Antibiotiki za bronhitis pri odraslih so predpisani v primeru bakterijske etiologije bolezni, pa tudi, ko je pritrjena sekundarna bakterijska okužba. Do danes ima farmakološki trg dokaj veliko izbiro poceni in učinkovitih antibakterijskih zdravil, ki se uporabljajo za to bolezen.

S pravilnim pristopom se v večini primerov lahko bronhitis ozdravi v 1-2 tednih, vendar lahko preostali kašelj vztraja še en mesec.

Pravila za predpisovanje antibiotikov za vnetje bronhijev

Samo dajanje antibakterijskih zdravil za bronhitis je strogo kontraindicirano, saj lahko to le poslabša bolnikovo stanje in privede do napredovanja bolezni (tudi če se uporabljajo najučinkovitejša zadnja zdravila).

Če odkrijete znake bronhitisa, se posvetujte z zdravnikom. Kvalificirani specialist bo opravil anketo in za vsak posamezen primer predložil seznam najučinkovitejših zdravil ter določil, koliko dni jih je treba uporabiti..

Penicilini so prvovrstna antibakterijska zdravila za bronhitis.

Pomembno je upoštevati, da če je bolnik vzel 2-3 tablete predpisanega zdravila in je izboljšal počutje, ne smete prenehati uporabljati zdravila, mora biti potek antibiotične terapije v celoti zaključen.

Pred predpisovanjem antibakterijskih zdravil za kronični bronhitis je potreben antibiotikogram za določitev občutljivosti povzročitelja. Pri akutnem bakterijskem bronhitisu so predpisani antibiotiki širokega spektra.

Nenadzorovana uporaba antibiotikov lahko privede do razvoja alergijskih reakcij, disbioze, depresije imunosti, razvoja motenj v krvi. Bronhitis, ki ga povzročajo glive, je precej redek, vendar se v mnogih primerih razvije v ozadju neracionalnega zdravljenja z antibakterijskimi zdravili.

Katere antibiotike jemati pri bronhitisu pri odraslih

Običajno so antibiotiki za bronhitis predpisani v tabletah, v hudih primerih bolezni pa je morda potrebno tveganje za pljučnico, injekcije (injekcije intramuskularno). V tem primeru je lahko antibiotik pripravljen za uporabo v ampulah ali v obliki praška v viali, ki je namenjen pripravi raztopine za injiciranje. Poleg tega so na voljo antibiotiki v obliki praška za suspenzije. Trgovska imena antibiotikov za bronhitis pri odraslih se lahko razlikujejo, kljub enaki učinkovini v sestavi.

Izbira načina zdravljenja bronhitisa je odvisna od vzroka bolezni, pacientovih kliničnih znakov, zapletov, kontraindikacij in drugih posameznih parametrov.

Zdravljenje z antibiotiki pri bronhitisu pri odraslih je indicirano, če kašelj traja več kot tri tedne, dolgotrajno nizko telesno temperaturo, rumeno-zeleno izpljunko s krvjo ali gnojom, neprijeten vonj, hude simptome zastrupitve, izrazito piskanje in medkostalno odtegnitev pri dihanju.

Antibakterijska zdravila makrolidne skupine motijo ​​proizvodnjo beljakovin v bakterijski celici, zaradi česar mikroorganizem izgubi sposobnost razmnoževanja.

Penicilini so prvovrstna antibakterijska zdravila za bronhitis. Enostavni penicilini se običajno ne uporabljajo zaradi njihove neučinkovitosti. Antibiotiki, ki so del skupine aminopenicilinov (penicilini širokega spektra), lahko uničijo bakterijsko celično steno, kar vodi v smrt povzročitelja. Pogosto predpisana zdravila te skupine so Flemoxin, Amoxicillin. Če so mikroorganizmi odporni na zdravila te skupine ali če obstajajo kontraindikacije, se bolniku predpišejo ne-penicilinska zdravila (ponavadi makrolidi ali fluorokinoloni).

Antibakterijska zdravila makrolidne skupine motijo ​​proizvodnjo beljakovin v bakterijski celici, zaradi česar mikroorganizem izgubi sposobnost razmnoževanja. Od makrolidov sta pogosto predpisana Azitromicin in Roksitromicin..

Fluorokinolini motijo ​​sintezo DNK bakterij, kar povzroči njihovo smrt. Iz te skupine antibiotikov zadostujejo levofloksacin, ciprofloksacin.

V nekaterih primerih se uporabljajo antibiotiki iz skupine cefalosporinov, ki vplivajo na celično steno bakterij, kar vodi v njihovo smrt. V to skupino spadajo ceftriakson in cefuroksim..

Pri nezapletenem kroničnem bronhitisu se lahko predpišejo aminopenicilini ali makrolidi..

S zapleteno kronično obliko bolezni se uporabljajo aminopenicilini, makrolidi, cefalosporini.

Pri kroničnem bronhitisu s sočasnimi boleznimi (diabetes mellitus, srčno popuščanje, odpoved ledvic) se običajno uporabljajo antibiotiki iz skupine fluorokinolonov.

Za obstruktivni bronhitis se uporabljajo makrolidi, fluorokinoloni, aminopenicilini..

Fluorokinolini motijo ​​sintezo bakterijske DNK, kar povzroči njihovo smrt.

Če so mikoplazme ali klamidije potrjeno nalezljivo sredstvo, se lahko predpišejo makrolidi, fluorokinoloni. Zdravljenje atipičnega bronhitisa, ki ga povzroča mikoplazma ali klamidija (tudi če uporabljamo novo generacijo močnih antibiotikov, učinkovitih proti tem patogenom), lahko traja več mesecev.

Če je zdravljenje z zdravili predpisano brez izoliranja patogena in izvajanja antibiotikograma, so prednostna zdravila s širokim spektrom delovanja. V takih primerih se uporablja Augmentin, ki spada v zaščiteno skupino penicilina, ali Azitromicin iz makrolidne skupine. Pri tveganju za prehod bronhitisa v pljučnico (zlasti pri starejših) se lahko predpišejo Eritromicin, Amoksicilin, Josamicin, Spiramicin.

Antibiotiki za bronhitis pri nosečnicah

V prvem trimesečju nosečnosti je uporaba antibiotikov nezaželena, vendar v primeru hudega bronhitisa in velikega tveganja za zaplete lahko predpišemo aminopeniciline. V II in III trimesečju nosečnosti lahko uporabimo antibakterijska zdravila iz skupine cefalosporinov, makrolidov. Pri akutnem bronhitisu pri ženskah med nosečnostjo je priročno uporabljati lokalna antibakterijska sredstva v obliki inhalacij. Delujejo neposredno v dihalih in ne prečkajo posteljice..

Če zdravljenje bronhitisa med nosečnostjo ni potrebno, lahko uporaba antibiotikov povzroči večjo škodo za zdravje ženske in ploda kot uporaba dobrih sodobnih antibakterijskih zdravil.

Zdravljenje, ki dopolnjuje antibiotično terapijo za bronhitis

Simptomatsko zdravljenje akutnega bronhitisa lahko vključuje uporabo antipiretičnih zdravil, antitusičnih, ekspektoransnih, mukolitičnih in antialergičnih zdravil.

V nekaterih primerih se uporabljajo antibiotiki iz skupine cefalosporinov, ki vplivajo na celično steno bakterij, kar vodi v njihovo smrt.

Inhalacije z protivnetnimi in mukolitičnimi sredstvi so učinkovite. Potreben je obilen režim pitja, to pomaga pri odvajanju in izločanju sputuma, okrepi delovanje mukolitikov.

Poleg tega so priporočljive dihalne vaje, masaža..

V nekaterih primerih imajo lahko ogrevalni obkladki dober učinek, vendar so pri akutnem bronhitisu in povišani telesni temperaturi kontraindicirani, zato je bolje, da jih ne uporabljate brez posvetovanja z zdravnikom..

Na začetni stopnji bolezni je indiciran počitek v postelji. Prostor, kjer se nahaja bolnik z bronhitisom, je treba pogosto prezračevati in zrak vlažiti..

Tradicionalna medicina

Priporočamo tople napitke z dodatkom jagodičja, bogatega z vitaminom C, citrusov, pa tudi čaj iz poprove mete, lipe in decokcije borovih brstov..

Tudi pri bronhitisu lahko uporabite ljudska zdravila, ki imajo antiseptične lastnosti: česen, čebula, hrenov koren, črna redkev, šipek, malina, viburnum, med, mumija, zdravilna kamilica, kalendula, žajbelj.

Tukaj je nekaj priljubljenih receptov:

  1. Zdravilo proti kašlju iz čebule in medu: sesekljajte eno čebulo, dodajte medu v razmerju med čebulo in medom 3: 1, dobljeni masi. Zmes se vzame v žlico 3-krat na dan 20-30 minut po jedi.
  2. Zdravilo za mleko in žajbelj za suh kašelj z bronhitisom. Za njegovo pripravo žlico suhega žajbljevega zelišča prelijemo s kozarcem mleka in kuhamo 10 minut. Orodje je treba ohladiti, filtrirati, piti v topli obliki, 0,5 skodelice pred spanjem.
  3. Pri bronhitisu je dober decoction plantain, podloga, koren sladkega želoda in vijolice, ki se zmešajo v enakih količinah, nato pa žlico dobljene mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode in hranimo na nizkem ognju 20 minut. Vzemite 5 žlic 5-6 krat na dan.

V prvem trimesečju nosečnosti je uporaba antibiotikov nezaželena, vendar lahko v primeru hudega bronhitisa in velikega tveganja zapletov predpišemo aminopeniciline.

Vzroki za bronhitis

Bronhitis je ena najpogostejših bolezni dihal, ki prizadene vse starostne skupine prebivalstva. Bronhitis je lahko infekcijske ali neinfekcijske etiologije. Vzročniki bolezni so lahko virusi, bakterije, mikroskopske glive. Tudi vnetje sluznice bronhijev se lahko razvije zaradi vdihavanja hlapov kemikalij, cigaretnega dima z aktivnim ali pasivnim kajenjem. Akutni bronhitis se pogosto pojavi ob ozadju nalezljivih bolezni zgornjih dihal. Kronični bronhitis je praviloma posledica nepravilnega zdravljenja akutne oblike.

Med nosečnostjo se pogosto razvije tudi bronhitis, ki je v tem obdobju povezan s oslabitvijo imunosti.

Vrste in znaki bronhitisa

Pri akutnem bronhitisu pacient razvije prsni kašelj, ki je v začetni fazi bolezni običajno suh, nato pa postane vlažen. Pri nekaterih bolnikih ni kašlja, ki ga lahko opazimo na začetku bolezni, s kroničnim bronhitisom brez poslabšanj pa v zgodnjih fazah bronhiolitisa. Na začetni stopnji bolezni pogosto opazimo nosno kongestijo, izcedek iz nosu, vneto grlo in vneto grlo, nelagodje vzdolž sapnika. Pri akutnem bronhitisu se lahko telesna temperatura nekoliko poveča, pojavijo se bolečine v prsih.

Pri kroničnem bronhitisu se pojavijo strukturne spremembe na sluznici bronhijev. Za to obliko bolezni so značilna izmenična obdobja poslabšanj in remisij. Med poslabšanjem bolnik razvije močan kašelj s proizvodnjo sputuma, šibkostjo, hitro utrujenostjo, povečanim znojenjem, temperatura pa se lahko dvigne na subfebrilne vrednosti. Ločite sputum, ko je sluzav ali sluzničen, včasih s primesjo krvi.

Pri kroničnem bronhitisu s sočasnimi boleznimi se običajno uporabljajo antibiotiki iz skupine fluorokinolonov..

Bronhitis je lahko obstruktivni in neobstruktivni (preprost). Za neobstruktivni kašelj je značilen občasni kašelj s proizvodnjo sputuma. Z obstruktivnim bronhitisom se pojavijo napadi astme, povezani z zamašitvijo (obstrukcijo) bronhijev. V tem primeru opazimo težave z dihanjem, bolnikovo dihanje postane hrupno, spremljajo ga žvižgajoči zvoki. Kašelj se po navadi poslabša ponoči, kar vodi v motnje spanja. Po izkašljevanju sputuma se stanje izboljša.

Za bronhitis klamidijske ali mikoplazemske etiologije je značilen počasen, dolgotrajen potek s pogostimi recidivi. Pacient se pritožuje zaradi močnega kašlja, bolečin v mišicah, vročine.

Video

Ponujamo vam, da si ogledate video na temo članka.

Kako izbrati dobre antibiotike za zdravljenje bronhitisa pri odraslih?

Antibakterijska zdravila škodljivo ali selektivno škodljivo vplivajo na bakterije, ki povzročajo številne vrste bronhitisa. Za vsako vrsto vnetja bronhijev je izbran dober antibiotik, odvisno od povzročitelja okužbe. Širok izbor sodobnih antibiotikov iz različnih skupin in generacij vam omogoča, da ozdravite bolezen, preprečite resne zaplete in preprečite kronični proces.

splošne informacije

Antibiotiki so nalezljive bolezni "spremenili" od sredine prejšnjega stoletja. Zaradi odkritja teh zdravil so se bakterijske okužbe postopoma umikale v ozadje in tako sprostile najvišji položaj virusov. Zato zdravniki močno priporočajo izključitev rutinskega predpisovanja antibiotikov za preprost akutni bronhitis, saj je skoraj vedno vnetje na začetku virusne narave.

Antibiotiki za zdravljenje bronhitisa in pljučnice se trenutno uporabljajo samo od najnovejših generacij:

  • beta-laktami z inhibitorji laktamaz - bakterijskimi encimi, ki uničujejo antibakterijsko snov (penicilin in cefalosporini). Inhibitorji vključujejo klavulanat, sulbaktam, tazobaktam;
  • makrolidi 2. in 3. generacije;
  • cefalosporini 2-4 generacije;
  • respiratorni fluorokinoloni.

Eden najnovejših generacij antibiotikov je Teixobactin, razvit leta 2015. To zdravilo vam omogoča, da uničite gram-pozitivno floro, predvsem stafilokoke, pnevmokoke, odporne na obstoječe antibiotike. Deluje na celično steno bakterij, učinek je podoben antibiotiku vankomicinu (skupina glikopeptidov).

Ceftobiprol je tudi predstavnik nove generacije antibiotikov, in sicer cefalosporinov 5. generacije. Močno zdravilo vam omogoča, da uničite odporno na tradicionalno zdravljenje flore. Navedena zdravila so uporabna samo za hude okužbe..

  • peroralno - tablete, suspenzije;
  • parenteralne - intramuskularne in intravenske injekcije;
  • vdihavanje.

Za izboljšanje notranje terapije z antibiotiki se zdravila uporabljajo tudi kot inhalacije skozi nebulizator.

Eno izmed priljubljenih zdravil za bronhitis je fluimucil-antibiotik (Fluimucil-antibiotik IT). Aktivna protimikrobna komponenta tiamfenikol (skupina amfenikola) ima širok spekter delovanja in uničuje večino povzročiteljev bakterijskega bronhitisa.

Vdihavanje antibiotikov omogoča zdravljenje poslabšanj kroničnega bronhitisa, ponavljajočih se, pa tudi zapletenih oblik vnetja spodnjih dihal. Trenutno so raztopine in praški za inhalacijo predstavljeni z naslednjimi sredstvi:

  • kolistimetat (natrijev kolistimetat, polipeptid);
  • tobramicin (tobramicin-gobi, aminoglikozid);
  • aztreonam-lizin (Aztreonam Lysine, beta-laktam).

Levofloksacin, ciprofloksacin, fosfomicin in amikacin sodijo med najnovejše oblike antibiotikov za inhalacijo..

Standardni režim zdravljenja

Antibiotiki za bronhitis so predpisani v naslednjih primerih:

  • gnojna narava sputuma (zelena, nasičeno rumena, rjava, vonj);
  • vzdrževanje visoke telesne temperature več kot 5 dni;
  • videz kratke sape;
  • hudi simptomi zastrupitve;
  • starejši ljudje s sočasno patologijo.

Za vzdrževanje črevesne mikroflore je priporočljivo jemati probiotike skupaj z antibiotiki.

Namen protimikrobnega zdravljenja temelji na prevladujočem patogenu in vrsti bronhitisa, enako pa določa, koliko dni piti antibiotik:

  1. Serija antibakterijskih zdravil penicilina je pomembna za pnevmokok in druge vrste streptokokov, stafilokokov, hemofilično okužbo, Klebsiello in moraxello. Pri bronhitisu so predpisani le zaščiteni penicilini v kombinaciji s klavulansko kislino ali drugim zaviralcem (6. generacija). Amoksicilini se lahko uporabljajo za akutni gnojni bronhitis, za preprečevanje bakterijskih zapletov pri virusnih vnetjih. Potek zdravljenja je 7 dni. Ponavljajoče se oblike in poslabšanja kroničnega bronhitisa so pogosteje odporne na to skupino..
  2. S klamidijskim in mikoplazmatskim bronhitisom, obstrukcijo potrebujete dober antibiotik, ki zavira razmnoževanje znotrajceličnih mikroorganizmov. Sem spadajo makrolidi 2 in 3 generacije, tetraciklini, fluorokinoloni 2 generacije. Na te sorte bolezni se sumi s podaljšanim potekom, dolgotrajnim suhim kašljem, subfebrilnim stanjem. Potek zdravljenja je 14 dni.
  3. Preprost gnojni bronhitis, pa tudi mikoplazmo in klamidijo lahko zdravimo s sulfonamidi. Potek zdravljenja je 5-14 dni.
  4. Cefalosporini 2. in 3. generacije so uporabni pri zdravljenju poslabšanj kronične oblike, nalezljive obstrukcije in tudi ponavljajočega se bronhitisa. Odpornejši so na beta-laktamaze kot na peniciline. Zelo učinkovit pri gram-pozitivni in gram-negativni flori. Druga generacija zdravil je aktivna v povezavi s hemofilnim bacilom, stafilokoki, streptokoki, tretja - s Pseudomonas aeruginosa. Potek zdravljenja je 5-7-10 dni, odvisno od vrste bronhitisa in reakcije na zdravljenje.
  5. Pseudomonas okužba dihal zahteva imenovanje antibiotikov iz skupine aminoglikozidov, fluorokinolonov, pa tudi linkosamidov, glikopeptidov, monobaktamov. Potek zdravljenja je individualen.

Za alergije na peniciline so predpisani cefalosporini (previdno), makrolidi, tetraciklini, fluorokinoloni.

Razvrstitev

Po skupinah

1. Beta laktami.
1.1. Penicilini.

  • Prva generacija. Naravni ali naravni antibiotiki: tradicionalni benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin in bicilini so zdravila z dolgotrajnim delovanjem.
  • Druga generacija. Sredstva, odporna na penicilinazo (bakterijski encimi): oksacilin, meticilin. Učinkovit pri stafilokoku MSSA.
  • Tretja generacija: ampicilin in amoksicilin.
  • Četrtič: karboksipenicilini (anti-Pseudomonas aeruginosa).
  • Petič: ureidopenicilini so učinkoviti za pseudomonas aeruginosa in drugo gram-negativno floro.
  • Šesta: antibiotiki druge generacije z zaviralci beta-laktamaze (Flemoksin solutab (Flemoksin solutab), Augmentin (Augmentin), Amoksiklav (Amoksiklav)).

1.2. Cefalosporini.

  • Prva generacija: aktivna proti stafilokoku in streptokokom (cefazolin, cefaleksin).
  • Drugič: cefoksitin (Anaerocef), cefaklor, cefuroksim aksetil (Zinnat) - proti stafilokoku, streptokokom, gram-negativnim palicam.
  • Tretjič: ceftriakson (Biotrakson), Medaxon (Medaxone), cefotaxime (cefabol (Cefabol), cefotex (Cefotex)), ceftibuten (cedex (Cedax)), cefixime (ixime lupin (Ixime lupin)). V večji meri aktivnost proti gram-negativni flori.
  • Četrtič: pomembno anti-pseudomonas delovanje v ceftazidimu, cefoperazon.
  • Petič: ceftobiprol.

1.3 Monobaktami.

  • Monobaktami (aztreonam). Zelo učinkovit proti Pseudomonas aeruginosa in drugi gram-negativni flori.
  • Karbapenemi (meropenem, imipenem). Nova generacija betalaktamov, ki delujejo proti najbolj odporni flori, vključno z meticilinsko odpornim stafilokokom aureusom (MRSA).

2. Makrolidi in azalidi.

  • Prva generacija (eritromicin).
  • Druga generacija, srednje trajanje delovanja: josamicin (Wilprafen), roksitromicin (Rulid), klaritromicin (Klacid, Fromilid) in spiramicin, midekamicin.
  • Tretjič, dolgo delujoči: azitromicin (sumamed (Sumamed), hemomicin (Hemomicin)).

3. Aminoglikozidi (amikacin, gentamicin).

4. amfenikol (tiamfenikol, lefomicetin).

5. Linkozamidi (klindamicin, linkomicin).

6. Ansamicini (rifampicin).

7. Polipeptidi, glikopeptidi (polimiksin, vankomicin).

8. Fluorohinoloni

  • Prva generacija proti okužbam sečil.
  • Drugi - proti okužbam dihal: levofloksacin (tavanik (Tavanic), levolet (Levolet R)), ciprofloksacin (ciprolet (Ciprolet), cifran (Cifran)).
  • Tetraciklini. Doksiciklin je dolgo delujoči rezervni antibiotik za bronhitis (unidoks solutab (Unidox solutab, kedokcin (Xedocine)).
  • Sulfanilamidi: sulfametoksazol, trimetoprim (biseptol (Biseptol)). Aktivno proti vsem bakterijam, razen Pseudomonas aeruginosa.

Po spektru

1. Širok razpon. Zdravila delujejo na večino gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij. Sem spadajo penicilini 3-6 generacij, cefalosporini 2-3 generacije, karbapenemi in tetraciklini, makrolidi 3, 3 generacije, fluorokinoloni 2 generacije, sulfonamidi.

2. Ozek spekter: penicilini 1., 2. generacije, cefalosporini 1., 4. generacije, linkozamidi - proti stafilokoku in streptokokom, monobaktam in cefalosporini 5. generacije - proti gram-negativnim bakterijam.

Po naravi delovanja na bakterije

1. Baktericidno, škodljivo za celico. V to skupino spadajo penicilini, cefalosporini, fluorokinoloni, aminoglikozidi in polipeptidi, sulfonamidi.

2. Bakteriostatiki, ki zavirajo rast in razmnoževanje mikroorganizmov: makrolidi, tetraciklini.

Glede na mehanizem delovanja na celico

1. Pripravki, ki inaktivirajo proizvodnjo stenskih komponent: betalaktamski antibiotiki (številni penicilini, cefalosporini, monobaktami, karbapenemi, glikopeptidi).

2. Antibakterijska sredstva, ki zavirajo funkcije najpomembnejše znotrajcelične strukture - citoplazemskega retikuluma (polienov in polipeptidov).

3. Zdravila, ki zavirajo biosintezo beljakovin v mikrobni celici (tetraciklini, makrolidi, aminoglikozidi, linkozamidi).

4. Antibiotiki, ki zavirajo proizvodnjo nekaterih nukleinskih kislin, potrebnih za sintezo beljakovin (rifampicin).

Imena tablet, ki se najpogosteje uporabljajo za bronhitis: augmentin, flemoklav, amoksiklav, zinnat, azitromicin, klaritromicin, roksitromicin, ciprofloksacin, levofloksacin.

Seznam priljubljenih antibiotičnih injekcij za vnetje bronhijev: cefoksitin, ceftriakson, cefotaksim, poleg tega se lahko v injekcijah uporabljajo fluorokinoloni, azitromicin, amoksiklav.

Za zdravljenje bronhitisa z antibiotiki jih pogosto kombiniramo z drugimi zdravili za povečanje učinka. Zlasti je protimikrobno sredstvo metronidazol (Trichopol –Trichopol) sinergistično z antibakterijskimi zdravili v prisotnosti mešanih kultur različnih bakterij.

Necene tablete

Domača zdravila, ki jih izdelujejo lokalna farmacevtska podjetja, pa tudi generična zdravila lahko zdravijo bronhitis poceni. Naši ruski antibiotiki in analogi uvoženih izdelkov so prav tako učinkoviti proti patogeni bakterijski flori v primerjavi z dragimi uvoženimi izdelki. Izberite zdravila, ki jih izdelujejo velika farmakološka podjetja, ki že dolgo obstajajo na trgu z zdravili.

Torej bo ekoklav (Ecoclav) stane manj kot avgmentin, cefurus (cefurus) kot zinnat, zitrolid ali Zi-faktor, kot sumamed, leflobakt (Leflobact) kot tavanic.

Naravni antibiotiki, ki se uporabljajo v glavnem zdravljenju, bodo pomagali okrepiti lastne sile telesa in zmanjšati rast bakterij:

  • eritrin najdemo v rdečih krvnih celicah, lahko ga uživamo s hematogenom;
  • ecmolin, ki ga dobimo iz ribjih tkiv;
  • lizocim, ki ga vsebuje surovi jajčni protein;
  • iglavcev in fitoncidov, ki jih vsebuje česen.

Kaj storiti, če ne pomaga?

Če bronhitis po antibiotikih ne mine, je treba izključiti naslednje okoliščine in pogoje:

  1. Predpisana droga ne vpliva na mikroorganizme. To se zgodi ob jemanju napačnega antibiotika, z nepopolno diagnozo in neustrezno analizo simptomov. Posledica tega jemanje protimikrobnih zdravil ne zavira rasti in razmnoževanja bakterij. V takih primerih je priporočljivo opraviti podroben splošni krvni test za določitev stopnje vnetja in premika formule levkocitov. Opravite tudi bakterijsko kulturo sputuma na rastlinstvu in občutljivost na antibiotike. Najpogosteje morate predpisati antibiotik iz druge skupine.
  2. Odpornost mikroorganizmov na odvzeti antibiotik. To se zgodi z naravno odpornostjo bakterij na zdravilo, pa tudi z imenovanjem protimikrobnega sredstva prej. Če se antibiotik v zadnjih mesecih jemlje prepogosto zaradi drugih bolezni ali ponavljajočega se bronhitisa, potem se protimikrobna učinkovitost zmanjša.
  3. Antibiotik so jemali neracionalno, brez upoštevanja predpisanega urnika. Antibakterijska zdravila je treba jemati v odmerku, ki ustreza teži bolnika, resnosti poteka bronhitisa. Pijejo ali dajejo zdravila v rednih presledkih na dan, ne na dan. Potek zdravljenja ne sme prekiniti ali končati predčasno. V teh okoliščinah pri zdravljenju bronhitisa antibiotiki ne pomagajo, razvije se odpornost bakterij in bolezen postane težje zdraviti.
  4. Antibakterijsko zdravilo je predpisano nerazumno. Torej, pri virusnih, alergijskih obstruktivnih, astmatičnem bronhitisu ta zdravila ne bodo pomagala. V takih primerih je treba izvesti posebne študije za potrditev drugačne etiologije bronhitisa: analiza imunoglobulina E, spirogram, alergijski testi. Pomembna je tudi ponovna ocena zgodovine alergij, izključitev učinkov poklicnih nevarnosti, kajenja, genetske nagnjenosti.
  5. Razvili so se zapleti pri bronhitisu in potreben je pregled zdravljenja in rentgenska diagnostika. Na primer, vztrajna vročina in kašelj sta lahko znak bronhopneumonije..
  6. Če imate kašelj in vzdržujete temperaturo več kot 3 tedne, najprej izključite tuberkulozo, pa tudi HIV in tumorske procese, tuje telo.

Pozorno morate preučiti opombo o jemanju antibiotikov in drugih zdravil. Torej je sočasno dajanje doksiciklinskih pripravkov in mlečnih izdelkov, izdelkov na osnovi kalcija, magnezija in železa prepovedano zaradi tvorbe netopnih spojin z antibiotikom. Eden od pogosto predpisanih mukolitikov - ACC - jemljemo 1-2 uri po antibakterijskem sredstvu.

Antibiotiki za bronhitis

Nevihta jesensko-pomladanskega obdobja - bronhitis. Pogosto se začne z navadnim prehladom in drugimi boleznimi dihal - tonzilitisom ali sinusitisom. Kako pravilno zdraviti bronhitis, bo povedal le zdravnik. Mnogi se izogibajo uporabi močnih zdravil in se zdravijo z ljudskimi zdravili. Pogosto to postane vzrok prehoda manifestacij bronhitisa v kronični potek bolezni. Antibiotikov za bronhitis ne smete jemati sami - se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom.

Režim zdravljenja bronhitisa in pljučnice z antibiotiki

Zdravljenje vnetja dihalnih poti poteka v bolnišnici ali ambulantno. Blag bronhitis se doma uspešno odpravi, kronične ali akutne manifestacije zahtevajo hospitalizacijo. Bronhitis in pljučnica sta zahrbtni bolezni, zato ne samozdravite. Za odrasle in otroke zdravniki predpisujejo različne antibiotike in uporabljajo različne zdravilne postopke. Torej, antibiotiki za bronhitis in režim zdravljenja so odvisni od:

  • starost
  • prisotnost nagnjenosti k alergijam;
  • narava bolezni (akutna, kronična);
  • vrsta patogena;
  • parametri uporabljenih zdravil (hitrost in spekter delovanja, strupenost).

Antibiotiki močno vplivajo na človeško telo in njihova premišljena uporaba lahko škoduje, ne pomaga. Na primer, uporaba močnih zdravil pri preprečevanju bronhitisa lahko ima nasproten učinek. Stalna uporaba antibiotikov zavira imunski sistem, prispeva k pojavu disbioze, prilagajanju bolezenskih sevov na uporabljena zdravila. Zato ni mogoče reči, da so antibiotiki najboljše zdravilo za bronhitis. Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa z antibiotiki je predpisano v primeru:

  • če je visoka temperatura (več kot 38 stopinj), ki traja dlje kot 3 dni;
  • gnojni sputum;
  • dolgotrajna narava bolezni - zdravljenje dlje kot mesec dni ne prinese okrevanja.
  • manifestacija hudih simptomov med poslabšanjem.
  • če je analiza sputuma odkrila patogene bakterijske ali atipične narave.

Pri odraslih

Katere antibiotike piti za bronhitis pri odraslih? Uporablja se poseben režim zdravljenja, ki temelji na resnosti bolezni, njenem poteku in starosti pacienta. Z akutnim bronhitisom so predpisana zdravila skupine penicilina - Amoksicilin, Eritromicin. Pri kroničnih je možna uporaba Amoxiclav, Augmentin. Če ta skupina zdravil ne pomaga, preklopite na uporabo zdravila Rovamycin, Sumamed itd..

Za starejše osebe so predpisani Flemoksin, Azitromicin, Suprax, Ceftriakson. Če analiza sputuma ni bila opravljena, so prednostni antibiotiki širokega spektra: ampikilin, streptocilin, tetracin itd. Po analizi zdravnik predpiše usmerjena zdravila. Odločitev o tem, katere antibiotike jemati pri bronhitisu pri odraslih, sprejme zdravnik. Vsekakor je treba upoštevati naslednja načela zdravljenja:

  1. Zdravilo se jemlje strogo po navodilih (odmerjanje, urnik) v rednih presledkih.
  2. Ne preskočite tabletk.
  3. Če so simptomi bronhitisa izginili - ne morete samovoljno ustaviti zdravljenja.

Preberite več o jemanju antibiotikov za pljučnico..

Pri otrocih

Za razliko od odraslih je zdravljenje antibiotikov pri bronhitisu pri otrocih zelo nezaželeno in nevarno. Uporaba drog je dovoljena le v primeru suma na nalezljivo vrsto bolezni. Otrokom je bolje jemati zdravila s penicilinom. Za otroke z astmo je dovoljena uporaba azitromicina, eritromicina. Preostali režim zdravljenja pri otroku je standardni in želi odpraviti simptome. Dodeli:

  • posteljni počitek, varstvo otrok;
  • zdravila za zniževanje temperature;
  • sredstva za odpravljanje kašlja in vneto grlo;
  • uporaba tradicionalne medicine.

Nova generacija antibakterijskih skupin

Penicilini (oksacilin, ampicilin, tikarcilin, piperacilin). V skupino zdravil spadajo Amoksiclav, Augmentin, Panklav itd. Imajo baktericidni učinek, vplivajo na tvorbo beljakovinske stene škodljive bakterije, zaradi katere umre. Zdravila z njim veljajo za najvarnejša. Edini negativni učinek je sposobnost vzbujanja alergijskih reakcij. Če se bolezen začne in pripravki s penicilinom nimajo želenega učinka, potem preidejo na močna zdravila.

Makrolidi. Obsežna skupina zdravil, ki vključujejo eritromicin, oleandomicin, midekamicin, diritromicin, telitromicin, roksitromicin, klaritromicin. Svetli predstavniki makrolidov na farmakološkem trgu so zdravila "Eritromicin", "Klaricin", "Sumamed". Mehanizem delovanja je usmerjen v motenje vitalnih funkcij mikrobne celice. Z vidika varnosti so makrolidi manj škodljivi kot tetraciklini, fluorokinoli, bolj nevarni kot penicilini, vendar so zelo primerni za alergične ljudi. V kombinaciji s penicilini zmanjšajo njihovo učinkovitost.

Fluorohinoloni (pefloksacin, lomefloksacin, sparfloksacin, hemifloksacin, moksifloksacin). Na trgu zdravila zastopajo Afelox, Afenoxin in zdravila z istim imenom z glavno zdravilno učinkovino, na primer Moxifloxacin. Ta skupina se posebej uporablja kot zdravilo za bronhitis. Predpisana je le, če prejšnji dve skupini antibiotikov niso vplivali na povzročitelja bolezni.

Cefalosporini (zdravilne učinkovine - cefaleksin, cefaklor, cefoperazon, cefepim). Glede na vrsto patogena je bolniku predpisan "cefaleksin", "cefuroksim axetil", "cefotaksim". Omejeno na nekatere patogene. Na primer, takšni antibiotiki absolutno nimajo vpliva na pnevmokoke, klamidijo, mikroplazmo in listerije. Zdravila prve generacije se praktično ne absorbirajo v kri, zato jih predpisujemo kot injekcije.

Kateri so najučinkovitejši antibiotiki

Amoksicilin. Oblika sproščanja - kapsule in zrnca. Odrasli jemljejo 500 mg (1-2 kapsule) 3-krat na dan, če je hud bronhitis, se odmerek podvoji na 1000 mg. Otroku se predpiše od 100 do 250 mg na dan, odvisno od starosti. Za lažje dajanje je otrokom pripravljena suspenzija - antibiotik se razredči v pol kozarca vode in pretrese. Način uporabe - zdravilo se ne daje samo peroralno, z injekcijami.

Sumamed. Uporablja se pri bronhitisu in pljučnici. Ne uporablja se pri bolnikih z disfunkcijo jeter in ledvic. Na voljo v tabletah, kapsulah, prašek za suspenzije. Odmerjanje za odrasle - 500 mg na dan, tečaj 3-5 dni. Za otroke se odmerek določi glede na težo - 5-30 mg zdravila na 1 kg. Le specialist bo povedal natančnejši in pravilnejši odmerek, ne zanemarjajte zdravniškega mnenja.

Levofloksacin in moksifloksacin. Postavljeni so kot antibiotiki za kronični bronhitis pri odraslih (starejših od 18 let). Zelo učinkovit za pljučnico, sinusitis, pielonefritis, okužbe različnih etiologij. Uporaba tega antibiotika spremlja močno pitje. Izogibati se je treba neposrednemu stiku z ultravijolično svetlobo katerega koli izvora. Obrazec za sprostitev - tablete. Odmerjanje - 1-2 krat na dan za 500 mg.

Cefazolin. Prašek za pripravo infuzij in injekcij. Načini dajanja - samo intravensko in intramuskularno. Za odrasle se naredijo 3-4 injekcije na dan 0,25-1 g. Tečaj zdravljenja je 7-10 dni. Odmerek za otroke je določen sorazmerno s težo otroka - 25-50 mg na 1 kg. Zabodite - 3-4 krat na dan. Če ima bolnik ledvično disfunkcijo, se prilagodi odmerjanje..

Stranski učinki

Antibiotiki imajo zaradi svoje narave obsežen seznam neželenih učinkov. Iz prebavil gre za drisko, bruhanje, disbiozo, zaprtje, bolečine v trebuhu, dispepsijo, nadutost in suha usta. Iz genitourinarnih organov - to je srbenje, impotenca, odpoved ledvic, kri v urinu. Na delu lokomotornega sistema - omotica, artritis, mišična oslabelost, odrevenelost okončin, ohromelost. Kožne reakcije so koprivnica, srbenje, alergijske reakcije.

Glej tudi: seznam antibiotikov širokega spektra nove generacije.

Antibiotiki za bronhitis pri odraslih. Zdravila v tabletah, injekcijah

Kakšni so simptomi in potek bolezni predpisani antibiotiki

Preden jemljete antibiotike proti bronhitisu pri odraslih, bi morali razumeti situacijo, ugotoviti vzrok, ki je povzročil bolezen. Če je bolezen virusne narave, potem bo zdravljenje z antibiotiki nesmiselno. Ker ta zdravila proti virusni okužbi niso učinkovita. Položaj bodo poslabšali le tako, da bodo zavirali imuniteto, se navadili na to skupino, pojavili disbiozo in upočasnili okrevanje.

V primeru virusnega poteka bolezni priporočamo uporabo protivirusnih zdravil.

Seveda bi bilo pred začetkom zdravljenja bolje narediti analizo sputuma, ki bo pomagala ugotoviti točen vzrok bolezni. Vendar pa je pripravljen teden dni in včasih lahko ta čas privede do različnih zapletov. Na podlagi teh motivov zdravnik postavi diagnozo in predpiše zdravljenje na podlagi naslednjih simptomov:

  • 5 dni se temperatura ohranja vsaj 39 stopinj;
  • manifestirana intoksikacija telesa;
  • starost nad 60 let;
  • sproščanje gnojnega sputuma z značilnim neprijetnim vonjem, kar kaže na pritrditev sekundarne okužbe;
  • dispneja, ki se manifestira v mirovanju;
  • boleč laječ kašelj;
  • pregled je razkril odvzem štrlečih delov prsnega koša.

Antibiotike za bronhitis pri odraslih je treba jemati glede na potek bolezni. Spodaj navajamo primere, ko so potrebna ta zdravila:

  1. Ostri pogled. Z virusom ga običajno ne zdravimo s to skupino zdravil. Za virusni potek bolezni ljudem v starosti in bolnikom, ki trpijo za kroničnimi boleznimi, predpišemo antibiotike, saj obstaja veliko tveganje za nastanek različnih vrst zapletov. Poleg tega lahko akutni bronhitis povzročijo mikoplazme in klamidije, ti patogeni se zdravijo z antibiotično terapijo..
  2. Kronični potek bolezni. Zanj so značilni pogosti recidivi in ​​dolgotrajno zdravljenje, potrebna je terapija, ki temelji na vnosu te skupine zdravil. Vendar pa je treba njihov vnos opraviti po določitvi vrste patogena in občutljivosti na zdravilo. Med remisijo, ko je sputum izdatno ločen, se proti kašlju ne predpisujejo antibiotiki.
  3. Obstruktivni pogled. Povzroča ga bakterijska okužba in zahteva zdravljenje odraslih s to skupino zdravil. Nezapletena virusna oviranost, ki se zdravi s protivirusnimi sredstvi.
  4. Purulentni bronhitis. Treba je zdraviti s pomočjo drog sodobne generacije. Če želite izbrati bolj učinkovito zdravilo, morate opraviti sejanje bakterij iz sputuma, da določite vrsto patogena..
  5. Alergijski bronhitis. Zdravimo ga z antibiotiki, da se izognemo razvoju alergijskih manifestacij na patogenih mikroorganizmih, ki so povzročili bolezen.

Kakšen je učinek?

Preden jemljete antibiotike za bronhitis pri odraslih, morate razumeti značilnosti njihovega mehanizma. Kemična komponenta teh zdravil je različna, prav tako pa je potreben tudi mehanizem delovanja, za zdravljenje določene vrste bolezni je potrebno zdravilo s specifičnim učinkom. Torej, katere antibiotike piti z bronhitisom? Običajno zdravniki priporočajo naslednje skupine:

  • aminopenicilini, ki destruktivno vplivajo na stene mikroorganizmov in s tem povzročijo njihovo smrt. Ta skupina deluje samo na patogene bakterije, ne da bi negativno vplivala na telo kot celoto. Vendar pa aminopenicilini pogosteje kot druge skupine povzročajo alergijske reakcije;
  • Makrolidi s svojim delovanjem onemogočijo tvorbo beljakovin in s tem preprečijo njihovo razmnoževanje. Ta skupina se najpogosteje priporoča za zdravljenje dolgotrajne oblike bolezni pri odraslih, brez strahu, da bi škodili telesu. Najpogosteje so makrolidi predpisani za intoleranco na prvo skupino zdravil;
  • fluorokinoloni dražijo na DNK mikroorganizmov in s tem vodijo v njihovo smrt, zavirajo njihovo sintezo in uničujejo membrano. Dolgotrajna uporaba razvije disbiozo, vodi do alergijskih reakcij;
  • cefalosporini zavirajo bakterijske celice in s tem zavirajo proces razmnoževanja. Cefalosporini - sodobna zdravila s širokim spektrom delovanja, ki razvijajo manjšo odpornost mikroorganizmov.

Načela zdravljenja

Glavna načela sprejema so naslednja:

  • Najprej se morate spomniti. Antibakterijskih zdravil nikoli ne jemljemo sami. Vsa zdravila in njihova imena predpiše le zdravnik in šele ob koncu objektivnih raziskav. Če pa to pravilo ne upošteva, pacient tvega, da bo svojo patogeno mikrofloro na trenutke okrepil. Poleg tega se poveča odpornost (odpornost) mikroorganizmov na farmacevtske izdelke.
  • Na oko, kot pravijo, si noben specialist ne bo upal predpisati antibakterijskih zdravil. To je neprofesionalno in nevarno za pacienta samega, saj flora pogosto razvije imunost na zdravilo. Potrebna je analiza sputuma, sejanje na hranilni medij, pa tudi določitev občutljivosti mikroorganizmov na antibiotike. Poleg tega je pomembno opraviti PCR in ELISA diagnostiko. Krivec patogenega stanja je lahko virus.
  • Treba je dosledno upoštevati navodila.
  • Pomembno je, da k zdravljenju pristopite temeljito. Samo antibiotiki običajno niso dovolj. Zahteva povezavo protivnetnih zdravil, antipiretičnih zdravil, imunomodulatorjev, prebiotikov za zaščito prebavil in drugih.

Tako postane jasno, da diagnoza bronhitisa ne vključuje vedno jemanja antibiotikov..

Priljubljeni antibiotiki za bronhitis pri odraslih

Odvisno od starosti pacienta, vrste bronhitisa in številnih drugih dejavnikov so predpisani antibiotiki različnih skupin.

Njihova razlika se nanaša na sestavo in mehanizem delovanja zdravil.

Po pregledu lahko zdravnik izbere zdravilo za pacienta v eni od teh skupin:

  • penicilini (zlasti aminopenicilini, ki so najmanj škodljivi za človeško telo, vendar niso vedno učinkoviti);
  • makrolidi (zdravila, ki zavirajo delovanje sistemov, odgovornih za proizvodnjo beljakovin v bakterijah);
  • fluorokinoloni (zdravila širokega spektra, so predpisani previdno zaradi velikega števila kontraindikacij in stranskih učinkov);
  • cefalosporini (najmočnejši antibiotiki, ki se spopadajo z mikroorganizmi, odpornimi na druge vrste antibakterijskih zdravil).

Upoštevajte! Najpogostejši antibiotiki v tabletah za bronhitis pri odraslih so:

  1. Amoksiklav. Sintetični penicilin - amoksicilin.
    Vsebuje dodatno aktivno sestavino - klavulansko kislino, ki ščiti molekule amoksicilina pred beta-laktamazo.
    Proizvajajo jih bakterije za zaščito pred učinki antibiotikov..
    Zdravilo se jemlje enkrat na dan, ena tableta v odmerku 600 miligramov.
  2. Augmentin. Polsintetično zdravilo, ki v celicah patogenih mikroorganizmov moti sintezo beljakovin in jih uničuje ter preprečuje nadaljnje razmnoževanje.
    Z blago obliko bronhitisa odraslim predpisujemo eno tableto 375 miligramov trikrat na dan.
    Če patologija preide v hudo obliko - vzemite tablete 625 in 1000 miligramov trikrat ali dvakrat na dan.
  3. Makropen. Antibiotični makrolid, ki ima baktericidni in bakteriostatski učinek.
    Učinkovit je proti streptokokom, stafilokokom, hemofilnim bacilom in drugim gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam, ki povzročajo bronhitis.
    Odrasli morajo prvih nekaj dni vzeti eno tableto po 400 miligramov vsakih 8 ur, nato pa - po dogovoru z zdravnikom.
  4. Ofloksacin. Zdravilo je skupina fluorokinolonov. Takih sredstev ne najdemo v naravi in ​​za razliko od penicilinov, ki so narejeni na osnovi naravnih sestavin.
    Takšna zdravila so popolnoma sintetična..
    Odmerjanje za zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni. 200 do 600 miligramov zdravila jemljemo dvakrat na dan.
  5. Levofloksacin. Še en fluorokinolon, ki ne deluje več na celice mikroorganizmov, ampak se integrira v njihovo DNK, kar moti replikacijske procese.

Zaradi tega se bakterije prenehajo množiti in hitro izumrejo..

Praksa je pokazala, da takšno zdravilo dobro pomaga pri poslabšanjih kroničnega bronhitisa.
V takih primerih vzemite eno tableto zdravila enkrat na teden na teden.

  1. Cefaleksin.
    Prva generacija antibiotika cefalosporina Učinkovita proti streptokokom, Klebsielli in drugim vrstam bakterij..
    Ob stiku z mikroorganizmi uniči njihovo celično membrano, kar vodi v smrt.
    Kapsule morate jemati vsakih šest ur, med jemanjem zdravila in hrane naj mine vsaj pol ure.

Koristni video

Iz tega videoposnetka boste izvedeli več o antibiotikih, ki so predpisani za bronhitis:

Ko jemljete antibiotike v tabletah, morate biti pozorni na svoje stanje. Če se zdravstveno stanje v enem tednu ne izboljša, je nepraktično nadaljevati.

Najverjetneje je bilo zdravilo predpisano napačno ali pa je bolezen prešla v težjo fazo, v kateri tablete niso več učinkovite, potek zdravljenja v takšnih primerih pa zahteva prilagoditev.

Antibiotična satelitska disbioza

Antibiotik je neusmiljeno zdravilo za bakterije katere koli vrste. Konec koncev so nekateri mikroorganizmi vitalnega pomena za človeško telo, pomagajo pri delu prebavnega trakta, podpirajo normalno črevesno mikrofloro.

Včasih se po zdravljenju z antibiotiki začnejo težave: alergijske manifestacije, bolečina v želodcu, motnje v normalnem blatu. Utrne disbiozo - zvest spremljevalec antibiotikov.

Stopnja okvare prebavil in verjetnost nastanka disbioze sta odvisni od številnih razlogov:

  • prisotnost bolezni kroničnega načrta prebavil;
  • nepismena prehrana pri zdravljenju z antibiotiki;
  • nepooblaščeno nadaljevanje tečaja brez vednosti zdravnika;
  • začetno stanje mikroflore (pred potekom zdravljenja);
  • kako pogosto so se izvajali tečaji z antibiotiki.

Kako se izogniti težavam? Da preprečite, da bi zdravljenje z antibiotiki vodilo do disbioze, upoštevajte ta preprosta pravila:

  1. Od prvega dne jemanja antibiotikov je treba hkrati jemati probiotike (žive bakterije). Te snovi ščitijo črevesno mikrofloro: Linex, Bifidumbacterin, Profibor, Bifidorm, Florin forte.
  2. V vsakodnevno prehrano vključite mlečne izdelke, žita, zelenjavo, sadje, otrobi.
  3. Strogo se držite vseh zdravnikovih priporočil glede izbire antibiotika, trajanja tečaja in odmerka zdravila.

Ta priporočila bodo pomagala rešiti črevesje pred motnjo in ohraniti zdravje, kar bo potek antibakterijske terapije varno in učinkovito..

Penicilinska vrstica

Med najbolj znanimi in priljubljenimi antibakterijskimi zdravili širokega spektra - penicilini - Amoksicilin in kompleks Amoksicilin s klavulansko kislino se uporabljata za zdravljenje akutnega bronhitisa.

Amoksicilin, bližnji sorodnik ampicilina, ima širok spekter delovanja, vključno s številnimi gram-pozitivnimi in gram-negativnimi mikroorganizmi. Zdravilo je zmožno blokirati encime celičnih membran, kar vodi v uničenje membrane in smrt bakterij.

Amoksicilin občutljivi patogeni vključujejo:

  • gram-pozitivni aerobi: številne vrste stafilokokov in streptokokov, enterokoki, listerije, nekatere vrste korinebakterij in druge;
  • Gram-negativni aerobi: Escherichia coli in Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter in drugi.

Izpostavimo mikroorganizme, ki ne morejo protibakterijskemu delovanju Amoksicilina: streptokoki in stafilokoki, ki proizvajajo beta-laktamazo, mikoplazme, riketijo, bakterioide, morakselo, klebsiello, psevomonade.

Za razliko od ampicilina ima amoksicilin odlično biološko uporabnost, saj doseže 92%.

Z bronhitisom je amoksicilin predpisan odraslim v odmerku 500-1000 mg dvakrat na dan 7-10 dni. Natančen odmerek se razlikuje glede na resnost okužbe. Otrokom se zdravilo odmeri 125–250 mg dva- ali trikrat na dan, odvisno od starosti.

Amoksicilin je brez dvoma eden najvarnejših antibiotikov, ki ga lahko predpišejo skoraj vsem kategorijam bolnikov. Vendar pa je šibka točka zdravila njegova popolna neučinkovitost, če se okuži z bakterijskimi sevi, ki proizvajajo beta-laktamazo, kar uničuje antibiotik. V takih primerih so prednostni zaščiteni penicilini..

Med analogi amoksicilina na ruskem trgu ločimo:

  • Flemoksin Solutab, nizozemske disperzibilne tablete;
  • Amoksicilin Sandoz, nemško zdravilo za zdravila Sandoz;
  • Ospamox, ki ga proizvaja avstrijsko podjetje Biohem;
  • Hiconcil, slovaški amoksicilin, KRKA.

Amoksicilin in klavulanska kislina

Klavulanska kislina zavira beta-laktamazo in se tako učinkovito upira razpadu antibiotikov. Zato so zaščiteni kompleksi, poleg mikroorganizmov, občutljivih na Amoksicilin, učinkoviti tudi pri okužbi s patogeni, odpornimi na peniciline, zlasti s Staphylococcus aureus, epidermalnim streptokokom in številnimi drugimi.

Skupaj s širokim spektrom delovanja imajo tudi kompleksi Amoksicilina s klavulansko kislino visok varnostni profil. Antibiotiki so dovoljeni za uporabo pri bronhitisu pri otrocih od 0 mesecev, pa tudi pri nosečnicah in doječih ženskah (kategorija B).

Zaščiteni penicilini so tudi odlična alternativa za bolnike z alergijami ali intoleranco na makrolide. Vendar pa je v takih primerih treba upoštevati, da Amoksicilin ne deluje proti mikoplazmam in legioneli.

Odmerjanje zaščitenih antibiotikov penicilina pri akutnem bronhitisu za odrasle se razlikuje glede na resnost bolezni in bolnikovo anamnezo. Povprečni odmerek lahko znaša od 500 do 1000 mg dva- do trikrat na dan sedem ali deset dni.

Najbolj priljubljena in kakovostna antibakterijska zdravila, ki vsebujejo amoksicilin in klavulansko kislino, ki se uporabljajo za bronhitis, vključujejo:

  • Augmentin, ki ga proizvaja britanski koncern Glaxo;
  • Amoxiclav, slovaško podjetje za droge Lek;

Zakaj antibiotiki

Antibakterijska sredstva se že dolgo uporabljajo v medicini. Njihov učinek na telo ima svoje prednosti in slabosti. V nekaterih primerih teh kardinalnih orodij preprosto ne zmore. Ali moram med bronhitisom jemati antibiotike??

Terapija bronhitisa je neposredno odvisna od etiologije bolezni. Če je vzrok natančno ugotovljen in pomeni virusno lezijo, potem v režim zdravljenja ni vredno vnašati antibakterijskih zdravil.

V drugih primerih so predpisani antibiotiki, zlasti ko gre za glivične ali bakterijske poškodbe. Delovanje antibiotikov je usmerjeno v uničenje tujih organizmov ali zaustavitev njihove rasti.

V medicini so vsa antibakterijska sredstva glede na svoje delovanje razdeljena v več skupin. Za zdravljenje bronhitisa se uporabljajo zdravila naslednjih skupin:

  • Aminopenicilini (uničijo stene bakterij, hkrati pa vplivajo izključno na patogene organizme);
  • Makrolidi (predpisani za kronični bronhitis, vplivajo na beljakovinsko strukturo bakterij in uničijo njihovo sposobnost razmnoževanja);
  • Fluorokinoloni (močne snovi, ki uničujejo DNK in tako vodijo v smrt);
  • Cefalosporini (ustavijo rast bakterij).

Terapija kroničnega bronhitisa

Antibiotiki za kronični bronhitis so osnova terapije.

Poleg tega so za zdravljenje odraslih potrebna naslednja zdravila:

  1. Med poslabšanjem bolezni se virusne okužbe lahko pridružijo, ko jih odkrijemo, je potreben sprejem: aflubina, amizona, arbidol.
  2. Inhalacije z uporabo zdravil (dioksidin, rotokan, salbutamol). Kot tudi peroralno dajanje sredstev za odvajanje izpljunka (atrovent, berodual, lazolvan).
  3. Dodatni tretmaji so predpisane masaže in dihalne vaje.
  4. Za vzdrževanje imunosti je potrebno jemati imunostimulirajoča sredstva (timmalin, vitamini A, C). In tudi zdravila so potrebna za obnovo mikroflore prebavnega trakta (linex, acipol, normaza).
  5. Z dolgotrajnim zdravljenjem je treba jemati zdravila, ki podpirajo delo jeter in srca. V tem primeru lahko zdravilo predpiše obiskovalec, odvisno od poteka bolezni in od tega, koliko organov je prizadet.

Po končanem zdravljenju je za obnovo dela vseh organov potreben obisk sanatorija.

Pregled učinkovitih antibiotikov

Pri kronični obliki bronhitisa se za zdravljenje uporabljajo vse skupine antibiotikov. Zdravila se predpisujejo po določitvi občutljivosti bakterij na njih.

1. Skupina makrolidov. Zaradi razširjenega spektra lahko ta zdravila predpišemo pred raziskavo iztrebljene sluzi:

  • makropen. Dodeljeno 400 mg 3-krat v 24 urah. Vzame se od 7 do 14 dni. Sprejem lahko spremlja izpuščaj in izguba apetita;
  • sumamed. Predpisana je za prvo tableto / kapsulo 1-krat na dan. Trajanje terapije je od 3 do 5 dni. Sprejem lahko spremlja oslabljena hematopoeza, alergijski edem, pa tudi okvara živčnega in kardiovaskularnega sistema;
  • eritromecin. Vnos antibiotikov, ki se obravnava pri zdravljenju akutnega bronhitisa.

2. Skupina penicilina. V kronični obliki so ta zdravila redko predpisana. Samo v primeru kontraindikacij za druge skupine ali stranskih učinkov.

Dodeljena sredstva vključujejo:

  • panklav. Predvideno je 750 mg na dan (razdeljeno na 3 odmerke). Trajanje terapije je od 5 do 14 dni. Zdravljenje lahko spremlja srbenje, bruhanje in omotica;
  • amoksicilin. Odmerjanje in potek zdravljenja sovpadata z akutno obliko bronhitisa;
  • flemoksin solutab. Potek zdravljenja in en sam odmerek določata resnost patologije in splošno stanje pacienta. Jemanje zdravila lahko povzroči srbenje, slabost in motnje v delovanju živčnega sistema..

3. Skupina cefalosporinov. Antibiotiki lahko uničijo razširjen spekter bakterij, vendar imajo veliko število neželenih učinkov. Dodeljeno predvsem intramuskularno.

  • cefuroksim. Zdravljenje sovpada s terapijo za akutno obliko bronhitisa;
  • ceftriakson. Injicira se, en odmerek in potek predpiše zdravnik. Injekcije / kapljice lahko spremljajo alergični srbenje, slabost in oslabljena sestava krvi.

4. Skupina fluorokinolonov. Dodeljeno po določitvi občutljivosti. Najbolj učinkovito pri zdravljenju.

Ta sredstva vključujejo:

  • moksifloksacin. Odmerjanje in trajanje terapije predpiše terapevt. Zdravljenje lahko spremlja tremor rok, glavoboli in oslabljeno delovanje srca;
  • levofloksacin. Trajanje jemanja antibiotika je od 10 do 14 dni. Dovolj je zaužiti 1 ali 2 tableti na dan. Terapijo lahko spremlja driska, omotica in nizek krvni tlak;
  • ciprofloksacin. Glede na resnost bolezni se predpiše od 1 do 3 tablete 2-krat na dan 7-28 dni. Lahko povzroči okvaro srca sečnega sistema in tvorbo krvi.

Terapijo z zdravili in trajanje tečaja predpiše terapevt. Če obstajajo neželeni učinki ali neučinkovitost zdravila, bo nadomestil specialist.

Trajanje zdravljenja

Terapija bronhitisa v kronični fazi se šteje za učinkovito v obdobju poslabšanja. Potek zdravljenja z antibiotikom je lahko od 5 do 14 dni. Skupaj z obdobjem okrevanja traja do 30 dni.

Pregled sredstev za zdravljenje bronhitisa pri odraslih

Antibiotiki se lahko predpišejo v različnih oblikah: tablete, injekcije, kot inhalacije.

Formulacije tablet

Pogosto so predpisana zdravila v trdni obliki, ker jih lahko uporabljamo za zdravljenje bolezni doma. Zdravila na osnovi penicilina se pogosto uporabljajo za zdravljenje bolezni pri odraslih..

Ime teh skladov je naslednje:

Priporočeni odmerek za odrasle je 625 mg hkrati s tremi obroki na dan. Penicilini običajno dajo močan učinek. Vendar so bakterije pogosto odporne na to skupino zdravil.

Bolnika, ki jemlje peniciline, je priporočljivo nadzorovati, če po 3 dneh ne pride do pomembnih sprememb, zdravilo nadomesti drugo. Pri individualni intoleranci na serijo penicilina priporočamo makrolide. Tej vključujejo:

Če bolezni ni mogoče zdraviti z makrolidi, je predpisana nova generacija fluorokinolonov, ki imajo širok spekter delovanja, vključujejo:

Zdravniki priporočajo tudi pripravke iz skupine cefalosporinov, za katere je značilna nizka strupenost in visoka učinkovitost glede na veliko število patogenih bakterij.

Za zdravljenje bronhitisa najpogosteje uporabljajo:

Injekcije

Antibiotiki v injekcijah so predpisani, ko je temperatura nad 39 stopinj in traja več kot 3 dni, sputum vsebuje gnojni eksudat, bolnik ima hudo dihanje in bronhospazem. Praviloma je priporočljivo zdravljenje bronhitisa s pomočjo nove generacije zdravil - cefalosporinov, ki jih dajemo intramuskularno in intravensko.

Tej vključujejo:

Natančen odmerek zdravila mora predpisati zdravnik in je odvisen od stopnje bolezni, stanja pacienta. Z napredovalim stanjem ali kronično stopnjo bolezni je priporočljivo uporabljati fluorokinolone - sodobna sredstva, že na začetni stopnji bolezni. Imajo bolj nežen učinek..

Običajno gre za naslednje injekcije:

  1. Levofloksacin.
  2. Moksifloksacin.
  3. Ciprofloksacin.

Vdihavanje

Poleg zgornjih metod se antibiotiki uporabljajo tudi kot inhalacije z uporabo nebulizatorja. S pomočjo vdihavanja se snov zdravila dostavi neposredno na vneto območje. Ta metoda bolje kot drugi pomaga proti kašlju, ker ima zdravilo lokaliziran učinek na bronhije. Sledijo učinkovite metode, ki se uporabljajo za inhalacijo:

  • pogosto uporabljajte fluimucil za vdihavanje. Če želite to narediti, je 5 ml zdravila raztopljeno v natrijevem kloridu in razdeljeno 2-krat. To zdravilo je sestavljeno iz antibiotika in redčila izpljunka ter pomaga pri izkašljevanju;
  • kot inhalacije lahko uporabimo Gentamicin, ki ga injiciramo. Učinkovit je proti številnim mikroorganizmom. Za pripravo raztopine za inhalacijo morate razredčiti 1 ampulo 3 ml fizikalne snovi. raztopina;
  • Dioksidin pomaga proti kašlju, za inhalacijo vzemite 5 ml končne raztopine.

Nova generacija zdravil

V sodobnem svetu zdravniki pogosto priporočajo uporabo zdravil nove generacije s širokim spektrom delovanja. Ta zdravila so boljša od prejšnjih zdravil: učinkovita proti številnim bakterijam, varna za telo, imajo manj stranskih učinkov, bolj priročno za uporabo, praviloma jemljejo 1 tableto na dan. Ta zdravila vključujejo:

  • makrolidi - Rulid, Sumamed;
  • cefalosporini - cefpirom;
  • amoksicilini - Amoksiklav;
  • fluorokinoli - moksifloksacin.

Kako jemati antibakterijska zdravila?

Celo najučinkovitejša zdravila je treba pravilno uporabljati, da dosežemo želeni rezultat. Ob upoštevanju naslednjih pravil lahko bolezen ozdravimo po 1-2 tednih.

Osnovna pravila uporabe:

  1. Strogo se morate držati priporočila o odmerjanju in intervalu med jemanjem zdravila.
  2. Ne prekinite terapije s tem zdravilom pred določenim časom.
  3. Upoštevati je treba odnos droge s hrano..
  4. Pijte veliko vode.
  5. Probiotike priporočajo hkrati z antibiotiki.

Do danes obstaja veliko antibiotikov za zdravljenje bronhitisa, vendar jih ne začnite jemati sami, vedno se morate posvetovati z zdravnikom.

Indikacije za antibiotično terapijo

Antibiotiki so predpisani le za bakterijske okužbe, ki se lahko kažejo kot neodvisna bolezen ali kot zaplet drugega stanja. Za vse antibiotike ni enotnega režima zdravljenja in splošnih indikacij. Za vsako zdravilo navodila opisujejo bolezni in spekter mikroorganizmov, v zvezi s katerimi je aktiven..

V primeru bronhitisa zdravljenje z antibiotiki poteka ob prisotnosti bakterijske flore ali pri visoki verjetnosti njenega pojava. Indikacije za imenovanje te skupine zdravil so stanja, ko:

  1. Pacient je starejša oseba, ki je oslabljena imuniteta. V takšnih razmerah bo antibiotik pomagal izogniti se zapletom in dodajanju bakterijske okužbe, katere verjetnost je zelo velika.
  2. Poslabšanje kronične oblike bronhitisa.
  3. Akutna oblika vnetja bronhialnega drevesa se je vlekla in okrevanje ne nastopi več kot 3 tedne.
  4. Do bronhitisa pride zaradi poškodbe sluznice, na primer opeklin dihal.
  5. Vzročniki so klamidija ali mikoplazma, saj se težko odzovemo na drugo zdravljenje.

Obstajajo jasne indikacije za predpisovanje antibiotikov, ki jih poznajo vsi zdravniki. Če bolnik takšnih pogojev ne opazi, antibiotik ni predpisan.

Zdravljenje, ki dopolnjuje antibiotično terapijo za bronhitis

Simptomatsko zdravljenje akutnega bronhitisa lahko vključuje uporabo antipiretičnih zdravil, antitusičnih, ekspektoransnih, mukolitičnih in antialergičnih zdravil.

V nekaterih primerih se uporabljajo antibiotiki iz skupine cefalosporinov, ki vplivajo na celično steno bakterij, kar vodi v njihovo smrt.

Inhalacije z protivnetnimi in mukolitičnimi sredstvi so učinkovite. Potreben je obilen režim pitja, to pomaga pri odvajanju in izločanju sputuma, okrepi delovanje mukolitikov.

Poleg tega so priporočljive dihalne vaje, masaža..

V nekaterih primerih imajo lahko ogrevalni obkladki dober učinek, vendar so pri akutnem bronhitisu in povišani telesni temperaturi kontraindicirani, zato je bolje, da jih ne uporabljate brez posvetovanja z zdravnikom..

Na začetni stopnji bolezni je indiciran počitek v postelji. Prostor, kjer se nahaja bolnik z bronhitisom, je treba pogosto prezračevati in zrak vlažiti..

Tradicionalna medicina

Priporočamo tople napitke z dodatkom jagodičja, bogatega z vitaminom C, citrusov, pa tudi čaj iz poprove mete, lipe in decokcije borovih brstov..

Tudi pri bronhitisu lahko uporabite ljudska zdravila, ki imajo antiseptične lastnosti: česen, čebula, hrenov koren, črna redkev, šipek, malina, viburnum, med, mumija, zdravilna kamilica, kalendula, žajbelj.

Tukaj je nekaj priljubljenih receptov:

  1. Zdravilo proti kašlju iz čebule in medu: sesekljajte eno čebulo, dodajte medu v razmerju med čebulo in medom 3: 1, dobljeni masi. Zmes se vzame v žlico 3-krat na dan 20-30 minut po jedi.
  2. Zdravilo za mleko in žajbelj za suh kašelj z bronhitisom. Za njegovo pripravo žlico suhega žajbljevega zelišča prelijemo s kozarcem mleka in kuhamo 10 minut. Orodje je treba ohladiti, filtrirati, piti v topli obliki, 0,5 skodelice pred spanjem.
  3. Pri bronhitisu je dober decoction plantain, podloga, koren sladkega želoda in vijolice, ki se zmešajo v enakih količinah, nato pa žlico dobljene mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode in hranimo na nizkem ognju 20 minut. Vzemite 5 žlic 5-6 krat na dan.

V prvem trimesečju nosečnosti je uporaba antibiotikov nezaželena, vendar lahko v primeru hudega bronhitisa in velikega tveganja zapletov predpišemo aminopeniciline.

Značilnosti poteka antibiotikov

Skoraj vsak otrok pozna tezo, da so antibiotiki škodljivi. Toda le malo jih razume, zakaj so antibiotiki pravzaprav škodljivi, na katere organe in sisteme ta zdravila škodljivo vplivajo? Navajamo več glavnih področij njihovega negativnega vpliva:

  1. Antibiotiki ubijajo koristno mikrofloro, ki sodeluje pri prebavi in ​​ščiti telo pred glivicami. Tako zdravljenje s takšnimi zdravili pogosto zahteva, da bolnik vzdržuje pravilno prehrano in jemlje dodatna protiglivična zdravila. Toda tudi to popolnoma ne odpravi škode z antibiotiki.
  2. Glivične okužbe, ki se med zdravljenjem neizogibno aktivirajo, poškodujejo imunski sistem telesa in posledično lahko privedejo do novih bolezni.
  3. Antibiotiki so škodljivi za jetra, saj jih prisilijo, da droge predelajo v velikih količinah. Redno jemanje teh zdravil lahko povzroči disfunkcijo jeter..

Torej, odgovor na vprašanje "Ali so antibiotiki škodljivi?" - dokončno "Da." Po drugi strani pa bo pred začetkom zdravljenja vedno preudarno razmišljati: kako zmanjšati škodo antibiotikov, kako zmanjšati njihov negativni vpliv na telo? Tu je nekaj priporočil zdravnikov v zvezi s tem:

  • antibiotike je treba uporabljati samo po navodilih specialista: niso vse okužbe učinkovito zdravljene z antibiotiki, in če obstaja kakšna korist, je pomembno razumeti, katero zdravilo je najboljše;
  • škoda antibiotikov je plačilo za njegove močne lastnosti, ki jih je treba uporabiti le v resnično težkih razmerah. V mnogih primerih je mnogo lažje in varneje opustiti tradicionalne metode zdravljenja;
  • antibiotike je treba jemati po predpisanem urniku in obvezno končati tečaj, tudi če se je bolezen umaknila. Z opustitvijo jemanja zdravil okrepite okužbo in tako postanete manj dovzetni za to zdravilo;
  • veliko drog je odvisno drug od drugega. Nekateri povečajo učinek, nekateri pa lahko izničijo celotno učinkovitost zdravila. Da bi se izognili neželenim učinkom, je treba jemati antibiotike skupaj z vitamini, pa tudi s protiglivičnimi zdravili;
  • škoda antibiotikov na jetrih se močno poveča, če jih oseba pije z alkoholom;
  • skupaj z razredčili krvi so antibiotiki škodljivi za krvni sistem, saj povečajo tveganje za notranje krvavitve;
  • med jemanjem antibiotikov je smiselno, da svoj prebavni sistem vzdržujete z "živimi" jogurti in / ali kefirjem in se izogibajte hrano, ki je težka za črevesje;
  • lahko zmanjšate škodo antibiotikov na imunskem sistemu z jemanjem protiglivičnih zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik.