Za bakterijsko okužbo tuberkuloze slišimo že vrsto let. Kljub temu, da smo se naučili zdraviti to smrtonosno bolezen, še vedno povzroča strah. Tuberkuloza se pri okuženih ljudeh zelo enostavno in hitro širi. Da se zaščitite pred okužbo, morate vedeti, kakšno tuberkulozo lahko dobite..

Okužba vstopi v telo po vdihavanju Mycobacterium tuberculosis (Kochov bacil). Ko se naselijo v pljučih, se bolezen prenaša najlažje..

Kako so simptomi tuberkuloze?

Bolezen se običajno razvije počasi in lahko traja nekaj tednov, preden se počutite slabo.

Včasih bakterija živi v telesu asimptomatsko. Temu pravimo latentna tuberkuloza. Po mesecih ali celo letih lahko preide v aktivno obliko..

Pogosti simptomi tuberkuloze

Manifestacije tuberkuloze se razlikujejo glede na to, kateri del telesa je prizadet. Kljub temu je mogoče razlikovati nekaj skupnih simptomov:

zmanjšan apetit in teža;

ekstremna utrujenost ali prekomerno delo.

Vendar imajo lahko ta stanja veliko različnih vzrokov in niso vedno znak tuberkuloze. Za natančno diagnozo je potrebna fluorografija..

Glavni simptomi pljučne tuberkuloze

Večina okužb s tuberkulozo prizadene pljuča, kar lahko signalizira to:

vztrajen mokri kašelj, ki traja več kot 3 tedne;

težave z dihanjem, ki se postopoma poslabšajo.

Ekstrapljučna TB - simptomi

Manj pogosto se okužbe s tuberkulozo razvijejo na območjih zunaj pljuč, kot so bezgavke, kosti in sklepi, prebavni sistem, mehur in reproduktivni sistem, pa tudi živčni sistem.

nenehno otekle bezgavke;

bolečine v trebuhu;

bolečina in izguba gibljivosti v prizadeti kosti ali sklepu;

vztrajen glavobol;

Ekstrapljučna tuberkuloza najpogosteje najdemo pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom..

Zaprta TB se prenaša ali ne?

Latentna ali zaprta oblika tuberkuloze - to pomeni, da je bakterija vstopila v telo, vendar se simptomi ne pojavijo. Pri večini ljudi je imunski sistem sposoben vsebovati bakterije, da se ne razmnožujejo in povzročijo tuberkulozo. V tem primeru bo oseba imela okužbo s tuberkulozo, ne pa aktivne bolezni.

Toda človek morda ne ve, da je okužen, in še vedno potrebuje zdravljenje. Fluorografija pomaga diagnosticirati to obliko..

Stik z odprto TB

Z oslabljenim imunskim sistemom se telo ne more spoprijeti s tuberkulozo. To je pogostejše, kadar je oseba bolna z drugo boleznijo ali jemlje močna zdravila..

Brez medicinskega posredovanja tuberkuloza postane aktivna pri 5-10% ljudi z okužbo. Pri približno 50% teh ljudi se progresija pojavi v 2-5 letih po okužbi, navaja CDC.

Kako se prenaša tuberkuloza?

Ta nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo mikrobakterije, prizadene predvsem človeška pljuča, v akutnih oblikah pa lahko okužbo širi tudi na druge organe. Vedeti, kako se prenaša tuberkuloza in kako ga zdraviti, bo koristno vsem. Posebna nevarnost je zmožnost bolezni, da se po zraku kapljice zlahka širijo. To dejstvo kaže, da nihče ni varen pred "srečanjem" z boleznijo v prevozu ali trgovini.

Razvrstitev pljučne tuberkuloze

Če bolezni ne zdravimo, se bo začela razvijati in prehajati iz ene stopnje zapletov v drugo (na primer miliarna ali infiltrativna tuberkuloza). Že prvi simptomi so podobni navadnemu prehladu: kašelj, vročina, letargija in ne vsi, ki pridejo k zdravniku s takimi očitki v sodobnem ritmu življenja in dela. Vredno je vedeti, da bakterije bolezni živijo v uličnem prahu do tri mesece, ljudje pa se okužijo tako z nekontaktnimi kot tudi kontaktnimi metodami - držati se za ograjo avtobusa, s poljubom, skozi knjižnične knjige, celo kaditi nekoga drugega cigarete.

Smrtna bolezen ima svojo klasifikacijo:

  • Primarna tuberkuloza Pogosto se ta oblika pojavi pri otrocih / mladostnikih, ker njihov imunski sistem ni v celoti okrepljen. Ta vrsta bolezni se razvije po prvi okužbi in stiku z mikrobnimi bakterijami. Povzročitelj se naseli v pljučih in se začne razvijati. Skoraj vedno se telo spoprijema s to boleznijo v primarni fazi samo brez posebnega zdravljenja..
  • Sekundarna tuberkuloza Ta vrsta se v večini primerov razvije kot posledica poslabšanja žarišč primarne stopnje bolezni, drugih zapletov. Za to fazo bolezni so značilne bronhialne, limfogene lezije. Obstaja možnost pojava sekundarne tuberkuloze po popolnem ozdravitvi primarnega, saj imunski sistem nima časa, da bi si hitro opomogel.

Oblike in simptomi bolezni

Kako se prenaša tuberkuloza in kakšni so njeni simptomi? Bolezen se lahko pojavi v dveh oblikah: zaprta ali odprta. Obe vrsti bolezni imata svoje znake / simptome. Toda ne pozabite, kako se prenaša tuberkuloza - obe obliki sta enako nevarni in se širijo po kapljicah iz zraka. Že prvi simptomi so zelo zavajajoči in so videti kot običajna gripa. Če se pravočasno ne posvetujete s strokovnjakom, se bo bolezen razvila do zapletenega stadija in privedla do smrti.

Zaprto

S to obliko tuberkuloze je nevarnost okužbe druge osebe veliko manjša - bakterije se v bolnikovem telesu ne v celoti ukoreninijo in se šele začnejo razvijati. Po fiksaciji v pljučih je bolezen asimptomatska in nosilec bolezni morda niti ne sumi, da je okužen. Zaprta tuberkuloza je najbolj nevarna za majhne otroke in ljudi, ki trpijo zaradi imunske pomanjkljivosti.Tuberkuloza v zaprti obliki je, kako se bolezen prenaša, bolje je, da se posvetujete z zdravnikom, neodvisna diagnoza pa bo privedla do resnih zapletov..

Odprto

To je najnevarnejša oblika tuberkuloze, ki prizadene pljuča in dihala. Ima naslednje simptome:

  1. Visoka temperatura (37-38 stopinj).
  2. Močan dolgotrajen kašelj.
  3. Bolečina v prsnem košu.
  4. Pomanjkanje apetita.
  5. Zaspanost, letargija, utrujenost.
  6. Nenadna izguba teže.
  7. Sputum ali krvni kašelj.

Skupine tveganj za pojav:

  1. Starejša generacija (odrasli ali starejši).
  2. Okuženi s HIV in ljudje z AIDS-om, onkologijo, diabetesom.
  3. Odvisniki, kronični alkoholiki.
  4. Brezdomci z nizkim socialnim standardom živijo v nesanitarnih razmerah.

Glavna nevarnost odprte oblike tuberkuloze je možen smrtni izid, če bolezni ne zdravimo pravočasno. V zgodnji fazi je bolezen mogoče zdraviti z antibiotiki. Za zaščito drugih ljudi pred boleznijo je treba opraviti rehabilitacijo v posebnem pulmološkem centru. Čeprav se je stopnja bolezni od 90. let zmanjšala za 40%, tveganje, da bi jo ujeli, ostaja veliko. Zato morajo vsi ljudje vedeti, kako se prenaša tuberkuloza odprtega tipa.

Načini prenosa bolezni

Obseg možnih načinov prenosa pljučne bolezni je zelo širok. Vir okužbe v telesu se razvije hitro, vendar pogosto skrit. Težko je diagnosticirati tuberkulozo, katere inkubacijske dobe doma ni mogoče odkriti, je težko, zato je za vsak sum najbolje, da se posvetujete z zdravnikom. Načini prenosa tuberkuloze:

  1. V zraku.
  2. Kontakt.
  3. Hrana.
  4. Intrauterino.

V zraku

Ta način prenosa tuberkuloze je najnevarnejši, saj bakterije Koch vstopijo v človeško telo brez fizičnega stika s pacientom. Nevidne kapljice z okužbo se širijo v zraku pri kašljanju, kihanju, govorjenju in se nato razpršijo na različnih razdaljah od dveh do devet metrov. Mikrobakterije iz sline se naselijo na tleh in se pomešajo s prahom. V tem stanju ostanejo sposobni do tri mesece in so eden od dejavnikov, ki povzročajo bolezen..

Kontakt

S tuberkulozo se lahko okužite preko poškodovane kože in sluznice očesa. Kontaktna metoda je redka, vendar morate vedno skrbno spremljati nezaščitene dele telesa v stiku z bolnimi ljudmi ali živalmi. S poškodbo sluznice očesa bolezen spremlja akutni konjunktivitis in vnetje slepičaste vrečke.

Hrana (prehranska)

Možno se je okužiti s tuberkulozo prek prehrambenih izdelkov - svinjskega mesa, piščančjih jajc, mleka in drugih. Proces pojavljanja žarišča bolezni se dogaja v črevesju, a da bi zboleli na podoben način, je potrebno več bakterij kot na primer z zračno metodo. Pogosto se okužba pojavi pri požiranju bolnikov s pljučno tuberkulozo.

Intrauterino

Obstaja možnost okužbe s tuberkulozo med nosečnostjo ali porodom zaradi prodiranja okužbe v poškodovano posteljico. Primeri intrauterine okužbe povzročijo smrt otroka po rojstvu. Bolezen, pridobljena na ta način, je manj pogosta kot vse druge in praktično nima epidemiološkega pomena v trenutnem razvoju medicine.

Kako se prenašajo zunajpljučne oblike bolezni

Tuberkuloza lahko prizadene ne le pljuča človeka, tudi drugi organi so dovzetni za prodiranje bakterij in širjenje okužbe. Bolezen se lahko razvije:

  1. V črevesju. Zanj so značilne znatne motnje v delovanju prebavnega sistema. V veliki meri so črevesne stene dovzetne za okužbe, kjer patogen prodre s hrano. Kompleksnost diagnoze je v podobnosti simptomov bolezni prebavil s tuberkulozo z drugimi patologijami, kot so črevesna okužba, dvanajstnik.
  2. V kosti in sklepih. To je pogosta oblika tuberkuloze, ki prizadene kosti stegen, spodnjih nog in ponekod vretenca. Zdravljenje takšne bolezni poteka celovito in dlje časa, s stalnim pregledovanjem okoliških območij in organov. To je posledica dejstva, da se pogosto bolezen v trdih tkivih oblikuje iz zaprte oblike okužbe pljuč. Tuberkulozo kosti, kako se bolezen prenaša, je enostavno prepoznati, a zaščititi se pred njo je težka naloga.
  3. V genitourinarnem sistemu. Destruktivni učinek bakterij Koch bakterije pogosto doživljajo ledvice, sečevod in mehur. Nepravočasno zdravljenje bo povzročilo deformacijo organov, kar grozi z resnimi zapleti. Bolezen se širi po genitourinarnem sistemu na vse možne načine.
  4. V bezgavkah. Bolezen prizadene tudi sistem bioloških filtrov. Mnogi ljudje so zainteresirani za zdravnike - kaj je tuberkuloza bezgavk, kako se ta bolezen prenaša? Strokovnjaki ugotavljajo, da je žrtev te posebne bolezni možna s katero od zgornjih vrst okužbe. Na prvi stopnji tuberkuloza bezgavk ni nalezljiva, v prihodnosti pa se bo razvila v polno odprto obliko in uničila imuniteto.

Poleg zgornjih organov tuberkuloza redko prizadene testise, maternico, prostato, živčne končiče, meninge in kožne celice. Vse te oblike bolezni so nevarne za zdravje, zato zdravniki v primeru kakršnih koli sumov svetujejo, da nujno obiščejo zdravstveno ustanovo zaradi diagnoze in celovitega pregleda telesa. Nepravočasno zdravljenje v večini primerov vodi v smrt.

Preprečevanje tuberkuloze

Pri preprečevanju te starodavne nevarne bolezni igra pomembno vlogo imunizacija otrok s proti tuberkuloznim cepivom (BCG). Ščiti telo pred primarnimi in težkimi, zunajtelesnimi oblikami bolezni. Načrtovane fluorografske študije bodo pomagale prepoznati bolezen v zgodnjih fazah. Pred boleznijo se je mogoče zaščititi, če se izognete dejavnikom, ki oslabijo telesno imunost: skrbno upoštevajte prehrano, počitek in porod. Preprečevanje smrtonosne bolezni vključuje opustitev kajenja in prekomernega pitja.

Video: kako prepoznati tuberkulozo

Da bi vedeli, katera tuberkuloza se prenaša in katere od obstoječih metod, ni treba imeti posebnega medicinskega znanja. Profesionalni zdravniki bodo govorili o nekaterih pomembnih točkah, ki jih morate vedeti o tej bolezni..

Tuberkuloza - prvi znaki, simptomi, vzroki, zdravljenje in preprečevanje tuberkuloze

Dober dan, dragi bralci!

V današnjem članku bomo z vami obravnavali bolezen, kot je tuberkuloza, pa tudi njene prve znake, simptome, vrste, oblike, stopnje, diagnozo, zdravljenje, zdravila, ljudska zdravila, preprečevanje tuberkuloze in druge koristne informacije, povezane s to boleznijo. Torej…

Kaj je tuberkuloza??

Tuberkuloza je nalezljiva nalezljiva bolezen, katere glavni vzrok je okužba telesa s palicami Koch (kompleks Mycobacterium tuberculosis). Glavni simptomi tuberkuloze so v njenem klasičnem poteku kašelj s sputumom (pogosto s primesjo krvi), šibkost, vročina, znatno hujšanje, nočno znojenje in drugo.

Med drugimi imeni bolezni, zlasti v antiki, je mogoče opozoriti - "poraba", "suha bolezen", "tubercle" in "scrofula". Izvor imena tuberkuloza je v latinskem jeziku "tuberculum" (tubercle).

Najpogostejši organi, dovzetni za tuberkulozo, so bronhi in pljuča, manj pogosto kosti, koža, limfa, genitourinarni, živčni, limfni sistem, pa tudi drugi organi in sistemi. Okužba lahko prizadene ne samo ljudi, ampak tudi predstavnike živalskega sveta.

Kompleksna okužba z Mycobacterium tuberculosis se prenaša pretežno po kapljicah v zraku - s kašljem, kihanjem, tesnim pogovorom z okuženim sogovornikom.

Zahrbtnost okužbe s tuberkulozo je v naravi njegovega vedenja - ko vstopi v telo, človek ne čuti ničesar. V tem času je okužba v pasivni obliki (asimptomatski potek bolezni - tuberkuloza) lahko pri bolniku več dni, celo let in le v 1 od 10 primerov preide v aktivno obliko.

Če govorimo o vrstah tuberkuloze, je za večino ljudi najpomembnejša razvrstitev bolezni po obliki - razlikujejo odprte in zaprte oblike tuberkuloze.

Za odprto obliko tuberkuloze je značilno odkrivanje mikobakterij v sputumu, urinu, blatu in očitnih znakih bolezni, medtem ko na mestu stika prizadetega organa in zunanjega okolja okužbe ni mogoče zaznati. Odprta tuberkuloza je najbolj nevarna in predstavlja nevarnost okužbe za vse ljudi v bližini.

Za zaprto obliko je značilna težava odkrivanja okužbe v sputumu z razpoložljivimi metodami, za druge pa je nenevarna oblika te bolezni.

Glavne metode za diagnosticiranje tuberkuloze so fluorografija, radiografija, Mantouxov tuberkulinski test, PCR in mikrobiološki pregled sputuma, urina in zalege.

Preprečevanje tuberkuloze temelji predvsem na presejanju, množičnem presejanju in cepljenju otrok, vendar kljub veliki količini informacij o diagnozi, preprečevanju in zdravljenju tuberkuloze ta bolezen še vedno koraka po Zemlji in okuži veliko število ljudi, od katerih mnogi umrejo od nje.

Razvoj tuberkuloze

Kako se prenaša tuberkuloza? (načini okužbe). Vzrok za tuberkulozo je zaužitje okužbe s tuberkulozo - kompleks Mycobacterium tuberculosis ali, kot ga imenujejo tudi - Kochov bacil.

Glavni vir okužbe s tuberkulozo (Kochov bacil) so prenašalci okužbe, tj. ljudje ali živali z odprto tuberkulozo, ki jo izločajo v okolje.

Da se tuberkuloza naseli v telesu in dobi nadaljnji razvoj znotraj telesa, morajo biti izpolnjeni številni pogoji.

1. Mycobacterium tuberculosis, ki vstopa v telo

Glavni mehanizmi okužbe v telesu:

Kapljica v zraku - okužba vstopi v zunanje okolje s pogovorom, kihanjem, kašljanjem pacienta z odprto obliko bolezni in tudi, ko je suha, palica ohrani svojo patogenost. Če je v tej sobi zdrav človek, še posebej slabo prezračen, se okužba z njim zadiha skozi dihanje.

Alimentarna pot - okužba vstopi v človeka skozi prebavni trakt. To je ponavadi posledica uživanja hrane z neopranimi rokami ali če živilskih izdelkov, ki so okuženi in nepredelani, ne operemo. Na primer, opazimo lahko domače mleko - krava, ki trpi za tuberkulozo, proizvaja okuženo mleko. Oseba, ki kupuje domače mlečne izdelke, le redko preveri, ali ima okužbo. Posebna žival, ki prenaša številne bolezni, nevarne za ljudi, je prašič.

Kontaktni način - okužba vstopi v osebo skozi konjunktivo oči, s poljubi, spolnim stikom, skozi stik onesnaženih predmetov s človeško krvjo (odprte rane, praske, manikura, pedikura, tetoviranje s kontaminiranimi predmeti), uporaba pacientovih higienskih predmetov. Tudi s skrbjo za bolno žival - mačko, psa in druge se lahko okužite s tuberkulozo.

Intrauterina okužba - okužba se prenese na otroka preko posteljice, ki jo poškoduje tuberkuloza ali med porodom, od matere. Vendar se to zgodi, ko je okužba celotnega organizma premagana, če ima bodoča mati pljučno tuberkulozo, je verjetnost okužbe otroka minimalna.

2. Moteno delovanje zgornjih dihalnih poti

Dihalni organi (nazofarinks in orofarinks, sapnik, bronhi) so zaščiteni pred okužbo telesa z mukociliarnim očistkom. Preprosto povedano, ko okužba vstopi v telo, posebne celice, ki se nahajajo na sluznici dihal, izločajo sluz, ki obda in zleplja patološke mikroorganizme skupaj. Nadalje se s kihanjem ali kašljanjem sluz skupaj z okužbo izloči iz dihal na zunaj. Če so v dihalih prisotni vnetni procesi, je ogroženo delovanje obrambe telesa okužba lahko prosto vstopi v bronhije, nato pa v pljuča.

3. Slabljenje imunosti proti tuberkuloznim mikobakterijam

Takšne bolezni in stanja kot diabetes mellitus, AIDS, peptični ulkusi, stresne situacije, hipotermija, stradanje, hipovitaminoza, zloraba alkohola in drog, zdravljenje s hormoni in imunosupresivi, nosečnost, kajenje lahko oslabijo imunski sistem, zlasti znoj proti Kochovi palici. drugo. Ugotovljeno je, da škatlica cigaret, ki kadi na dan, oseba poveča tveganje za razvoj bolezni za 2-4 krat!

Kochova palica, naseljena v pljučih, če imunski sistem tega ne ustavi, se začne počasi množiti. Zakasnjen imunski odziv je tudi posledica lastnosti te vrste bakterij, da ne proizvajajo eksotoksina, kar bi lahko spodbudilo nastajanje fagocitoze. Vpijanje v krvni in limfni sistem se okužba širi po telesu, zasužnji predvsem - pljuča, bezgavke, kortikalno plast ledvic, kosti (pinealne žleze in metafize), jajcevodov in večino drugih organov in sistemov.

Inkubacijsko obdobje tuberkuloze

Inkubacijsko obdobje tuberkuloze, tj. obdobje od trenutka, ko dobijo Kochovo palico do pojava prvih znakov bolezni, je od 2 do 12 tednov, povprečno 6-8 tednov, včasih leto ali več.

Zdravniki ugotavljajo, da se z začetnim vnosom Kochovega bacila v telo razvoj tuberkuloze pojavi v 8% primerov, z vsakim naslednjim letom pa se ta odstotek zmanjšuje.

Boj proti imunskemu sistemu s tuberkulozo

Na tej stopnji ga začne proizvajati imunski sistem, če na Kochovo palico ni imun, levkociti pa vstopijo v boj proti okužbi, ki umre zaradi svojega nizkega baktericidnega potenciala. Nadalje so makrofagi vključeni v boj, vendar Kochova palica zaradi svoje posebnosti prodre skozi celice in makrofagi v tej fazi ne morejo ničesar narediti z njimi, prav tako začnejo umirati postopoma, okužba pa se sprosti v medcelični prostor.

Učinkovit boj proti mikobakterijam tuberkuloze se začne, ko makrofagi začnejo medsebojno vplivati ​​z limfociti (T-pomagači (CD4 +) in T-supresorji (CD8 +)). Torej, senzibilizirani T-limfociti, izločajo gama-interferon, interlevkin-2 (IL-2) in hemotoksini, aktivirajo gibanje makrofagov v smeri naseljevanja Kochovega bacila, pa tudi njihovo encimsko in baktericidno delovanje proti okužbi. Če faktor-alfa nekroze tumorja takrat sintetirajo makrofagi in monociti, potem nastane dušikov oksid v kombinaciji z L-argininom, ki ima tudi protimikrobni učinek. Vsi ti procesi skupaj zavirajo delovanje mikobakterijske tuberkuloze in nastali lizosomalni encimi jih na splošno uničijo..

Če je imunski sistem v dobrem stanju, vsaka naslednja generacija makrofagov postane bolj stabilna in kompetentna v boju proti Kochovim bacilom, telo razvije stabilno odpornost proti tuberkulozi.

Tvorba tuberkuloznega granuloma kaže na normalen imunski odziv na okužbo telesa, pa tudi na sposobnost imunskega sistema, da lokalizira mikobakterijsko agresijo. Pojav tuberkuloznega granuloma je posledica proizvodnje B-limfocitov s strani makrofagov, ki posledično tvorijo opsonacijska protitelesa, ki lahko zajamejo in se držijo okužbe. Povečana aktivnost makrofagov in proizvodnja različnih mediatorjev z njimi se spremenijo v epitelioidne velikanske Langhansove celice, ki omejijo mesto sedimentacije okužbe in s tem lokalizacijo vnetnega procesa. Pojav v središču granuloma majhnega območja kazezne nekroze (skodrano, mehko tkivo belega odtenka) povzročajo trupla tistih, ki so umrli v boju proti tuberkulozni okužbi makrofagov.

Izražen ustrezen imunski odziv na mikobakterijo tuberkulozo v telesu se običajno oblikuje po 8 tednih, od trenutka, ko okužba vstopi v osebo, in se običajno začne po 2-3 tednih. Po 8 tednih se zahvaljujoč uničenju Kochove palice vnetni proces začne umiriti, vendar imunski sistem ne uspe popolnoma odstraniti okužbe iz telesa. Shranjena okužba ostane znotraj celic, in preprečujejo nastanek fagolizomov, ostanejo nedostopni lizosomalnim encimom. To pomaga ohranjati zadostno raven imunološke aktivnosti, hkrati pa je okužba lahko v telesu več let ali celo življenje, po potrebi pa t.i. škodljivi dejavniki oslabijo imunski sistem, se ponovno aktivirajo in povzročijo vnetni proces.

Razvoj tuberkuloze, ko je imuniteta oslabljena

V primeru motenega delovanja imunskega sistema je potek tuberkuloze bolj izrazit. To je posledica dejstva, da se ob nezadostni aktivnosti makrofagov palica Koch razvija zelo hitro, dobesedno eksponentno. Celice, ki se ne spopadejo z okužbo, umrejo v velikem številu, veliko število mediatorjev s proteolitičnimi encimi, ki vstopajo v medcelični prostor, poškoduje tkiva, ki obdajajo okužbo, ki postanejo "hrana" patogeni mikroflori. Moteno je ravnovesje med T-limfociti, ki zaradi tega prinašajo veliko populacijo mikobakterij tuberkuloze, medtem ko se slednji začnejo širiti po telesu, z akutnim kliničnim potekom bolezni. Ločene lokacije granulomov se povečujejo, združujejo, povečujejo vnetna območja. Okužba poveča prepustnost žilnih sten, v tkivo začnejo vstopati levkociti, monociti, plazemski proteini, v tuberkuloznih granulomih prevladuje kazeta nekroza. Poškodovani organi so pokriti s tuberkeli, nagnjenimi k razpadanju..

Statistika tuberkuloze v številkah in dejstvih:

  • Bolj kot tuberkuloza ljudje umrejo samo zaradi aidsa;
  • Četrtina bolnikov, okuženih s Kochovim bacilom, umre zaradi tuberkuloze;
  • Od leta 2013 je med letom tuberkulozo zabeležila 9.000.000 ljudi, od tega je umrlo 1.500.000. V letu 2015 je bilo po statističnih podatkih SZO 10,4 milijona novih primerov bolezni, od tega 5,9 milijona moških, 3,5 milijona žensk in 1 milijon otrok;
  • Približno 95% vseh okužb se zgodi pri ljudeh v Afriki in Aziji;
  • Ena oseba s kronično odprto obliko tuberkuloze okuži približno 15 ljudi v enem letu;
  • Najpogosteje se bolezen opazi pri osebah, starih od 18 do 26 let, pa tudi v starosti;
  • Zahvaljujoč prizadevanjem sodobne medicine in seveda božji milosti se v zadnjih letih zmanjšuje težnja po številu smrti zaradi tuberkuloze in vsako leto še naprej upada. Na primer, v Rusiji se je v letu 2013 v primerjavi z letom 2000 število smrti zmanjšalo za približno 33%;
  • V mnogih primerih se tuberkuloza razvije pri zdravstvenih izvajalcih TB.

Zgodba o tuberkulozi

Prvo omembo tuberkuloze je bilo v starih časih - v času Babilona, ​​starodavne Indije. O tem pričajo tudi izkopi arheologov, ki so na nekaterih kosti opazili znake tuberkuloze. Prvi znanstveni zapiski o tej bolezni pripadajo Hipokratu, kasneje pa srednjeveškemu perzijskemu zdravniku Aviceni. Bolezen je bila zaznana v starodavnih ruskih kronikah - kijevski knez Svyatoslav Yaroslavich je leta 1076 trpel zaradi tuberkuloze limfnega sistema.
Epidemija tuberkuloze se je prvič razširila v 17. in 18. stoletju, ko so ljudje začeli aktivno graditi mesta, razvijati industrijo, prevoz, širiti trgovino, delati v daljnih državah in potovati. Tako je Kohova palica začela aktivno selitev po vsem svetu. V tem obdobju je bilo število smrti zaradi tuberkuloze v Evropi približno 15-20% skupnega števila umrlih.

Med najbolj dejavnimi raziskovalci te bolezni lahko ločimo Francis Sylvia, M. Bailey (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Wilman, Julius Kongheim.

Prvič je izraz "tuberkuloza" z opisom njegovih vrst uvedel francoski znanstvenik Rene Laennec.

Kochovo palico je bilo mogoče prepoznati in leta 1882 je nemški zdravnik Robert Koch z mikroskopom. To mu je uspelo z obarvanjem okuženega vzorca z metilen modro in vesuvinom..

Robert Koch je uspel izolirati raztopino tudi z bakterijsko kulturo - "Tuberculin", ki se v diagnostične namene uporablja v današnjem času.

Tuberkuloza - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Simptomi tuberkuloze

Simptomi tuberkuloze in njen potek so v veliki meri odvisni od oblike bolezni in organa / sistema, v katerem se je razvila. Na začetku razmislite o prvih znakih tuberkuloze, ki so zelo podobni simptomom akutnih bolezni dihal (ARI).

Prvi znaki tuberkuloze

  • Občutek šibkosti, slabo počutje, utrujenost, šibkost, povečana zaspanost;
  • Pacient nima apetita, obstaja povečana razdražljivost;
  • Prisotni so lahko nespečnost, nočne more;
  • Povečano potenje;
  • Zvišana telesna temperatura 37,5-38 ° C, ki dolgo časa (mesec ali več) ne umiri, rahla mrzlica;
  • Suh kašelj, slabši ponoči in zjutraj, ki ima paroksizmalni značaj;
  • Obraz postane bledo barve, na licih pa je nenaravno rdečilo;
  • Oči imajo nezdrav sijaj.

Glavni simptomi tuberkuloze

Za večjo natančnost predlagamo, da se seznanite s kratkim pregledom znakov tuberkuloze, odvisno od organa ali sistema, kjer se je bolezen razvila.

Za pljučno tuberkulozo je značilna bolečina v prsih, včasih s povratkom v hipohondriju ali predelu lopatice, ki se intenzivira z globokim vdihom, sopenjem v pljučih, izcedek iz nosu, hitro hujšanje, povečanjem velikosti bezgavk (limfadenopatija). Kašelj s pljučno tuberkulozo je moker, s sputumom. Z infiltrativno obliko tuberkuloze so v sputumu prisotni delci krvi in ​​če kri dobesedno priteče iz bolnika, nujno pokličite rešilca!

Genitourinarno tuberkulozo običajno spremlja moten urin s prisotnostjo krvi v njem, pogosto in boleče uriniranje, boleče bolečine v spodnjem delu trebuha, krvavi izcedek, boleče napihnjenost skrotuma z eksudatom;

Tuberkulozo kosti in sklepov spremlja uničenje hrustanca, medvretenčnih diskov, močna bolečina mišično-skeletnega sistema in včasih kifoza, oslabljena človeška funkcija, do popolne nepremičnosti;

Tuberkulozo prebavnega trakta spremljajo napihnjeni in boleči bolečine, zaprtje, driska, prisotnost krvi v blatu, hitro hujšanje, vztrajna nizka vročina;

Tuberkulozo kože spremlja pojavljanje pod kožo pacienta gostih bolečih vozličev, ki se pri česanju prebijejo, iz katerih je dodeljen beli skutni infiltrat;

Tuberkulozo centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem) spremljajo glavoboli, oslabljena vidna funkcija, tinitus, oslabljena koordinacija, halucinacije, omedlevica in včasih duševne motnje, vnetje možganske sluznice (tuberkulozni meningitis), pojav granulomov v možganski snovi;

Za miliarno tuberkulozo so značilne številne lezije - pojav več mikrogranulov, od katerih je vsaka premer do 2 mm. Razlog za ta postopek je širjenje okužbe po telesu v ozadju oslabljenega imunskega sistema.

Pljučna tuberkuloza pogosto poteka asimptomatsko, odkrijemo jo le med rutinskim pregledom, z uporabo fluorografije ali rentgenskega slikanja prsnega koša, pa tudi s tuberkulinskimi testi.

Zapleti tuberkuloze

  • Delna ali popolna odstranitev pljuč in drugih organov;
  • Meningitis;
  • Usoden izid.

Vzroki za tuberkulozo

Vzroki za tuberkulozo so v dveh glavnih dejavnikih - okužba telesa in imunost, ki je ranljiva za to okužbo.

1. Povzročitelj tuberkuloze je mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - prizadene človeka), ali kot jih imenujejo tudi - Kochovi bacili, pa tudi Mycobacterium bovis (ki povzročajo bolezni pri govedu), Mycobacterium africanum (afriška vrsta MBT), Mycobacterium Mycobacterium canettii. Do danes so znanstveniki ugotovili 74 vrst MBT, vendar je ta vrsta okužbe nagnjena k mutaciji in to v dokaj kratkem času, kar v določenem smislu otežuje tudi pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje tuberkuloze.

Kochova palica pod vplivom različnih dejavnikov se ponavadi razbije na majhne delce, nato pa se ponovno zbere v en sam organizem in še naprej okuži človeka ali žival. Velikosti pisarne so le 1-10 mikronov (dolžina) in 0,2-0,6 mikrona (širina).

Zunaj živega organizma ostane pisarna sposobna preživeti od nekaj dni do več let, odvisno od okoljskih razmer, na primer v posušeni obliki - 18 mesecev, v mlečnih izdelkih - 12 mesecev, v vodi - 5 mesecev, posušenem sputumu na oblačilih - približno 4 mesece, na straneh knjige - 3 mesece, na prašni cesti pa 10 dni. Kochove palice ne marajo sončne svetlobe, vrele vode.

Najboljši pogoji za poselitev in širjenje pisarne je temperatura 29-42 ° C, temna, topla in vlažna soba. Bakterije tuberkuloze prosto zamrznejo, ohranijo svojo patološko aktivnost tudi 30 let po odtajanju.

Pomembno! Klinične manifestacije (simptomi) tuberkuloze so v veliki meri odvisne od vrste MBT in zdravstvenega stanja okuženega organizma.

Mycobacterium tuberculosis se prenaša po kapljicah po zraku, kontaktnih in prehrambenih poteh ter v maternici. O načinih prenosa pisarne smo govorili na začetku članka..

2. Oslabitev imunskega sistema je predvsem posledica prisotnosti kroničnih bolezni, predvsem nalezljive narave (okužba z virusom HIV, AIDS-om, akutnimi dihalnimi okužbami), diabetesom mellitusom, neugodnimi življenjskimi razmerami (stres, asocialna in nesanitarna stanja), hipotermijo, slabo ali nezadostno prehrano, hipovitaminozo oz. jemanje določenih zdravil (imunosupresivi itd.), kajenje, pitje alkohola in drog.

3. Če govorimo o okužbi osebe z zračnimi kapljicami, potem je za poravnavo in prodor v ordinacijo v telesu potreben vnetni proces v zgornjih dihalnih organih, sicer se okužba preprosto zlepi in vrže nazaj v okolje skozi kašelj ali kihanje.

Vrste tuberkuloze

Razvrstitev tuberkuloze je naslednja:

Glede na lokalizacijo bolezni:

Pljučna oblika - tuberkuloza pljuč, bronhijev, plevre, sapnika in grla, ki lahko poteka na naslednji način:

  • primarni kompleks tuberkuloze (tuberkulozna pljučnica + limfadenitis, limfangitis)
  • tuberkulozni bronhoadenitis, izolirani limfadenitis.

Izvenpljučna oblika:

  • Tuberkuloza kosti in sklepov;
  • Lupus;
  • Tuberkuloza prebavnega sistema;
  • Genitourinarna tuberkuloza;
  • Tuberkuloza centralnega živčnega sistema in meningov;
  • Tuberkuloza oči.

V obliki:

  • tuberkuloza;
  • latentna tuberkuloza;
  • žariščna (omejena) tuberkuloza;
  • miliarna tuberkuloza;
  • infiltrativna tuberkuloza;
  • diseminirana tuberkuloza;
  • kavernozna tuberkuloza;
  • fibro-kavernozna tuberkuloza;
  • cirotična tuberkuloza;
  • kazezne pljučnice.

Vrsta:

Primarna tuberkuloza je akutna oblika bolezni. Razvoj bolezni se pojavi prvič, običajno ga opazimo pri otrocih, mlajših od 5 let, kar je posledica nepopolno oblikovanega imunskega sistema. Ljudem okoli ni nevarnosti, čeprav je potek bolezni akuten, z izrazito klinično sliko.

Za sekundarno tuberkulozo je značilen razvoj bolezni po remisiji, zaradi poslabšanja ali zaradi okužbe telesa z drugo vrsto bacila Koch. V zvezi s tem so odrasli bolniki bolj dovzetni za sekundarno obliko bolezni. Notranji potek bolezni spremlja nastajanje novih žarišč vnetja, ki se včasih združijo med seboj, tvorijo obsežne votline z eksudatom. Sekundarna tuberkuloza je kronična oblika bolezni in z zapleti kljub prizadevanjem zdravnikov umre veliko bolnikov. Zelo redko je, da bolezen spontano vrnemo iz stopnje poslabšanja v stopnjo remisije. Bolnik s kronično obliko tuberkuloze je nevarnost za ljudi okoli njega, ker pri kašljanju, kihanju in drugih življenjskih vidikih se patogena okužba sprosti v okolje.

Diagnoza tuberkuloze

Diagnoza tuberkuloze vključuje naslednje vrste pregledov:

  • Tuberkulinska diagnostika ("Mantouxov test");
  • Roentgenografija;
  • Fluorografija;
  • Bakteriološka analiza;
  • Preiskovani imunosorbentni test.

Zdravljenje tuberkuloze

Kako zdraviti tuberkulozo? Zdravljenje tuberkuloze se lahko začne šele po temeljiti diagnozi in določitvi vrste Kochovega bacila, stadija bolezni in s tem povezanih patologij.

Zdravljenje tuberkuloze vključuje:

1. Zdravljenje z zdravili
1.1. Kemoterapija;
1.2. Vzdrževalna terapija;
2. kirurško zdravljenje;
3. Rehabilitacija v sanatorijih in specializiranih ustanovah.

Pomembno! Bolnik s tuberkulozo se mora dosledno držati režima zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik, v nasprotnem primeru se rezultati večmesečnega dela lahko izničijo.

1. Zdravljenje z zdravili

Pomembno! Pred uporabo zdravil se obvezno posvetujte s svojim zdravnikom!

1.1. Kemoterapija

Mycobacterium tuberculosis (MBT) se nanaša na bakterije, zato zdravljenje tuberkuloze temelji predvsem na uporabi antibakterijskih zdravil.

Zaradi nagnjenosti urada za hitro mutacijo in velikega števila njegovih genotipov, pa tudi odpornosti (odpornosti) na določene snovi, antibiotična terapija najpogosteje vključuje uporabo več antibiotikov hkrati. Na podlagi tega je sodobna medicina določila 3 sheme zdravljenja:

  • trikomponentni (2 antibiotika + PASK) - Izoniazid, Streptomicin in Paraaminosalicilna kislina (PASK)
  • štirikomponentni (4 pari antibiotikov), v mednarodni praksi je označen z izrazom "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Ethionamid".
  • petkomponentni - 4 pari antibiotikov režima DOTS + 1 antibiotik 2, 3 ali 4 generacije (Ciprofloksacin, Cikloserin, Kapreomicin in drugi)

Za najboljšo učinkovitost zdravnik izbere in kombinira določena zdravila ter trajanje njihovega dajanja.

Zdravljenje tuberkuloze vključuje tudi dve glavni fazi terapije:

  • Intenzivno (trajanje 2-6 mesecev), ki je namenjeno zaustavitvi okužbe in zaustavljanju destruktivnega procesa v telesu, preprečevanju aktivnega sproščanja okužbe v okolje in resorpcije infiltrata z eksudatom;
  • Dolgotrajno (do 2-4 leta) - je namenjeno popolnemu celjenju tkiv, poškodovanih zaradi okužbe, pa tudi obnovi in ​​krepitvi bolnikovega imunskega sistema.

1.2. Vzdrževalna terapija

Naslednje skupine zdravil so usmerjene v izboljšanje poteka bolezni, krepitev telesa in pospešitev okrevanja.

Probiotiki Ta skupina zdravil obnavlja normalno mikrofloro v prebavnih organih, ki je potrebna za normalno absorpcijo in prebavo hrane. To je posledica dejstva, da antibiotiki skupaj s patogeno mikrofloro uničijo večino in koristne bakterije, ki so v črevesju katere koli zdrave osebe. Med probiotiki lahko ločimo - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektorji. Pogojna skupina, ki vključuje sredstva, namenjena krepitvi in ​​obnovi jetrnih celic. Pravzaprav hepatoprotektorji ščitijo jetra pred patološkimi učinki antibiotikov na njej. Med hepatoprotektorji lahko ločimo - "Carsil", "Lipoična kislina", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essential".

Sorbenti. Mikroflora v svojem življenju oddaja toksine, ki skupaj z okužbo, ki je umrla zaradi antibiotikov, zastrupljajo telo, kar povzroča simptome, kot so izguba apetita, slabost, bruhanje in drugi. Sorbenti (razstrupljevalna terapija) se uporabljajo za odstranjevanje strupenih snovi iz telesa, med katerimi so acetilcistein, atoksil, albumin, reosorbilakt, pa tudi pitje, po možnosti z vitaminom C.

Imunostimulansi. Ta skupina zdravil spodbuja imunski sistem, kar posledično vodi v povečanje boja imunosti proti okužbi in do hitrejšega okrevanja. Med imunostimulansi lahko ločimo - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Vitamin C (askorbinska kislina) je naravni imunostimulant, katerega velika količina je prisotna v šipku, viburnumu, malini, brusnici, limoni.

Antipiretična zdravila. Uporabljajo se za lajšanje visoke telesne temperature, vendar ne pozabite, da je to skupino zdravil priporočljivo uporabljati pri visoki temperaturi - od 38,5 ° C (če traja 5 ali več dni. Med antipiretičnimi zdravili lahko ločimo Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol).

Za lajšanje bolečin se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Med njimi je mogoče razlikovati - "Indomethacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlotazole".

Glukokortikoidi (hormoni) - se uporabljajo v primerih, ko bolečine ni bilo mogoče nadzorovati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, pa tudi pri zelo izrazitem poteku tuberkuloze z neznosnimi bolečinami. Vendar jih ni mogoče uporabljati dlje časa, saj imajo imunosupresiven učinek, pa tudi številne druge stranske učinke. Med glukokortikoidi lahko ločimo - "Prednizolon", "Hidrokortizon".

Da bi centralni živčni sistem ohranili pred poškodbami in ohranili njegovo normalno delovanje, predpišite - vitamine skupine B, glutaminsko kislino in ATP.

Za pospešitev regeneracije celic in obnavljanje tkiv, ki jih je okužila okužba, so predpisani zdravila "Glyunat", "Metiluracil", "Aloe vera" in drugi.

2. Kirurško zdravljenje tuberkuloze

Kirurški poseg pri zdravljenju tuberkuloze vključuje naslednje vrste terapije:

  • Kolapsoterapija (umetni pnevmotoraks ali pneumoperitoneum) - temelji na stiskanju in fiksaciji pljuč z vnosom sterilnega zraka v plevralno votlino, kar vodi v postopno zlivanje kaverne in preprečuje aktivno sproščanje bakrosa Koch v okolje;
  • Speleotomija ali kavernektomija - odstranitev največjih kavernov, ki niso primerne za konzervativno zdravljenje;
  • Lobektomija, bilobektomija, pnevmonektomija, pulmonektomija - odstranitev enega režnja ali dela pljuč, ki ni primerna za konzervativno zdravljenje ali popolno odstranitev takega pljuča.
  • Blokada zaviralnih bronhijev - zasnovana je za normalizacijo dihanja bolnikov in temelji na vgradnji miniaturnih zaklopk v usta bronhijev, da se prepreči njihovo lepljenje.

Napoved zdravljenja

Z zgodnjim odkrivanjem bakterije Koch v telesu, natančno diagnozo in doslednim upoštevanjem bolnikovega recepta je napoved za ozdravitev od tuberkuloze zelo pozitivna.

Neugoden izid bolezni je v večini primerov posledica napredovale oblike bolezni, pa tudi lahkomiselnega odnosa bolnikov do nje.

Vendar ne pozabite, da tudi če zdravniki odpravijo bolne, obstaja veliko dokazov, ko se je tak človek v molitvi obrnil k Bogu in dobil popolno ozdravitev, tudi ob tako smrtonosnih boleznih, kot je rak.

Folk pravna sredstva za tuberkulozo

Pomembno! Preden uporabite ljudska pravna sredstva za zdravljenje tuberkuloze, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom!

Borov cvetni prah. Eterična olja iglavcev imajo baktericidni učinek, poleg tega pa zrak napolnijo s čistim ozonom, izboljšajo delovanje dihal in, preprosto povedano, človeku je veliko lažje dihati med iglavci. Za pripravo ljudskih zdravil za tuberkulozo na osnovi iglavcev daril potrebujete 1 žlico. zmešajte žlico borovega cvetnega prahu s 150 g lipovega medu. Zdravilo morate uporabiti 1 čajno žličko 20 minut pred jedjo, 3-krat na dan, 60 dni, potem ko se naredi 2-tedenski premor in se postopek ponovi. To ljudsko zdravilo za tuberkulozo hranite v hladilniku.

Čaj iz borovega cvetnega prahu. Zmešajte 2 žlici. žlice borovega cvetnega prahu, kamilice, posušenega lipovega cveta in korenine močvirja. Pripravljeno zbiranje nalijemo 500 ml vrele vode, pustimo vztrajati približno eno uro. Po tem, ko v kozarec nalijete 100 g infuzije in ji dodate vrelo vodo, da bo kozarec poln. Tak čaj morate piti 4-krat na dan, v kozarcu, 30 minut pred obrokom.

Česen. Zmeljemo 2 stroka česna, prelijemo jih s kozarcem vode, pustimo, da vzhaja dan, in zjutraj, pred jedjo, popijemo infuzijo. Potek zdravljenja je 2-3 mesece.

Česen, hren in med. Naredite kašo iz 400 g česna in enake količine hrena, nato pa ga zmešajte z 1 kg masla in 5 kg medu. Nato je treba mešanico 5-10 minut infundirati v vreli vodni kopeli, občasno mešati, ohladiti in jemati 50 g pred obroki. Zdravilo velja za učinkovito pri pljučni tuberkulozi..

Islandski mah (Cetraria). V emajlirano ponev damo 2 žlici. žlice sesekljanega islandskega mahu in ga vlijemo v 500 ml čiste hladne vode, nato pa izdelek segrejemo, dušimo še 7-10 minut, ko je pokrov zaprt. Nato je treba orodje filtrirati in ga vztrajati v banki za vztrajanje. Zdravilo je treba piti čez dan, za 3-4 pristope, pred obroki. Potek zdravljenja je 1 mesec, z naprednimi oblikami - do 6 mesecev, vendar po vsakem mesecu naredite 2-3 teden premora. Za izboljšanje okusa lahko juhi dodamo malo medu ali mleka.

Aloe. V emajlirani ponvi zmešajte 1 nasekljan velik mesnat list aloe s 300 g tekočega lipovega medu in jih napolnite s pol kozarca čiste hladne vode. Počakajte, da mešanica zavre, nato pa jo približno 2 uri kuhajte s tesnim pokrovom. Nato je treba orodje filtrirati in vzeti za 1 žlico. žlico pred obroki, 3-krat na dan, 2 meseca, in jo morate hraniti v steklenem kozarcu v hladilniku.

Kis. V stekleno posodo dodajte 100 g sveže naribanega hrena, 2 žlici. žlice 9% jabolčnega kisa in 1 žlica. žlico medu, dobro premešajte in vzemite to ljudsko zdravilo za tuberkulozo 1 čajno žličko 20 minut pred obroki, 3-krat na dan, dokler zdravila ne bo konec. Nato se naredi 2-3 tedenski odmor in tečaj se ponovi. Izdelek shranite v hladilniku.

Koper. Nalijte v majhno emajlirano ponev 1 žlico. žlico s hribčkom semen kopra in jih napolnite s 500 ml čiste hladne vode. Izdelek zavremo, pokrit pokrov kuhamo na šibkem ognju še približno 5 minut, nato pa izdelek vztrajamo, da vztraja noč. Zjutraj izdelek precedite in ga pijte čez dan, v 5 sprejemih. To zdravilo za tuberkulozo morate jemati 6 mesecev, zato ga je bolje hraniti v stekleni posodi v hladilniku ali hladnem temnem prostoru.

Preprečevanje tuberkuloze

Preprečevanje tuberkuloze vključuje naslednje dejavnosti:

  • Cepljenje - cepivo proti BCG (BCG), vendar lahko to cepivo v nekaterih primerih sam prispeva k razvoju nekaterih vrst tuberkuloze, na primer sklepov in kosti;
  • Izvajanje vzorcev tuberkulina - reakcija Mantouxa;
  • Občasni (1-krat na leto) fluorografski pregled;
  • Skladnost z osebno higieno;
  • Treba se je rešiti pred stresom, po potrebi spremeniti službo;
  • Izogibajte se hipotermiji telesa;
  • Poskusite jesti živila, obogatena z vitamini in minerali;
  • V jesensko-zimskem-pomladnem obdobju jemljite dodatne vitaminske komplekse;
  • Ne dovolite prehoda različnih bolezni v kronično obliko.

Ali je zaprta oblika tuberkuloze nalezljiva in kako se lahko okuži bolna oseba

V zadnjem času so se primeri tuberkuloze znatno povečale, torej so epidemiološke narave. Zdravniki vztrajajo, da na presejanje v obliki fluorografije ljudje, starejši od 18 let, opravijo letno.

To še posebej velja za ljudi, ki delajo z bolnimi ljudmi, pa tudi učitelje in tiste, ki delajo na gostinskem področju. Bolezen se lahko pojavi v odprti in zaprti obliki, prva je nevarna, saj se patogeni širijo na različne načine, vključno s kapljicami v zraku.

V članku se bralec nauči, kako se okužiti od osebe z zaprto obliko tuberkuloze in kako nevaren je stik s to osebo.

Kaj morate vedeti o bolezni

Pljučna tuberkuloza je nevarna nalezljiva bolezen, ki se v pulmologiji izloči v ločeno skupino patologij dihal. Povzročitelj je mikroskopska mikobakterija, imenovana Kochova palica, v čast znanstvenika, ki jo je prvi opisal.

Posebnost tega patogena je, da ima njegova celica značilnosti bakterij in mikroskopskih gliv ter lahko okuži ne le pljuča, ampak tudi druge organe, pa tudi okuži različne živali.

Človeško telo se lahko okuži z dvema vrstama patogenih mikroorganizmov, ki povzročajo tuberkulozo - to je prej omenjena bakterija Koch in bakterija kravje tuberkuloze. Vsi drugi sevi niso nevarni za zdravo osebo, invazije pa se lahko pojavijo le s kritično nizko imunostjo, na primer ogroženi so bolniki z virusom HIV.

Boj proti nevarni bolezni je zapleten zaradi dejstva, da imajo patogeni mikroorganizmi visoko ekoplastičnost, zato se zlahka prilagajajo spremenljivim razmeram. Poleg tega se njihov genom precej hitro preuredi, kar omogoča bakterijam, da razvijejo stabilno odpornost na uporabljena zdravila, kar zdravniku oteži izbiro zdravil.

Opomba. Vzročniki tuberkuloze imajo povečano stopnjo preživetja v neugodnih pogojih. Kohova bacila lahko na primer ob zdravljenju z različnimi antiseptiki, ki vsebujejo klor, ostanejo sposobni do pet ur.

Smrtonosno za mikroorganizme te serije je ultravijolično sevanje. Toda največja učinkovitost je dosežena le iz umetnih virov..

Neposredna sončna svetloba lahko uniči patogene seve samo pod pogojem neprekinjene izpostavljenosti 1,5 ure. Če so bakterije v ugodnem okolju brez vpliva škodljivih dejavnikov, ostanejo sposobne preživeti 5–7 let zunaj živega gostiteljskega organizma..

Visoka stopnja odpornosti se razloži s sposobnostjo bakterij, da tvorijo ciste v neprimernih pogojih za življenje in razmnoževanje - posebne tvorbe, ki jim pomagajo ohranjati sposobnost za dolgo življenje v daljšem časovnem obdobju. Hkrati so mikroorganizmi v stanju suspendirane animacije, tj. V njihovih celicah se vsi procesi ustavijo, dokler se ne pojavijo ugodni pogoji. In takoj, ko mikroorganizem vstopi v živalski organizem, se prebudi, raste in se začne aktivno množiti.

Kaj je zaprta tuberkuloza?

V veliki večini primerov je človeško telo okuženo s Kochovo paličico, predvsem pljučno tkivo pa je lokacija patogena. Hkrati začetek patogeneze poteka latentno, oseba pa se ne zaveda prisotnosti bolezni, zato se v večini primerov tuberkuloza diagnosticira po rentgenskem pregledu (več si preberite tukaj), ko so na fotografiji fluorografije vidne značilne odprave. To je podrobneje opisano v videoposnetku v tem članku..

Bolezen poteka v dveh oblikah - zaprti in odprti. Prvo ime se pogosto uporablja v vsakdanjem življenju in pomeni zgodnje faze patološkega procesa. V tem primeru je pacient manj nevaren za druge..

V skladu z zadnjimi higienskimi pravili do okužbe ne pride. Z odprto obliko je bolezen v vrhuncu, bolnik pa je močan vir, ki bakterije širi v okolje, zato takšna oseba predstavlja resno nevarnost za druge.

Pomembno. Zaprta oblika je za zdrave posameznike manj nevarna kot odprta tuberkuloza.

V družbi je široko prepričano, da se z zaprto obliko tuberkuloze lahko okužite od bolne osebe le ob zelo tesnem stiku. Kako resnično je to prepričanje, razmislite spodaj.

Dejansko je napredek patogeneze pri tuberkulozi odvisen od stanja bolnikovega imunskega sistema, da stanje nadzira. Zaprta oblika pomeni, da se človekova obramba spopade z boleznijo, kar preprečuje, da se patogen aktivno deli in širi.

Toda bakterijska mikroflora je vedno nekoliko pred imunskim sistemom, postopoma povečuje stopnjo njegovega razmnoževanja in v določenem času pride do preobrata, ko telo ne more ubiti vseh nastalih bakterij. V tem primeru bolezen preide v aktivno fazo, kar pomeni, da zaščitni mehanizmi telesa niso več sposobni omejiti širjenja bakterij.

Zaprta tuberkuloza je razdeljena na dve stopnji:

  1. Prvi. Kochove palice, ko vstopi v pljuča, se tam naselijo. Na mestih njihovih lokacij se oblikujejo določene kapsule ali tuberkeli. Ko so povezani s tkivi, se tvorijo značilni tesnili.
  2. Drugi. Patogeneza je okrepljena, kar vodi v okužbo krvnega obtoka, bakterije se začnejo širiti po vseh organih.

Ko se zaprta oblika spremeni v odprto, je bolj odvisno od posameznih značilnosti človeka, zlasti od njegovega imunskega sistema. Pomembno pripomore k razvoju bolezni proti cepivu BCG.

Za razliko od običajnega cepljenja ta ukrep ne more zaščititi človeka pred okužbo, ampak pripravi imunski sistem na prepoznavanje teh sevov. V tem primeru je možno znatno upočasniti napredovanje bolezni in ostane dlje časa v zaprti obliki (do absolutne zmage nad tuberkulozo ali do konca življenja, medtem ko osebi diagnosticiramo kronično zaprto tuberkulozo).

Zaprte oblike prenosa

Pomembno je razumeti, da je katera koli oblika bolezni nevarna za druge, ko pa bo zaprta, bo minimalna, saj v tem primeru v naravnih izločkih bolne osebe praktično ni patogenov in se je precej težko okužiti. Po medicinski statistiki verjetnost okužbe z zaprto obliko tuberkuloze ne presega enega odstotka. A še vedno obstajajo določena tveganja.

Prva faza tuberkuloze je praktično varna, saj se patogeni nahajajo v tuberkulih pljučnega tkiva in se ne morejo širiti. Poškodovano tkivo, odstranjeno iz telesa bolne osebe, bo edini vir okužbe..

Če je bolezen v drugi fazi, potem so bakterije že v krvnem obtoku bolnika, zato kri in limfna tekočina postaneta kužna. Okužbe so v tem primeru lahko različne (tabela).

Tabela. Načini okužbe z zaprto obliko tuberkuloze (v drugi fazi bolezni):