Kako zdraviti pljučnico pri odraslih: zdravila in zdravila.

Zdravljenje in značilnosti pljučnice pri odrasli osebi.

Pljučnica pri odraslih se pojavlja z nekaterimi značilnostmi, ki se razlikujejo od znakov bolezni pri otrocih.

Na primer, simptom, ki označuje vnetje pljučne pleure pri odrasli, je zasoplost, ki se pojavi po majhni obremenitvi (na primer izmerjena hoja ali plezanje po stopnicah 1-2 nadstropij).

V nekaterih primerih ima lahko bolnik težave z dihanjem v mirovanju, medtem ko se nelagodje okrepi, ko leži na boku.

Znaki pljučnice

Razumejte, da ima oseba pljučnico, glede na druge specifične simptome..

Bolečina v prsnem košu

Nekateri jemljejo to bolečino zaradi bolezni srca in jo skušajo utopiti, pri čemer jemljejo dobro znani Validol ali valerijo, ki ne le da pomirjujoč učinek, temveč tudi zmanjša bolečino v srcu in obnovi srčni ritem (podvržen rahlim nihanjem).

Vročina

Bolnik lahko doživi občutek močne vročine, ki ga nadomesti z mrzlico.

Temperatura hkrati drži praviloma konstantno oznako (39-40,5 stopinj) ali postopoma narašča.

Če želite olajšati bolnikovo stanje, ga ne ovijajte, tudi če sam bolnik trdi, da je zamrznjen.

Jemanje antipiretičnih zdravil se kaže v zdravnikovem receptu, saj imajo nekatera zdravila veliko število kontraindikacij in lahko zapletejo zdravljenje.

Proizvodnja sputuma (včasih s krvjo)

Vnetje žil in kapilar alveolov vodi v mikropoke, zato izcedek iz sputuma pogosto spremlja hemoptiza.

To stanje se zdravi s simptomatskimi zdravili..

Simptomi okužb dihal (kihanje, kašljanje, izcedek iz nosu, nosna zastoja, bolečine pri požiranju itd.).

Ti znaki so značilni za sekundarno pljučnico, ki se pojavi med okužbo z gripo ali SARS..

Zdravljenje pljučnice pri odraslih z ljudskimi zdravili

Bolnik ne more vedno razlikovati kliničnih simptomov vnetne pljučnice od navadnega prehlada.

Zaradi tega se morate posvetovati z zdravnikom, če se po 3-4 dneh zdravljenja ne počutite bolje in se resnost simptomov gripe ali prehlada ne zmanjša.

Specialist prilagodi predpisano zdravljenje in bolnika napoti na dodaten pregled.

Diagnoza pljučnice

Če imate kakšno bolezen, morate iti v bolnišnico, saj lahko prehlad od vnete pljučnice ločite le s pregledom in testi.

Med pregledom lahko zdravnik zazna padec medrebrnih prostorov, vendar pri odraslih ta simptom ni vedno določen (to stanje je bolj značilno za otroke).

Sihanje je lahko dolgo odsotno - če je velikost vnetnih žarišč majhna, bo dihanje brezplačno.

Prav tako se zaplete diagnoza, zato je edina zanesljiva metoda, s katero lahko ugotovimo, da obstaja pljučnica, rentgen prsnega koša, ki se izvaja v sprednji in stranski projekciji.

Če obstajajo dvomi v pravilnost rezultata, se bolniku lahko predpiše CT ali MRI.

Če obstaja sum pljučnega plevritisa, se dodatno opravi ultrazvočni pregled, da se odkrije nabiranje tekočine v pljučih (znaki plevritisa na rentgenskih žarkih ne odkrijejo).

Za razjasnitev diagnoze in predpisovanje pristojnega režima zdravljenja je potrebno izvesti tudi laboratorijski (biokemični) pregled, ki vključuje:

  • določitev ravni levkocitov in nevtrofilcev;
  • bronhoskopija (pomaga prepoznati bolnike, ki pripadajo skupini ljudi z oslabljeno imuniteto);
  • jetrni testi;
  • analiza na prisotnost ogljikovega dioksida v krvni plazmi;
  • bakterijska kultura;
  • test na občutljivost patogena na antibiotike;
  • serološke študije za prisotnost patogene flore (klamidija, mikoplazma, legionela).

Koliko pljučnice zdravijo pri odraslih

Nemogoče je odgovoriti na vprašanje, koliko časa bo trajalo, da si opomore.

Praviloma intenzivno zdravljenje pljučnice pri odraslih traja od 7 do 14 dni.

V primerih, ko bolezen poteka z zapleti ali pacient potrebuje prezračevanje pljuč, lahko zdravljenje traja do enega meseca, zdravljenje pa poteka strogo v pogojih oddelka za intenzivno nego bolnišnice za nalezljive bolezni..

Po končanem glavnem zdravljenju bolnik jemlje vzdrževalno terapijo, vključno z imunomodulatorji za krepitev imunskega odziva in probiotičnimi pripravki za obnovo mikroflore.

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih: seznam, učinkovitost

Pljučnica je akutna pljučna bolezen vnetnega izvora. Številni mikroorganizmi lahko delujejo kot povzročitelji pljučnice, pogosteje pa gre za bakterije (streptokoki, stafilokoki, enterobakterije, hemofilni bacil, legionela itd.).

Vloga atipične mikroflore (mikoplazma, klamidija) ni izključena. Glede na to se pri zdravljenju pljučnice uporabljajo antibiotiki. To je osnova uspešne etiološke terapije - odpravljanje vzroka pljučnega vnetja.

Splošna načela antibiotične terapije

Da bi dosegli največji pozitivni učinek jemanja antibiotikov za pljučnico pri odraslih, se zdravniki držijo pravil za njihovo imenovanje. Najprej je treba pri postavitvi radiološko potrjene diagnoze pljučnice in pred določitvijo natančnega mikrobnega patogena predpisati širok spekter delovanja v pacientovem sputumu. To pomeni, da bo zdravilo s svojim terapevtskim učinkom zajelo celoten spekter mikrobov. Ko postane določen patogen znan, se lahko antibiotik spremeni (če spekter aktivnosti ne vključuje tega mikroba).

Poleg tega obstaja seznam kliničnih in laboratorijskih znakov, ki kažejo na učinkovitost antibiotika pri pljučnici. Ocenjujejo jih po 3 dneh od začetka zdravljenja:

  1. Znižanje temperature.
  2. Zmanjšana kratka sapa, simptomi zastrupitve in dihalne odpovedi (povečana saturacija s kisikom).
  3. Zmanjšanje količine in gnojnosti sputuma.

Poleg tega, če se po jemanju antibiotikov (znotraj 37-37,5 ° C), piskanju v pljučih, suhem kašlju, znojenju in šibkosti, ostankih sledi na radiogramih opazimo vztrajno nizko telesno temperaturo, to ne šteje za razlog za nadaljevanje zdravljenja ali spremembo antibakterijskega sredstva.

Resnost pljučnice

Da bi razumeli, kateri antibiotiki za pljučnico bodo najučinkovitejši in pod kakšnimi pogoji za zdravljenje določenega bolnika, je treba določiti merila za resnost bolezni. Razlikuje se resnost poteka pljučnice:

Za prvo, najmanj nevarno pljučnico so značilni simptomi:

KriterijVrednost
Stopnja dihanja9 / l
Hemoglobin (g / l)> 90
Nasičenost s kisikom (%)> 95
Raven kreatitina v serumu (µmol / L)Norma (moški - 74-110; ženske - 60-100)
Volumen lezij pljučZnotraj segmenta
Sočasna patologijaNe

Za hudo pljučnico so značilni naslednji simptomi:

KriterijVrednost
Stopnja dihanja> 24 vrt./min
Srčni utrip> 90 vrt./min
Temperatura> 38,5 ° C
bele krvničke9 / L ali> 12,0 x 10 9 / L
Hemoglobin (g / l)176.7
Volumen lezij pljučV več segmentih, vendar znotraj ene delnice
Sočasna patologija
  • Imunsko pomanjkanje pri okužbah, onkoloških in sistemskih boleznih, prirojenih okvarah imunskega sistema.
  • KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen).
  • Srčno popuščanje (kronično srčno popuščanje).
  • CRF (kronična odpoved ledvic).
  • Bronhialna astma.

Izjemno huda pljučnica je najbolj neugodna v svojem poteku, sumimo lahko na simptome:

KriterijVrednost
Stopnja dihanja≥30 vrt./min
Srčni utrip> 120 vrt./min
Temperatura≥40 ° C ali 9 / L ali> 25,5 x 10 9 / L
Hemoglobin (g / l)176.7
Volumen lezij pljučZajema več reženj, lahko obstajajo žarišča propadanja tkiva, tekočina v plevralni votlini
Sočasna patologija
  • Odpoved več organov.
  • Sepsa.

Nujna hospitalizacija na terapevtskem oddelku (v nekaterih primerih na oddelku za intenzivno nego in intenzivno nego) potrebuje bolnike s hudim in izjemno hudim potekom bolezni. Uporabite lahko lestvico CRB-65, ki odraža tveganje smrti pri pacientu in priporoča določene pogoje za njegovo zdravljenje. Na lestvici ocenite:

  • zavest;
  • hitrost dihanja (≥30 / min);
  • krvni tlak (Selezneva Valentina Anatolevna splošna zdravnica

Zdravila za pljučnico - kako zdraviti odrasle in otroke

Vnetje pljučnega tkiva (pljučnica) popularno imenujemo "pljučnica." Ko je slišal takšno diagnozo, tudi pacient, ki je najbolj oddaljen od medicine, razume, da je to resna zadeva, in navadne maline ni mogoče opustiti z medom.

Seveda se takoj pojavi vprašanje, kako se hitro znebiti pljučnice in kako jo zdraviti. Pri večini diagnosticirane pljučnice se človek mora spoprijeti z bakterijami, prav oni povzročajo žarišče vnetja. Toda včasih so vzrok vnetja pljučnega tkiva glivični paraziti, virusi, škodljive snovi. Po dolgotrajni kemoterapiji nastane tudi postradiacijska pljučnica..

Vnetje pljuč se razvije v ozadju oslabljenega imunskega sistema (pri starejših, s kroničnimi boleznimi itd.). Stopnja zdravljenja pulmoloških bolnikov je danes precej visoka. Glavni uspeh pri zdravljenju pljučnice je pravočasna terapija, ko je patološka lezija prizadela najmanjše območje.

Najpogostejši vzroki za pljučnico so:

  • stafilokok,
  • streptokok,
  • moraxella,
  • Pnevmokok,
  • hemofilus gripe.

Kako je mogoče sumiti na pljučnico pri odraslih in otrocih?

Pljučnica se lahko pojavi klasično ali ima izbrisane simptome. Značilni (klasični) simptomi vključujejo:

  • zvišanje telesne temperature (včasih tudi do 40 ° C);
  • pomanjkanje apetita ali njegovo zmanjšanje;
  • splošno slabo počutje;
  • bolečine v mišicah;
  • kašelj;
  • bolečine v prsnici ali hrbtu;
  • potenje
  • drugo.

Včasih so kašelj, vročina in drugi hudi simptomi odsotni. Zato, če utrujenost, potenje in blag kašelj ne trajajo dolgo - to je priložnost, da se obrnete na zdravnika. Prvi koraki k zdravljenju bodo rentgen pljuč in splošni krvni test (potreben s formulo). Podatki raziskav bodo pomagali razjasniti diagnozo in določiti lokalizacijo vnetnega procesa v pljučnem tkivu.

Kateri zdravnik zdravi pljučnico?

Prebivalci majhnih mest in vasi nimajo vedno možnosti obiskati specializiranega specialista - pulmologa. V tem primeru se posvetujte z zdravnikom. Pogosto je z blagimi oblikami pljučnice (žariščno) doma dovolj antibakterijski tečaj v tabletah.

Če je pljučnica že "zaživela", je treba zdravljenje izvajati le v bolnišnici. Za hitro odpravo pljučnice se uporabljajo injekcijska antibakterijska sredstva (injekcije se izvajajo intramuskularno ali intravensko). Taktike zdravljenja določi zdravnik glede na resnost vnetja..

Katera zdravila za zdravljenje pljučnice?

Antibakterijska sredstva ostajajo zdravila po izbiri 1. Naslednja zdravila veljajo za najbolj priljubljena:

Antibakterijsko zdravljenje pljučnice traja 10-14 dni (odvisno od resnosti vnetnega procesa). Po poteku zdravljenja se opravi kontrolni rentgen pljuč. In zdaj, poglejmo najbolj priljubljena orodja s tega seznama..

Amoksiklav

To orodje je sestavljeno iz dveh aktivnih komponent - amoksicilina in klavulanske kisline. Amoksiklav ima zmerno strupenost v primerjavi z antibiotiki drugih farmakoloških serij..

Klavulanska kislina je nekakšen pomočnik amoksicilin. Zavira delovanje beta-laktamaz (skupine bakterijskih encimov), ki so se naučile upirati antibiotikom..

  • Amoksiklav se poleg pljučnice uporablja tudi za sinusitis, holecistitis, tonzilitis, otitisni medij, pielonefritis in druge okužbe.
  • Amoksiklav je kontraindiciran v primeru nestrpnosti dveh glavnih snovi, iz katerih je sestavljen, ter psevdomembranoznega kolitisa, hudih patologij ledvic in jeter. Ob dolgotrajni uporabi in uporabi velikih odmerkov se včasih opazijo neželeni učinki, kot so dispepsija, alergijski izpuščaji, glivične okužbe sluznice in drugi..
  • Odmerjanje zdravila je odvisno od oblike uporabe, zato se predpiše strogo individualno. Upošteva se tudi splošno stanje pacienta in s tem povezane patologije..

Zaradi lažje uporabe je proizvajalec predlagal naslednje dozirne oblike: tablete, suspenzija (prašek), raztopina (prašek). Cena v lekarnah se razlikuje. Na primer, prašek za pripravo raztopine za injiciranje in tablet v odmerku 500 mg stane približno 400 rubljev. Prašek za suspenzijo (400 mg) - 200 rubljev.

Sumamed

Trenutno je posebno priljubljenost pridobila sumamed (azitromicin). Prvič, ima širok spekter antibakterijske aktivnosti, in drugič, da je primeren za uporabo (tablete se jemljejo 1-krat na dan 3-5 dni zapored). Azitromicin dihidrat (glavna snov sumameda) se uporablja ne le v obliki tablet, temveč tudi v prahu, kapsulah, suspenzijah. In to še ni vse. Sumamed ima tekočo obliko (infuzijske steklenice).

Sumamed je učinkovit pri številnih nalezljivih procesih, ki jih povzroča množenje patogene mikroflore. Pogosto je predpisan za bronhitis, plevritis, pljučnico, pa tudi okužbe z ENT: sinusitis, otitis media, tonzilitis. Nalezljive bolezni genitourinarnega sistema in kožnega tkiva ne potrebujejo nič manj takega zdravila kot sumamed.

  • Zdravilo je dovoljeno za uporabo pri dojenčkih od šestega meseca starosti (za suspenzijo). Če je teža otroka 5 kg, bo odmerek suspenzije 2,5 ml. Trdne oblike sumameda je dovoljeno jemati šele od treh let, ko otrok lahko vzame tableto in pije zdravilo, kot bi moralo. V pediatriji se uporabljajo nižji odmerki - 125 mg sumameda.
  • Neželeno je jemati sumamed v primeru oslabljene tolerance glukoze (samo za suspenzijo), motenj srčnega ritma, miastenije gravis, nizke vsebnosti kalija v krvi.

Cena sumamed je odvisna od proizvajalca - Izraela ali Hrvaške. Na primer, kapsule in tablete izraelskega podjetja Teva stanejo približno 450 rubljev. Pakiranja vsebujejo 6 kapsul ali tablet, kar je dovolj za celoten potek zdravljenja. Liofiliziran prašek za pripravo raztopine za injiciranje 500 mg št. 5 stane od 1.500-1.800 rubljev. Suspenzija 200 mg stane približno 450-500 rubljev.

Ceftriakson

To zdravilo spada med močna antibakterijska sredstva, strupena. Ima visoko antibakterijsko delovanje, odporen je na beta laktamaze. Ceftriakson se uporablja samo pri zapletenih okužbah, ko njegovi drugi "kolegi" niso mogli premagati bakterije, ki je povzročila bolezen.

Zdravilo se uporablja samo za intramuskularno in intravensko aplikacijo. Zdravilo je na voljo v steklenicah (0,5, 1,0 in 2,0 grama), kamor damo ceftriakson v obliki natrijeve soli.

  • Spekter ceftriaksona popolnoma zajema nalezljive bolezni vseh organov in sistemov. To so pljučnica, sepsa, meningitis, hud tonzilitis, sifilis, peritonitis, otitisni medij in druge patologije.
  • Ceftriakson se ne uporablja za posamezno intoleranco za sestavo, ledvično in jetrno odpoved, povišan bilirubin do velikega števila, med novorojenčkom, pa tudi pri nedonošenčkih.
  • Na žalost, celo s pravimi odmerki ceftriakson pogosto povzroči neželene učinke. Dobesedno 3-4 dni po začetku injiciranja lahko opazimo kožne izpuščaje s hudo rdečino. Pri otrocih takšni izpuščaji "ljubijo" predel zadnjice.

Opaženo je tudi dodajanje kandidiaze, pogosto se jetrni kazalniki ALT in AST pri biokemični analizi krvi povečajo. Bolje je, da se podrobno seznanite s seznamom možnih neželenih učinkov, tako da preberete uradna navodila za zadevno zdravilo.

Pomembno! Intramuskularne injekcije ceftriaksona se izvajajo na lidokainu, kot zdravilo pri dajanju povzroči hude bolečine. Pred prvo injekcijo je treba opraviti alergijski test na lidokain, tako da, ne daj Bog, bolnik med injiciranjem zdravila nima hudih zapletov v obliki Quinckejevega edema. Če je bolnik alergičen, lahko zdravilo dajemo intravensko, bolečine ne bodo čutili in lidokain ne bo potreben.

Ceftriaxone se proizvaja tako v postsovjetskem prostoru kot v tujini, zato bodo nihanja cen odvisna od blagovne znamke. Ruski ceftriakson (1 steklenica) stane približno 25 rubljev. Ruske lekarne imajo ukrajinski, indijski, portugalski in kitajski ceftriakson.

Uspeh zdravljenja pljučnice je odvisen od pravočasnega odkrivanja bakterij ali virusa, ki so ga povzročili. Toda žal to ni vedno enostavno. Odsotnost sputuma ne zazna okužbe, tj. ni materiala za nazaj setev.

Virusno in glivično pljučnico je težje določiti, tukaj pa je vse odvisno od izkušenj zdravnika. Kot protivirusno zdravljenje pljučnice lahko uporabimo zdravila, kot so zanamivir, arbidol, oseltamivir.

Zdravila za pljučnico, ki ne vsebujejo antibakterijskih snovi

Kot že vemo, levji delež zdravljenja pljučnice predstavljajo antibiotiki (predpisane so injekcije ali tablete). Prav antibakterijska sredstva uničujejo negativno mikrofloro, ki krši neravnovesje v telesu. Pacient ima ob ozadju razvoja pljučnice številne sočasne simptome - to je kašelj, bolečina za prsnico, pojav sputuma, povečan srčni utrip, zvišana telesna temperatura in drugi.

Za lajšanje bolnikovega stanja med boleznijo se je treba zateči k antibakterijski terapiji in dodati zdravila, ki bodo skupaj pomagala hitreje znebiti pljučnice (tj. Izbran je individualni režim zdravljenja).

  1. Kot izkašljevalno sredstvo so primerni lazolvan, ACC, bromheksin, bronholitin, pertussin, koren licorice (sirup).
  2. Za vzdrževanje črevesne mikroflore se uporabljajo bifido in lakto bakterije, kot so bifidumbacterin, hilak, bifiform, kanadski jogurt in druge.
  3. Antibakterijska zdravila se vedno predpišejo pod krinko antihistaminikov (loratadin, klaritin, tavegil, fenistil, zodak).
  4. Za znižanje telesne temperature je treba uporabiti antipiretična zdravila: panadol, nurofen, acilsalicilna kislina, analgin.

Za povečanje obrambe telesa priporočamo imunomodulatorje in vitamine. Za njihovo imenovanje je potreben posvet z imunologom. Po pregledih pacientov homeopatska terapija daje dobre rezultate pri obnavljanju moči v obdobju rehabilitacije..

Po znižanju telesne temperature pod 37,3 stopinje lahko izvajamo inhalacije s protivnetnimi, bronhodilatatornimi in ekspektoransnimi zdravili:

V obdobju rehabilitacije je indicirana fizioterapija. Terapija z kisikom in posebne vaje za pljuča bodo pripomogle k izboljšanju dihanja in lajšanju kratke sape..

Pomemben dejavnik okrevanja je dietna terapija. Bolniki morajo omejiti vsa nenaravna živila, pa tudi živila z veliko maščob, kislin, začimb in sladkorja. Hrana mora vsebovati mlečne izdelke, zelenjavo, sadje, meso z nizko vsebnostjo maščob, ribe, žitarice, obogatene pijače.

Za čiščenje jeter in ledvic toksinov drog je priporočljivo povečati režim pitja (vsaj 1,5–2 litra na dan).

Nadomestne metode zdravljenja pljučnice

Seveda so domače metode zdravljenja le dodatek k glavni terapiji ali pa se uporabljajo v primerih, ko iz nekega razloga ni dostopa do farmacevtskih zdravil. Kljub varnosti in razpoložljivosti je treba vsako kombinacijo ljudskih in kemičnih sredstev dogovoriti z zdravnikom.

Decokcija bronhitisa in pljučnice

Vse komponente se vzamejo v enakih razmerjih. Za 3 žlice mešanice morate vzeti 300 ml vrele vode, pustite 40 minut. Naperite, infuzijo razdelite na šest prijemov in pijte čez dan.

Fige z mlekom

  • fige (rumeno ali zeleno sadje) - 4 kosi;
  • mleko - velika skodelica (250-300 ml).

Figove plodove nalijte v mleko in kuhajte na nizkem ognju 10 minut. Če svežega sadja ni, uporabite posušene fige katere koli vrste. Po kuhanju naj se mešanica ohladi na približno 35-40 stopinj. Nastale juhe ni treba filtrirati. Razdelimo ga na dva dela in pijemo med obroki.

Oves + rozine + med

  • rozine in oves - 20 gramov vsaka;
  • voda - 1000 ml;
  • med - 10 ml.

Rozine in oves prelijte z litrom vrele vode. Ko voda v ponvi postane za polovico, ugasnite ogenj. Pustite, da se juha ohladi, nato filtrirajte. V nastalo juho dodamo žlico medu (10 ml). Jemljemo 10-20 ml do petkrat na dan, torej v 20 dneh.

Tinktura propolisa

Propolis je učinkovito baktericidno in protivnetno sredstvo. Povečuje učinek antibakterijskih zdravil in zdravil proti TB. Tinkturo propolisa lahko jemljete v primerih, ko bolnik ni alergičen na čebelarske izdelke.

  • S pljučnico uporabljamo 20-odstotno tinkturo propolisa (kupljeno pri čebelarjih ali lekarni). Vzemite 25 kapljic tinkture trikrat na dan. Pred uporabo kapljice razredčite v 10–20 ml kuhane vode ali mleka. Pijte tik pred obrokom v 30 minutah.
  • Potek zdravljenja s propolisom je dolg, približno 45 dni. Tudi če se pljučnica hitro umiri, še vedno nadaljujte potek zdravljenja. To bo imunskemu sistemu omogočilo okrevanje in zmanjšalo tveganje za ponovitev.

Odmerek propolisa v pediatriji se izračuna na naslednji način: 1 leto - 1 kapljica propolisa na 100 ml tekočine (vode ali mleka).

Tinkturo propolisa je priporočljivo uporabljati kot sredstvo za drgnjenje pred spanjem. Hrbet in prsni koš v predelu bronhijev se eno minuto drgneta, oblečeta v naravno srajco, nato pa takoj v posteljo in pod prevleke.

Lešniki z rdečim vinom

Olupljene oreščke (20–30 gramov) prelijemo z 200 ml suhega rdečega vina (bolje je vzeti domače). Mešanico mešamo na nizki vročini največ 20 minut. Vzemite pred obrokom v 20 minutah.

Zaključek

Raznolikost zdravil včasih vodi v slepo ulico tudi za zdravnike. Treba je opozoriti, da je v pljučnih bolnišnicah ogromno izkušenj z zdravljenjem različnih vrst pljučnice. Uporabljajo se sodobna zdravila za pljučnico in razvite tehnike. Pacient je okrog ure pod pozornostjo zdravnikov. Zdravljenje poteka pod nadzorom diagnostičnih metod..

Ni treba zdraviti pljučnice sami, obstaja veliko tveganje, da bolezni ne zdravite in postanete talci kroničnih oblik te patologije. Ne pozabite, da se znebite pljučnice hitro, dobesedno v 5-7 dneh, s kompetentnim in profesionalnim pristopom. Če se vam ponudi, da greste v bolnišnico in se zdravite, ne zavrnite, teden dni v bolniški postelji in ste zdravi! Poskrbite zase in za svoje ljubljene!

Pljučnica

Vnetje pljuč velja za resno bolezen, saj je v mnogih primerih smrtna. S pljučnico se temperatura dvigne, vnetni proces v pljučih se manifestira, vzrok za njegovo pojavljanje so različne okužbe: pnevmokoki, legionele, mikroorganizmi in glive. S pljučnico imajo pacienti specifične simptome in bolečine v prsih, bolezen zahteva takojšnje bolnišnično zdravljenje v bolnišnici glede na stopnjo in resnost tečaja.

Splošni podatki o pljučnici

Za tiste, ki jih zanima, kaj je, bo gradivo podrobno povedalo o pljučnici, metodah zdravljenja, preprečevanju in napovedi za okrevanje s pravim zdravljenjem. Podrobno podajamo simptome pljučnice, po katerih lahko nedvoumno ugotovite prisotnost bolezni, pravočasno ukrepate.

Pljučnica je vnetni proces enega pljuč ali dveh, za katerega je značilen dvig temperature, izpust tekočine v alveole. To so majhne zračne celice v pljučih, katerih stene so odgovorne za izmenjavo plinov in so sestavni deli pljučnega tkiva.

Tveganju za pojav in razvoj pljučnice so najpogosteje izpostavljeni otroci in starejši ljudje, ki imajo oslabljeno imunost, kronične bolezni, diabetes mellitus, težave s srčno-žilnim sistemom. Ogroženi so tudi bolniki, ki zlorabljajo kajenje in pijejo alkohol, ljudje s prirojenimi dihalnimi in pljučnimi težavami.

Z nepismenim ali nepravočasnim zdravljenjem ima lahko pljučnica naslednje negativne posledice, kot so pljučni edem pri odrasli, zastrupitev s krvjo. Kot preventivni ukrepi za preprečevanje pljučnice pri odraslih se uporablja cepljenje proti pnevmokokni ali hemofilni okužbi. Vendar so ti ukrepi priporočljivi le za profilaksi v velikih skupinah, kjer je verjetnost prenosa bolezni po zračni metodi velika.

Simptomi bolezni

Pljučnica ima pri odraslih različne manifestacije in simptome bolezni, po katerih bo izkušeni zdravnik takoj določil stopnjo in značilnosti patologije. Razmislite o simptomih klasične pljučnice, katere razvoj povzroča pnevmokok:

  • zvišanje telesne temperature na kritičnih 39-40 stopinj;
  • močan kašelj s sputumom iz pljuč odrasle osebe;
  • bolečine v prsih med kašljanjem in dihanjem;
  • kihanje, ki ga slišimo med poslušanjem pljuč.

Z atipično manifestacijo pljučnice, ki jo izzove mikoplazma ali klamidija, so značilni tudi drugi simptomi pri odraslih:

  • visoka temperatura, ki se dvigne na približno 40 stopinj;
  • suh kašelj, ki se kmalu spremeni v moker s odvajanjem večje količine sputuma;
  • bolečine v mišicah in tkivih;
  • stalno vneto grlo;
  • splošno slabo počutje.

Pogosto opazijo simptome, kot je vročina, bolniki napačno pljučnico zmotijo ​​zaradi običajne bolezni dihal. Toda vedno je treba upoštevati klasične simptome pljučnice, njihova prisotnost kaže na takojšnjo potrebo po začetku zdravljenja pljučnice v bolnišnični ambulanti. Končno diagnozo pljučnice postavi izkušen zdravnik, potem ko opravi laboratorijske preiskave in zagotovi temeljito diagnozo, s katero lahko učinkovito odpravimo neposredno vzrok.

Za stopnje pljučnice so značilni simptomi, ki se nekoliko razlikujejo po specifičnosti, kako se pojavijo pri ljudeh različnih starosti, pa tudi na podlagi nagnjenosti k kroničnim boleznim. Blaga kaže, da ima bolnik vročino že več dni, podobne simptome imajo tudi ženske in moški. Z blago obliko ima bolnik tudi kašelj z odvajanjem sputuma, ki se nenehno povečuje, razlog za to je nenehno kopičenje sputuma.

Pljučnica ali pljučnica se pojavi v hudi fazi s kritičnim zvišanjem najvišje temperature v daljšem času, ki se ne ustavi. Značilne so tudi dispneja, bledica kože, modri odtenek kože v nazolabialni coni. Ti simptomi bolezni kažejo, da bolnik potrebuje takojšnjo hospitalizacijo.

Diagnostika: postopki in značilnosti

Diagnoza pljučnice kaže, da se v kompleksu izvajajo naslednji postopki:

  • pregled pri zdravniku, ki bo ugotovil glavne znake, značilne za pljučnico pri odraslih. Zdravnik posluša tudi pritožbe in nato pošlje na postopek laboratorijske preiskave in preglede z uporabo sodobne opreme;
  • rentgen prsnega koša, ki je potreben v skoraj vseh primerih za razjasnitev diagnoze. S pomočjo radiografije lahko jasno pregledate žarišča, ugotovite, v kateri fazi bolezni je trenutno, ugotovite dejstvo delne ali obsežne pljučnice;
  • pregled sputuma pod mikroskopom z uporabo metode serološke diagnoze. S to tehniko lahko ugotovite prisotnost določene okužbe v telesu, ki je izzvala pljučnico;
  • diagnoza z odvzemom krvnega testa obvesti o številu belih krvnih celic, to pomeni, da lahko prepoznate virusno ali bakterijsko naravo bolezni;
  • bronhoskopska diagnoza velja za neprijeten postopek, vendar je datum, ko ima zdravnik možnost podrobno preučiti bronhije, prepoznati pljučnico. Postopek pomeni, da se v pacientov nos ali usta vstavi tanka cev, s katero lahko vzamete analizo sputuma iz pljuč in bronhijev. Včasih je potreben punkcijo pri pljučnici v zapleteni obliki, da se odstrani nakopičena tekočina in sputum iz pljuč odrasle osebe..

Pnevmonijo diagnosticira zdravnik na podlagi bolnikovih pritožb, oteženega dihanja, povišane telesne temperature, zasoplosti in drugih glavnih simptomov.

Cilj diagnoze in raziskav je določiti stopnjo in obliko bolezni, med katerimi so glavne:

  • za akutno pljučnico ali lobarno pljučnico je značilna prekomerna mrzlica in vročina do največ 40 stopinj. Z enostransko pljučnico se pojavijo znatne bolečine v boku, z dvostransko bolečino pa lahko boli celoten prsni koš in predel med rameni. Hkrati obstajajo pomembne težave in težave z dihanjem pri odrasli, suh kašelj se pogosto spremeni v izkašljevanje sputuma s krvnimi strdki;
  • počasna oblika - obstaja temperatura do 38 stopinj, letargija in splošno slabo počutje, izguba apetita. Ta oblika pljučnice pri odraslih se pogosto pojavi kot zaplet po prehladu ali bronhitisu na nogah;
  • dolgotrajna oblika - diagnosticirana je kot posledica nezdravljene akutne pljučnice, atrofije pljučnega organa in motene dostave kisika, če zdravljenje ne nadaljujemo v bolnišnici.

Pravilni predpis terapije je odvisen od temeljite in temeljite diagnoze ter usposobljenosti zdravnika, kompetentne določitve vzroka in simptomov..

Kateri zdravnik zdravi bolezen

Za paciente, ki jih zanima, kateri zdravnik zdravi bolezen na kliniki in se ukvarja z diagnozo, je odgovor jasen - terapevt ali pulmolog obravnava. Pljuča se previdno zarežejo, da se odkrijejo znaki pljučnice, glede na resnost tečaja je predpisana rentgenska ali pomožna bronhoskopija. Zdravnik predpiše analize in laboratorijske preiskave, da ugotovi prisotnost bakterij in virusov določene etiologije.

Klinika JSC "Medicina", ki že vrsto let deluje v Moskvi, zaposluje zdravnike, ki lahko jasno ugotovijo diagnozo, vzroke, simptome bolezni. Ti ukrepi se izvajajo za profesionalno diagnosticiranje in zdravljenje pljučnice z ugodno prognozo okrevanja. Vsi zdravniki klinike imajo dolgoletne izkušnje, kar omogoča kvaliteten pregled in spopadanje z boleznijo.

Zdravniki redno izvajajo tečaje izpopolnjevanja, kar omogoča zdravljenje pljučnice z velikim uspehom. Potrdila, kvalifikacije zdravnikov najdete na spletni strani zdravstvenega doma.

Metode zdravljenja

Za zagotovitev kompetentnega zdravljenja pljučnice je potrebna izbira ustrezne metode zdravljenja, predhodno posvetovanje in pregled pri zdravniku ali pulmologu. Šele po postavitvi diagnoze in določitvi oblike bolezni se lahko začne zdravljenje.

Načini in metode zdravljenja pljučnice se določijo glede na stopnjo, starostno kategorijo bolnika in prisotnost indikacij in zapletov. Hospitalizacija s pljučnico se izvaja samo na priporočilo zdravnika, če je za to ugotovljen dober razlog in razlog.

Za zdravljenje pljučnice pri odraslih je potrebna uporaba kombinacije etiološke in simptomatske metode zdravljenja. Učinkovitost prve skupine metod zdravljenja je posledica uničenja vseh žarišč bolezni, metode zdravljenja druge skupine pa so usmerjene v odpravo manifestacij patologij, povezanih s pljučnico.

Med zdravljenjem pljučnice uporabljamo protibakterijska zdravila, antibiotike in druga zdravila za zdravljenje kašlja, stabilizacijo dihanja in telesne temperature ter lajšanje pljuč nakopičenega sputuma. Zdravila so predpisana glede na stopnje pljučnice, resnost tečaja. Tudi za uspešno zdravljenje pljučnice ne pozabite na fizikalno in magnetno terapijo, vaje iz gimnastike za dihanje.

Podrobno razmislimo, s katerimi metodami je mogoče učinkovito zdraviti pljučnico, ne glede na stopnje.

Simptomatsko zdravljenje pljučnice

Namenjen je izboljšanju splošnega stanja pacienta, znižanju temperature, normalizaciji dihanja zaradi boja proti suhem kašlju. Ključna zdravila za zdravljenje so mukolitična zdravila in zdravila z antipiretičnim učinkom za aktivno zniževanje telesne temperature pri odraslih.

Načela zdravljenja pomenijo, da mukolitiki prispevajo k učinkovitemu odstranjevanju sluzi iz dihal, številna zdravila pa podpirajo delovanje protibakterijskih učinkovin, kar pomaga k učinkovitejšemu spoprijemanju s pljučnico. Za zdravljenje pljučnice se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Karbocistein;
  • ACC;
  • Ambroksol in derivati ​​teh zdravil.

Potreben odmerek predpisujejo le zdravniki po opravljenem ustreznem pregledu, tudi trajanje sprejema se razlikuje glede na to, na kateri stopnji pljučnice pri bolniku.

Poleg tega opažamo, da je znižanje temperature pri odraslih potrebno le, ko temperatura doseže 39 stopinj, medtem ko se bolnikovo počutje drastično poslabša.

Antibiotična terapija za pljučnico

Da se znebite izrazitih simptomov bolezni, se uporablja učinkovit boj proti visoki temperaturi, antibiotično zdravljenje bolezni. Vendar pa pred predpisovanjem aktivnih antibiotikov, ki lahko telesu povzročijo nepopravljivo škodo, zdravnik predpiše teste in celovit pregled. V praksi obstajajo ločene kategorije bolnikov, pri katerih se bo metoda boja proti pljučnici in uporabi zdravil bistveno razlikovala:

  • prva kategorija - bolniki v starostni skupini do 60 let, katerih simptomi so podobni, zdravljenje pa poteka po podobni shemi. Ta skupina bolnikov nima patologij, kroničnih bolezni, pljučnica poteka zlahka in brez pomembnih zapletov temperatura se ne dvigne nad 38 stopinj. Pri zdravljenju bolezni se uporabljajo penicilini in makrolidi, v večini primerov se terapija izvaja doma pod natančnim nadzorom zdravnika, saj pride do poteka bolezni. Če je potrebno znižati temperaturo, se uporabljajo antipiretična zdravila peroralno, s težavami pri dihanju so predpisani mukolitiki;
  • druga kategorija - bolniki, stari 60 let ali več, ki imajo sočasne patologije srčno-žilnega sistema, ledvic in dihalnih organov. V to skupino sodijo tudi bolniki, ki imajo težave z alkoholizmom, so bolj nagnjeni k razvoju pljučnice, to kategorijo je priporočljivo pravočasno pregledati s podaljšanim kašljem in tudi, če telesna temperatura dolgo narašča na ozadju splošnega slabo počutja. Najbolj učinkovito zdravljenje pljučnice vključuje cefalosporine tretje generacije in aminopeniciline. Bolniki iz te skupine vedno opravijo terapijo v bolnišnični ambulanti pod nadzorom zdravnikov;
  • tretja kategorija - vključuje ljudi v kateri koli starosti, katerih pljučnica je izredno težavna, medtem ko se bolniki pritožujejo zaradi težav z dihali, temperatura pa ostane na ravni 39-40 stopinj dlje časa. Zdravniki na oddelku intenzivne nege so v odvisnosti od pljučnice pri bolnikih te kategorije, ki uporabljajo najučinkovitejša in hitro delujoča zdravila, odvisno od stopnje in resnosti..

Prognoza za pljučnico pomeni, da bolnik s pravočasno zdravniško oskrbo v celoti okreva. Vendar popolnoma znaki in simptomi izginejo ne prej kot 20-30 dni kasneje. Če v prihodnosti začne bolnik prehlad, ne glede na vzroke, ki so ga povzročili, je treba sprejeti previdne ukrepe, da preprečimo ponovitev bolezni, ki se lahko pojavi v težji obliki, če se pojavijo ustrezni simptomi..

Indikacije za bolezen

Zdravniške navedbe v pogojih, ko ima bolnik vročino, težave z dihanjem, predlagajo naslednje ukrepe:

  • če se pljučnica v blagi fazi zdravi doma, je za največjo učinkovitost terapije potrebno zagotoviti ustrezno nego s prevlado počitka;
  • posebna prehrana, s pomočjo katere se izboljšajo testi, se odpravijo vzroki sočasnih bolezni. Če želite to narediti, iz prehrane odstranite maščobno in težko hrano ter dajte prednost prehrani s sadjem in zelenjavo. Tako je mogoče znatno izboljšati splošno delovanje krvnih preiskav;
  • pitje dovolj tekočine za odtekanje sputuma. Poleg tega se temperatura tako zniža. Priporočljivo je piti približno tri litre vode, naravnih sokov;
  • v nekaterih primerih je indicirano fizioterapevtsko zdravljenje, kar omogoča zmanjšanje tveganja za zaplete po pljučnici.

Kontraindikacije za bolezen

Metode samozdravljenja v kateri koli fazi so popolnoma kontraindicirane, saj se z nepismeno uporabo drog tveganje za zaplete poveča, bolnikovo stanje se lahko znatno poslabša. Upoštevajte najpomembnejše kontraindikacije:

  • ignoriranje resnosti bolezni in pomanjkanja zdravljenja, kar vodi v zapostavljeno obliko in zaplete;
  • prekomerna telesna aktivnost, premikanje s temperaturo, kar poslabša potek patološkega procesa. Pri razkritju prvih znakov in simptomov je potrebno zmanjšati aktivnost in telo preveriti na viruse, patogene bakterije;
  • kajenje in alkoholizem sta pri pljučnici popolnoma kontraindicirana;
  • hipotermija telesa in obisk kopeli, savne, saj bolnikovo telo že doživlja izjemno visoke temperature za moč, v kadi pa kardiovaskularni sistem ne zdrži pretiranega stresa.

Stroški začetnega vstopa, raziskav, zdravljenja

Klinika JSC "Medicina" predlaga, da se najprej prijavite na predhodno posvetovanje s usposobljenim zdravnikom ali pulmologom, ki vam bo predpisal potrebne študije in določil, kateri test je potreben za potrditev začetne diagnoze. Jasna diagnoza se opravi šele, ko analizo prejme zdravnik. Stopnjo in obliko tečaja določi tudi lečeči zdravnik, na podlagi katerega se imenuje najučinkovitejše zdravljenje pljučnice pri odraslih.

Stroški začetnega pregleda z zdravniki klinike se začnejo od 4.500 rubljev, medtem ko sekundarni pregled in predpisovanje zdravil, režimi zdravljenja že stanejo manj. Stroške zdravljenja določa veliko dejavnikov, kot so zapletenost patologije, prisotnost zapletov, sočasne patologije, ki lahko izzovejo negativne napovedi.

Cene zdravljenja in vsi postopki so navedeni na spletni strani v ceniku. Teste lahko opravljate neposredno v zdravstvenem domu, medtem ko so na voljo popust na obseg storitev. Za poslovne stranke so na voljo tudi popusti. In medicinski center sodeluje z zavarovalnicami, zato lahko pacienti v celoti pokrijejo stroške zdravljenja v sodobni ambulanti z zavarovalnimi plačili.

Prednosti zdravljenja v ambulanti JSC "Medicina"

Z izbiro ambulante JSC "Medicina" bolniki dobijo visoko kakovostne storitve in odpravijo obstoječe zdravstvene težave. Zdravljenje pljučnice v kliniki v Moskvi poteka po najnovejših tehnikah z uporabo najučinkovitejših zdravil. Razmislite o glavnih prednostih bolnišničnega zdravljenja pri zdravnikih JSC "Medicina":

  • zmerne cene, ki pomenijo visoko kakovostno storitev;
  • osredotočenost na stranke, zdravniki poskušajo upoštevati želje pacientov glede ravni udobja oddelkov, prehrane;
  • visoko usposobljeni zdravniki, ki imajo ustrezna potrdila, redno obiskujejo tečaje izpopolnjevanja v vodilnih klinikah v ZDA in Evropi, s katerimi lahko jasno diagnosticiramo pljučnico pri odrasli osebi;
  • uporaba visokotehnološke medicinske opreme za preiskave za prepoznavanje določene stopnje pljučnice, odvzem laboratorijskih vzorcev;
  • kakovostna sterilizacija instrumentov, uporaba zalog za enkratno uporabo;
  • uporaba sodobnih standardov zdravljenja pljučnice, da se zagotovi popolno celjenje brez zapletov in preostalih učinkov.

Glede na številne prednosti medicinski center ponuja konkurenčne cene za kvalificirano zdravljenje. Če se želite prijaviti za začetni pregled in posvetovanje, lahko zahtevo pustite na spletni strani ali se obrnete po telefonu.

Tablete proti pljučnici

Tablete proti pljučnici

Pljučnica (ali pljučnica) je ob odsotnosti ustreznega zdravljenja zelo resna in smrtno nevarna bolezen. Bolezni ni mogoče zdraviti sam, ob prvih znakih pljučnice se je treba posvetovati z zdravnikom. Z nepravilno terapijo lahko bolezen povzroči sepso, plevritis, meningitis, pljučni absces in druge zaplete. Le zdravnik lahko po klinični in laboratorijski potrditvi diagnoze pacientu predpiše pravilno medicinsko terapijo. Prostornina terapevtskih zdravil in posebna izbira tablet za pljučnico sta odvisna od različnih dejavnikov, vključno z vrsto in lokacijo pljučnice, patogena, stadija bolezni, starosti in splošnega stanja pacienta.

Izbira zdravil je v veliki meri odvisna od trenutnih indikacij za njihov vnos:

  1. V primeru blage pljučnice pri bolniku, ki prej ni imel pljučne bolezni, se lahko zdravnik omeji na predpisovanje le antibiotične terapije.
  2. S hudim intoksikacijskim sindromom s prevlado vročinske mrzlice je treba k zdravljenju dodati protivnetna zdravila z antipiretičnim učinkom.
  3. S težavo pri odvajanju sputuma med kašljem ali z nezadostnim izločanjem pri bolniku se uporabljajo bronhodilatatorji in mukolitiki, saj pljučnico pogosto spremlja bronhitis, človek težko diha.
  4. Če se je pljučnica razvila na ozadju akutne respiratorne virusne okužbe, kar se zgodi zelo pogosto, je predpisana protivirusna terapija.
  5. Z antiseptiki se borijo s katarjem.
  6. Pljučnico pogosto spremlja plevralna vpletenost, ki povzroča bolečino. V tem primeru bodo potrebna zdravila proti bolečinam..

Poleg tega bodo klinične manifestacije bolezni odvisne od tega, katera dodatna zdravila bo zdravnik izbral za prilagoditev zdravljenja..

Kontraindikacije

Imenovanje kakršnih koli zdravil, primernih za zdravljenje kot del kompleksne terapije, je treba začeti s preučevanjem kontraindikacij pri bolniku. Bolniki imajo pogosto alergijske reakcije na antibiotike, do angioedema, o neželenih učinkih je treba nemudoma obvestiti zdravnika..

Večina antibakterijskih zdravil se izloča z jetri in ledvicami, zato je pomembno ugotoviti, v kakšnem stanju so ti organi, če je potrebno, izberemo najbolj nežna sredstva in predpišemo hepatoprotektorje in druga pomožna zdravila..

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko imajo neželen učinek na sistem hematopoeze.

Razvrstitev tablet za pljučnico

Standardna kompleksna terapija za pljučnico vključuje:

  • antibiotiki širokega spektra (na začetku bolezni);
  • antibiotiki, katerih občutljivost patogenih mikroorganizmov je ugotovljena v laboratoriju;
  • protivirusna zdravila (v primeru virusne etiologije bolezni);
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • mukolitiki in bronhodilatatorji;
  • protibolečinska zdravila;
  • sredstva za razstrupljanje;
  • podporna in preventivna zdravila.

Antibiotiki

V zgodnjih fazah bolezni so predpisani antibiotiki širokega spektra:

Penicilin je učinkovito zdravilo, varnejši je pri otrocih in mladostnikih, pa tudi pri zdravljenju blagih in zmernih oblik pljučnice. Iz skupine penicilina najpogosteje predpisujejo Amoksiklav - kombinirano zdravilo, ki vsebuje amoksicilin in klavulansko kislino.

Sodobna skupina antibiotikov, imenovana makrolidi, ima širši razpon delovanja, predpisana je v obliki tablet za odrasle, suspenzije za otroke. Največji učinek pri zdravljenju pljučnice ima Sumamed, katerega učinkovina je azitromicin.

Cefalosporinski antibiotiki se uporabljajo pri zmerni pljučnici, pa tudi pri nosečnicah v poznem trimesečju. Cefalosporini so po strukturi in načinu delovanja podobni penicilinom, zato so možne navzkrižne alergijske reakcije. S pljučnico se najpogosteje predpisuje ceftriakson.

Protivnetno

Sestava terapije za pljučnico vključuje steroidna (na osnovi hormonov) in nesteroidna zdravila. Prvi vključujejo glukokortikosteroide, kot sta prednizolon in deksametazon. GCS se uporabljajo v hudih primerih bolezni, so sposobni zaustaviti edem pljučnega parenhima, zmanjšati vnetje.

V drugo skupino zdravil so sredstva za zdravljenje zmerne pljučnice, ki so pomožne narave. Uporabljajo se tako antipiretični kot analgetiki. Seznam teh zdravil je obsežen, glavni predstavniki so Analgin, Ketorolac, Paracetamol, Erespal.

Število zdravil za pljučnico, tveganje za neželene učinke in celoten negativni učinek zdravljenja z zdravili na telo nalaga potrebo po uporabi zaščitnih sredstev.

Peroralna sredstva so predpisana pod pokrovom Omeprazola, ki lahko prepreči poškodbe želodca, še posebej izrazit učinek, ki ga imajo nesteroidni antirevmatiki.

Univerzalna antibakterijska zdravila ne napadajo samo patogenih mikroorganizmov, ampak tudi uničujejo črevesno mikrofloro, kar povzroča disbiozo in drisko, kar vodi v potrebo po zaščiti in obnovi. Za preprečevanje zapletov je treba predpisati eubiotike, kot je Linex..

Vsa zdravila prehajajo skozi človeška jetra, ki jih je treba vzdrževati tudi med zdravljenjem pljučnice. Predpisovanje hepatoprotektorjev, kot je heptral, pomaga zaščititi jetra in pospešiti okrevanje.

Učinkovita zdravila

Amoksiklav

To zdravilo, ki vsebuje amoksicilin, ima baktericidni učinek proti številnim mikroorganizmom. Amoksiclav vsebuje klavulansko kislino, ki sama po sebi nima klinično pomembnega učinka, vendar širi možnosti amoksicilina in tako naredi občutljive mikroorganizme, občutljive nanj..

Drugo ime za Amoksiklav je Augmentin. Predpisana je v zgodnjih fazah bolezni, preden se razjasni povzročitelj in določi občutljivost na antibiotike, pa tudi v primeru kongestivne pljučnice. Amoksiklav lahko povzroči alergijske reakcije, dysbiosis.

Ceftriakson

Najbolj priljubljen antibiotik skupine cefalosporinov pri zdravljenju pljučnice hudega in zmernega poteka. Ceftriakson ima tudi velik potencial v boju proti patogenim mikroorganizmom, baktericidni učinek je izražen proti patogenu Klebsiella. Pogosto se uporablja kot del kompleksne terapije za zdravljenje v bolnišnici. Podobnost mehanizmu delovanja in sestavi penicilinov vodi do niza podobnih stranskih učinkov - navzkrižnih alergijskih reakcij in motenj črevesne mikroflore.

Kot predstavnik makrolidne skupine z učinkovino azitromicinom se zdravilo Sumamed uporablja za zdravljenje pljučnice, ki jo povzročajo predvsem klamidija in mikoplazme. Ima bakteriostatični učinek, ki je posledica majhne toksičnosti tega antibiotika, hkrati pa ima širši spekter delovanja kot pripravki skupine penicilina. V paketu zdravila Sumamed so dostavljene tri tablete. Neželeni učinki so značilni za večino antibiotikov - alergije, disbioza, vnetne bolezni ustne votline.

Funkcije aplikacije

Zdravljenje z antibiotiki predpiše le zdravnik klinike ali bolnišnice po opravljenem potrebnem pregledu. Med tečaji je treba uporabljati antibiotike, dosledno upoštevati predpisane odmerke in čas jemanja zdravila. O neželenih učinkih ali težavah pri jemanju zdravil je treba obvestiti svojega zdravnika. V različnih fazah poteka bolezni je možna zamenjava osnovne terapije, odvisno od kliničnih in laboratorijskih podatkov.

Previdnostni ukrepi

Predpisane terapije ne smete preklicati sami. Torej se lahko začetek terapevtskega učinka zavleče, veliko zdravil se nabira v telesu in čez nekaj časa doseže potrebno koncentracijo. Zgodnji odvzem antibiotikov lahko v prihodnosti povzroči odpornost mikroorganizmov.

Med jemanjem velike količine zdravil pri zdravljenju pljučnice je treba paziti na zaščito telesa. Če želite to narediti, se posvetujte s svojim zdravnikom glede jemanja zdravil, kot so hepatoprotektorji, eubiotiki, antiulcerna zdravila.

Seznam tablet za pljučnico je precej obsežen. Med njimi lahko najdete veliko dobrih in učinkovitih zdravil. Terapija nujno vključuje antibiotike, protivnetna in profilaktična sredstva..

Tablete za pljučnico pri odraslem - seznam najboljših zdravil

Pljučnica je smrtna nevarnost za ljudi. Zato je ne morete jemati zlahka.

Odrasli lahko zbolijo za pljučnico, kadar je njihova imunost oslabljena ali ko se okužijo z mikroorganizmi, kot so pnevmokoki, streptokoki, mikoplazme ali klamidije. Najvišja incidenca pljučnice zaradi prehladov se pojavi v jesensko-zimskem ali pomladno-poletnem obdobju.

Ugotavljanje pojavnosti, simptomov in vzrokov

Pljučnica ali pljučnica je vnetni proces, ki se pojavi v tkivih pljuč..

Obstaja več vrst bolezni, ki imajo več podvrst:

  1. Pljučnica, pridobljena s strani Skupnosti ali doma. Zgodi se:
    • Značilno. Pojavi se brez motenj imunskega sistema.
    • Atipično. Prisotne so resne motnje imunskega sistema (imunske pomanjkljivosti).
    • Težnja. Pojavi se, ko tuji predmeti ali snovi vstopijo v pljuča.
    • Povzročajo ga mikoplazme, klamidije in legionele. Prisotni so simptomi, ki niso značilni za pljučnico: bruhanje, slabost, motnja blata in tako naprej..
  2. Bolnišnična ali nosokomična pljučnica. Podvrste:
    • Pljučnica, ki se razvije po tem, ko bolnik ostane v bolnišnici več kot dva dni zapored.
    • Pljučnica, ki se pojavi pri bolnikih z mehansko ventilacijo.
    • Pljučnica, ki ji diagnosticiramo motnje imunskega sistema - na primer po presaditvi organov.
  3. Pljučnica, povezana s prvo pomočjo, za naslednje skupine ljudi:
    • Stalno se nahaja v domovih za ostarele.
    • Na dolgotrajni dializi.
    • Obmotavanje površin.

Glede na resnost pljučnice ima lahko blag potek, zmeren in hud potek. Toda resnost pljučnice lahko določi le zdravnik na podlagi resnosti simptomov in stopnje poškodbe pljuč.

Vnetni proces s pljučnico se lahko razvije zaradi zaužitja patogenega mikroorganizma. Da pa bi se aktivirala v pljučih, so potrebni posebni pogoji:

  • Hipotermija telesa.
  • Vnos alkohola.
  • Počitek z dolgimi ležišči.
  • Virusna infekcija.
  • Nedavno prenesene operacije.
  • Kronične žarišča vnetja v sosednjih organih.
  • Starejša starost.

Vzročniki pljučnice so:

  • Virusi.
  • E. coli.
  • Pnevmokoki.
  • Hemofilne palice.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Klamidija in mikoplazma.
  • Enterobakterije.
  • Pnevmociste.

Kako diagnosticirati

Simptomi pri odrasli se ne začnejo manifestirati takoj, zato je redko mogoče diagnosticirati bolezen v zgodnjih fazah.

Vnetje pljuč se vedno začne z močnim zvišanjem temperature in mrzlico. V tem primeru so zelo izraziti simptomi zastrupitve:

  1. Splošna šibkost.
  2. Zmanjšana zmogljivost.
  3. Izguba apetita, zavrnitev jesti.
  4. Povečano znojenje ponoči.
  5. Bolečine v mišicah in sklepih.
  6. Hud in vztrajen glavobol.

Neposredni simptomi, ki jih lahko uporabimo za diagnozo pljučnice, vključujejo:

  1. Hud kašelj (najprej suh, nato moker).
  2. Zasoplost (v začetnih fazah med fizičnim delom, nato pa tudi v mirovanju).
  3. Bolečina v prsih (bolečine ni vedno, pogosto se pojavi, ko vnetje preide na pleuro).

Vnetje prebavil, ki ga spremlja driska, slabost, bruhanje, bolečina (pljučnica, ki jo povzroča E. coli), pa tudi herpes na prizadeti strani (virusna pljučnica) lahko kaže na vnetje pljuč..

Skoraj nemogoče je diagnosticirati pljučnico zgolj na podlagi simptomov, saj lahko ti znaki kažejo tudi na druge bolezni dihal. Zdravnik mora opraviti pregled in zaslišanje pacienta, po katerem lahko predpiše naslednje diagnostične ukrepe:

  • Splošni in biokemični krvni test.
  • Analiza sputuma.
  • Rentgen prsnega koša.
  • Fibrobronhoskopija.
  • Računalniška tomografija prsnega koša.
  • Krvna kultura za določitev povzročitelja bolezni.

Kdaj se posvetovati z zdravnikom in kako zdraviti

Glede pljučnice ne morete biti neresni, pa tudi samostojno diagnosticirati in si predpisati zdravilo. Ta bolezen je nevarna zaradi svojih posledic, zato jo je nesprejemljivo odložiti.

Prej ko bo potrebno zdravljenje, hitrejše bo okrevanje po pljučnici..

Nujno medicinsko pomoč je treba poklicati v naslednjih primerih:

  1. Pojav hude bolečine v prsnem košu, ki se intenzivira ali se pojavi hkrati z drugimi simptomi srčnega infarkta.
  2. Obstaja zlom, težave z dihanjem.
  3. Izkašljevanje velike količine krvi.
  4. Omedlevica.

Zdravnika morate obiskati, če:

  1. Obstaja moker kašelj z izkašljevanjem krvave sluzi iz pljuč.
  2. Vročina je mrzlica.
  3. Dihanje plitvo in pogosto, ki ga spremlja zasoplost, piskanje.
  4. Kašelj spremlja izkašljevanje rumenega ali zelenega sputuma in traja dlje kot dva dni.
  5. Kašelj, ki ga spremlja vročina in izkašljevanje rumene ali zelene sluzi iz pljuč.
  6. Kašelj povzroča bruhanje.
  7. Kašelj traja dlje kot mesec dni.

Metode zdravljenja

Potrebno je celovito zdravljenje pljučnice. Predpisan je ne le določen seznam zdravil, temveč tudi fizioterapija, pa tudi ljudska pravna sredstva.

Ali lahko antibiotiki ozdravijo bolezen - seznam dobrih zdravil z imeni

Antibiotiki so obvezni, vendar se izbira opravi individualno in je odvisna od tega, kateri povzročitelj je povzročil razvoj pljučnice..

Po odkritju pljučnice so predpisani antibiotiki širokega spektra (Suprax, Ceftriaxone).

Pred identifikacijo povzročitelja je potreben odmerek zdravila, tako da je koncentracija aktivne snovi vedno v krvi.

Če so simptomi podobni SARS, potem uporabimo specializirana antibakterijska zdravila (Sumamed, Clarithromycin). A opustiti širokospektralnih antibiotikov ne bi smel.

Najpogostejša kombinacija antibiotikov je Seftriaxone (Suprax) in Sumamed (Clarithromycin).

Simptomatsko zdravljenje vključuje tudi uporabo zdravil skupaj z antibiotiki za razširitev bronhijev, redčenje sputuma, odpravljanje vnetja alveolar.

Protivirusna zdravila za pljučnico

Protivirusna zdravila so predpisana, če bolezen povzročajo virusi gripe tipa A in B (Ingavirin, Tamiflu, Relenza). V članku so zbrana najboljša protivirusna zdravila..

Vendar je treba vedeti, da imajo ta zdravila terapevtski učinek le, če jih jemljejo najpozneje osemindvajset ur po pojavu prvih simptomov bolezni.

Za znižanje temperature se uporabljajo antipiretična zdravila (Paracetamol, Nurofen), ki jih je treba jemati, če je temperatura nad osemindvajset in pol stopinj.

Zdravilo proti kašlju se običajno predpisuje le v prvih dneh bolezni, ko je kašelj neproduktiven in boleč. Ko je sputum začel prehajati, je treba vnos teh zdravil prekiniti. Preberite tudi o značilnostih poteka dvostranske polisegmentarne pljučnice v tem gradivu..

Katera zdravila jemati, da odstranite gnoj

Če želite odstraniti sputum, morate biti pozorni na naslednja priporočila:

  • Pijte veliko tekočine, ki bo redčila viskozno sputum. Pitje naj bo toplo, alkalno.
  • Posturalna drenaža je dobra. To so posebne vaje, ki pomagajo pri odvajanju sputuma..
  • Vzemite ekspektoranska zdravila. Redčijo sputum in pospešujejo njegovo izločanje iz dihal.

etnosznanost

  • Med in brezovi brsti. Vzeti morate sedemsto petdeset gramov ajdovega medu in sto gramov brezovih brstov, zmešajte in vse skupaj deset minut kuhajte na vodni kopeli. Stimujte in vzemite čajno žličko trikrat na dan dvajset minut pred obroki.
  • Inhalacije z decokcijo listov evkaliptusa, brezovih brstov.
  • Stisnite z medom in vodko. Kožo z prizadete strani namažite z medom, nato krpo navlažite z vodko in nanesite na med, izolirajte in pustite čez noč. Takšni obkladki se lahko naredijo le v primeru običajnega vnetja pljučnega tkiva, ko ni kopičenja gnoj..
  • Decokcija mleka z ovsom.
  • Namesto gorčičnega ometa lahko uporabite nariban hren.

Rehabilitacija pacienta

Obstajata dve fazi rehabilitacije:

  1. Ublažitev akutne stopnje pljučnice.
  2. Preventivni ukrepi za odpravo in preprečevanje razvoja zapletov.

Če je odsoten, običajno navedeno obdobje okrevanja traja nekaj tednov.

Pravočasna in pravilna rehabilitacija lahko prepreči razvoj pnevmonične pnevmofibroze in ciroze.

Fizioterapevtske metode in fizikalni postopki ugodno vplivajo. Uporabljati jih je treba v povezavi z zdravili in posebno dieto..

Rehabilitacija mora vključevati terapevtske vaje, fizioterapijo, masažo, krepitev imunitete.

Rešitve za smrčanje doma so opisane tukaj..

Pljučnico lahko dobite zelo enostavno, vendar jo je zelo težko zdraviti. Pljučnica lahko povzroči razvoj številnih zapletov iz pljuč: pljučni absces, pnevmotoraks, empiem in tako naprej. Toda najresnejši zaplet je razvoj dihalne odpovedi.

Da bi preprečili razvoj resnih zapletov, je treba pravočasno začeti z zdravljenjem. In za to morate videti zdravnika, opraviti raziskave in ugotoviti povzročitelja bolezni.

Topično zdravljenje pljučnice pri odraslih

Pljučnica (pljučnica) je akutno patološko stanje, ki vodi do infekcijskih in vnetnih procesov v spodnjih dihalih (alveoli, bronhiole). Bolezen se lahko razvije v kateri koli starosti, pogosto prizadene bolnike z oslabljeno imuniteto. Potrebno je zdravljenje pljučnice pri odraslih pod nadzorom specialista z uporabo učinkovitih zdravil. Neodvisna izbira zdravil je nesprejemljiva - nepismeno zdravljenje je bogato z razvojem resnih zapletov in celo smrtjo bolnika.

Vzroki bolezni

Glavni razlog za nastanek pljučnice je aktiviranje bakterij v človeškem telesu:

  1. Pnevmokoki (v 40-60% primerov).
  2. Haemophilus influenzae (5-7%).
  3. Enterobakterije, mikoplazme (6%).
  4. Stafilokok (do 5%).
  5. Streptokok (2,5-5%).
  6. Escherichia coli, Legionella, Proteus (od 1,5 do 4%).

Manj pogosto klamidija, gripa, papagrippa, herpes, adenovirusi, glivične okužbe povzročajo patologijo.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek pljučnice pri odraslih, so oslabljena imuniteta, pogosti stresi, podhranjenost, povezana z nezadostno porabo sadja, zelenjave, sveže ribe, pustega mesa. Pogosti prehladi, ustvarjanje žarišča kronične okužbe, slabe navade (kajenje, alkoholizem) lahko izzovejo bolezen.

Vrste pljučnice

Glede na etiologijo je lahko pljučnica:

  • virusno;
  • glivične;
  • bakterijska;
  • mikoplazmalna;
  • mešano.

Najpogostejša vrsta bolezni je pljučnica v skupnosti. Bolnišnica (nosokomialna) se razvije v 3 dneh od pacienta v bolnišnici. Aspiracija se lahko pojavi zaradi zaužitja vsebine ustne votline, nazofarinksa, želodca v spodnji dihalni trakt.

Glede na naravo patologije ga uvrščamo med akutne, kronične, netipične. Glede na lokalizacijo je lahko pljučnica levo-desna, enostranska, dvostranska. Glede na resnost - blago, zmerno, hudo.

Pogosti simptomi za različne vrste pljučnice so suh kašelj, vročina, šibkost, bolečine v prsnici. Ko se bolezen razvije, pacient začne doživljati tesnobo, povezano s pomanjkanjem zraka, čuti bolečine v mišicah, povečano utrujenost. V nekaterih primerih opazimo cianozo (modrenje) ustnic in nohtov..

Diagnoza pljučnice

Za diagnozo podroben pregled bolnika. Specialist se brez zadržkov zateka k naslednjim metodam:

  1. Poslušanje diha s stetoskopom.
  2. Merjenje telesne temperature.
  3. Rentgen prsnega koša.
  4. Analiza sputuma.
  5. Splošna in biokemijska analiza krvi.

Osnova diagnoze za pljučnico je prehod bolnikovega rentgenskega posnetka. Tovrstni pregled se izvaja predvsem v neposredni projekciji, včasih v stranskem pogledu. Metoda omogoča ne le določitev diagnoze in prepoznavanje možnih zapletov, temveč tudi oceno učinkovitosti terapije. Zaradi tega je treba v postopku zdravljenja večkrat opraviti radiografijo.

Poleg naštetih diagnostičnih ukrepov bo morda potrebno opraviti tudi računalniško tomografijo, bronhoskopijo. Da bi izključili prisotnost pljučnega raka ali tuberkuloze, študijo plevralne tekočine.

Zdravljenje pljučnice z antibiotiki

Osnova zdravljenja pljučnice je antibiotična terapija. Izbira določenega zdravila je odvisna od vrste patogena. Pulmologi tradicionalno predpisujejo naslednje vrste zdravil:

  • naravni in sintetični penicilini (v primerih, ko bolezen povzročajo pnevmokoki, stafilokoki);
  • cefalosporini (proti E. coli, gram-negativne bakterije);
  • tetraciklini, ki delujejo na razvoj vseh nalezljivih procesov;
  • makrolidi, ki pomagajo hitro pozdraviti vnetje pljuč, ki ga izzove mikoplazma;
  • fluorokinoloni, namenjeni boju proti bakterijski pljučnici.

Antibiotike za pljučnico lahko predpiše le zdravnik. Jemljejo jih ob istem času dneva po enakem številu ur, pri čemer dosledno upoštevamo odmerjanje in trajanje tečaja. V prvih dneh zdravljenja je bolnikom prikazan predvsem počitek v postelji.

Pri zdravljenju težkih oblik pljučnice postanejo učinkoviti karbapenemi. Bolnikom se lahko predpišejo zdravila s takimi imeni, kot so Tienam, Invanz, Aquapenem.

Pripravki za penicilin

Najpogosteje predpisani penicilini so:

Ampicilin je zdravilo za pljučnico, ki se v glavnem predpisuje intramuskularno ali intravensko. Ta metoda dajanja omogoča pospešitev prodiranja aktivne snovi v tkiva in telesne tekočine. Intramuskularne injekcije se izvajajo vsakih 4-6 ur, v odmerku, ki ga predpiše zdravnik. Za odrasle je en odmerek 0,25-0,5 g, dnevno - 1-3 g. V hudih primerih bolezni se poveča na 10 g na dan (največ - ne več kot 14 g). Trajanje tečaja posamezno določi specialist.

Amoksicilin se lahko predpiše v obliki tablet ali injekcij. Znotraj se zdravilo jemlje trikrat na dan. Najpogosteje se odraslim predpiše 500 mg na odmerek. Ob zapletenem poteku okužbe je priporočljivo piti 0,75-1 g Amoksicilina 3-krat v 24 urah. Intramuskularno injiciramo 1 g antibiotika dvakrat na dan, intravensko - 2-13 g dnevno.

Amoksiclav vsebuje 2 učinkovini - polisintetični penicilin amoksicilin in klavulansko kislino. Odvisno od resnosti patološkega procesa odraslim predpišejo 250 (+125) -875 (+125) mg zdravila dvakrat-trikrat na dan. Intravensko se daje 1-2 g (+200 mg) v intervalih 6-8 ur.

Intramuskularno ali intravensko dajanje zdravil bolnikom s pljučnico mora izvajati pod sterilnimi pogoji pristojni zdravstveni delavec.

Zdravilo s cefalosporini

Od cefalosporinov se terapija pogosto izvaja z:

Cefaleksin se jemlje v tabletah ali kapsulah. Zdravilo se pije pol ure pred obroki, po 0, 25-0, 5 g, 6-urni odmori. Pri pljučnici se zdravilo jemlje štirikrat na dan.

Ceftriakson se uporablja na različne načine - intramuskularno, kapalno, intravensko. Dnevni odmerek za odrasle je 1-2 g. V hudih primerih bolezni se poveča na 4 g. Terapija s tem antibiotikom traja od 5 do 14 dni.

Cefepim je predpisan za intramuskularne injekcije z razvojem pljučnice blage ali zmerne resnosti. V tem primeru se odraslim prikaže vnos 0,5-1 g antibiotika v 12-urnih intervalih. Če je pljučnica razvrščena kot huda, se odmerek dvigne na 2 g dvakrat na dan.

Tetraciklini in makrolidi

Tetraciklini s pljučnico se uporabljajo manj pogosto kot penicilini in cefalosporini. To je posledica njihove sposobnosti kopičenja v tkivih telesa, pa tudi povzročajo veliko število stranskih učinkov..

Za zdravljenje pljučnice pri odraslih se uporablja tetraciklin ali doksiciklin. Tetracikline tablete pijejo štirikrat na dan, po 0,5 g. Terapija s tem zdravilom traja najmanj 7 dni. Doksiciklin se lahko daje oralno ali intravensko. Največji dnevni odmerek tablet (kapsul) je 300-600 mg. Ne več kot 300 mg antibiotika lahko dajemo intravensko na dan. Trajanje terapije je odvisno od intenzivnosti vnetnega procesa.

Makrolidi, ki se uporabljajo pri zdravljenju pljučnice, vključujejo:

Eritromicin se daje intravensko, 1-4 g na dan, razdeljeno na 4 odmerke. Zdravilo se jemlje v tabletah po 250 mg 4-krat na dan, s 6-urnimi intervali.

Klaritromicin pijemo po 250 mg-1 g dvakrat v 24 urah. Če zdravnik meni, da je potrebno uporabiti zdravilo intravensko, se daje 500 mg antibiotika dvakrat na dan.

Sumamed - tablete za pljučnico, ki se jemljejo enkrat na dan. Povprečni odmerek je 500 mg (1 tableta). Z nezapleteno pljučnico terapija s tem zdravilom traja 3-5 dni.

Načelo zdravljenja s fluorokinoloni

Uporaba fluorokinolonov lahko učinkovito zdravi pljučnico, ki jo povzroča Escherichia coli ali Legionella. Ta vrsta antibiotika se razlikuje po svoji sposobnosti prodiranja globoko v prizadeto tkivo, ne povzroča odpornosti patogenov.

Terapija bakterijske pljučnice pri odraslih se pogosto izvaja z imenovanjem:

  • Ciprofloksacin (peroralno - 250-500 mg dvakrat na dan, intravensko - 200-400 mg dvakrat v 24 urah);
  • Ofloksacin (200-800 mg 2-krat na dan).

Trajanje tečaja zdravljenja se določi za vsak primer posebej. Terapija v povprečju traja 1-2 tedna.

Neželeni učinki antibiotikov in pogoste kontraindikacije

Zdravljenje z antibiotiki lahko izzove stranske učinke v obliki prebavnih motenj, nevrotoksičnih reakcij, vaginalne kandidiaze, alergijskih reakcij, anafilaktičnega šoka. Pripravki za penicilin, makrolidi in cefalosporini kažejo najmanj toksičnosti, zaradi česar se v procesu zdravljenja pljučnice izbira predvsem v korist teh zdravil.

Neposredna kontraindikacija za uporabo določenega antibiotika je posamezna nestrpnost njegove sestave. Poleg tega je večina antibakterijskih zdravil kontraindicirana med porodom in pritrditvijo otroka na prsni koš. Pri nosečnicah in doječih bolnicah z diagnosticirano pljučnico, ki potrebujejo antibiotično terapijo, se zdravljenje lahko izvaja z uporabo najbolj nežnih zdravil. Sem spadajo antibakterijska sredstva, ki so glede na stopnjo nevarnosti vključena v kategorijo skupine B.

Pomožna zdravila za pljučnico

Poleg antibiotikov je priporočljivo zdravljenje pljučnice z uporabo dodatkov. Med dodatnimi zdravili se pogosto uporabljajo:

  1. Odporna sredstva in bronhodilatatorji (Herbion, Pertussin sirup, Salbutamol sprej).
  2. Antipiretična zdravila (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).
  3. Vitaminski kompleksi z veliko vsebnostjo vitaminov A, C, skupine B (Supradin, Duovit, Complivit).

Za bolnike, ki težko prenašajo sintetična zdravila, homeopatija postane pomembna. Med takšnimi skladi največjo učinkovitost zagotavljajo Aconite, Bryonia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Iodatum. Bolnike je treba zdraviti s takšnimi zdravili v skladu z njihovo ustavno vrsto..

Zdravila za pljučnico pri odraslih

Pljučnica je akutna nalezljiva bolezen, pri kateri se v pljučnem tkivu razvije vnetni proces. Večino pljučnic zdravijo ambulantno. V primeru zmerne ali hude pljučnice, pa tudi v primeru neučinkovite terapije z antibiotiki, bolnike hospitaliziramo v terapevtski ambulanti za 48-72 ur. Zdravniki v bolnišnici Yusupov uporabljajo najučinkovitejša zdravila za zdravljenje pljučnice pri odraslih z minimalnim spektrom stranskih učinkov.

Pregled pacientov se izvaja s pomočjo sodobnih naprav vodilnih podjetij v Evropi, ZDA in na Japonskem. Zdravniki uporabljajo laboratorijske raziskovalne metode za identifikacijo povzročitelja pljučnice, za določitev resnosti bolezni. Bolniki z izjemno hudo pljučnico so hospitalizirani na oddelku za intenzivno nego in intenzivno nego. Poleg predpisovanja zdravil za zdravljenje pljučnice pri odraslih opravijo kisikovo terapijo in, če je navedeno, izvajajo mehansko prezračevanje. Kompleksni primeri pljučnice obravnavajo na sestanku Strokovnega sveta, na katerem sodelujejo kandidati in doktorji medicinskih znanosti, zdravniki najvišje kategorije, ki so vodilni strokovnjaki s področja pulmologije.

Antibakterijska zdravila za zdravljenje pljučnice pri odraslih

Kaj vzeti v primeru pljučnice pri odrasli osebi? Bolniki, mlajši od 60 let brez sočasne patologije, lahko zdravilo za pljučnico pri odraslih dobijo ambulantno. Predpisani so antibiotiki za peroralno dajanje. Amoksicilinski in makrolidni antibiotiki so učinkovita zdravila za pljučnico pri odraslih..

V ambulanti so podvrženi tudi starejši ljudje in bolniki z naslednjimi sočasnimi boleznimi:

  • diabetes;
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen;
  • postopno srčno popuščanje;
  • kronična odpoved ledvic;
  • ciroza jeter;
  • alkoholizem, odvisnost od drog;
  • telesna izčrpanost.

Bolnikom v tej skupini predpišejo tudi antibakterijska zdravila za zdravljenje pljučnice pri odraslih, ki jih bolniki jemljejo peroralno. Sem spadajo antibiotik amoksicilin klavulanat. Če je klamidija povzročila pljučnico, se izvaja kombinirano zdravljenje z β-laktami in makrolidi ali se uporabljajo respiratorni fluorokinoloni (levofloksacin, moksifloksacin). V izoliranih primerih so antibiotiki predpisani za intramuskularno aplikacijo (ceftriakson, ceftriakson). Ta zdravila za pljučnico pri odraslih se uporabljajo v kombinaciji z makrolidi ali doksiciklinom..

Glavna merila za učinkovitost delovanja zdravil za pljučnico pri odraslih so znižanje telesne temperature, zmanjšanje znakov zastrupitve, zasoplost. Če ima bolnik visoko vročino in zastrupitev ali simptomi bolezni napredujejo, so bolniki hospitalizirani v terapevtski ambulanti. Pri blagi pljučnici, pridobljeni v skupnosti, se zdravljenje z antibiotiki zaključi z vztrajno normalizacijo telesne temperature 3-4 dni. Če obstajajo klinični in epidemiološki podatki o mikoplazmi ali klamidijski naravi pljučnice, zdravljenje nadaljujemo 14 dni.

Zdravljenje pljučnice v terapevtski ambulanti

Ko pacient pride na kliniko, pulmologi empirično predpisujejo antibiotike, odvisno od domnevnega povzročitelja pljučnice. Najpogostejši povzročitelji pljučnice so streptokoki, vključno s pnevmokoki. Te bakterije običajno dobro zavirajo penicilin, druga generacija aminopenicilinov cefalosporinov. Za alergije na betalaktamske antibiotike zdravniki predpisujejo makrolide.

Če se patogen prepozna z mikrobiološkimi raziskovalnimi metodami, izbira zdravila za zdravljenje pljučnice pri odraslih ni težavna. Pnevmonijo, ki se je razvila pod vplivom hemofilnega bacila, zdravimo s cefalosporini 3. in generacije fluorokinolonov 3. generacije. Makrolidi, fluorokinoloni, doksiciklin so učinkovita zdravila za zdravljenje pljučnice pri odraslih, ki jo povzročajo mikoplazme in klamidije.

Za antibiotično terapijo stafilokokne pljučnice zdravniki predpišejo naslednje antibiotike:

  • oksacilin;
  • fluorokinoloni;
  • cefalosporini III-IV generacije;
  • vankomicin;
  • karbapenemi.

Pri pljučnici, ki jo povzročajo anaerobni mikroorganizmi, se uporabljajo metronidazol, klindamicin, karbapenemi.

Patogenetska terapija pljučnice

Hudo in dolgotrajno pljučnico spremlja zmanjšanje splošne in lokalne odpornosti telesa. V tem primeru pulmologi uporabljajo imunomodulirajoča zdravila za pljučnico pri odraslih:

Bolnikom z virusno pljučnico dajemo γ-globulin proti gripi, predpisujemo protivirusna zdravila (ribavirin, interferon) in vdihavamo fitocide. Če pljučnico povzroči stafilokok, se izvaja pasivna imunizacija s hiperimunsko antistafilokokno plazmo ali stafilokoknim antitoksinom. Nespecifično odpornost telesa povečajo vitamini AE, C, skupina B, biogeni stimulanti in adaptogena sredstva (tinktura limonske trave in ginsenga, aloe, tekoči izvleček eleutherococcusa).

Za obnovitev bronhialne obstrukcije so predpisana zdravila za pljučnico pri odraslih, ki razširijo bronhije in redčijo bronhialno sekrecijo. Bolnikom svetujemo, naj pijejo veliko vroče alkalne tekočine, naj v notranjost vzamejo N-acetilcistein, bromheksin, ambroksol. Z uporabo ultrazvočnih inhalatorjev ali nebulizatorjev se bronhodilatatorji uporabljajo za zdravljenje pljučnice pri odraslih. Sem spadajo adrenomimetična zdravila - fenoterol (berotek), salbutamol, pa tudi antiholinergična zdravila - ipratropium bromid (atrovent). Bolnikom so predpisane tablete s podaljšanim teofilinom (theotard, theopec) za peroralno dajanje. Če želite obnoviti prehodnost bronhialnega drevesa, izvajamo bronhoskopsko sanacijo.

Priprave na simptomatsko zdravljenje pljučnice pri odraslih

Zdravniki predpisujejo antitusike bolnikom s suhim, neproduktivnim kašljem:

  • kodein;
  • tusuprex;
  • libeksin;
  • glaucin hidroklorid.

Izkašljevalno sredstvo pri pljučnici izboljšuje izkašljevalne pripravke (infuzija zelišč termopsis, korenina močvirja) in mukolitična sredstva (mukaltin, fluimucil, lazolvan, haliksol). Pri visokih temperaturah se uporabljajo antipiretična zdravila. Pri bolnikih s sočasnimi boleznimi srčno-žilnega sistema in s hudo pljučnico so predpisane injekcije sulfocamphocaina, cordiamine, v primeru srčnega popuščanja pa srčni glikozidi.

Za razstrupljevalno terapijo se uporabljajo intravenske infuzije reopoliglukina, izotonična raztopina natrijevega klorida, 5% raztopina glukoze, hemodesis. V bolnišnici Yusupov se pri bolnikih s hudimi simptomi zastrupitve izvaja plazmafereza. Heparini z nizko molekulsko maso izboljšajo mikrocirkulacijo v pljučnem tkivu. Za zdravljenje hude pljučnice so predpisani glukokortikoidni hormoni..

Če obstajajo znaki pljučnice, pokličite kliniko. V bolnišnici Yusupov zdravniki individualno pristopijo k zdravljenju vsakega bolnika s pljučnico. Pulmologi uporabljajo zdravila za zdravljenje pljučnice pri odraslih, ki vplivajo na patogena, razvojne mehanizme in simptome bolezni.

Sodobni in učinkoviti načini zdravljenja pljučnice pri odraslih: moč v integriranem pristopu!

Pljučnica je ena najpogostejših nalezljivih patologij, ki jo s pravočasnim dostopom do specialista in popolno diagnozo uspešno zdravimo.

Hkrati terapija ni omejena na izbiro enega antibiotika, ampak vključuje celostni pristop, ki vam omogoča učinkovit boj proti bolezni.

Sodobne metode terapije pljučnice

Celovit pristop k zdravljenju bolezni je temeljni vidik terapije. Njegova prostornina je odvisna od resnosti bolnikovega stanja. Zdravljenje vključuje predpisovanje zdravil, tako antibakterijskih kot drugih zdravil, katerih namen je odpraviti vzroke pljučnice in preprečiti zaplete. Zdravljenje brez drog pomeni režim, prehrano, fizioterapijo. Močan potek pljučnice spremljajo razstrupljanje, hormonsko protivnetno in bolnišnična terapija, ukrepi oživljanja.

Zdravila

Pri zdravljenju pljučnice najprej po postavitvi diagnoze izberemo protimikrobni pripravek (AMP). V začetni fazi bolezni je uporaba etiotropne terapije nemogoča. To pomeni, da zaradi potrebe po identifikaciji mikroorganizma vsaj 18-24 ur ni mogoče predpisati zdravila, ki bo delovalo neposredno v skladu z načrtom patogena..

Poleg tega je treba določiti občutljivost patogena na antibakterijska zdravila. Ta analiza bo trajala 5-6 dni.

Zdravnik na podlagi starosti in pritožb bolnika, anamneze, resnosti vnetja in prisotnosti zapletov, sočasnih patologij izbere enega od priporočenih režimov (v skladu s kliničnimi protokoli).

Izbiri antibiotične terapije vključujejo makrolide, fluorokinolone in nekatere β-laktame. Ta zdravila lahko nevtralizirajo večino bakterij, ki povzročajo pljučnico v skupnosti. Empirična terapija, ki temelji na resnosti bolezni, se lahko izvaja doma ali v bolnišnici. Ko dodelite seznam zdravil doma, izberite naslednja sredstva:

  • pri bolnikih brez sočasnih patologij, ki zadnje 3 mesece niso jemali AMP, amoksicilinov ali makrolidov (zdravila na osnovi azitromicina, klaritromicina);
  • pri bolnikih z medsebojnimi boleznimi, ki jih poslabša potek vnetja in so zadnja 3 meseca jemali AMP, zaščiteni amoksicilini (s klavulansko kislino) ali makrolidi (azitromicin, klaritromicin) ali fluorokinoloni (levofloksacin, moksifloksacin, gemifloksacin).

Antimikrobna zdravila za zdravljenje pljučnice:

β-laktamski antibiotiki

  • Nezaščiteni amoksicilini (Amoksicilin, Amoksikar, Flemoksin solutab)
  • Zaščiteni amoksicilini (Amoksiklav, Augmentin, Amoclav)
  • Cefuroxime axetil (Zinnat, Zinacef, Axef, Cefoktam)

Makrolidi

  • Klaritromicin (Fromilide, Klacid, Klabaks)
  • Roksitromicin (Rulitsin, Rulid, Romik)
  • Azitromicin (Azibiot, Sumamed, Azimycin)

Fluorohinoloni (za pljučno patologijo)

  • Levofloksacin (Tavanic, Lebel, Levoximed)
  • Moksifloksacin (Moxifur, Avelox, Simoflox)
  • Hemifloksacin (dejstvo)

Učinkovitost terapije se oceni po 48-72 urah. Če je pozitiven trend, se zdravljenje nadaljuje. Če se stanje poslabša, zdravnik spremeni glavni AMP.

Zapletene in hude vrste pljučnice se ustavijo samo v bolnišnici in vključujejo vnos zdravil v mišico ali veno, da bi pospešili delovanje sredstev.

Etiotropni

Če želenega učinka zdravljenja ne opazimo in je patogen znan, uporabimo natančnejšo etiotropno terapijo..

Struktura povzročiteljev pljučnice je raznovrstna, mikroorganizmi so razvrščeni na naslednji način:

  1. Pnevmokoki (St. pneumoniae), Staphylococcus aureus (MRSA, MSSA), Pseudomonas aeruginosa (Ps.aeruginosa) - do 60% vseh primerov.
  2. Intracelični mikroorganizmi (M. pneumoniae, C. pneumoniae). Mikoplazme in klamidije sprožijo 20-30% pljučnice in imajo netipičen potek.
  3. Haemophilus influenzae (H. influenzae), Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumoniae pri odraslih povzročajo pljučnico v 5% primerov.

V strukturi povzročiteljev pljučnice v skupnosti je vodilni pnevmokok. Zdravljenje vključuje imenovanje zaščitenih β-laktamov, na primer Augmentin, Amoxiclav, Unazin, Sulacillin. Spekter njihove aktivnosti vključuje stafilo in streptokoke, črevesno skupino bakterij, hemofilni bacil, anaerobe.

Če ni stabilnosti, se uporabljajo 3 generacije cefalosporinov (cefotaksim, ceftriakson, cefiksim, ceftibuten). Uporabljajo se tudi alternativna pomožna zdravila: makrolidi (klaritromicin, azitromicin), fluorokinoloni za zdravljenje pljučne patologije (levofloksacin, moksifloksacin, hemifloksacin). V hudih primerih so predpisani rezervni AMP: vankomicin, linezolid.

Podobna načela zdravljenja pljučnice v skupnosti, ki jo povzroča hemofilni bacil ali črevesna skupina bakterij.

V primerih, ko je Staphylococcus aureus povzročitelj, je posebna pozornost namenjena takemu dejavniku, kot je MRSA / MSSA (na meticilin odporen / občutljiv stafilokok). Kadar so občutljive na meticilinske sorte MSSA, so uporabile standardno terapijo in izbrale eno od naslednjih zdravil: amoksicilin / klavulanat (Augmentin, Amoksiklav) amoksicilin / sulbaktam (unazin, Sulatsilin), cefalosporini 3. generacije (cefotaksim, ceftriakson, cefiksime, ceftiben, ceftiben, ceftiben, ceftiben, ceftiben, ceftibund, ceftibund, ceftibund, ceftiben, ceftiben, ceftiben linkomicin, klindamicin).

Če je oblika pljučnice huda in se odkrije MRSA, se uporabljajo rezervni pripravki: linezolid, vankomicin. Atipične oblike pljučnice zdravimo z zdravili iz skupine makrolidov ali tetraciklin (doksiciklin) ali dihalnih fluorokinolonov.

Patogenetski

Specifična patogenetska terapija je pomembna pri prepoznavanju hudih in dolgotrajnih oblik pljučnice, pridobljene v skupnosti, pri odraslih. Patogenetska terapija vključuje:

  • imuno-nadomestno zdravljenje;
  • razstrupljevalna terapija;
  • zdravljenje vaskularne insuficience;
  • zdravljenje hipoksije ali učinkovita dihalna podpora;
  • popravljanje perfuzijskih motenj;
  • zdravljenje bronhialne obstrukcije;
  • protivnetno zdravljenje.

V hudih primerih pljučnice, pridobljene v skupnosti, je priporočljivo okrepiti obrambo. V ta namen ga je mogoče pozdraviti z imunomodulacijskimi zdravili (interferoni, Levamisol, Zimozan, Diuciphon, T-aktivin, Timalin, polioksidonij, izoprinozin).

Ob povezavi bakterij in virusa v bolnikovem telesu je priporočljivo predpisati proti gripi γ-globulin, protivirusna sredstva (Ribavirin, interferoni). Pljučnica virusa gripe, ki se zdravi z zdravilom Tamiflu.

V primeru hudega stafilokoknega vnetja se izvede pasivna imunizacija s serumom (hiperimunski antistafilokok) ali stafilokokni antitoksin.

Med drugimi metodami patogenetske terapije je pomembna korekcija bronhialne obstrukcije..

Vzročniki pljučnice prispevajo k dejstvu, da se zaradi zoženja njihovega lumena bistveno zmanjša prehodnost bronhijev, zlasti pri netipičnih oblikah vnetja.

Predpišite Berodual, Pulmicort, Berotek, Salbutamol, Atrovent. Sredstva z bronhodilatatornim delovanjem, tj. namenjen razširitvi bronhijev, je bolje vstopiti z vdihavanjem. To povečuje njihovo učinkovitost. Od tablet sta učinkovita Teopeck in Teotard.

Uporabljajo se razredčila za sputum: ambroksol, ACC, bromheksin. Kombinirano delovanje Joset vam omogoča razširitev bronhijev in olajšanje odstranjevanja sputuma. Topla alkalna pijača ugodno: mleko, mineralna voda.

Nespecifične terapije vključujejo vitamine A, C, E, skupino B. Adaptogenovi vplivajo tudi na obnovo telesa: elevterokok, tinktura limonske trave in ginsenga.

Razstrupljanje

Ta vrsta terapije se izvaja z namenom odpraviti toksične učinke na telo razkrojnih produktov bakterij. Specifični postopki, kot je intravenska kapalna infuzija fiziološke raztopine, glukoze, se izvajajo v resnem stanju. V večini primerov je pitje veliko vode učinkovito..

Brez drog

Skupaj z zdravljenjem z antibakterijskimi zdravili je pomembna podpora telesu brez drog. Najprej bolnikom priporočamo obilno alkalno pijačo. Uporabite lahko toplo mleko ali mineralno vodo.

Učinkovite dihalne vaje. Izboljšajo dihalno gibljivost prsne stene, krepijo dihalne mišice. Terapija z vadbo se izvaja z različnimi posebnimi pripomočki ali neposredno s telovadbo. Vaje in tudi drugi podporni ukrepi se začnejo izvajati najpozneje 3 dni po normalizaciji temperature.

Morda uporaba masaže (vibracije ali vakuuma). Ti postopki se izvajajo tudi po stabilnem izboljšanju. Vibracijska masaža se izvaja s pomočjo posebnih vibracijskih masažerjev z dano amplitudo. Za vakuumsko masažo se uporabljajo banke, ki zaradi ustvarjanja negativnega tlaka izboljšajo lokalni krvni obtok in povzročijo refleksno draženje, vazodilatacijo. Takšni postopki olajšajo drenažo pljuč in zmanjšajo vnetni proces v alveolarnem tkivu..

Fizioterapija

Kot ukrepe za ponovno vzpostavitev drenažne sposobnosti bronhijev, izboljšanje izpusta sputuma in normalizacijo odpornosti telesa se uporablja fizioterapija. To pomožno zdravljenje je predpisano šele po doseganju temperature 37 ° C. Med postopki so najučinkovitejši:

  • vdihavanje bronhodilatatorjev skozi nebulizator ali ultrazvočni inhalator;
  • lokalna UHF terapija;
  • lokalni Uralski zvezni okrožje;
  • protimikrobna elektroforeza.

Kako zdraviti doma?

Pogosto z nezapletenimi oblikami bolezni se zdravljenje izvaja doma. Vendar pa mora naravo poteka pljučnice oceniti le zdravnik. Kaj vam bo pomagalo hitreje okrevati doma v tem članku..

Kako uporabljati zdravila v hudih primerih pri odraslih?

Huda pljučnica se zdravi le v bolnišnici. Ta oblika ima posebne značilnosti:

  1. Vročinska vročina (telesna temperatura 40 ° C in več).
  2. Znaki odpovedi dihanja.
  3. Krvni tlak pod 90/60 mm Hg, pulz nad 100 utripov. v min.
  4. Dvostranski potek pljučnice, širjenje patološkega procesa na več reženj in segmentov.
  5. Pri bolnikih, starejših od 65 let, je bolezen hujša.

Med zdravljenjem se razlikuje tudi huda pljučnica. Antibiotike dajemo intravensko. Najpogosteje eno protimikrobno zdravilo ni dovolj, zato se zatekajte k različnim kombinacijam. Na primer, β-laktam + makrolid ali fluorokinolon. Ko se stanje stabilizira, se intravensko dajanje zdravila nadomesti z dajanjem oblik tablet.

Način in prehrana

Za pospešitev okrevanja je priporočljivo, da se v prvih dneh bolezni opazi počitek v postelji. Prehrana bolnika na začetku bolezni mora biti nizkokalorična, hrana pa lahko prebavljiva. Hkrati je v prehrano vključeno veliko število jedi, bogatih z vitamini A, C, E, skupine B: mlečni izdelki, meso z nizko vsebnostjo maščob, zelenjava. Med zdravljenjem so izključeni slani, začinjeni, vloženi izdelki. Količina porabljene tekočine je vsaj 2 litra na dan v obliki navadne, mineralne vode, kompotov.

Prognoza in merila za okrevanje

S pravočasnim začetkom zdravljenja, izvajanjem vseh terapevtskih ukrepov v ustreznem volumnu je prognoza ugodna. Naslednja merila bodo pomagala oceniti izboljšanje:

  1. Temperatura pade na 37,0-37,5 ° C in stabilno ohranja to raven.
  2. Utrip je manjši od 100 utripov. na minuto Nekaj ​​dni po zdravljenju se indikator stabilizira na normalne vrednosti: 60-80 utripov. na minuto.
  3. Zasoplost se zmanjša.
  4. Krvni tlak narašča, vendar ne presega normalnih vrednosti.

Kako dolg je tečaj?

Tudi po izboljšanju tečaja antibiotikov ni mogoče takoj preklicati. Pogoji zdravljenja pljučnice z protimikrobnimi sredstvi so:

  • lahka - 7-10 dni;
  • huda - 10-12 dni;
  • atipično - 14 dni;
  • stafilokokna, legionelozna pljučnica ali povzročena zaradi enterobakterij - 14-21 dni.

Zdravila lahko prenehate uporabljati samo, kot vam je predpisal zdravnik. Drugi splošni krepitveni ukrepi in fizioterapija trajajo približno 7 dni ali več..

Preprečevanje

Pojav bolezni lahko preprečite s preventivnimi ukrepi..

Ena izmed učinkovitih specifičnih metod je cepljenje oseb, ki so nagnjene k pljučnici..

Uporabite cepljenja proti gripi, pnevmokokom, hemofilni okužbi. Cepljenje je najbolje opraviti od oktobra do prve polovice novembra.

Cepiva se zdravi osebi odsotno poslabšajo nalezljive in neinfekcijske bolezni..

Zaključek

Pljučnica je precej resna nalezljiva bolezen, katere zdravljenje zahteva celostni pristop. Vse zgornje metode zdravljenja morajo biti pravočasne in popolne. Preklic zdravljenja zaradi navidezne neučinkovitosti lahko izbriše splošno predstavo o poteku bolezni in oteži diagnozo. Terapija pljučnice se izvaja po receptu specialista in pod njegovim nadzorom.