Kljub rednemu pojavu novih antibakterijskih zdravil so številna zdravila še vedno povprašena in priljubljena. Ampicilin spada v skupino penicilinov, sintetiziranih sredi prejšnjega stoletja, vendar se še naprej uporablja v ENT praksi. Ima veliko prednosti, zaradi katerih je zdravilo povpraševano med zdravniki in bolniki. Upoštevajte obseg delovanja ampicilina, lastnosti in navodila za uporabo.

Sestava in oblika sproščanja ampicilina

Terapevtska komponenta ima isto ime kot zdravilo - ampicilin. Ampicilin trihidrat je vključen v vse odmerne oblike:

  1. Tablete - 250, 500 mg. Lahko v celicah ali plastičnih steklenicah. V kartonski škatli z navodili.
  2. Kapsule 250 mg, 500 mg. Plastična plastenka ali pretisni omoti v škatli iz kartona z navodili.
  3. Steklene steklenice s praškom za injiciranje. 0,25, 0,5,0,75, 1,2 grama. Pakirano v škatlah z navodili. Vključene so lahko amule z vodo.
  4. Prašek za suspenzijo. 125, 250 miligramov. Za 5 mililitrov končnega izdelka. Pripravljeno je tudi suspenzija, pripravljena za uporabo v temnih steklenicah s 60 mililitri..

Na voljo je tudi zdravilo za parenteralno uporabo z imenom Ampicillin + Sulbactam. V tem zdravilu je delovanje antibiotika okrepljeno z zaviralcem beta-laktamaze, ki poveča učinkovitost ampicilina proti odpornim bakterijskim sevom. Proizvaja se v plastenkah po 5-10 mililitrov, pakirane v različne količine v škatlah z navodili.

Farmakološko delovanje zdravila

Zdravilo je antibiotik, spada v serijo penicilina. Ima izrazit baktericidni učinek na veliko skupino patogenov, zaradi česar je ampicilin zdravilo širokega spektra.

Zdravilna učinkovina moti sintezo membran v mikropatogenih, bakterijske celice izgubijo zaščitne lastnosti in umrejo. Po navodilih so področja delovanja zdravila naslednja:

  • gram-pozitivni, vključno s streptokoki, stafilokoki;
  • gram-negativni - salmonela, šigela, gonoreja, meningokok, drugi.

Praktično se ne pokvari in ne izgubi lastnosti v kislem okolju prebavnega trakta, kar je velik plus, saj večina bolnikov raje tablete pred injekcijami.

Upoštevajte, da je aktivna snov občutljiva na penicilinazo.

Farmakodinamika in farmakokinetika zdravila

Z vsakim načinom uporabe se zdravilo hitro in učinkovito porazdeli na vse organe in tekočine. Najdemo ga v vseh tkivih v količini, ki je terapevtska, torej zadostna za zagotovitev terapevtskega učinka.

Ampicilin prehaja tudi v materino mleko, zaradi česar zdravljenje z dojenjem ni mogoče.

Navodila poročajo, da po dveh urah koncentracija zdravila v krvi doseže največ. Pomanjkljivost zdravila je njegova nizka biološka uporabnost - manj kot 40%. To pomeni, da se večina ampicilina preprosto izloči brez zagotavljanja terapevtskega učinka.

Sklic: za zdravljenje bolezni ENT organov je pomembno, da so v odmerku sline, izločanja sinusov in srednjega ušesa prisotni visoki odmerki ampicilina..

Presnova se pojavi v jetrih. Skoraj 70% zdravila zapusti telo z urinom, določen odstotek pa pride z materinim mlekom, kar pomeni, da med dojenjem zdravila ne smemo jemati.

Za kaj se zdravilo uporablja?

Razmislite, kaj zdravilo pomaga. Ker je ampicilin zelo enakomerno porazdeljen v bioloških tekočinah in organih, je obseg njegove učinkovitosti zelo velik. Zdravilo se uporablja za zdravljenje naslednjih patologij ENT organov:

  • otitis media;
  • okužbe orofarinksa - tonzilitis, faringitis, laringitis;
  • vnetje nosu in sinusov - rinitis, sinusitis (vključno s sinusitisom).

Zdravilo je predpisano tudi za okužbe dihal - prehlad.

Med patologijami drugih organov navodilo kaže naslednje:

  • okužbe spodnjih dihal, vključno s pljučnico;
  • pielonefritis;
  • gonoreja;
  • meningitis;
  • erizipele;
  • salmoneloza, dizenterija.

S pomočjo ampicilina v skladu z navodili zdravijo veliko število bakterijskih okužb, ki se odzivajo na peniciline, vključno s sepso, revmo.

Navodila za uporabo Ampicilina

Izbira učinkovitega odmerka in načini uporabe zdravila se izberejo posamično. Uradna navodila opisujejo, kako zdraviti okužbo, odvisno od lokacije. Razmislite o uporabi ampicilina v ENT praksi.

Tablete

Odmerek je lahko od 250 do 500 miligramov na odmerek, odvisno od narave okužbe, starosti in teže pacienta. Na dan lahko dobite 1-3 grama sredstev, največ 4 grame. Pijte tablete z veliko čiste vode..

Zdravilo vzemite za odrasle, v skladu z navodili naj bo 4-krat.

Kapsule

Ker je odmerjanje učinkovine v kapsuli enako kot v tabletah, se režimi zdravljenja po navodilih ujemajo. Pri ustnih oblikah je tečaj od tedna do 3.

Injekcije

Navodila omogočata dva načina parenteralne uporabe - intravensko, intramuskularno:

  1. Intramuskularno Na steklenici s prahom - 2 mililitra Novokaina, Lidokaina ali vode. Vnesite 4-6 krat, trajanje - 1-2 tedna. Zdravilo je treba injicirati vsakih 4-6 ur.
  2. Intravenozno Odmerek do 2 grama se razredči s 5-10 mililitrov vode, vnos počasi (3-5 minut). Če morate uporabiti več kot 2 grama, se zdravilo daje v skladu z navodili kapljivo. Voda se uporablja za redčenje (na 2 grama ampicilina 7,5 mililitrov). Raztopino v kapalici dopolnimo z glukozo ali natrijevim kloridom (125-250 mililitrov), hitrost pretoka je 60-80 kapljic na minuto. Zdravljenje - ne več kot teden dni.

Z intravenskim dajanjem lahko bolnika prestavimo na injiciranje.

Suspenzija se uporablja za zdravljenje otrok, uporabo bomo opisali spodaj.

Nosečnost in dojenje

Stroge prepovedi uporabe nosečnic ni. Po navodilih o vprašanju odloči zdravnik posebej. Ampicilin lahko prodre v materino mleko, zato laktacijo, če je potrebno, zdravljenje preneha.

Ampicilin za otroke

Navodila omogočajo uporabo zdravil za otroke katere koli starosti, vključno z novorojenčki.

Najboljša oblika ampicilina za otroke je suspenzija. Za pripravo raztopine se voda vbrizga v stekleničko z zdravili do oznake in stresa, dokler se popolnoma ne raztopi. Merilna žlica (prostornina 5 mililitrov) vam bo pomagala izbrati pravi odmerek za sprejem.

Suspenzija ima drugačen odmerek, to je treba upoštevati pri pripravi raztopine za otroke. Merilna žlica omogoča merjenje 2,5 in 5 mililitrov, saj ima delitev.

Suspenzija vsebuje sladkor in okuse, zaradi katerih je zdravilo podobno sirupu.

  • do enega leta - 100 miligramov na kilogram teže na dan;
  • 1-4 leta - 100/150 miligramov;
  • starejši od 4 let - 1-2 grama na dan.

Režim sprejema - 4-6 krat na dan v enakih količinah.

Ali lahko otrokom dajemo tablete? Če jih je otrok pripravljen vzeti, se odmerek izbere na podlagi 12,5-25 miligramov na kilogram telesne teže na dan, če je telesna teža manjša od 20 kilogramov. S težo več kot 20 kilogramov na dan bi morali dobiti 50-100 miligramov na kilogram. Navodila predlagajo, da to količino zdravila razdelite na 4 sprejeme.

Parenteralna pot uporabe se v skladu z navodili uporablja za hude okužbe, vključno z otroki do enega leta. Odmerki so izbrani 25-50 miligramov / kilogram mase na dajanje.

Intravensko dajanje se izvaja kapljično. Ampicilin se po navodilih razredči z glukozo (5-10%) v prostornini 30-50 mililitrov.

Opomba: Ampicilin se jemlje med obroki - 1-2 uri pred obrokom ali po njem.

Uporaba za okvarjeno delovanje jeter ali ledvic

Po navodilih parenteralno dajanje ne uporabljamo pri motnjah delovanja jeter.

Bolniki z oslabljenim delovanjem ledvic zahtevajo nadzor očistka kreatinina in izbiro odmerka glede na njegovo spremembo.

Pri odpovedi ledvic so možni negativni učinki visokih odmerkov ampicilina na centralni živčni sistem.

Posledice prevelikega odmerjanja

Visoko odmerjanje lahko izzove motnje živčnega sistema, zastrupitve, krče.

Potrebno je splakniti želodec, jemati sorbente. Pri različnih motnjah se uporablja simptomatska terapija. Zdravilo lahko odstranite iz krvi s hemodializo.

Stranski učinki

Pri uporabi ampicilina so možni neželeni učinki, značilni za številne antibiotike:

  • izpuščaji, srbenje na koži;
  • Quinckejev edem;
  • dispeptične motnje, disbioza, kolitis;
  • anemija, levkopenija.

Možno je dodajanje glivičnih okužb, včasih se razvije kandidiaza različne lokalizacije (nožnica, ustna votlina).

Kontraindikacije

Vse vrste zdravila so v skladu z navodili prepovedane za uporabo pri bolnikih, ki ne prenašajo nobenih antibiotikov skupine beta-laktam, vključno s penicilini. Parenteralna uporaba je omejena tudi za bolnike z jetrnimi težavami..

Posebna navodila

Oslabljeni bolniki z oslabljeno imunostjo lahko razvijejo superinfekcijo. Potrebno je spremljati stanje bolnikov s patologijami ledvic in jeter, da bi preprečili učinek na centralni živčni sistem.

Interakcije z drugimi drogami in alkoholom

Ugotovljeni so bili medsebojni učinki ampicilina in drugih zdravil:

  1. Sulbaktam zagotavlja boljšo absorpcijo in ščiti pred uničenjem.
  2. Povečuje delovanje baktericidnih antibiotikov (aminoglikozidi, cefalosporini in drugi), zmanjšuje učinek bakteriostatikov (makrolidi, tetraciklini, drugi).
  3. Vsebnost zdravila v krvi se poveča ob jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil, diuretikov.
  4. Absorpcija se poslabša z zdravljenjem z aminoglikozidi, antacidi in odvajali. Povečana absorpcija povzroči acetilsalicilno kislino.

Ampicilin moti učinke peroralnih kontraceptivov.

Potrebna poraba alkohola.

Pogoji prodaje

Pogoji in pogoji skladiščenja

Vse vrste zdravil iz skupine Ampicillin so shranjene v skladu z navodili 3 leta. Optimalna temperatura - ne več kot 20 °. Zdravila je treba hraniti izven dosega otrok, proč od sončne svetlobe..

Razredčeno suspenzijo je treba porabiti v 8 dneh, končni izdelek lahko hranite na sobni temperaturi. Injekcijske raztopine je treba dajati takoj, v skladu z navodili ne shranjujte.

Ampicilinski analogi

Zdravila, ki so analogi ampicilina:

  1. Ampioks. Vsebuje tudi dodaten antibiotik, oksacilin. Na voljo v obliki tablet in praška za injiciranje.
  2. Hikontsil. Suspenzija je namenjena otrokom, odraslim - kapsulam. Natančen analog ampicilina.
  3. Amoksikar. Uporablja se v ENT praksi, tudi za otroke.
  4. Oksamp. Kombinirano sredstvo, vsebuje tudi oksacilin.
  5. Flemoksin solutab. Disperzibilne tablete.
  6. Hikontsil. Na voljo v suspenziji in kapsulah.

Zdravilo iz iste skupine je Amoksicilin, ki ima drugačno zdravilno učinkovino, je bolj razpoložljiv in lahko nadomesti ampicilin.

Nova generacija antibiotikov za zdravljenje bolezni ENT organov je pri bolnikih pogosto bolj priljubljena, saj ne zahteva pogoste uporabe. Otolaringologi pogosto predpišejo Azitromicin, ki se uporablja enkrat na dan v zelo kratkem tečaju.

Kljub spremembi generacije v vseh skupinah antibakterijskih zdravil ostaja ampicilin zanesljivo zdravljenje vnetja organov ENT. Če strogo upoštevate priporočeni tečaj, ne daje stranskih učinkov in pomaga pri zdravljenju zapletenih okužb ušesa, grla in nosu.

Ampicilin

Struktura

V 1 tableti ampicilin trihidrata 0,25 g krompirjev škrob, smukec, natrijeva kroskarmeloza, kalcijev stearat kot pomožne snovi.

V 1 kapsuli ampicilin trihidrata 0,25 g krompirjev škrob in sladkor v prahu.

5 ml suspenzije ampicilin trihidrata 12,5 g in 0,25 g sladkorja, arome za živila.

V 1 steklenici ampicilin natrija 0,25 g, 0,5 g, 1 g in 2 g.

Obrazec za sprostitev

Tablete, kapsule, prašek za injiciranje, granule za suspenzijo.

farmakološki učinek

Antibakterijsko.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Semintetični penicilinski antibiotik, baktericidni. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem sinteze celične membrane delitvenih mikroorganizmov: razbije peptidne vezi v njem, kar vodi do zmanjšanja odpornosti bakterijske celice in do lize. Odporen na kisline. Učinkovit je proti gram-pozitivnim (stafilokok, streptokok) in gram-negativnim mikroorganizmom (Klebsiella pljučnica, Proteus, Salmonella, Shigella, E. coli, grip bacillus).

Zanimivo je kot zdravilo za zdravljenje gnojnih kirurških okužb, okužb sečnega sistema, holangitisa in holecistitisa. Učinkovit za zdravljenje bakterijskih okužb dihal (pljučnica v skupnosti, bronhitis, otitis media, sinusitis), meningitis, endokarditis (v kombinaciji z Gentamicinom), črevesne okužbe (šigelloza)

Uniči ga penicilinaza in je zato neučinkovit proti stafilokokom, ki tvorijo penicilinazo. Izvedeni so bili poskusi "zaščite" antibiotika pred uničenjem bakterijskih encimov. "Zaščiteni" penicilini so kombinacije z encimskimi inhibitorji: Ampicilin + Sulbaktam (Unazin, Sultasin in drugi). Sulbaktam nima antibakterijskega učinka, vendar zavira beta-laktamaze, zato v tej kombinaciji antibiotik deluje tudi na odporne seve mikroorganizmov.

Farmakokinetika

Absorpcija je hitra, biološka uporabnost je 40%. Najvišja koncentracija v krvi se določi po dveh urah, na 20% se veže na beljakovine. V terapevtskih koncentracijah, ki jih najdemo v plevralni in sinovialni tekočini, ki vsebujejo mehurje, visoke koncentracije v urinu, žolčniku, pljučih, genitalijah, žolču, bronhialnih izločkih, kosti, nadkostnih sinusih, srednjem ušesu, slini.

Izločajo ga ledvice (70–80%), delno z žolčem in z materinim mlekom. V urinu najdemo visoke koncentracije antibiotika. Ne nabira se ob večkratnem jemanju.

Indikacije za uporabo

  • sinusitis, tonzilitis, otitis media, faringitis, bronhitis, absces, pljučnica;
  • okužba sečil;
  • pielonefritis;
  • holangitis;
  • gonoreja, cervicitis;
  • klamidija pri nosečnicah;
  • erizipele, impetigo, okužene dermatoze;
  • škrlatinka;
  • pasureloza, listerioza;
  • salmoneloza in njen prevoz, tifusna vročina, dizenterija;
  • peritonitis;
  • endokarditis;
  • meningitis;
  • septikemija.

Kontraindikacije

  • limfocitna levkemija;
  • Infektivna mononukleoza;
  • preobčutljivost za peniciline;
  • kolitis, povezan z jemanjem antibiotikov;
  • oslabljeno delovanje jeter (za intramuskularno injiciranje);
  • starost do 1 meseca.

Stranski učinki

  • srbenje, luščenje kože;
  • rinitis, urtikarija, Quinckejev edem;
  • redko makulopapularni izpuščaji, vročina, dermatitis, eritem in anafilaktični šok;
  • disbioza, gastritis, sprememba okusa, suha usta, bolečine v trebuhu, slabost, driska, bruhanje;
  • stomatitis, glositis, psevdomembranski enterokolitis;
  • vznemirjenost, agresivnost, tesnoba, depresija, krči;
  • levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
  • nefritis, nefropatija;
  • vaginalna kandidiaza.

Navodila za uporabo ampicilina (metoda in odmerjanje)

Tablete ampicilina, navodila za uporabo

Zdravilo v tabletah ali kapsulah se jemlje peroralno. Odmerjanje za odrasle - 250-500 mg (odvisno od resnosti bolezni) 1 uro pred obroki 4-krat na dan.

Za okužbe sečil 500 mg 4-krat na dan. V primeru gonokoknega uretritisa se predpiše enkrat 3,5 g. Ampicilin v tabletah za odrasle lahko jemljete v največjem dnevnem odmerku 4 g. Za otroke je bolje predpisati suspenzijo, kot je opisano spodaj.

Ampicilin / sulbaktam tablete vsebujejo dva dela ampicilina v standardnem odmerku in en del sulfbaktama. Način njihove uporabe in odmerjanje sta enaka.

Injekcije ampicilina, navodila za uporabo

Po pripravi raztopine vnesemo v / m ali / v. Pri izvajanju intramuskularnih injekcij se vsebini viale doda 2 ml raztopine Novokaina, voda za injiciranje ali Lidokain. Za iv uporabo se en odmerek raztopi v 10 ml izotonične raztopine ali raztopine glukoze. Ko dajemo kapljice več kot 2 g po kapljicah, za to dodamo 250 ml izotonične raztopine v nastalo raztopino antibiotikov in 60 kapljic na minuto.

Pri zmernih okužbah za odrasle in otroke s težo več kot 20 kg - intramuskularno 250 - 500 mg 4-krat na dan, v hujših primerih - 1 - 2 g 4-krat na dan. Z meningitisom 14 g / dan, razdeljeno na 6 do 8 dajatev.
Za otroke s težo do 20 kg je odmerek 12,5 - 25 mg / kg na dan, več kot 20 kg - 50-100 mg / kg na dan. Z meningitisom se dojenčkom, ki tehtajo do 2 kg, predpišejo intravensko v odmerku 25 mg na kg teže vsakih 12 ur prvi teden, nato 50 mg na kg teže vsakih 8 ur.

Predoziranje

Simptomi: slabost, bruhanje, vznemirjenost, krči.

Zdravljenje obsega umivanje želodca, jemanje sorbentov, odvajal in simptomatsko zdravljenje. Izloči se med hemodializo..

Interakcija

Bakteriostatiki (makrolidi, kloramfenikol, sulfonamidi, linkozamidi, tetraciklini) imajo antagonističen učinek, baktericidni antibiotiki (aminoglikozidi, Vankomicin, cefalosporini, Rifampicin) sinergijski učinek.

Antacidi in odvajala, vnos hrane zmanjšujejo absorpcijo, povečuje se tudi njegova askorbinska kislina.

Povečuje delovanje antikoagulantov, zmanjšuje učinkovitost kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen.

Diuretiki, Allopurinol, fenilbutazon, oksifenbutazon, nesteroidni antirevmatiki povečajo koncentracijo aktivne snovi zaradi zmanjšanja cevastega izločanja.

Sočasna uporaba alopurinola povzroči tveganje za kožni izpuščaj.

Povečuje absorpcijo digoksina. Poveča toksičnost metotreksata.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Pri temperaturi največ 30 ° C.

Rok uporabnosti

Ampicilin za otroke

Suspenzija za otroke je namenjena uporabi od meseca starosti dalje. Če ga želite pripraviti, dodajte kuhano vodo v vialo z zrncmi do oznake in jo pretresite, hranite pri sobni temperaturi 2 tedna. Pred uporabo dobro pretresite. Bodite pozorni na odmerjanje - obstajajo suspenzije z vsebnostjo aktivnih snovi 125 mg in 250 mg. Če vzamete zadnjo možnost, bo v 1 polni merilni žlički (5 ml suspenzije) 250 mg aktivne sestavine, spodnja nalepka žlice pa ustreza 125 mg.

Odmerjanje za otroke z blago okužbo: do 1 leta - na osnovi 100 mg / kg telesne teže na dan, od 1 leta do 4 let - 100-150 mg / kg telesne teže na dan, starejše od 4 let - 1-2 g na dan. Potreben odmerek je treba dati v 4 ali 6 odmerkih.

Ampicilin med nosečnostjo

Glede na indikacije lahko ampicilin med nosečnostjo uporabimo. Ker se zdravilna učinkovina v majhnih koncentracijah izloča z mlekom doječe matere, se v obdobju zdravljenja dojenje začasno ustavi.

Ampicilin in alkohol

V navodilih, ali sta alkohol in ampicilin kombinirana, nič ne omenjata. Na podlagi razmisleka je mogoče sklepati, da lahko vnos alkohola povzroči ali poveča neželene učinke, zmanjša vsebnost aktivne snovi v tkivih in učinkovitost antibiotične terapije.
In to je posledica dejstva, da je pri jemanju alkohola moteni aktivacijski sistem citokroma P450 (induciran) in zavirani encimi drugih citokromov, potrebnih za presnovo drog. Zmanjša se tudi proizvodnja glukuronske kisline, ki je potrebna za vezavo strupenih snovi in ​​presnovkov v zdravilu..

Ampicilinski analogi

Analogi z eno aktivno snovjo: Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standacillin.

Ocene ampicilina

Zakaj tablete ampicilina? To je antibiotik skupine penicilina, zato se uporablja za različne okužbe, med drugim ni izgubil pomembnosti pri zdravljenju šigelloze. Ampicilin se trenutno pogosto uporablja, predvsem zaradi dejstva, da je na voljo veliki večini bolnikov, praktično ne povzroča okvarjenega delovanja jeter (pogostnost je manjša od 0,1%, v primerjavi s cefotaksimom 8% in aminiglikodidi - 15%). V medicinski praksi se uporabljajo kapsule in tablete ampicilina v obliki 250 mg trihidrata, pa tudi zrnca za pripravo suspenzije. Moram reči, da ima peroralna oblika tega zdravila nizko biološko uporabnost - le 40%. Kot zdravilo za intramuskularno zdravljenje je učinkovito pri zdravljenju številnih okužb, vendar je kot zdravilo za oralno dajanje v večini primerov slabši od Amoksicilina, katerega prednost je boljša in stabilnejša absorpcija, brez vpliva na vnos hrane in tudi manjša pogostost uporabe. Poleg tega lahko peroralna uporaba tega zdravila povzroči disbiozo, medtem ko Amoksicilin rahlo zavira floro. Pogosta uporaba zdravila pri otrocih (vsake 4 mesece) lahko privede do fluoroze - okvare zobne sklenine.

Mnenja o ampicilinu so večinoma povezana z njegovo uporabo pri tonzilitisu in sinusitisu, v hudih primerih, za katere so bile predpisane injekcije "čistega" ampicilina ali njegove kombinacije s sulbaktamom - Ampisulbin, Sultasin ali Uanazin.

Indikacije za uporabo vključujejo njegovo uporabo pri okužbah ušesa, grla, sinusov, cistitisa in pielonefritisa. Izbira tega zdravila za pielonefritis pojasnjujejo s pomanjkanjem nefrotoksičnosti, izpostavljenostjo Escherichia coli (glavnemu povzročitelju okužb sečil) in zmožnosti izločanja z urinom v terapevtskih koncentracijah.

Pri nezapletenem pielonefritisu so začeli zdravljenje z ampicilinom. Če ni učinka, smo po 2-3 dneh dodali fluorokinolone ali cefalosporine. Le nekaj bolnikov je imelo slabost, bruhanje, moteno blato, izpuščaje in srbenje.

Cena ampicilina, kje kupiti

To zdravilo lahko kupite v Moskvi v mnogih lekarnah.

Cena ampicilina v tabletah po 250 mg št. 20 se giblje od 16 rubljev. do 21 rub. Ena plastenka 500 mg praška natrijeve soli Ampicilin stane 7-9 rubljev.

Za nakup zdravila boste potrebovali recept v latinici, ki ga je izdal zdravnik.

Ampicilin: navodila za uporabo pri otrocih, indikacije in analogi zdravila

Kako deluje ampicilin?

Zdravilna učinkovina zdravila je ampicilin trihidrat. To je sestavni del polsintetične proizvodnje, ki je del skupine penicilina. Snov deluje na celično membrano delitev mikroorganizmov in poruši peptidne vezi v membrani. Posledično bakterijska celica postane nestabilna, preneha deliti in podvrže lizi (raztapljanje).

Farmacevtski pripravek moti delitev in širjenje gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov: palice Pfeyffer, stafilokoki, streptokoki, šigela, salmonela, beljakovine, bakterije Escherichia coli, oslovski kacili, klostridije, gonokoki in drugi..

Prednost ampicilina je odpornost na kislo okolje želodca in dobra absorpcija v prebavnem traktu.

To vam omogoča učinkovito uporabo zdravila v obliki tablet in v obliki suspenzij za oralno dajanje..


Farmacevti so predlagali kombinirane različice - kombinacijo ampicilina in sulbaktama. Sulbaktam ščiti antibakterijsko snov pred uničenjem bakterijskih encimov in pomaga pri uničevanju odpornih sevov mikrobov.

Najvišjo koncentracijo ampicilina v krvi opazimo 2 uri po jemanju tablet. 70-80% sestavnih delov se izloči z urinom, sledi so v žolču in v materinem mleku.

Kako ugodno vpliva?

Ampicilin se enkrat v telesu dojenčka aktivno absorbira v kri skozi stene želodca. Ena od značilnosti tega zdravila je, da se v kislem okolju ne razgradi. V otrokovem telesu aktivna snov takoj začne negativno vplivati ​​na rast patogenih celic.

V organih in tkivih se to zdravilo porazdeli zelo enakomerno. Zdravilo se pri otrocih presnavlja v jetrih. Ampicilin se izloči z urinom. Hkrati se tkiva očistijo iz tega zdravila dovolj hitro. Ampicilin se izloči iz telesa v 2-3 urah po uporabi. Zdravilna učinkovina zdravila se med drugim ne kopiči. Vse to omogoča uporabo ampicilina dovolj dolgo in v sorazmerno velikih odmerkih..

Obrazec za sprostitev

Farmakološka podjetja ponujajo ampicilin v 4 oblikah:

  1. Bele cilindrične tablete - 250 mg ampicilin trihidrata na 1 tabletko;
  2. Okrogle kapsule v dveh odmerkih - 250 mg in 500 mg v 1 kapsuli;
  3. Prašek ali zrnca v vialah z merilno žlico za pripravo otroške suspenzije - 250 mg snovi na 5 ml tekočine;
  4. Beli higroskopski prašek za pripravo raztopin za injiciranje - odmerki 1000 in 2000 mg na steklenico.

Odločitev o uporabi te ali one oblike sproščanja antibiotikov sprejme zdravnik. Upoštevajo se posamezne značilnosti pacienta, teža, starost, patogeneza in resnost poteka nalezljive bolezni.

Rok uporabnosti zdravila je 24 mesecev. Suspenzija je dovoljena shranjevanje največ 8 dni, injekcijske raztopine pa takoj uporabimo in jih ne moremo hraniti..

Odmerjanje in uporaba

Navodilo za uporabo ampicilina je priloženo v vsakem pakiranju z zdravilom, ki se razlikuje glede na obliko zdravila. Tako se tablete uporabljajo peroralno, podobno se uporabljajo suspenzije, dobljene iz prahu ali granul. Druga vrsta praška - v vialah - se uporablja za redčenje in pridobitev raztopine za kasnejše parenteralno dajanje.

Tablete ampicilina

Najvišji dnevni odmerek tablet Ampicilina za odrasle je 4 g, en sam odmerek je 250-500 mg, povprečni dnevni odmerek je 1-3 g. Po navodilih je določeni dnevni odmerek razdeljen na 4 odmerke. Neposredni analog - suspenzijski prašek:

  • Za pridobitev suspenzije vsebino plastenke s praškom razredčimo z 62 ml vode.
  • Nastalo suspenzijo odmerimo z žlico (na njej sta dve nalepki: ena - 2,5 ml ali 125 mg, druga - 5 ml ali 250 mg).
  • Zdravilo se izpere z vodo, vzame se 250 mg 4-krat na dan 30-60 minut pred obroki, če je potrebno, se odmerek poveča na 3 g na dan.
  • Pri okužbah prebavnega trakta in izločevalnega sistema je predpisanih 500 mg 4-krat na dan.

Suspenzija se hrani pri sobni temperaturi največ dva tedna. Pred uporabo steklenico temeljito pretresemo. Pri otrocih z blago okužbo se zdravilo jemlje od enega meseca v odmerku 100-150 mg / kg telesne teže na dan. Po 4 letih je ta odmerek 1-2 g na dan. Dnevni odmerek je razdeljen na 4-6 odmerkov.

Ampule ampicilina

Pri parenteralni uporabi ampicilina za odrasle posamezen odmerek znaša 250–500 mg, dnevni odmerek pa 1–3 g. Pri hudih okužbah navodilo priporoča povečanje odmerka na 10 g. Za novorojenčke je dnevni odmerek 100 mg / kg telesne teže, za otroke, starejše od enega leta, 50 mg / kg teže. Če so okužbe hude, se odmerki podvojijo.

Dnevni odmerek dajemo v intervalih 4-6 ur. Intramuskularno lahko raztopino vnesete največ 7-14 dni, intravensko - 5-7 dni z naknadnim prehodom na intramuskularne injekcije. Intramuskularno raztopino pripravimo tako, da vsebini viale dodamo 2 ml vode za injiciranje. Intravenozno raztopino curka pripravimo z redčenjem 2 g zdravila v 5-10 ml vode ali raztopine natrijevega klorida.

  • Flemoksin Solutab - navodila, učinkovina, odmerjanje za otroke in odrasle, kontraindikacije
  • Melatonin - navodila za uporabo tablet, odmerjanje, kontraindikacije in pregledi
  • Guttalax - navodila za uporabo zdravila

Brizgalne raztopine dajemo 3-5 minut. Če je en odmerek večji od 2 g, se zdravilo daje po kapljicah. 2–4 g zdravila raztopimo v 7,5–15 ml vode, pomešano s 125–250 ml fiziološke raztopine ali 5–10% raztopine glukoze za otroke. Prejetih pripravkov ni mogoče shraniti.

Indikacije

Navodila za uporabo zdravila navajajo naslednje indikacije, povezane z določeno lokalizacijo okužbe:

  • Dihalni organi - bronhitis, pljučnica, vključno s tistimi, ki jih spremljajo abscesi;
  • Zgornji dihalni in ENT organi - tonzilitis, tonzilitis, otitis media, faringitis, sinusitis;
  • Sečil - pielitis, cistitis, pielonefritis;
  • Gastrointestinalni trakt in trebušna votlina - Salmonella lezije, holecistitis, holangitis, tifusna vročina, dizenterija, peritonitis;
  • Žensko spolovilo - okužbe jajčnikov, klamidija pri nosečnicah, adneksitis;
  • Pogoste bolezni - revmatizem, meningitis, sepsa, septikemija, škrlatna mrzlica, gonoreja, pasureloza, listerioza;
  • Lezije kože in mehkih tkiv, impetigo, dermatoza.


Pri endokarditisu se ampicilin uporablja kot preventivno zdravilo, da se izognemo obsežnim vnetjem in poškodbam srčne mišice

Indikacije za jemanje ampicilina pri otrocih

Za majhne bolnike je to zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

  • vnetje srednjega ušesa;
  • tonzilitis, laringitis in druge bolezni grla in nosu nalezljive narave;
  • bolezni sečnega sistema (cistitis, pielitis, pielonefritis);
  • bronhitis, pljučnica, bronhialna pljučnica, plevritis;
  • okužba v prebavnem sistemu (salmoneloza, tifus);
  • zastrupitev krvi;
  • endokardna poškodba;
  • meningitis;
  • škrlatinka;
  • ginekološke okužbe;
  • revmatizem;
  • septikemija;
  • kožne nalezljive bolezni;
  • erizipele;
  • gonoreja.

Kako jemati ampicilin pri otrocih

Za mlade bolnike je bila razvita posebna oblika ampicilina, ki jo je treba jemati v suspenziji. Za njegovo pripravo zrnca, ki jih vsebuje viala, nalijemo s pitno vodo do navedenih tveganj in močno stresamo, dokler ne nastane enakomerna konsistenca. Odmerjanje zdravila je zelo priročno z merilno žlico, ki se prodaja v pakiranju z ampicilinom. Zdravilo vzemite pred obroki z malo vode..

Otroci, ki lahko pogoltnejo tablete, lahko jemljejo zdravilo v obliki tablet - uporablja se ne glede na obrok in ga spere z vodo.

V hudih primerih lahko otroku predpišejo ampicilin z injekcijami, pri vnetem grlu pa dobro pomaga grgranje z ampicilinskim praškom, razredčenim z vodo. Postopek se lahko izvede za otroke, starejše od 5 let, ki razumejo, kaj je izpiranje..

Dnevni odmerek ampicilina za otroka se določi v strogi skladnosti s težo: 1 kg od 50 do 100 mg zdravilne učinkovine.

Za otroke, katerih telesna teža je manjša od 20 kg, se norma zmanjša na 12,5-25 mg ampicilina na 1 kg teže. Celoten dnevni odmerek je razdeljen na več odmerkov - od tri do šest.

Združljivost z alkoholom

Navodila za uporabo ampicilina ne vsebujejo podatkov o njegovi združljivosti z alkoholom, vendar zdravniki med zdravljenjem ne priporočajo jemanja alkohola. Etanol lahko privede do pojava ali stopnjevanja stranskih učinkov, zmanjšanja koncentracije aktivne snovi v tkivih in učinkovitosti antibiotične terapije. To dejanje je povezano s kršitvijo sistema aktivacije citokroma pod vplivom etilnega alkohola in zatiranjem aktivnosti encimov. Hkrati se zmanjša sinteza glukuronske kisline, ki je potrebna za vezavo toksinov in presnovkov.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Prepovedano je jemati ampicilin z:

  • Infektivna mononukleoza;
  • Kolitis, povezan z jemanjem antibakterijskih zdravil;
  • Limfocitna levkemija;
  • Prisotnost alergijskih reakcij na penicilin.

Zdravila na osnovi ampicilina niso predpisana otrokom, mlajšim od 1 meseca.


Intramuskularno ni dovoljeno dajati antibiotika bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter

Od neželenih učinkov, ki jih najpogosteje opazimo:

  • Spremembe na koži - srbenje, luščenje, hiperemija, urtikarija, redko eritem, dermatitis, makulopapularni izpuščaj;
  • Nosni pretok in rinitis;
  • Quinckejev edem in anafilaktični šok kot pojav alergij;
  • Znaki dispepsije so driska, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, suha usta, sprememba okusa, enterokolitis;
  • Stomatitis in glositis;
  • Duševne motnje - depresija, agresivnost, tesnoba;
  • Spremembe krvne slike - zmanjšanje koncentracije levkocitov, trombocitov;
  • Moteno delovanje ledvic;
  • Glivične vaginalne lezije.

Za prevelik odmerek penicilina so značilne dispeptične motnje (slabost, bruhanje, driska) s kombinacijo duševnega vzburjenja in napadov.

Kontraindikacije

Zdravila ne predpisujte otrokom, mlajšim od 30 dni, in v prisotnosti:

  • intoleranca na beta-laktamske antibiotike;
  • alergije na sestavine zdravila;
  • bolezni jeter in ledvic;
  • Filatov bolezen, levkemija, limfocitna levkemija, HIV in antibiotični kolitis.

Zdravilo v tabletah je redko predpisano do 6 let. Za alergike in otroke s krvavitvami v prebavilih zdravilo ni vedno primerno, zato je pri njegovi uporabi potrebno natančno spremljati stanje otroka.

Kaj morate vedeti o terapiji z ampicilini

  1. Zdravljenje z antibiotiki se nadaljuje, dokler simptomi okužbe ne izginejo, še 2-3 dni vzdrževalnega odmerka;
  2. Če prekoračite priporočene odmerke za zdravljenje otroka, lahko toksično poškoduje živčni sistem;
  3. V primeru zastrupitve z ampicilinom se opravi izpiranje želodca, predpisana so odvajala in sorbenti;
  4. Pitje alkohola med zdravljenjem z antibiotiki je strogo prepovedano;
  5. Dolgotrajna uporaba zdravila pri oslabljenih bolnikih poveča tveganje za superinfekcijo;
  6. Dolgotrajna terapija z ampicilinom zahteva občasno spremljanje klinične krvne slike, delovanja ledvic, jeter in hematopoeze;
  7. Antibiotike je treba jemati hkrati s probiotiki in vitamini - to bo pomagalo preprečiti disbiozo in dispepsijo;
  8. Med nosečnostjo je zdravilo predpisano v primerih, ko zdravstvene koristi matere presegajo verjetna tveganja za plod;
  9. Snov se lahko izloči z materinim mlekom, zato v obdobju zdravljenja z antibiotikom dojenje prenehamo;
  10. Zdravilo zmanjšuje učinek peroralnih kontraceptivov na osnovi estrogena, povečuje učinek jemanja antikoagulantov in digoksina;
  11. Učinek antibiotika se zmanjšuje med jemanjem z antacidi in odvajali, povečuje pa se v kombinaciji z vitaminom C, aminoglikozidi, cefalosporini, vankomicinom in rifampicinom;
  12. Nezdružljivo s sulfanilamidi, tetraciklini, linkozamidi, makrolidi;
  13. Sočasno zdravljenje z alopurinolom povzroči tveganje za kožni izpuščaj.

Kaj se bo zgodilo s prevelikim odmerjanjem?

Ampicilin lahko dajemo otrokom v dokaj velikih količinah. Seveda pa je domača terapija z uporabo tega zdravila potrebna natančno po shemi, ki jo je zdravnik razvil in priporočil. Orodje ni pretežko. Seveda veliko "Ampicilina" otroku ni mogoče dati. Preveliko odmerjanje tega zdravila je v prvi vrsti moteče za otrokov živčni sistem. To se ponavadi kaže v pretiranem vzbujanju..

Zlasti previdno je treba suspenzijo ampikilina dajati otrokom s težavami z ledvicami. Na žalost lahko to zdravilo zelo močno vpliva na živčni sistem takih dojenčkov. Otrokom z ledvičnimi boleznimi nikakor ne smemo predpisovati tega zdravila..

Prav tako lahko otrok ob zaužitju preveč Ampicilina občuti neprijetne simptome, kot so slabost, bruhanje in driska. V primeru prevelikega odmerjanja teh tablet mora žrtev izprati želodec in nato dati nekaj sorbenta. V hudih primerih je otrokom predpisana tudi hemodializa..

Analogi

  • Amoksicilin. Širokospektralni antibiotik iz skupine penicilina. Uniči stafilokoke, streptokoke, E. coli. Jemlje se samo peroralno v obliki kapsul in suspenzij, injekcije zdravil niso na voljo. Primerno za zdravljenje novorojenčkov in nedonošenčkov.
  • Amoksil. Zdravilna učinkovina antibiotika je sintetični aminopenicilin. Vsebuje klavulansko kislino, ki zagotavlja odpornost na penicilinazo, ki jo povzroča patogena mikroflora. Boji se proti okužbam kostnega tkiva in sklepov, ledvic in sečil, prebavnih organov, kože in mehkih tkiv.
  • "Amofast". Izdelek vsebuje amoksicilin, na voljo je v obliki tablet. Predpisana je za zdravljenje nalezljivih in vnetnih bolezni želodca, črevesja, žolčnika, poškodb ledvic, kože, kosti in zob. Nima teratogenega učinka, zato ni kontraindiciran za nosečnice.

farmakološki učinek

Ampicilin za injiciranje lahko hitro koncentrira potrebne odmerke v krvi za zdravljenje. Z intramuskularno aplikacijo se največja koncentracija tvori po 30-50 minutah. Z intravenskim dajanjem po 15-20 minutah. To vam omogoča, da z uvedbo zdravila ohranite potrebno raven terapevtskega odmerka vsakih 4-6 ur.

Drug odlika ampicilina je njegova sposobnost hitrega prodiranja v telesna tkiva. Ta lastnost omogoča njegovo uporabo kot zdravilo za nalezljive bolezni različnih lokalizacij..

Terapevtski odmerki so koncentrirani v tekočinah - sinovialni, plevralni in peritonealni. Še posebej visoka koncentracija je opazna v žolču. Tu je aktivna snov desetkrat večja od koncentracije v krvi.

V cerebrospinalni tekočini je antibiotik približno 5% količine snovi v krvi. Vendar se lahko v primeru vnetnih procesov te lokalizacije količina zdravila poveča za desetkrat.

Izloči se antibiotik z žolčem in urinom. Razpolovni čas je približno 2 uri. Vendar so ti kazalniki značilni za zdrave ledvice. Če je njihovo delovanje moteno, se to obdobje poveča, kar vodi do povečanja koncentracije zdravila v krvi in ​​tkivih za 10-krat.

Uporaba ampicilina se kaže v boju proti patogenom, kot so:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • enterokoki;
  • meningokoki;
  • E. coli;
  • gonokoki;
  • enterokoki;
  • Salmonela
  • hemofilne palice.

Kljub širokemu spektru delovanja ima to zdravilo omejitve. Uničuje ga penicilinaza. To pomeni, da ga ni mogoče predpisati bolnikom, ki trpijo zaradi nalezljivih bolezni, povezanih s sevi bakterij, ki tvorijo penicilin..

Antibakterijski učinek ampicilina temelji na dejstvu, da učinkovina blokira nastajanje peptidnih vezi, kar negativno vpliva na sintezo membran v celicah v fazi delitve. Kot rezultat se tvorijo celice z membranskimi napakami. To zmanjša osmotsko odpornost bakterij, kar prispeva k njihovi smrti.

Ocene

Margarita, 33 let, Moskva "Ampicilin so testirali na sebi, možu in dveh majhnih otrocih. Zdravili so jih ne s tabletami, ampak z injekcijami - tako antibiotik deluje hitreje in daje manj neželenih učinkov. Injekcije so otroci zelo dobro prenašali, zdravilo je skoraj neboleče, deluje hitro in pomaga pri vseh okužbah z ENT. In hkrati zelo nizka cena - vsi se lahko zdravijo. ".

Aleksander, 55 let, Ufa »Ampicillin je zame odlično zdravilo, ki ga je preizkusil čas. Antibiotik v obliki tablet je že večkrat pomagal pri okužbah, čeprav ga je pogosto nevarno jemati. Vedno se odločim za ampicilin in ne za draga sodobna zdravila. ".

Angelina, 24 let, Sankt Peterburg “Pred šestimi meseci sem si zabolela grlo in da bi si hitreje opomogla, sem se odločila za tečaj ampicilina. Seveda ubija bakterije in hitro pomaga, da si opomore. Toda nekaj dni pozneje se je začela nestrpna srbečica strašna trza. Tudi zaradi tega sem se moral zdraviti, zato morate biti zelo previdni z antibiotiki. ".

Pogoji in pogoji skladiščenja

Vse vrste zdravil iz skupine Ampicillin so shranjene v skladu z navodili 3 leta. Optimalna temperatura - ne več kot 20 °. Zdravila je treba hraniti izven dosega otrok, proč od sončne svetlobe..

Razredčeno suspenzijo je treba porabiti v 8 dneh, končni izdelek lahko hranite na sobni temperaturi. Injekcijske raztopine je treba dajati takoj, v skladu z navodili ne shranjujte.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z ampicilin trihidratom je potrebno nadzorovati delovanje krvi, ledvic in jeter. Pri zdravljenju bolnikov z bakteremijo z zdravilom lahko pride do reakcije bakteriolize..

Pri zdravljenju driske s potekom terapije se je treba izogibati uporabi antidiaroičnih sredstev, ki zmanjšujejo črevesno motoriko. Lahko jih nadomestimo z antidiaroičnimi zdravili, ki vsebujejo kaolin ali atapulgite. Pri hudi driski je treba antibiotik preklicati in se posvetovati z zdravnikom.

Tudi potem, ko simptomi izginejo, je treba zdravilo nadaljevati 48–72 ur.

Farmakokinetika

Dobro se absorbira, če ga jemljemo peroralno, prodira v tkiva in telesne tekočine. Zdravilo se ne uniči v kislem okolju želodca. Pri dajanju se določi največja koncentracija zdravila v krvi po 1,5-2 urah. Čas za zmanjšanje koncentracije zdravila v krvi za polovico je 60-120 minut.

Izločajo ga predvsem ledvice, v urinu pa nastanejo visoke koncentracije nespremenjenega antibiotika, v velikih količinah vstopi tudi žolč. V 6-8 urah se izloči približno 30% uporabljenega odmerka, v 24 urah - približno 60%. Ampicilin trihidrat se med večkratnimi aplikacijami ne kumulira, zaradi česar ga lahko uporabljate dlje časa v velikih odmerkih.

Izbira odmerka

Zdravilo v tabletah se uporablja med tekom - od pet do deset dni.

V hujših primerih pa se lahko trajanje zdravljenja poveča. To odločitev sprejme le obiskovani zdravnik. Če se zdravilo Ampicillin uporablja za stabilizacijo stanja, ga boste morali jemati še tri dni po glavni terapiji. S potekom zdravljenja je treba simptome bolezni popolnoma odpraviti..

Količina zdravila za otroke, katerih teža ne presega 20 kg, ne sme biti večja od 25 ml / kg. V tem primeru se sprejem opravi vsakih šest ur. Za odrasle se odmerek poveča s 50 na 100 mg na kilogram teže. Tako bomo dobili dnevno količino, ki jo bomo morali razdeliti na šest sprejemov.

Pomembno! Ampicilinske tablete in injekcije ne priporočamo za zdravljenje otrok takoj po njihovem rojstvu. Vendar pa obstajajo skrajni primeri, ko takšnemu tečaju ni druge možnosti. Če želite predpisati zdravilo, bo pediater moral dodatno pridobiti tudi soglasje staršev

Številne študije so potrdile, da je najbolje uporabiti zaviralno obliko. Predstavljena je v obliki Sultasina. Da je v redkih primerih dovoljeno dodeljevati otroke

Za predpisovanje zdravila bo pediater dodatno moral pridobiti soglasje staršev. Številne študije so potrdile, da je najbolje uporabiti zaviralno obliko. Predstavljena je v obliki Sultasina. Da je v redkih primerih dovoljeno dodeljevati otroke.

Zdravniki predpisujejo tudi suspenzijo za odrasle. Njen odmerek je štiri grame. Prekoračitev je močno nezaupljiva..

Kaj določa učinkovitost vnosa: zdravilo je treba piti 30 minut pred ali dve uri po obroku.

Ampicilin se pogosto predpisuje za zdravljenje otrok, starejših od 14 let. Njegov sprejem je dovoljen tudi vsem odraslim, ki niso alergični na njegove posamezne sestavine..

Odmerjanje se določi na podlagi rezultatov analiz, na podlagi katerih se postavi diagnoza:

  • ampicilin za cistitis je treba piti pol grama štirikrat na dan. Interval med odmerki naj bo enak;
  • če je bolniku diagnosticiran tifus, bo količina zdravila dosegla dva grama. Sprejem se izvede tudi štirikrat na dan. Celoten potek zdravljenja doseže dva tedna. Akutne in hude oblike manifestacije bolezni se lahko odpravijo v obdobju enega do treh mesecev;
  • Odmerek angine je neposredno odvisen od njegove resnosti. V povprečju je prostornina fiksirana na ravni od 0,25 do 0,5 grama;
  • če je bolniku diagnosticirana gonoreja, potem jo spijemo, dovolj bo enkrat popiti 2 grama snovi. Za zdravljenje žensk je priporočljivo razdeliti odmerek na dva odmerka;
  • s pljučnico človek vsakih šest ur zaužije pol grama ampicilina.

V medicinski praksi pogosto obstajajo primeri, ko je treba te odmerke povečati.

Bolnikom z oslabljenim delovanjem ledvic bo treba opraviti dodatne teste pred imenovanjem. V tem primeru je priporočljivo zmanjšati dnevni odmerek in zdravljenje podaljšati.

Pri predpisovanju zdravila se upošteva tudi možnost poteka injekcijskega zdravljenja. Odmerjanje in skupno trajanje terapije sta ločeno določena..

Dodatne informacije o zdravilih

Če analog Ampicillin uporabljate v tabletah skupaj z originalnim antibiotikom, se lahko učinek obeh zdravil znatno poveča

Zato je pomembno izbrati pravo terapijo. Ne kombinirajte ampicilina z antibiotiki nove generacije in drugimi podobnimi sredstvi, ki imajo baktericidni učinek

Ker zdravilo zavira črevesno mikrofloro, lahko to povzroči kršitev prebavne funkcije. Diuretiki, sorbenti in odvajala zmanjšujejo absorpcijo antibiotika. Askorbinska kislina jo v nasprotju s tem poveča

Upoštevajte, da zdravilo zmanjšuje učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Interakcija z zdravili

Nekatere kombinacije zdravila z drugimi zdravili lahko povzročijo negativno reakcijo. Tvegana kombinacija:

  • Probenecid zmanjšuje tubularno izločanje ampicilin trihidrata, poveča koncentracijo v plazmi in tveganje za toksične učinke;
  • Alopurinol poveča možnost za nastanek kožnih izpuščajev, atrofičnih razjed;
  • zdravilo zmanjšuje aktivnost peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen, poveča učinek antikoagulantov in antibiotikov iz skupine aminoglikozidov.

Bolniki, ki jemljejo zdravilo, se na to dobro odzovejo, vendar obstajajo številni stranski učinki, ki se pojavijo med zdravljenjem z zdravilom. Tej vključujejo:

  • alergijske reakcije, kožni izpuščaji, urtikarija;
  • Quinckejev edem, srbenje, dermatitis, vročina, tesnoba;
  • eritem, anafilaktični šok, slabost;
  • bruhanje, driska, glositis, apopleksija;
  • stomatitis, kolitis, dysbiosis;
  • anemija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
  • peroralna kandidiaza, vaginalni drozd, vaginitis, vaginoza.

Uporaba ampicilina v nekaterih primerih lahko izzove stranske učinke v obliki alergijskih reakcij. Med njimi so:

  • Quinckejev edem;
  • Izpuščaji na koži in srbenje;
  • Konjunktivitis;
  • Multiformni eritem;
  • Rinitis;
  • Eksfoliativni dermatitis;
  • Urtikarija.

V redkih primerih lahko ampicilin povzroči bolečine v sklepih, anafilaktični šok, eozinofilijo in vročino. Včasih zdravilo povzroči neželene učinke prebavnega sistema, kot so slabost, bruhanje, povečana tvorba plinov v črevesju in driska.

Uporaba ampicilina lahko izzove tudi:

  • Stomatitis;
  • Anemija
  • Agranulocitoza;
  • Levkopenija;
  • Povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
  • Trombocitopenija;
  • Psevdomembranski kolitis;
  • Glositis.

Dolg potek zdravljenja z ampicilinom lahko povzroči superinfekcijo pri oslabljenih bolnikih. V takih primerih se je treba zateči k jemanju vitaminov.

Na strani imunskega sistema: alergijske reakcije, vključno z izpuščaji (urtikarialna, makulopapularna), srbenje, hiperemija, urtikarija, rinitis, konjunktivitis, vročina, bolečine v sklepih, eozinofilija, eksfoliativni dermatitis, purpura, multiformni eritem eritema, sindrom Stevens-Jonese, sindrom Stevens-Jonese, anafilaktični šok.

Iz prebavil: slabost, bruhanje, driska, spremembe okusa, bolečine v trebuhu, stomatitis, glositis, suha usta, črevesna disbioza, gastritis, enterokolitis, hemoragični kolitis. Med zdravljenjem ali v nekaj tednih po koncu terapije z antibiotiki obstaja verjetnost razvoja psevdomembranoznega kolitisa.

Iz jeter in hepatobiliarnega sistema: hepatitis, holestatska zlatenica.

Predlagamo, da se seznanite: Ali je mogoče jemati protibolečinske tablete za prostatitis

Na delu centralnega in perifernega živčnega sistema: pri uporabi visokih odmerkov pri bolnikih z odpovedjo ledvic - tremor, krči, glavobol, nevropatija.

Laboratorijski kazalniki: zmerno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, laktatne dehidrogenaze, alkalne fosfataze, kreatinina, lažno pozitivni rezultati neenzimskih glukozurskih testov in Coombsova reakcija.

Drugo: reverzibilne motnje hemopoeze (levkopenija, trombocitopenija, hemolitična anemija, agranulocitoza), intersticijski nefritis, superinfekcija, kandidiaza.

Pri uporabi ampicilina pri bolnikih z bakteremijo (sepsa) je možna reakcija bakteriolize (reakcija Yarish-Herksheimer).

Sulbaktam, nepovratni zaviralec β-laktamaze, preprečuje hidrolizo in uničenje ampicilina z β-laktamazami mikroorganizmov.

Ob hkratni uporabi ampicilina z baktericidnimi antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom) se manifestira sinergizem; z bakteriostatičnimi antibiotiki (vključno z makrolidi, kloramfenikolom, linkozamidi, tetraciklini, sulfonamidi) - antagonizem.

krepi učinek posrednih antikoagulantov, zavira črevesno mikrofloro, zmanjšuje sintezo vitamina K in protrombinski indeks.

Ampicilin zmanjšuje učinek zdravil, v presnovi katerih nastaja PABA.

Probenecid, diuretiki, alopurinol, fenilbutazon, nesteroidni antirevmatiki zmanjšujejo tubulno sekrecijo ampicilina, kar lahko spremlja povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi.

Antacidi, glukozamin, odvajala, aminoglikozidi upočasnijo in zmanjšajo absorpcijo ampicilina. Askorbinska kislina poveča absorpcijo ampicilina.

Ampicilin zmanjšuje učinkovitost kontracepcijskih sredstev za peroralno dajanje.

Videz antibiotika "Penicilin"

Zdravilo, tako pomembno za medicino, je dobilo ime po eni od vrst plesni, in sicer Penicillium chrysogenum. Danes je penicilin najpomembnejši predstavnik skupine zdravil z antibiotiki. Ima tako baktericidne kot bakteriostatične učinke. Pojav prvega naravnega antibiotika je bil povezan z velikim deležem sreče. Alexander Fleming, ki je večino svojega življenja posvetil preučevanju mehanizmov človeškega telesa, ki se bori proti bakterijskim okužbam, je znanstveniku pokazal neurejenost in v eksperimentu uporabil umazane Petrijeve posode za gojenje. Po gojenju kolonij stafilokoka je bil odkrit nenavaden vzorec: vse bakterije okoli plesnivih otokov so izumrle. Ta pojav je znanstvenika spodbudil k podrobnejšemu preučevanju gliv družine Penicilium. Aleksander Fleming je leta 1928 uspel izolirati molekulo, ki je bila odgovorna za uničenje patogena. Tudi to prvo antibiotiko je revolucionirano zdravilo.


Kljub temu je bila šele leta 1938 preizkušena tehnologija, ki je omogočala proizvodnjo čistega penicilina v zadostnih količinah. Zahvaljujoč tej pripravi je med vojno preživelo veliko vojakov, preživetih med drugo svetovno vojno. Za izjemno službo sta Fleming in njegova dva spremljevalca - Flory in Chain - leta 1945 prejela Nobelovo nagrado.

Opis zdravila

Antibiotik je beli kristalni prah s šibko vodotopno lastnostjo in odpornostjo na okolje z visoko kislostjo. Na voljo v več dozirnih oblikah:

  • tablete
    : 250 mg okroglo (10 kosov na pretisnem omotu);
  • prašek za suspenzijo
    : 5 g viala, bel ali rumenkast prah, merilna žlica;
  • prašek za raztopino (injekcija)
    : 1 g ali 2 g viala (v kartonski škatli).

Oblika tablet v obliki suspenzije se najpogosteje uporablja za ambulantno zdravljenje. Za bolnišnično zdravljenje se pogosteje uporabljajo injekcije in difuzijske raztopine..