Cene v spletnih lekarnah:

Ciprolet - antibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov.

Oblika in sestava sprostitve

Ciprolet je na voljo v naslednjih dozirnih oblikah:

  • Filmsko obložene tablete: bikonveksne, okrogle, z gladke površine na obeh straneh, skoraj bele ali bele; skoraj bela ali bela masa ob prelomu (10 kosov v pretisnih omotih, 1 ali 2 pretisna omota v kartonskem paketu);
  • Raztopina za infundiranje: svetlo rumena, prozorna, brezbarvna (po 100 ml v steklenicah polietilena nizke gostote, 1 plastenka v kartonski škatli);
  • Kapljice za oči: prozorne, svetlo rumene ali brezbarvne (5 ml vsaka v plastenkah, 1 steklenica v kartonski škatli).

Sestava 1 tablete vključuje:

  • Zdravilna učinkovina: ciprofloksacin - 250 ali 500 mg (v obliki ciprofloksacinijevega klorida monohidrata - 291,106 oziroma 582,211 mg);
  • Pomožne sestavine (250/500 mg): koruzni škrob - 50.323 / 27.789 mg; mikrokristalna celuloza - 7.486 / 5 mg; talkov prah - 5/6 mg; kroskarmeloza natrij - 10/20 mg; koloidni silicijev dioksid - 5/5 mg; magnezijev stearat - 3,514 / 4,5 mg;
  • Filmski plašč (250/500 mg): polisorbat 80 - 0,08 / 0,072 mg; hipromeloza (6 cps) - 4,8 / 5 mg; titanov dioksid - 2 / 1,784 mg; sorbinska kislina - 0,08 / 0,072 mg; makrogol 6000 - 1,36 / 1,221 mg; smukec - 1,6 / 1,778 mg; dimetikon - 0,08 / 0,072 mg.

Sestava 100 ml raztopine za infundiranje vključuje:

  • Zdravilna učinkovina: ciprofloksacin - 200 mg;
  • Pomožne komponente: natrijev klorid - 900 mg; dinatrijev edetat - 10 mg; mlečna kislina - 75 mg; monohidrat citronske kisline - 12 mg; natrijev hidroksid - 8 mg; klorovodikova kislina - 0,0231 ml; voda za injiciranje - do 100 ml.

Sestava 1 ml kapljic za oči vključuje:

  • Zdravilna učinkovina: ciprofloksacin - 3 mg (v obliki ciprofloksacinijevega klorida - 3,49 mg);
  • Pomožne komponente: dinatrij edetat - 0,5 mg; klorovodikova kislina - 0,000034 mg; natrijev klorid - 9 mg; 50% raztopina benzalkonijevega klorida - 0,0002 ml; voda za injiciranje - do 1 ml.

Indikacije za uporabo

Ciprolet v obliki tablet in infuzijske raztopine je predpisan za zdravljenje nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na delovanje ciprofloksacina, vključno z:

  • Okužbe spolovil, dihal, sečil in ledvic, ENT organov, žolčevoda in žolčnika, kože, mehkih tkiv in sluznic, mišično-skeletnega sistema, prebavil (vključno z zobmi, usti, čeljusti);
  • Peritonitis;
  • Sepsa.

Zdravilo se uporablja tudi pri zdravljenju in preprečevanju okužb pri bolnikih z zmanjšano imuniteto (med uporabo imunosupresivov).

Kapljice za oko Ciprolet je predpisan za nalezljive in vnetne bolezni očesa in njegovih prilog, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na delovanje zdravila, vključno z:

  • Blefaritis, blefarokonjunktivitis;
  • Konjunktivitis (subakutni in akutni);
  • Bakterijske razjede roženice;
  • Kronični dakriocistitis in meibomit;
  • Keratokonjunktivitis in bakterijski keratitis.

Kapljice so indicirane tudi za predoperativno profilaksi in zdravljenje pooperativnih nalezljivih zapletov v oftalmohirurgiji in za nalezljive očesne zaplete po zaužitju tujkov ali poškodb (zdravljenje in preprečevanje).

Kontraindikacije

  • Virusni keratitis (za kapljice za oči);
  • Psevdomembranski kolitis (za tablete in raztopino za infundiranje);
  • Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (za infuzijsko raztopino);
  • Starost do 1 leta (za kapljice za oči) ali do 18 let (za tablete in raztopino za infundiranje).

Kontraindikacije za vse oblike sproščanja:

  • Nosečnost in dojenje;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila ali druga zdravila iz skupine fluorokinolonov.

Zdravilo Tproprolet je treba predpisati v vseh dozirnih oblikah bolnikom s hudo aterosklerozo možganskih žil, možgansko-žilnimi motnjami in konvulzivnim sindromom.

Znotraj in intravensko je treba zdravilo uporabljati previdno pri starejših bolnikih, pa tudi pri epilepsiji, duševnih boleznih, hudi jetrni in / ali ledvični odpovedi.

Odmerjanje in uporaba

Odmerek zdravila Ciprolet je odvisen od oblike sproščanja zdravila, resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, telesne teže, starosti in funkcionalnega stanja ledvic..

Ciprolet v obliki tablet se jemlje peroralno, na prazen želodec, z veliko tekočine.

Praviloma je predpisan naslednji režim odmerjanja:

  • Nezapletene bolezni sečil in ledvic, bolezni spodnjih dihalnih poti zmerne resnosti: 2-krat na dan, 250 mg vsaka, v hudih primerih bolezni se lahko en odmerek poveča za 2-krat;
  • Gonoreja: 250-500 mg enkrat;
  • Ginekološke bolezni, enteritis in kolitis s hudim potekom in visoko vročino, prostatitis, osteomijelitis: 500 mg 2-krat na dan (pri zdravljenju navadne driske se lahko en odmerek zmanjša za 2-krat).

Trajanje terapije je določeno glede na resnost bolezni, vendar je treba Ciprolet jemati vsaj še 2 dni po izginotju znakov bolezni. Povprečno trajanje tečaja je 7-10 dni.

V primeru hude okvare ledvic 1 /2 odmerki zdravila.

Pri kronični odpovedi ledvic se režim odmerjanja določi z očistkom kreatinina:

  • Več kot 50 ml na minuto: običajni režim odmerjanja;
  • 30-50 ml na minuto: 1-krat v 12 urah, 250-500 mg;
  • 5-29 ml na minuto: enkrat na 18 ur 250-500 mg.

Bolnikom na hemo- ali peritonealni dializi dajemo enkrat na 24 ur 250-500 mg (po dializi).

Ciprolet v obliki raztopine za infundiranje dajemo intravensko po kapljicah 30 minut (200 mg vsaka) in 60 minut (400 mg vsaka).

Infuzijska raztopina je združljiva z Ringerjevo raztopino, 0,9% raztopino natrijevega klorida, 10% raztopine fruktoze, 5% in 10% raztopine dekstroze ter z raztopino, ki vsebuje 5% raztopino dekstroze z 0,45% ali 0,225% raztopino natrijevega klorida.

Povprečni enkratni odmerek je 200 mg (za hude okužbe - 400 mg), pogostost uporabe - 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je določeno glede na resnost bolezni in v povprečju znaša 7-14 dni. Po potrebi se zdravilo lahko uporablja dlje.

Pri zdravljenju akutne gonoreje je indicirano enkratno intravensko dajanje 100 mg raztopine.

Za preprečevanje pooperativnih okužb se Ciprolet daje intravensko 200-400 mg 30-60 minut pred operacijo.

Ciprolet v obliki kapljic za oči se aplicira lokalno.

Pri zmernih do hudih in blagih okužbah vsake 4 ure v konjunktivalno vrečo prizadetega očesa vstavimo 1-2 kapljice; v hudih primerih - 2 kapljici vsako uro. Po izboljšanju se pogostost instilacije in odmerek zmanjšata.

Pri zdravljenju bakterijskih razjed na roženici so predpisali:

  • 1. dan: vsakih 15 minut 1 kapljica 6 ur, po kateri vsakih 30 minut med budnimi urami 1 kapljica;
  • 2. dan - vsako uro med budnimi urami 1 kapljica;
  • 3. do 14. dan - vsake 4 ure med budnimi urami, 1 kapljica.

Če po 14 dneh zdravljenja epitelizacija ni prišla, lahko zdravljenje nadaljujemo..

Stranski učinki

Med uporabo zdravila Ciprolet znotraj in intravensko se lahko razvijejo naslednji neželeni učinki:

  • Srčno-žilni sistem: srčne aritmije, tahikardija, znižanje krvnega tlaka, rdečica obraza;
  • Urinarni sistem: intersticijski nefritis, hematurija, kristalurija (predvsem z nizko diurezo in alkalnim urinom), glomerulonefritis, poliurija, disurija, albuminurija, zastajanje urina, krvavitev iz sečnice, zmanjšano izločanje ledvic;
  • Mišično-skeletni sistem: rupture tetive, artralgija, tendovaginitis, artritis, mialgija;
  • Hemopoetski sistem: trombocitoza, granulocitopenija, levkopenija, trombocitopenija, anemija, levkocitoza, hemolitična anemija;
  • Prebavni sistem: anoreksija, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, nadutost, holestatska zlatenica (zlasti pri bolnikih s preteklimi jetrnimi boleznimi), hepatonekroza, hepatitis, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze;
  • Živčni sistem: glavobol, omotica, tresenje, utrujenost, nespečnost, nočne more, periferna paragezija (anomalija pri dojemanju bolečine), povišan intrakranialni tlak, znojenje, tesnoba, depresija, zmedenost, halucinacije in druge manifestacije psihotičnih reakcij (občasno lahko napredujejo do pogojev, v katerih je pacient zmožen sam škoditi), omedlevice, migrene, tromboze cerebralne arterije;
  • Čutni organi: izguba sluha, tinitus, moten vonj in okus, okvara vida (diplopija, sprememba dojemanja barve);
  • Laboratorijski kazalniki: hipercreatininemija, hipoprotrombinemija, hiperglikemija, hiperbilirubinemija;
  • Alergijske reakcije: pojav kraste majhnih vozličev in mehurjev, ki jih spremlja krvavitev, srbenje na koži, vročinska droga, urtikarija, točkovne krvavitve (petehije), vaskulitis, edem larinksa ali obraza, eozinofilija, zasoplost, povečana fotoobčutljivost, nodosit eritem, strupeni eksudativ epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), Stevens-Johnsonov sindrom (maligni eksudativni eritem);
  • Drugo: splošna šibkost, superinfekcija (kandidiaza, psevdomembranski kolitis).

Z intravenskim dajanjem se lahko pojavijo lokalne reakcije, ki se kažejo z bolečino in pekočimi na mestu injiciranja, razvojem flebitisa.

Pri uporabi zdravila Ciprolet v obliki očesnih kapljic se lahko razvijejo naslednje motnje:

  • Vidno telo: pekoč, srbenje, hiperemija in blage bolečine veznice; redko - fotofobija, otekanje vek, solzenje, občutek tujega telesa v očeh, zmanjšana ostrina vida, pojav bele kristalne oborine pri bolnikih z razjedo roženice, keratopatijo, keratitisom, infiltracijo roženice;
  • Drugo: slabost, alergijske reakcije; redko - razvoj superinfekcije, neprijeten pookus v ustih takoj po instilaciji.

Posebna navodila

Bolnikom z epilepsijo, anamnezo napadov, vaskularnimi boleznimi in organsko poškodbo možganov zaradi nevarnosti neželenih učinkov iz centralnega živčnega sistema naj zdravilo Ciprolet predpišejo samo zaradi zdravstvenih razlogov.

Če se med ali po uporabi zdravila pojavi dolgotrajna ali huda driska znotraj ali intravensko, je treba izključiti prisotnost pseudomembranoznega kolitisa, kar zahteva takojšnjo odpoved Ciproletu in določitev ustreznega zdravljenja. Zdravljenje je treba prekiniti z razvojem bolečine v kite ali s pojavom prvih znakov tenosynovitisa.

Med uporabo zdravila v obliki tablet in infuzijske raztopine je treba zagotoviti zadostno količino tekočine ob ohranjanju normalne diureze.

Kapljice za oko Ciprolet lahko uporabljamo le lokalno, zdravila ni mogoče injicirati v sprednjo prekat očesa ali subkonjunktivo. Med uporabo zdravila in drugih oftalmoloških raztopin mora biti interval med njihovim dajanjem najmanj 5 minut. Med zdravljenjem ne priporočamo nošenja kontaktnih leč..

Pri uporabi zdravila Tsiprolet morate biti previdni pri vožnji in opravljanju drugih potencialno nevarnih vrst dela, ki zahtevajo veliko pozornosti in hitre psihomotorne reakcije (zlasti v kombinaciji z alkoholom).

Interakcija z zdravili

V primeru sočasne uporabe zdravila Ciprolet z nekaterimi zdravili lahko pride do neželenih učinkov:

  • Didanozin: zmanjšana absorpcija ciprofloksacina;
  • Teofilin: povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi in tveganje za toksične učinke;
  • Antacidi, pa tudi pripravki, ki vsebujejo ione cinka, aluminija, magnezija ali železa: zmanjšano absorpcijo ciprofloksacina (interval med uporabo teh zdravil mora biti najmanj 4 ure);
  • Antikoagulanti: podaljšan čas krvavitve;
  • Ciklosporin: povečana nefrotoksičnost;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (razen acetilsalicilne kisline): povečano tveganje za epileptične napade;
  • Metoklopramid: pospešena absorpcija ciprofloksacina;
  • Uricosuricni pripravki: zapoznelo izločanje in povečana plazemska koncentracija ciprofloksacina;
  • Posredni antikoagulanti: povečano delovanje.

Ob hkratni uporabi zdravila Ciprolet z drugimi protimikrobnimi zdravili je možna sinergija delovanja. Zdravilo Ciprolet se lahko uporablja v kombinaciji z naslednjimi zdravili:

  • Azlocillin, ceftazidim: okužbe, ki jih povzroča Pseudomonas spp.;
  • Meslocillin, azlocillin in drugi beta laktamski antibiotiki: streptokokne okužbe;
  • Izoksazolilpenicilini in vankomicin: stafične okužbe;
  • Metronidazol, klindamicin: anaerobne okužbe.

Infuzijska raztopina ciproleta je farmacevtsko nezdružljiva z vsemi zdravili in infuzijskimi raztopinami, ki so v kislih pogojih fizično in kemično nestabilne (pH infuzijske raztopine ciprofloksacina je 3,5–4,6). Raztopine za intravensko aplikacijo ni mogoče mešati z raztopinami, v katerih je pH večji od 7.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte na suhem in suhem mestu, izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C, ne zamrzujte.

Rok uporabnosti: tablete in raztopina za infundiranje - 3 leta, kapljice za oči - 2 leti.

Po odprtju steklenice je treba zdravilo Ciprolet v obliki kapljic za oči uporabiti v roku 1 meseca.

Navodila za uporabo zdravila Ciprolet ® (Ciprolet)

Lastnik potrdila o registraciji:

Stiki za klice:

Odmerne oblike

reg. Št.: P N016161 / 01 z dne 05.07.10 - Neomejeno
Tsiprolet ®
reg. Št.: P N016161 / 01 z dne 05.07.10 - Neomejeno

Oblika, embalaža in sestava zdravila Tsiprolet ®

Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, z gladko površino na obeh straneh; ob prelomu bela ali skoraj bela masa.

1 zavihek.
ciprofloksacinijev klorid291.106 mg,
kar ustreza vsebnosti ciprofloksacina250 mg

Pomožne snovi: koruzni škrob - 50,323 mg, mikrokristalna celuloza - 7,486 mg, natrijeva kroskarmeloza - 10 mg, koloidni silicijev dioksid - 5 mg, talk - 5 mg, magnezijev stearat - 3,514 mg.

Sestava lupine: hipromeloza (6 cps) - 4,8 mg, sorbinska kislina - 0,08 mg, titanov dioksid - 2 mg, smukec - 1,6 mg, makrogol 6000 - 1,36 mg, polisorbat 80 - 0,08 mg, dimetikon - 0,08 mg.

10 kosov. - pretisni omoti (1) - pakiranja iz kartona.
10 kosov. - pretisni omoti (2) - pakiranja iz kartona.

Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, z gladko površino na obeh straneh; na kink - bela masa z rahlo rumenkastim odtenkom.

1 zavihek.
ciprofloksacinijev klorid582.211 mg,
kar ustreza vsebnosti ciprofloksacina500 mg

Pomožne snovi: koruzni škrob - 27,789 mg, mikrokristalna celuloza - 5 mg, natrijeva kroskarmeloza - 20 mg, koloidni silicijev dioksid - 5 mg, talk - 6 mg, magnezijev stearat - 4,5 mg.

Sestava lupine: hipromeloza (6 cps) - 5 mg, sorbinska kislina - 0,072 mg, titanov dioksid - 1,778 mg, smukec - 1,778 mg, makrogol 6000 - 1,221 mg, polisorbat 80 - 0,072 mg, dimetikon - 0,072 mg.

10 kosov. - pretisni omoti (1) - pakiranja iz kartona.
10 kosov. - pretisni omoti (2) - pakiranja iz kartona.

farmakološki učinek

Antibakterijsko zdravilo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov. Je baktericidno. Zdravilo zavira encim bakterijsko DNA girazo, zaradi česar se podvaja DNA in sinteza bakterijskih celičnih beljakovin. Ciprofloksacin deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v mirovanju.

Na ciprofloksacin so dovzetne za gram-negativne aerobne bakterije: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvella, edf. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; druge gram-negativne bakterije: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; nekateri medcelični patogeni: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Gram-pozitivne aerobne bakterije so občutljive tudi na ciprofloksacin: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St. agalactiae). Večina meticilin odpornih stafilokokov je odpornih tudi na ciprofloksacin..

Občutljivost bakterij Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis je zmerna.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltofilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides so odporni na zdravilo. Vpliv zdravila na Treponema pallidum ni dobro razumljen..

Farmakokinetika

Če se peroralno jemlje, se ciprofloksacin hitro absorbira iz prebavnega trakta. Biološka uporabnost zdravila je 50-85%. C max zdravila v krvnem serumu zdravih prostovoljcev po peroralni uporabi zdravila (pred obroki) v odmerku 250, 500, 750 in 1000 mg doseže po 1–1,5 ure in znaša 1,2, 2,4, 4,3 in 5,4 µg / ml oz..

Peroralno vzeti ciprofloksacin se porazdeli v tkiva in telesne tekočine. Visoke koncentracije zdravila opazimo v žolču, pljučih, ledvicah, jetrih, žolčniku, maternici, semenski tekočini, tkivu prostate, tonzilih, endometriju, jajcevodih in jajčnikih. Koncentracija zdravila v teh tkivih je višja kot v serumu. Ciprofloksacin dobro prodre tudi v kosti, očesno tekočino, bronhialni izloček, slino, kožo, mišice, pleuro, peritoneum, limfo.

Akumulacijska koncentracija ciprofloksacina v nevtrofilcih v krvi je 2-7-krat večja kot v serumu.

V d v telesu znaša 2-3,5 l / kg. Zdravilo vstopi v cerebrospinalno tekočino v majhni količini, kjer je njegova koncentracija 6-10% od seruma.

Stopnja vezave ciprofloksacina s plazemskimi proteini je 30%.

Pri bolnikih z nespremenjenim delovanjem ledvic je T 1/2 običajno 3-5 ur. Glavna pot izločanja ciprofloksacina iz telesa skozi ledvice. Z urinom se izloči 50-70%. 15 do 30% se izloči z blatom.

Z oslabljenim delovanjem ledvic se T 1/2 poveča.

Bolnikom s hudo ledvično odpovedjo (CC pod 20 ml / min / 1,73 m 2) je treba predpisati polovico dnevnega odmerka.

Indikacije zdravila Tsiprolet ®

Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ciprofloksacin, vključno z:

  • okužbe dihal;
  • okužbe organov ENT;
  • okužbe ledvic in sečil;
  • genitalne okužbe;
  • okužbe prebavil (vključno z usti, zobmi, čeljustmi);
  • okužbe žolčnika in žolčnika;
  • okužbe kože, sluznic in mehkih tkiv;
  • mišično-skeletne okužbe;
  • sepsa;
  • peritonitis.

Preprečevanje in zdravljenje okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo (pri zdravljenju imunosupresivov).

Odprite seznam kod ICD-10
ICD-10 kodaNavedba
H66Gnojni in nespecifični otitis
H70Mastoiditis in z njim povezana stanja
J01Akutni sinusitis
J02Akutni faringitis
J03Akutni tonzilitis
J04Akutni laringitis in traheitis
J15Bakterijska pljučnica, ki ni drugje razvrščena
J20Akutni bronhitis
J31Kronični rinitis, nazofaringitis in faringitis
J32Kronični sinusitis
J35.0Kronični tonzilitis
J37Kronični laringitis in laringotraheitis
J42Kronični bronhitis, nedoločen
K05Gingivitis in parodontalna bolezen
K12Stomatitis in z njim povezane lezije
K65.0Akutni peritonitis (vključno z abscesom)
K81.0Akutni holecistitis
K81.1Kronični holecistitis
K83.0Kolangitis
L01Impetigo
L02Kožni absces, vrelišče in karbunkel
L03Flegmona
L08.0Pioderma
M00Piogenični artritis
M86Osteomielitis
N10Akutni tubulointersticijski nefritis (akutni pielonefritis)
N11Kronični tubulointersticijski nefritis (kronični pielonefritis)
N30Cistitis
N34Uretritis in sečnični sindrom
N41Vnetne bolezni prostate
N70Salpingitis in ooforitis
N71Vnetna bolezen maternice, razen materničnega vratu (vključno z endometritisom, miometritisom, metritisom, piometrijo, materničnim abscesom)
N72Vnetna bolezen materničnega vratu (vključno s cervicitisom, endocervicitisom, eksocervicitisom)
Z29.2Druga vrsta preventivne kemoterapije (antibiotična profilaksa)

Shema odmerjanja

Odmerek zdravila Ciprolet je odvisen od resnosti bolezni, vrste okužbe, stanja telesa, starosti, telesne teže in delovanja ledvic..

Pri nezapletenih boleznih ledvic in sečil predpišejo 250 mg 2-krat na dan, v hudih primerih pa 500 mg 2-krat na dan.

Za bolezni spodnjih dihalnih poti zmerne resnosti - 250 mg 2-krat na dan, v hujših primerih - 500 mg 2-krat na dan.

Za zdravljenje gonoreje se priporoča en odmerek zdravila Ciprolet ® v odmerku 250-500 mg.

Za ginekološke bolezni, enteritis in kolitis s hudim potekom in visoko vročino, prostatitisom, osteomielitisom je predpisana 500 mg 2-krat na dan (za zdravljenje navadne driske ga lahko uporabljate v odmerku 250 mg 2-krat na dan).

Tablete je treba jemati na prazen želodec, piti veliko tekočine..

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni, vendar je treba zdravljenje vedno nadaljevati vsaj še 2 dni po izginotju simptomov bolezni. Običajno je čas zdravljenja 7-10 dni.

Bolnikom s hudo ledvično okvaro je treba dati polovico odmerka..

Tabela priporočenih odmerkov zdravila za bolnike s kronično ledvično odpovedjo:

Očistek kreatinina (ml / min)Odmerjanje
> 50Običajno odmerjanje
30-50250-500 mg 1-krat v 12 urah
5–29250-500 mg enkrat na 18 ur
Bolniki na hemo- ali peritonealni dializipo dializi 250-500 mg 1-krat v 24 urah

Stranski učinek

Iz prebavnega sistema: slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, napihnjenost, anoreksija, holestatska zlatenica (zlasti pri bolnikih s preteklimi jetrnimi boleznimi), hepatitis, hepatonekroza, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze.

Iz živčnega sistema: omotica, glavobol, utrujenost, tesnoba, tresenje, nespečnost, nočne more, periferna paragezija (anomalija pri dojemanju bolečine), potenje, zvišan intrakranialni tlak, tesnoba, zmedenost, depresija, halucinacije, pa tudi druge manifestacije psihotične reakcije (občasno napredujejo v razmere, v katerih lahko pacient škodi), migrene, omedlevice, tromboza cerebralne arterije.

Iz čutilnih organov: oslabljen okus in vonj, oslabljen vid (diplopija, sprememba zaznave barve), tinitus, izguba sluha.

S srčno-žilnega sistema: tahikardija, srčne aritmije, znižanje krvnega tlaka, rdečica obraza.

Iz hemopoetskega sistema: levkopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, levkocitoza, trombocitoza, hemolitična anemija.

Del laboratorijskih parametrov: hipoprotrombinemija, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, hiperglikemija.

Iz urinarnega sistema: hematurija, kristalurija (zlasti z alkalnim urinom in nizkim izločanjem urina), glomerulonefritis, disurija, poliurija, zastajanje urina, albuminurija, krvavitev iz sečnice, hematurija, zmanjšano izločanje ledvic, intersticijski nefritis.

Alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, nastanek pretisnih omotov, ki jih spremlja krvavitev, in majhni vozliči, ki tvorijo kraste, zvišana telesna temperatura, točkovne krvavitve (petehije), otekanje obraza ali grla, pomanjkanje sape, eozinofilija, povečana fotoobčutljivost, vaskulitis, nodoster eritem, eritemodod, eritemasod, Stevens-Johnsonov sindrom (maligni eksudativni eritem), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Iz mišično-skeletnega sistema: artralgija, artritis, tendovaginitis, rupture tetive, mialgija.

Drugo: splošna šibkost, superinfekcija (kandidiaza, psevdomembranski kolitis).

Kontraindikacije

  • psevdomembranski kolitis;
  • nosečnost;
  • dojenje (dojenje);
  • otroci in mladostniki, mlajši od 18 let;
  • preobčutljivost za ciprofloksacin ali druga zdravila za fluorokinolon.

S previdnostjo je treba zdravilo predpisati za hudo možgansko arteriosklerozo, možgansko-žilno nesrečo, duševne bolezni, konvulzivni sindrom, epilepsijo, hudo odpoved ledvic in / ali jeter, pa tudi za starejše bolnike.

Nosečnost in dojenje

Posebna navodila

Bolnikom z epilepsijo, anamnezo epileptičnih napadov, vaskularnimi boleznimi in organsko poškodbo možganov zaradi nevarnosti neželenih učinkov iz centralnega živčnega sistema Tsiprolet ® je treba predpisati samo iz zdravstvenih razlogov.

Če se med zdravljenjem s Ciproletom ali po njem pojavi huda in dolgotrajna driska, je treba izključiti diagnozo pseudomembranoznega kolitisa, kar zahteva takojšen umik zdravila in določitev ustreznega zdravljenja.

Če obstajajo bolečine v kiteh ali ko se pojavijo prvi znaki tendovaginitisa, je treba zdravljenje prekiniti zaradi dejstva, da so med zdravljenjem s fluorokinoloni opisani osamljeni primeri vnetja in celo rupture tetiv..

Med zdravljenjem s Ciproletom je potrebno zagotoviti zadostno količino tekočine ob opazovanju običajne diureze.

Med zdravljenjem s zdravilom Ciprolet se je treba izogibati stiku z neposredno sončno svetlobo..

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Bolniki, ki jemljejo zdravilo Ciprolet ®, morajo biti previdni med vožnjo avtomobila in drugimi potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo povečano pozornost in hitrost psihomotornih reakcij (zlasti med uživanjem alkohola).

Predoziranje

Interakcija z zdravili

Ob sočasni uporabi zdravila Ciprolet z didanozinom se absorpcija ciprofloksacina zmanjša zaradi tvorbe kompleksov ciprofloksacina z aluminijevimi in magnezijevimi solmi, ki jih vsebujejo didanozin.

Hkratna uporaba ciproleta in teofilina lahko privede do povečanja koncentracije teofilina v krvni plazmi zaradi konkurenčne inhibicije na mestih vezave citokroma P450, kar vodi do povečanja T 1/2 teofilina in poveča tveganje za razvoj strupenih učinkov, povezanih s teofilinom.

Hkratna uporaba antacidov, pa tudi pripravkov, ki vsebujejo ione aluminija, cinka, železa ali magnezija, lahko povzroči zmanjšanje absorpcije ciprofloksacina, zato mora biti interval med imenovanjem teh zdravil vsaj 4 ure.

Ob hkratni uporabi Ciproleta in antikoagulantov se čas krvavitve podaljša.

S hkratno uporabo ciproleta in ciklosporina se poveča nefrotoksični učinek slednjega.

Pogoji skladiščenja zdravila Tsiprolet ®

Seznam B. Zdravilo shranjujte na suhem, temnem mestu, zunaj dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C..

Cyprolet tablete: navodila za uporabo

Ciproletove tablete spadajo v farmakološko skupino antibiotikov, pridobljenih iz fluorokinolonov. Predpisani so za etiotropno zdravljenje različnih nalezljivih bakterijskih bolezni, katerih namen je uničenje patogenov.

Opis dozirne oblike

Ciprolet tablete so namenjene peroralni (znotraj) uporabi. Imajo belo barvo, okroglo obliko, izbočeno površino na obeh straneh. Zunaj so tablete obložene z gladko lupino, ki se raztopi v črevesju, kar omogoča preprečevanje uničenja aktivne snovi v želodcu z delovanjem klorovodikove kisline.

Sestava in embalaža

Zdravilna učinkovina tablet je ciprofloksacin, njegova vsebnost v enem kosu je 250 ali 500 mg. V zdravilo so vključene tudi naslednje pomožne spojine:

  • Mikrokristalna celuloza.
  • Talc.
  • Koloidni brezvodni koloid.
  • Kroskarmeloza natrij.
  • Titanov dioksid.
  • Polisorbat 80.
  • Koruzni škrob.
  • Magnezijev stearat.
  • Hipromelloza.
  • Macrogol 6000.
  • Sorbinska kislina.
  • Dimetikon.

Tablete z odmerkom 250 in 500 mg so pakirane v pretisnem omotu po 10 kosov. V kartonskem paketu je 1 pretisni omot.

Kako deluje ciprofloksacin??

Zdravilna učinkovina zdravila ciprofloksacin je kemični derivat fluorokinolonov. Ima baktericidni učinek in vodi v smrt bakterij, ki so v fazi mirovanja ali razmnoževanja. Mehanizem delovanja je zatiranje katalitične aktivnosti encima DNK giraze (topoizomeraze), zaradi česar je razmnoževanje genetskega materiala bakterijske celice z njeno nadaljnjo smrtjo moteno.

Tsiprolet ima precej širok spekter delovanja. Povzroči smrt pomembnega števila različnih vrst gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij. Sem sodijo stafilokoki, streptokoki, citrobakter, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Proteus, Morganella, Legionella, Campylobacter, Pseudomonas aeruginosa, povzročitelji posebno nevarnih okužb (kolera in kuga), Neisseria, bleda treponema, mikobacterium.

Po peroralni uporabi zdravila se učinkovina dobro absorbira v kri, medtem ko biološka uporabnost doseže 85%. Enakomerno je porazdeljen v različnih tkivih, kjer ima terapevtski učinek, kar vodi v uničenje patogenih bakterijskih mikroorganizmov. Ciprofloksacin se izloči v glavnem v urinu nespremenjen (do 85% celotnega danega odmerka se izloči z urinom). Razpolovni čas izločanja (čas, po katerem se izloči polovica celotnega odmerka aktivne komponente) je v povprečju 6 ur.

Indikacije za uporabo

Glavna medicinska indikacija za predpisovanje zdravila je razvoj nalezljivega procesa v telesu, ki ga povzročajo bakterijski patogeni, občutljivi na ciprofloksacin. Etiotropna terapija z zdravilom je potrebna za razvoj naslednjih patoloških stanj:

  • Infektivne lezije spodnjih dihalnih poti, vključno s kroničnim bronhitisom, pljučnico (pljučnico), poslabšanjem kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), bronhiektazijo.
  • Akutni otitis, poslabšanje kroničnega vnetnega procesa - vnetje srednjega ušesa, ki ima bakterijski izvor in nagnjenost k gnojnemu procesu.
  • Nalezljivi procesi, lokalizirani v strukturah urogenitalnega trakta, vključno z boleznimi, ki jih povzročajo gonokoki.
  • Poškodbe notranjih spolnih organov žensk (ooforitis, salpingitis, adneksitis, endometritis) in moških (orhitis, epididimitis).
  • Okužbe, lokalizirane v tkivih različnih struktur očesa in njegovih prilog.
  • Infekcijski procesi v mehkih tkivih (podkožno masno tkivo, vezivno tkivo), hudo potek z gnojno fuzijo.
  • Okužbe kosti, sklepov in drugih organov mišično-skeletnega sistema.
  • Pilonelonefritis - nalezljiva lezija pielokalicealnega sistema ledvic, ki ima pogosto gnojni značaj.

Zdravilo se uporablja tudi za preprečevanje nalezljivih bolezni pri bolnikih s sočasno nevtropenijo (patološko zmanjšanje števila celic nevtrofilnega imunskega sistema) med zdravljenjem z imunosupresivnimi zdravili. Zdravilo je predpisano za preprečevanje razvoja pljučnega antraksa pri kontaktnih ljudeh.

Kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano, če obstajajo naslednje medicinske kontraindikacije:

  • Posamezna intoleranca za ciprofloksacin ali druge pomožne spojine zdravila.
  • Otroci in mladostniki, mlajši od 18 let.
  • Nosečnost v kateri koli fazi tečaja.
  • Dojenje (dojenje).

S previdnostjo se zdravilo predpisuje ljudem s sočasno epilepsijo, epileptičnimi napadi progastih mišic različnega izvora, vaskularno patologijo, organskimi možganskimi lezijami. V tem primeru sta ponavadi potrebna prilagoditev odmerka in obvezni zdravniški nadzor.

Kako jemati, odmerjanje

Tablete so namenjene za peroralno dajanje. Žvečiti jih ni treba, za boljši prehod skozi požiralnik lahko pijete z nekaj požirki čiste vode. Odmerek je odvisen od resnosti patološkega procesa in njegove lokalizacije v telesu:

  • Okužbe dihal - 500 mg 2-krat na dan v približno enakih intervalih.
  • Patologija organov urogenitalnega trakta in reproduktivnega sistema - 250 mg 3-krat na dan 3 dni z nezapletenim potekom akutnega vnetja mehurja (akutni cistitis), v drugih primerih je priporočljivo predpisati 500-750 mg ciprofloksacina 2-krat na dan.
  • Gonoreja (poškodba sečnice s pojavom gnojnega odvajanja) - 500 mg 1-krat (zdravilo se vzame enkrat).
  • Okužbe prebavil - 500 mg 2-krat na dan.
  • Poškodbe kože, mehkih tkiv, kosti, sklepov in drugih struktur mišično-skeletnega sistema - 500-750 mg 2-krat na dan.

Profilaktična uporaba zdravila pomeni imenovanje ciprofloksacina v odmerku 250 mg 2-krat na dan. Povprečno trajanje poteka zdravljenja je določeno glede na resnost patologije, razlikuje se od 5 do 14 dni. Zdravilo predpiše zdravnik, ki na podlagi lokacije in resnosti procesa patološke okužbe izbere optimalni odmerek in trajanje uporabe zdravila..

Stranski učinki

Po začetku jemanja tablet znotraj je mogoče razviti negativne reakcije iz več organskih sistemov:

  • Prebavni sistem - slabost, ki jo spremlja občasno bruhanje, krče v trebuhu, nadutost, izguba apetita do popolne odsotnosti.
  • Živčni sistem - glavobol, zmanjšana sposobnost za delo, utrujenost, ki traja po počitku, periodična omotica različne resnosti, vznemirjenost, tresenje rok (tresenje), motnje spanja v obliki nespečnosti. V redkih primerih se razvijejo kršitve občutljivosti kože (parestezije), povezane s presnovnimi motnjami perifernih živcev, nestabilnostjo hoje, motnjami vida (dvojni vid) in napadi. Pojavijo se lahko spremembe v duševnem stanju osebe, za katere je značilen pojav občutkov strahu, zmedenosti, halucinacij, razvoj depresije (dolgotrajno in občutno zmanjšanje razpoloženja).
  • Srčno-žilni sistem - tahikardija se redko razvije s povečanjem srčnih krčenja, pojavijo se vroči utripi, lahko pride do omedlevice.
  • Krvni in rdeči kostni mozeg - zmanjšanje števila levkocitov (levkopenija), trombocitov (trombocitopenija), povečanje števila eozinofilcev (eozinofilija) na enoto volumna krvi.
  • Čutni organi - v majhnem številu primerov se pojavi ostrina vida, poslabšanje sluha, tinitus.
  • Alergijske reakcije - kožni izpuščaj, srbenje, povečana občutljivost kože na svetlobo (fotosenzibilnost), vročina za zdravila. Hude alergijske reakcije se razvijejo manj pogosto, in sicer anginurotični Quinckejev edem, bronhospazem, anafilaktični šok, nekrotične kožne lezije (Lyell, Stevens-Johnsonov sindrom).
  • Mišično-skeletni sistem - zabeleženi so bili osamljeni primeri rupture tetiv velikih sklepov (zaplet zahteva kirurški poseg).

Če se pojavijo kakršne koli negativne manifestacije, prenehajte z uporabo zdravila in se posvetujte z zdravnikom. Ugotovil bo o možnosti in izvedljivosti nadaljnjega jemanja tablet..

Funkcije aplikacije

Ciprolet je antibakterijsko sredstvo, pri uporabi katerega je potrebno upoštevati več lastnosti:

  • Uporaba zdravila je možna šele po imenovanju zdravnika, ki določi razpoložljivost indikacij.
  • Zdravilo je treba predpisati ob upoštevanju priporočil racionalne antibiotične terapije, ki pomenijo uporabo zadostnega odmerka in trajanja poteka terapije. To je potrebno za preprečitev nadaljnjega razvoja odpornosti patogenov (odpornosti) na antibiotike..
  • Uporaba zdravila je izključena ob prisotnosti ene ali več medicinskih kontraindikacij.
  • Potencialno nevarna dela po jemanju tabletke je treba izvajati previdno, saj razvoj negativnih reakcij ni izključen.
  • Zdravilna učinkovina lahko medsebojno deluje z zdravili drugih farmakoloških skupin, zato je treba zdravnika opozoriti na njihovo morebitno uporabo.

V lekarnah se zdravilo izdaja na recept. Neodvisna uporaba zdravil je izključena, kar lahko povzroči zaplete in negativne učinke na zdravje..

Predoziranje

Zmeren presežek terapevtskega odmerka ne povzroča resnih zapletov. Enkratni odmerek več kot 16 g ciprofloksacina vodi do razvoja akutne odpovedi ledvic. V tem primeru se patogenetsko zdravljenje izvaja na oddelku intenzivne nege z obveznim stalnim spremljanjem bolnikovih življenjskih funkcij.

Analogi

Na sodobnem farmakološkem trgu tablet Ciprolet obstajajo podobna zdravila. Imajo enako sestavo in vsebujejo ciprofloksacin. Sem spadajo Tsifran in Tsipromed.

Pogoji skladiščenja

Tablete je treba hraniti v nepoškodovani primarni embalaži (v pretisnem omotu), v temnem, suhem in zunaj dosega otrok pri temperaturi zraka, ki ne presega + 25 ° C. Rok uporabnosti zdravila je 3 leta od datuma izdelave. Uporaba zdravila po datumu izteka roka uporabnosti ni izključena.

Tsiprolet tablete

Povprečni stroški tablet Ciprolet so odvisni od odmerjanja zdravilne učinkovine:

  • 250 mg, 10 tablet - 53-56 rubljev.
  • 500 mg, 10 tablet - 109-113 rubljev.

Ciprolet se nanaša na zdravila z visoko učinkovitostjo pri zdravljenju nalezljivih bolezni, katerih razvoj povzročajo različne vrste bakterij.