnim črnim blatu.

Kaj je nimesil, v katerih primerih in kako ga pravilno jemati

Med velikim številom nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki jih ponuja farmacevtska industrija, je nimesil potrošnikom splošno znan. Kako jemati zdravilo za odrasle in otroke, katero obliko zdravila izbrati za hiter in učinkovit rezultat in ali je potreben zdravnikov pregled?

Kaj je nimesil?

Nimesil - zdravilo iz kategorije nesteroidnih zdravil, ki imajo protivnetne, antipiretične in analgetične učinke.

Zdravilo temelji na sulfanilamidu, ki ima protimikrobno delovanje, zato sta bolečina in vnetje indikacija za imenovanje nimesila.

Kaj pomaga nimesil

  • Nalezljivo vnetje;
  • Degenerativne in vnetne spremembe mišično-skeletnega sistema, ki jih spremljajo bolečine, togost gibov;
  • Ginekološke vnetne bolezni;
  • Vaskularna patologija;
  • Urološke bolezni;
  • Vročina, vročina.

Bolezni mišično-skeletnega sistema vključujejo osteohondrozo, protin, bursitis, revmo, radikulitis, artritis.

V ginekologiji se za lajšanje bolečin med menstruacijo uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, vključno z nimesil. Kot nujni ukrep je pred obiskom zobozdravnika zdravilo indicirano za zobobol in vnetje. Poleg tega se nimesil aktivno uporablja v pooperativnem obdobju, s poškodbami, zlomi.

Obrazec za sproščanje zdravil

Nimesil se proizvaja v zrncih, pakiranih v troslojnih vrečkah (papir, aluminijasta folija, plastična folija), ki preprečujejo vstop vode in kvari zdravila..

Skupinska embalaža, kartonska škatla z zloženko, vsebuje 9, 15, 30 vrečk.

Kako vzrejati in piti zdravilo

Vsaka vrečka vsebuje 100 mg aktivne sestavine. Navodila kažejo, da je dnevni odmerek 2 vrečki, 200 mg nimesila.

Vsebino vrečke raztopimo v kozarcu tople vode in pijemo zjutraj in zvečer po jedi. Tečaj ne sme presegati dveh tednov, da se čim bolj zmanjša razvoj neželenih učinkov.

Najnižja starost za zdravljenje z nimesilom je 12 let. V nekaterih primerih so narejene izjeme in zdravilo je predpisano za majhne otroke, vendar le pod nadzorom zdravnika, enkratno za odpravo akutne bolečine ali v primerih, ko koristi zdravljenja odtehtajo potencialno škodo telesu.

Kontraindikacije

Seznam kontraindikacij je dokaj standarden:

  1. Posamezna intoleranca na nimesil in snovi, ki sestavljajo zdravilo proti bolečinam;
  2. Anafilaktični vnetni procesi, ki so se pojavili prej kot odziv na jemanje nesteroidnih zdravil (ne nujno nimesila). Sem spadajo urtikarija, rinitis, bronhospazem;
  3. Kršitve jeter, ki se kažejo prej kot odziv na jemanje zdravila;
  4. Hkratno, celo enkratno, dajanje nimesila z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki;
  5. Bolezni prebavil v akutni fazi;
  6. Obdobje rehabilitacije po kirurških posegih na srčnem, koronarnem obvodnem presadku;
  7. Bronhialna astma, polipi nosu in paranazalnih sinusov, kombinacija obeh bolezni;
  8. Nagnjenost k krvavitvam, povečana vaskularna prepustnost, zlasti možganskih žil;
  9. Motnje strjevanja krvi;
  10. Odpoved srca;
  11. Ledvična, jetrna odpoved, jetrna bolezen;
  12. Nosečnost in dojenje;
  13. Odvisnost od alkohola in drog;
  14. Otroška starost (do 12 let).

Previdno in pod nadzorom zdravnika je nimesil predpisan osebam, ki trpijo za hipertenzijo, diabetes mellitusom, vaskularnimi boleznimi, ki imajo v preteklosti želodčne in / ali dvanajstnične razjede, somatske bolezni. Zdravilo ni priporočljivo za starejše ljudi.

Nosečnost in dojenje

Med porodom tudi nimesil, tako kot druga zdravila te skupine, zavira sintezo prostaglandinov, kar lahko negativno vpliva na potek nosečnosti. Tveganje materničnih krvavitev, razvoj patologij iz obtočilnega sistema ploda se poveča.

Pri načrtovanju nosečnosti jemanje nimesila prav tako ni priporočljivo.

Uporaba nimesila z drugimi zdravili

  • Sočasna uporaba z glukokortikosteroidi znatno poveča tveganje za nastanek krvavitve želodca in črevesja, razvoj peptične razjede;
  • Prav tako se tveganje za notranjo krvavitev poveča z antitrombotičnimi zdravili, predpisanimi z nimesilom;
  • Znatno poveča učinek antikoagulantnih zdravil (razredčila krvi);
  • Nimesil zmanjšuje in upočasnjuje delo diuretičnih zdravil. Bolniki z ledvičnim ali srčnim popuščanjem morajo biti pod posebnim nadzorom;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšujejo učinek antihipertenzivnih zdravil;
  • Sočasno jemanje z litijevimi pripravki poveča njihovo količino v krvni plazmi in vodi v nevarnost strupenih poškodb. Potrebno je nadzorovati koncentracijo litija v krvi.

Stranski učinki

Pojav stranskih učinkov je mogoče zmanjšati, če jemljete zdravilo v majhnem odmerku in za kratek čas..

  • Poslabšanje kroničnih bolezni prebavil, zlasti povezanih z notranjimi krvavitvami;
  • Poslabšanje kronične ledvične bolezni, saj je zdravilo delno evakuirano z urinom;
  • Kršitve jeter (slabost, bruhanje, porumenenje in srbenje kože, temna barva urina, bolečine v desnem hipohondriju);
  • Zadržek edema in tekočine (s hipertenzijo in nagnjenjem k zvišanju krvnega tlaka);
  • Zvišana glukoza v krvi pri sladkorni bolezni;
  • Alergijske kožne reakcije.

Če se pojavijo neželeni simptomi, je treba nemasil takoj ukiniti. Zaradi nezadostnega števila študij o razmerju med jemanjem zdravila in zmanjšanjem pozornosti morate biti med obdobjem zdravljenja previdni med vožnjo, pa tudi med opravljanjem dela, ki zahteva povečano koncentracijo pozornosti, reakcije.

Zakaj potrebujem nimesil

S prehladom

Kot druga protivnetna zdravila ima tudi nimesil antipiretični učinek (normalizira telesno temperaturo), lajša mišične bolečine, lajša kašelj in izcedek iz nosu ter zavira vnetne procese.

Za zobobol

Nimesil hitro in učinkovito lajša zobobol, lajša stanje s tokovi in ​​vnetnimi procesi v ustni votlini, vključno s tistimi, ki jih spremlja zvišanje telesne temperature. Pri nadaljnjem obisku zobozdravnika in zagotovitvi strokovne obravnave se priporoča en odmerek zdravila.

Dolgotrajna uporaba zdravila kot sredstva za zdravljenje zobobola je prepovedana zaradi nevarnosti stranskih učinkov. Tudi z olajšanjem potrebujete obisk zdravnika.

Z vnetjem sklepov

Nimesil je pogosto vključen v kompleksno terapijo za vnetne degenerativne spremembe sklepov - artritis, artroza, osteohondroza. Zdravilo pomaga odpraviti simptome akutnega obdobja in nadaljevati z nadaljnjim zdravljenjem. Odmerjanje in trajanje dajanja uravnava zdravnik glede na splošno stanje pacienta, anamnezo in starost. Samozdravljenje ni priporočljivo, zlasti pri starejših ljudeh..

Analogi zdravila

Aponil - zdravilo za oralno dajanje

Ena tableta vsebuje 100 mg nimesulida. Hitro se adsorbira v želodcu, največja koncentracija pa je opažena 1-2 uri po uporabi.

Telo se ne kopiči, glavni metabolizem se dogaja v jetrih, izločajo se ledvice in črevesje. Navedena je pri zobobolu in glavobolu, bolečinah v mišicah, sklepih, tudi po poškodbah, operacijah, dolgotrajnih fizičnih naporih.

Jemlje se dvakrat na dan, po obroku tablete speremo z veliko vode. Med odmerki naj preteče najmanj 8 ur. Predpisana je bolnikom, starejšim od 12 let, seznam omejitev in kontraindikacij je podoben nimesilu.

V zadnjem trimesečju nosečnosti je strogo prepovedano, v preostalem obdobju pa mora odločitev o priporočljivosti predpisovanja aponila sprejeti zdravnik.

Nise - tablete, suspenzija, disperzibilne tablete, gel

Dnevni odmerek 200 mg aktivne snovi se lahko po potrebi podvoji. Disperzibilne tablete ob mešanju v vodi tvorijo suspenzijo.

Peroralno dajanje priporočamo na prazen želodec, če pa občutite bolečino, nelagodje, neželene učinke iz prebavil, lahko zdravilo vzamete po obroku. Disperzibilno tableto raztopimo v 1 žlici. l voda.

Suspenzija (kot dozirna oblika) in tablete za disperziranje so predpisane otrokom od 3. leta starosti (3-5 mg na 1 kg otrokove teže). Gel se nanese na kožo na mestih lokalizacije bolečine, nežno ga drgnite, 3-4 krat na dan, ne več kot 10 dni zapored.

Naysulide - prašek za suspenzijo

Vrečko raztopimo v ½ žlice. voda, nastala suspenzija ima aromo in okus po limoni. Nakazano je za akutno bolečino in primarno dismenorejo, jemlje se dvakrat na dan, zjutraj in zvečer, po 1 vrečko zdravila.

Priporočljivo za otroke, starejše od 12 let. Na podoben način je zdravilo predpisano v tabletah, otrokom nad 12 let z zmanjšano telesno težo pa zdravnik prilagodi odmerek.

Zdravilo se jemlje po obroku. Gel se uporablja lokalno za lajšanje bolečin pri mialgiji, vnetju sklepov, po poškodbah in izpah. Gel se nanese z gladkimi gibi, ne priporočamo uporabe povoja nad aplikacijo.

Številne medicinske študije in pregledi kažejo na visoko učinkovitost nimesila in njegovih analogov pri bolečinah različnih etiologij, vendar samozdravljenje ni priporočljivo, v vsakem primeru zdravilo predpiše zdravnik glede na stanje in anamnezo pacienta. Še posebej previdni sestanki morajo vključevati starejše ljudi in nosečnice.

V pediatriji se nimesil praviloma ne uporablja.