Vneto grlo v otroštvu velja za resno nalezljivo bolezen. Folikularni tonzilitis je še posebej pogost pri otrocih, katerega eden od manifestacij je povečanje tonzilov in tvorba foliklov z gnojno vsebino na njihovi površini.

Ta bolezen je posledica negativnega vpliva bakterijske okužbe, ki jo povzročajo stafilokoki, streptokoki ali pnevmokoki. Zlasti ugodni pogoji za razvoj patogenih bakterij se ustvarijo ob ozadju zmanjšane imunosti otroka ali njegove hipotermije.

Zelo pogosto so starši otroka nosilci stafilokoknega bacila. Ne da bi sami zboleli, okužijo otroke na gospodinjski način, zaradi česar se vneto grlo nenehno ponavlja, prehaja v kronično obliko. V takšnih razmerah je pomembno, da pravočasno ugotovimo nosilca okužbe (obvezen je bris iz grla) in opravimo antibiotično terapijo.

Med dejavniki, ki predpostavljajo nastanek bolezni, je mogoče opozoriti:

  • Neuravnotežena podhranjenost;
  • Moteno nosno dihanje;
  • Avitaminoza;
  • Dolgo ostane na onesnaženem ali presušenem zraku.

Karakteristični simptomi

Razlikujemo lahko naslednje glavne simptome folikularnega tonzilitisa:

  • Močno zvišanje telesne temperature do 40 stopinj;
  • Povečane submandibularne bezgavke;
  • Močno vneto grlo, nezmožnost požiranja hrane (posledično se apetit izrazito zmanjša);
  • Splošno poslabšanje, glavoboli;
  • Pordelost grla s tvorbo rumene ali bele plošče na povečanih oteklih tonzilih.

Glede na take simptome se znaki bolezni lahko dodatno pojavijo v obliki:

  • Slabost in bruhanje;
  • Vneto grlo;
  • Suha usta;
  • Povečan srčni utrip;
  • Bolečine v sklepih;
  • Bolečina v ušesu;
  • Bolečina v srcu;
  • Zamude stolice.

Takšne spremembe v dobrem počutju so posledica hude zastrupitve otrokovega telesa.

Pri izvajanju kliničnih testov odkrijemo zvišanje ravni levkocitov v krvi.

Značilnosti tečaja v povojih

Z razvojem folikularnega tonzilitisa pri dojenčkih potek bolezni poslabša hudo otekanje žlez in tvorba abscesov na njihovi površini iz abscesiranih gnojnih foliklov v izjemno kratkem času. Zato morate takoj biti pozorni na takšne spremembe v vedenju drobtin, kot so prekomerno slinjenje, zavrnitev jedi, neustaven jok (zaradi bolečine v ušesih in grlu).

Oblike bolezni

Doktor Komarovsky pripoveduje o angini

Folikularni tonzilitis je oblika vnetja, ki prizadene tonzile in sluznico žrela. Preostale vrste vključujejo:

  1. Katalralno vneto grlo. Vneto grlo spremlja rahla vročina, šibkost in letargija, rahlo vnetje bezgavk
  2. Lacunarna angina. Simptomi so podobni folikularnim, vendar se gnoj nabira v vrzeli (depresijah) tonzil..
  3. Gljivični tonzilitis. Kvasom podobne glive. Potek je podoben lakunarnemu tonzilitisu s tvorbo na tonzilih belkaste plošče.
  4. Difterijska angina. Razvija se zaradi zaužitja davice bakterije in predstavlja največjo nevarnost. Spremljajo ga napadi astme.

Možni zapleti

Folikularni tonzilitis v otroštvu, če ni pravočasnega zdravljenja, lahko povzroči globoke poškodbe tkiv tonzil in resne zaplete v obliki:

  • Sepsa, Lemierrov sindrom;
  • Nalezljiv šok;
  • Streptokokni meningitis;
  • Poškodba sklepov (revmatizem, artritis);
  • Motnje v delovanju ledvic, srca.

Kam iti po zdravniško pomoč?

Uspeh zdravljenja folikularnega tonzilitisa je neposredno odvisen od pravočasnosti stika s strokovnjaki. Če sumite na to bolezen, morate nemudoma poklicati lokalnega pediatra, ki bo ocenil stanje otroka in izbral sheme zdravljenja, s poudarkom na resnosti vnetnega procesa, starosti majhnega pacienta.

V pričakovanju zdravnikovega obiska je otroku priporočljivo, da si zagotovi posteljni počitek, da se izogne ​​povečanemu stresu na ledvicah in srcu, ter malim pacientom redno ponuja toplo pijačo, da lajša opijenost.

Obrnite se na reševalno vozilo za:

  • Zvišanje temperature za več kot 39 stopinj in neučinkovitost antipiretičnih zdravil;
  • Težavno dihanje;
  • Pojav sivkastega filma na grlu, kar kaže na razvoj davice.

Diagnostični ukrepi

Običajno je za diagnozo folikularnega tonzilitisa dovolj klinična slika, ki se zdravniku odpre med vizualnim pregledom in palpacijo submandibularnih bezgavk. Poleg tega, če je temperatura visoka, se lahko predpiše splošni krvni test, katerega glavni indikator je raven ESR. Povečanje na 60 mm / uro na podlagi povečanja števila levkocitov je lahko znak preboja mešičkov, napolnjenih z gnojom, in okužbe v okoliških paratonsilarnih tkivih.

Možnosti zdravljenja folikularnega tonzilitisa

Folikularni tonzilitis pri otrocih se lahko zdravi tako v bolnišnici kot doma, pod pogojem, da zdravnik preveri stanje otroka. Če se postopek ne začne in je režim zdravljenja izbran pravilno, pride do okrevanja po 7-10 dneh.

Zdravljenje te oblike angine vključuje obvezno uporabo antibiotikov, ki uničujejo povzročitelja okužbe:

  • Priprave skupine cefalosporinov - Cefuroxime, Cefalixin;
  • Sredstva za zdravljenje penicilina - Augmentin, Ampioks.

Lahko se predpišejo tudi eritromicin ali flemoksin. Antibiotiki pijejo najmanj 7 dni, včasih se trajanje zdravljenja poveča na 10 dni. Odmerjanje določi zdravnik. Za majhne otroke so ta zdravila predpisana v obliki suspenzij.

Kar zadeva sulfonamide (na primer Biseptolum), so v teh razmerah praktično neučinkoviti.

Skupaj z antibiotiki se v režim zdravljenja uvajajo:

  • Antihistaminiki (Suprastin, Tavegil, Fenistil) za preprečevanje alergij na antibiotike in lajšanje oteklin;
  • Protivirusna sredstva (Interferon, Viferon, Arbidol);
  • Probiotiki (Linex, bifidumbaktrin), ki podpirajo normalno delovanje prebavil;
  • Antibakterijski aerosoli v obliki Miramistina ali Tantum Verde (ne uporabljajo se pri zdravljenju otrok, mlajših od enega leta, zaradi tveganja za razvoj asfiksije);
  • Razreševanje tablet, ki razrešujejo vnetje (na primer faringosept), predpisane starejšim otrokom;
  • Aquamaris ali Aqualor vlaži in izpere nazofarinks nazofarinksa (oblika sproščanja v kapljicah je optimalna za dojenčke);
  • Vazokonstriktor, ki odpravlja manifestacije rinitisa (Nazivin, Vibrocil) in jih vbrizga z njimi s terapevtskim namenom Protargol ali Derinat;
  • Antipiretična zdravila (Paracetamol, Nurofen, Efferalgan). Sirupi in tablete so primerni za starejše otroke, za dojenčke so na voljo rektalne supozitorije.

Doma se folikularni tonzilitis zdravi tudi z izpiranjem (približno 8-krat na dan) z uporabo raztopine sode in soli, furatsiline.

Drugo učinkovito zdravilo za to obliko angine je absces, ki uničuje jod. Lahko kupite posebno raztopino Lugola in jo nanesete na vatirano palčko, ki je skrbno obdelana s tonzile, ne da bi se dotaknila zdravih tkiv sluznice.

Poleg zdravljenja z obolelim folikularnim tonzilitisom morate pogosteje piti, ponuditi topel čaj z limono, zeliščne decokcije, sadne pijače iz jagodičja.

Kaj je kontraindicirano pri folikularnem tonzilitisu?

Otroku ne morete dajati preveč vroče ali hladne hrane in pijače, znižati temperaturo pod 38,5 stopinj (za dojenčke meja pade na 38 stopinj), ogreti grlo pri nestabilni temperaturi. Strogo je prepovedano neodvisno odstranjevanje nastalih abscesov..

Rehabilitacija

Za popolno okrevanje po folikularnem tonzilitisu otrok potrebuje približno mesec dni, med katerim je treba zmanjšati telesno aktivnost, izključiti hipotermijo in jemati tonske mineralno-vitaminske komplekse in sveže iztisnjene sokove. Če se otrok aktivno ukvarja s športom, se lahko vrnete v prejšnji ritem treninga šele po opravljenih kontrolnih testih.

Metode preprečevanja

Različni preventivni ukrepi za krepitev otrokove imunosti pomagajo pri preprečevanju folikularnega tonzilitisa. Posebej učinkoviti so:

  • Redna ustna higiena.
  • Zagotavljanje optimalnih mikroklimatskih parametrov (vlaga, temperatura) in čistoče v hiši (v idealnem primeru je treba vlažno čiščenje izvajati vsak dan). V ogrevalnem obdobju pediatri priporočajo uporabo posebnih ionizatorjev in vlažilcev, ki redno prezračujejo prostore.
  • Utrjevanje celotnega telesa. Začnete lahko s hladnimi kopelmi za noge, obkladki. Grudnickov se strdi z zračnimi kopelmi in kopanjem v vodi, katerih temperatura se postopoma znižuje od tople do hladne.
  • Stalna telesna aktivnost, šport.

Po mnenju pediatrov je treba dojenčke malce zavpiti. Tako otrok trenira svoje ligamente, krepi grlo. Kar zadeva starejše otroke, glasilke zanje postanejo učinkovito preprečevanje tonzilitisa..

Če otroka ni bilo mogoče zaščititi pred razvojem vnetja, je treba sprejeti ukrepe za čimprejšnjo normalizacijo stanja. Če zdravnik potrdi diagnozo, morate dosledno upoštevati priporočila in upoštevati čas jemanja zdravila, navedeni odmerek (osredotočite se lahko na dani režim zdravljenja). V tem primeru bo zdravljenje izvedeno hitro in učinkovito brez negativnih posledic za telo..

Nevarnost zavlačevanja postopka?

  1. S folikularnim tonzilitisom pri otrocih se zaradi akutnega vnetnega procesa v tonzilih glasilke nabreknejo in prenehajo zapirati. Z dolgim ​​potekom patologije se razvije akutni laringitis, ki na koncu lahko povzroči odstranitev tonzil, ki so nekakšna ovira pri okužbi v spodnjih dihalih.
  2. Prav tako angina izzove okrepljeno delovanje imunskega sistema, ki začne proizvajati protitelesa tako proti patogenim mikroorganizmom kot lastnim celicam. Posledice takšnih sprememb so nevarne avtoimunske bolezni.

Kako zdraviti folikularni tonzilitis pri otroku?

Diagnoza, kot je folikularni tonzilitis v otroštvu in zlasti pri mladih bolnikih do enega leta, pri starših povzroči pristen občutek tesnobe. In to ni nerazumno, saj lahko brez pomanjkanja ustrezne terapije preide v hudo obliko, katere zdravljenje bo zahtevalo veliko truda.

Toda glavna nevarnost je možnost razvoja nalezljivega meningitisa ali sepse. Tudi ta patologija lahko povzroči razvoj revmatizma, katerega možnost se poveča, če se bolezen pojavi zaradi prodiranja beta-hemolitičnega streptokoka v telo.

Zato mora pojav prvih znakov bolezni pri otrocih katere koli starosti spremljati nujna pritožba na zdravstveno ustanovo.

Anatomske značilnosti folikularnega tonzilitisa

Z razvojem tega patološkega procesa pride do poškodbe bezgavk (tonzil), ki so vključene v skupino limfofaringealnih mandljevih obročev.

Akutni proces vnetja se razvije ne samo na površini tonzila, temveč vpliva tudi na folikle, ki imajo globoko lokacijo. To vodi do povečanja velikosti bezgavke, s pojavom gnojnih čepov, ki se nagibajo med seboj.

Tak razvoj procesa vodi do pojava obsežnih abscesov in abscesov. Bolezen je lahko v naravi primarne bolezni ali se manifestira pred drugimi okužbami (najpogosteje z davico).

Vzroki

V patogenezi te bolezni glavno vlogo igra penetracija in kasnejši razvoj patogene mikroflore.

Pogosteje kot drugi bolezen povzročajo naslednji patogeni:

  1. Beta hemolitični streptokok. Njegova prisotnost v telesu povzroči bolezen v približno 50-70% vseh primerov.
  2. Streptokokna okužba, ki spada v skupino C in G, je na drugem mestu (od 30 do 40% pojava patologije) po svoji sposobnosti, da povzroči vnetni proces v grlu.
  3. Prodor pnevmokokov, meningokokov, Klebsiella in adenovirusnih okužb izzove pojav folikularnega tonzilitisa.
  4. Zelo redko se patološki proces lahko začne po prodoru glive kandide in virusa Koksaki A.

Dejavniki tveganja

Poleg tega obstajajo dejavniki tveganja, ki postanejo zagon pri razvoju vnetja tonzil.

Tej vključujejo:

  1. Dolgotrajna hipotermija v kombinaciji z oslabljeno imuniteto.
  2. Psiho-čustvene motnje z naknadnim razvojem stresnih situacij in depresivnega razpoloženja.
  3. Bolezni ENT in drugi nalezljivi procesi, za katere ni bilo ustrezne terapije.
  4. Alergijske reakcije telesa.
  5. Sezonski beriberi.
  6. Izpostavljenost nizkim temperaturam in škodljivim vplivom na okolje zaradi onesnaženja s prahom ali plinom.
  7. Mehanska travma tonzil.
  8. Dekompenzirane sistemske bolezni (tuberkuloza, diabetes mellitus).
  9. Bivajte v gnečah (šola, vrtec, javni prevoz, trgovine in nakupovalni centri).

Razlika folikularnega tonzilitisa od drugih sort tega patološkega procesa

Če želite izbrati pravo taktiko zdravljenja, se morate posvetovati z zdravnikom, saj le on lahko ugotovi vrsto bolezni.

Obstoj več oblik poteka bolezni zahteva diferencialno diagnozo. To bo pomagalo razlikovati eno vrsto vneto grlo od druge..

Diferencialna diagnoza za določitev vrste tonzilitisa se razloži z dejstvom, da je za vsako obliko zdravljenje izbrano posebej.

Tabela. Razlikovalne značilnosti folikularnega tonzilitisa od drugih vrst tega patološkega procesa

Oblika vneto grlo

Glavni simptomi klinične slike

Spremembe med pregledom palatinskih tonzil

Kataralni

Bolezen se začne s pojavom majhnega subfebrilnega stanja (temperatura je znotraj 37 stopinj).

Limfne vozle v submandibularni regiji se hkrati povečujejo s palatinskimi tonzili.

Otrok se pritožuje zaradi tikanja in pekočega v grlu ter bolečine pri požiranju.

Krvavice postanejo rdeče, povečajo se na površini, na površini imajo belkasto oblogo, vendar ni gnojnega izcedka.

Folikularna

Začne se ob ozadju ostrega zvišanja temperature telesa, ki lahko doseže 40 stopinj.

Kažejo se vsi simptomi zastrupitve, občutek suhosti v grlu in kašelj. Včasih se srčni utrip, akt defekacije lahko motijo, pojavijo se slabost in bruhanje.

Zunanji pregled tonzil vam omogoča, da ugotovite prisotnost belih, zelenih ali rumenih pik v njih.

Krvavice postanejo rdeče, povečajo se na površini, na površini imajo belkasto oblogo, vendar ni gnojnega izcedka.

Lacunar

Zanj je značilen hiter potek z zvišanjem temperature od indikatorja do kritičnih ravni.

Vneto grlo je neznosno. Poostri se tudi pri zaužitju sline. Limfne vozle se povečajo in palpacijo nežno.

Gnojni plak na tonzilah prehaja na površino ustne votline z razvojem otekline nazofarinksa.

Pomanjkanje terapije ogroža otrokovo življenje.

Flegmonski (paratonsilitis)

Šteje se za zaplet lakunarnega ali folikularnega tonzilitisa. Razvija se z veliko mero verjetnosti v najstniškem obdobju, pogosteje pa prizadene tonzile le na eni strani. Pojav bolečine povzroča težave pri požiranju, zaradi česar ima bolnik težave s pitno vodo. Bolezen bezgavk na eni strani vodi do omejitve gibanja, zaradi česar je bolnik prisiljen nagniti glavo na stran, kjer se pojavi vnetni proces.

Iz ustne votline se pojavi neprijeten vonj acetona..

Po 5 ali 7 dneh vizualni pregled orofarinksa razkrije izrastke, ki tonzil odmaknejo od anatomske lokacije.

V tem primeru se v tvorjenem abscesu lahko ugotovi prisotnost gnoj skozi površino sluznice.

Simptomi v zgodnjih fazah tvorbe

Folikularni tonzilitis se najpogosteje prenaša po zraku. Ko pacient kihne in kašlja, lahko okuži okoliške ljudi, zato to patologijo označujemo kot nalezljivo (zlasti nalezljivo) bolezen.

Poleg tega se bolezen lahko širi s stikom skozi vsakodnevne predmete ali pripomočke..

Simptomi, ki so predhodniki bolezni, omogočajo sum na razvoj folikularnega tonzilitisa..

Tej vključujejo:

  • Bolečina pri požiranju sline ali hrane.
  • Videz bolečine v glavi, ki jo spremlja zaspanost in splošna šibkost.
  • V sklepih in mišicah nelagodje v obliki bolečin in zvijanja.
  • Povečana podmandibularna vozlišča.
  • Skok telesne temperature, včasih tudi do 40 stopinj.

Akutni simptomi

Klinična slika se lahko pojavi hitro, čez 2 uri. Toda v večini primerov ta postopek traja 2 dni..

Še več, če je povzročitelj bakterijska mikroflora, potem bo belkast oblog na površini tonzil prevladujoč simptom..

Virusna etiologija daje klinično sliko, ki spominja na SARS ali gripo. To pojasnjuje prisotnost kašlja in izcedek iz nosu..

Vizualno se pri pregledu tonzil opazijo naslednje spremembe:

  1. Poglobljeni tonzili, dotikanje z njimi spremlja občutek bolečine;
  2. Pridobijo zabuhlost in izrazito rdečo barvo;
  3. Na površini lahko vidite rdeče ali bele pike, v katerih so gnojne vsebine. Hkrati se gnoj ne širi na površini tonzil, to je pomemben znak, ki ločuje folikularni tonzilitis od lacunarja;
  4. Korenina jezika je obložena z belim oblogom.

Primarnim znakom se pridružujejo:

  • Občutek mraza in vročine;
  • Povečano potenje;
  • Simptomi anoreksije (popolno pomanjkanje apetita);
  • Nezmožnost normalnega dihanja skozi nos;
  • Slab nočni spanec;
  • Kršitev akta defekacije in pojav slabosti;
  • Hiter utrip spremlja bolečina v predelu srca;
  • Pojavi se neprijeten vonj acetona iz ustne votline;
  • V hudih primerih se razvije zmedenost in stanje delirija;
  • Pri dojenčkih se slina poveča, postanejo nemirni, nenehno jokajo in zavračajo hrano.

Diagnostika

Diagnozo folikularnega tonzilitisa je treba določiti ne le na podlagi klinične slike.

To je treba potrditi z naslednjimi laboratorijskimi preskusi in postopki:

  1. Predpisana je klinična preiskava krvi, s katero lahko določite resnost vnetnega procesa. Leukocitoza (povečanje števila levkocitov) bo to nakazovala. Nevtrofilna formula se premakne v levo (poveča se število vbodnih in segmentiranih nevtrofilcev), hitrost usedanja eritrocitov (ESR) se pospeši.
  2. Predpisana je splošna biokemija krvi.
  3. Za izključitev razvoja davice se opravi mikroskopski pregled razmaza, odvzetega s površine orofarinksa..
  4. Bakterijska kultura se izvaja na gojišču, da se ugotovi vrsta patogena in njegova občutljivost na protibakterijska zdravila.
  5. Alergijski testi vam omogočajo, da ugotovite prisotnost alergena.
  6. Uporaba aglutinacijskih tehnik nam omogoča, da ugotovimo prisotnost beta-hemolitičnega streptokoka, ki je največja grožnja telesu majhnega pacienta.
  7. Poleg tega je po potrebi priporočljivo posvetovanje z otolaringologom ali imunologom..

Zapleti

Če terapija za folikularni tonzilitis ni bila izvedena v celoti ali je iz nekega razloga popolnoma odsotna, potem ta bolezen preide v naslednjo obliko (lakunarni ali flegmonski tonzilitis).

V tem primeru bo terapija veliko daljša, spremljala pa jo bo uporaba močnih antibakterijskih zdravil, ki pa lahko povzročijo disbiozo in povzročijo dodatne neželene učinke.

Naslednje vrste zapletov so še posebej nevarne:

  • Meningitis, v patogenezi katerega obstaja streptokokna okužba.
  • Splošna okužba krvi kot posledica prodora gnojnih vsebin (sepsa).
  • Razvoj revmatizma s poškodbo srčne mišice in sklepov.
  • Pojavijo se simptomi Lemierrejevega sindroma, pri katerih se pojavi tromboza jugularne vene, čemur sledi razvoj pljučne embolije in sepsa.
  • Razvoj paratonsilarnega abscesa pogosto spremlja hkratni začetek vnetja srednjega ušesa.
  • Poškodba ledvic povzroči glomerulonefritis ali pielonefritis.

Zdravljenje folikularnega tonzilitisa pri otrocih in mladostnikih

S pravočasnim stikom z zdravstveno ustanovo se folikularni tonzilitis izvaja doma. Hkrati je potrebno, da se posode, gospodinjski predmeti skrbno obdelajo z detergenti.

Ves čas terapevtskih ukrepov pediater obišče bolnišnico in spremlja stanje otroka, v odsotnosti pozitivne dinamike zdravljenja pa poskrbi za namestitev majhnega pacienta ali najstnika v bolnišnico.

V tem primeru so predpisana naslednja zdravila:

  1. Če je v patogenezi bolezni prisoten bakterijski patogen, je potreben potek antibiotične terapije..
  2. Odmerne oblike z protivnetnim učinkom so predpisane, če je v etiologiji tonzilitisa prisotna virusna okužba.
  3. Poleg tega se uporabljajo številna dodatna zdravila in postopki, ki odpravljajo resnost vnetnega procesa..
  4. Kot dodatno metodo pod zdravniškim nadzorom uporabite recepte ljudskega zdravljenja.
  5. Kirurgija je radikalno zdravljenje tonzilitisa, ki je predpisano le, če zdravila niso imela želenega učinka.

Uporaba protibakterijskih sredstev in protivirusnih zdravil

Najpomembnejši korak pri zdravljenju tega patološkega procesa je uporaba protibakterijskih ali protivirusnih zdravil.

Njihovo delovanje je usmerjeno v uničenje specifične mikroflore. Toda hkrati je uporaba teh dozirnih oblik za razliko od odraslih bolnikov omejena. To je posledica dejstva, da imajo lahko antibakterijska zdravila včasih širok spekter stranskih učinkov in povečano strupenost.

Tabela. Sredstva glavnega delovanja za folikularni tonzilitis pri otroku

Farmakološka skupina

Akcijska funkcija

Odmerjanje

Antibiotiki

Protivirusna zdravila

Amoksicilin

Zdravilo skupine penicilina z izrazitim antibakterijskim delovanjem.

Na voljo v obliki zrnc za pripravo tekoče suspenzije. Odobren za uporabo celo najmanjših bolnikov v prvem letu življenja.

Odmerjanje se izračuna glede na težo otroka.

Do starosti dveh let (teža otroka do 10 kg) se uporablja zdravilo s odstotkom 125 mg, trikrat na dan po pol zajemalke.

Od dveh do petih let se odmerek določi posamično (pol žlice 125 ali 250 mg), s pogostostjo uporabe trikrat na dan.

Starost od 5 do 10 let vključuje uporabo ene žlice 3-krat na dan.

Potek terapije je od 1 do 2 tednov.

Azitromicin

Odmerna oblika, ki spada v farmakološko skupino makrolidov.

Je zelo učinkovit, vendar ga otroci ne marajo zaradi njegovega grenkega okusa, zato ga je priporočljivo piti s sokom.

Potek zdravljenja ne presega 7 dni z enkratno uporabo čez dan po obroku.

Ceftriakson

Omogoča vam doseganje pozitivne dinamike pri zdravljenju folikularnega tonzilitisa, kadar zdravila skupine Penicilin nimajo terapevtskega učinka.

Za otroke, mlajše od 12 let, je priporočeni odmerek od 20 do 80 mg na 1 kg telesne teže. Starejša starost vključuje uporabo 1 ali 2 grama kot dnevni odmerek.

Tečaj zdravljenja ne sme presegati enega tedna.

Makropen

Tako kot predhodno zdravilo je učinkovito proti bakterijskim patogenom, ki so odporni na protimikrobna sredstva iz skupine penicilina.

Tečaj zdravljenja se giblje od 5 do 10 dni.

Odmerjanje v vsakem posameznem primeru in pediater izbere.

Cefodox

Glavna sestavina sestavine, ki zagotavlja terapevtski učinek, je Cefopodoxime.

Uporablja se lahko, kadar je angina obremenjena z razvojem vnetnega procesa srednjega ušesa. Na voljo v obliki praška za nadaljnjo pripravo tekoče suspenzije.

Zaužiti ga je treba dvakrat na dan, najbolje ob obrokih.

Arbidol

Glavna učinkovina Umifenovir vam omogoča uporabo tega zdravila v vseh primerih, ko je potrebno za zdravljenje zgornjih dihalnih poti po penetraciji in razvoju virusne okužbe v njih.

Lahko se uporablja tudi v preventivne namene..

V medicinski praksi je dovoljen za uporabo, ko je otrok star 3 leta. V tem primeru se zdravilo uporablja enkrat, v količini 50 miligramov na dan.

Od 6 do 12 let je odmerek lahko 100 mg, po 12 letih 200 mg.

Trajanje tečaja v skladu z zdravnikom.

Viferon

Terapevtski učinek temelji na dejstvu, da sestava zdravila vsebuje rekombinantni humani interferon. Uporablja se lahko ne le pri folikularnem tonzilitisu, ampak tudi kot zdravilo proti virusnemu hepatitisu, disfunkciji pri delu ledvic zaradi vpliva virusnega sredstva. Včasih se uporablja za kožne bolezni, ki jih povzroča penetracija virusa herpesa.

Potek terapije ne presega 5 dni, z rektalnimi supozitoriji trikrat na dan.

Interferon

Stimulira imunski sistem, obnavlja obrambo telesa. V vseh primerih lahko uporabimo penetracijo virusne mikroflore v zgornji dihalni trakt..

Primerno za otroke v obliki kapljic, ki se imenujejo Grippferon.

V aktivni fazi bolezni se kapljice uporabljajo v intervalih 2 uri, po 0,25 ml v vsakem nosnem prehodu.

Dodatna zdravila

Poleg protibakterijskih in protivirusnih zdravil je predpisan tečaj zdravljenja z uporabo odmernih oblik, ki so namenjene zatiranju negativnih simptomov.

Za to se uporabljajo zdravila različnih farmakoloških skupin, vendar se upošteva, da bodo malo strupene in ne bodo škodovale otrokovemu zdravju.

V ta namen določite:

    Nesteroidna zdravila, ki prispevajo k odstranitvi vnetnega procesa.
    Običajno to:

  • Če je alergen prisoten v patogenezi bolezni, je treba uporabiti zdravila, ki zavirajo proizvodnjo histamina. Ta zdravila zelo dobro lajšajo otekanje tkiv in obnovijo naraven dihalni proces..
    Ta zdravila so:
  • Za lajšanje občutka vročine in mrzlice otrokom predpisujejo:
    • Paracetamol.
    • Fervex kot vroča pijača.
  • Otroci dobro sprejmejo tabletirane oblike in pastile za absorpcijo. Všeč jim je njihov dober okus. Toda zaradi dejstva, da njihova sestava vključuje zdravilna zelišča in eterična olja na njihovi osnovi, to ustvarja nevarnost alergijskih reakcij. Zato se pred njihovo uporabo seznanite s pripisom, najboljša možnost pa bi bila, da dobite nasvet pediatra.
    Najpogosteje predpisani:
  • Sredstva za izpiranje grla in mazanje palatinskih tonzil. V ta namen se uporabljajo decokcije in infuzije z uporabo zelišč kamilice, žajblja ali kalendule..
    V lekarniški mreži lahko kupite:
  • Raztopina furatsilina ali njegove oblike tablet. Lahko jih zdrobite in pripravite raztopino sami, medtem ko jo lahko koncentrirate (dodajte več tablet).
  • Miramistin.
  • Za mazanje tonzil je dovoljeno nanašati:
    • Raztopina klorofilipta
    • Lugolova oljna raztopina. Pred uporabo se morate posvetovati z zdravnikom.
  • Prebiotiki. Zdravila te farmakološke skupine vam omogočajo, da preprečite (in v primeru odprave pojava) razvoj disbioze v črevesju. Nastane kot posledica delovanja antibakterijskih zdravil, ki poleg patogene mikroflore uničijo koristne bakterije. K temu prispevajo tudi protivnetna zdravila..
    Za otroke je priporočljiva uporaba:
  • Imunomodulatorji, vitamini in multivitaminski kompleksi. Pod vplivom bakterijske ali virusne okužbe pride do zmanjšanja imunskih sil telesa.
    Da bi obnovili zaščitno pregrado in povečali imunski status, so predpisane naslednje vrste zdravil:

Značilnosti terapije pri otrocih do enega leta

Tvorba palatinskih tonzil se pojavi 6 mesecev po rojstvu otroka.Ta anatomska značilnost pojasnjuje nemožnost razvoja folikularnega tonzilitisa v tej starosti. Toda po 6. mesecu ima otrok lahko to bolezen..

Pojav vneto grlo spremlja hospitalizacija otroka v otroški bolnišnici. Stalni medicinski nadzor bo odpravil razvoj zapletov.

Terapija folikularnega tonzilitisa poteka po naslednji shemi:

  1. Antibakterijska sredstva so predpisana, če so vzrok bakterijski povzročitelji, virusna okužba vključuje imenovanje protivirusnih zdravil. Pri tej starosti se odmerek izračuna ob upoštevanju teže otroka.
  2. Vzporedno se uporabljajo prebiotiki (v tem primeru je primeren Symbivit ali laktobakterin).
  3. Visoko temperaturo z angino je treba odpraviti z uporabo antipiretičnih zdravil (dojenček Paracetamol ali Panadol), sicer se možnost za nastanek napadov poveča.
  4. Grlo zdravite z raztopino furatsiline. Če želite to narediti, nanesite zdravilno raztopino na sterilni prtiček in nato z njo zdravite tonzile. Za udobje postopka lahko prtiček navijete na prst.

Operativna terapija

Zdravljenje folikularnega tonzilitisa s kirurškim posegom, to je metoda, ki se uporablja v odsotnosti pozitivne dinamike pri zdravljenju te bolezni.

Merila za delovanje:

  • Pojav negativnih posledic, ki ogrožajo vsakodnevno življenje otroka.
  • Pogostost razvoja tonzilitisa, več kot 4-krat na leto.
  • Kršitev naravnega dihalnega procesa zaradi hude hipertrofije tonzil.

Narodni recepti

Kljub zunanji neškodljivosti zdravilnih zelišč se morajo starši spomniti, da lahko povzročijo alergijsko reakcijo, ki bo poslabšala potek bolezni..

Kateri koli decoction ali infuzija se lahko uporablja le po posvetovanju s pediaterom. Poleg tega mora prvi dan uporabe recepta tradicionalne medicine spremljati pregled kožnih površin otroka.

Vsaka manifestacija občutka srbenja, pordelosti ali kožnih izpuščajev je razlog za takojšnjo ukinitev ljudskega zdravila.

Najvarnejše delovanje imajo naslednje vrste receptov:

  1. Čaj kot vroč napitek dodamo majhnim segmentom marmelade iz limone, medu ali maline ali ribeza.
  2. Infuzija izvlečka socvetja kamilice, borovnic ali žajblja se lahko uporablja čez dan, kot alternativa čaju.
  3. Odprtje iz hrastovega lubja, posušenih listov evkaliptusa v kuhani obliki se lahko uporablja kot sredstvo za izvajanje postopkov gargiranja.
  4. Lahko samostojno naredite orodje za izpiranje palatinskih tonzil tako, da kombinirate pire srednje pese, z dodatkom žlice jabolčnega kisa. Po stiskanju skozi gazijski prtiček lahko dobljeni sok trikrat na dan speremo (pred tem ga pustimo, da se vlije eno uro).

Pravilna oskrba bolnega otroka

Če se bolezen diagnosticira v blagi obliki, lahko otroka zdravimo ambulantno..

V tem primeru je treba upoštevati naslednja pravila in priporočila:

  • Izključite kakršen koli stik z vrstniki in upoštevajte posteljni počitek.
  • Lahko greste zunaj in kopate otroka samo, če se je indikator temperature vrnil v normalno stanje (36,6 stopinj).
  • Upoštevajte režim povečane uporabe tople tekočine (juha iz šipka, čaj z limono in medom, vroč malin ali ribezov kompot).
  • Hrana mora biti nevtralna in po možnosti v prečiščeni obliki. Na jedilnik je prepovedano vnašati začinjeno, slano in kislo hrano..
  • Upoštevajte način prezračevanja prostora in izvajajte mokro čiščenje.
  • Jedilni pribor in higienski predmeti morajo biti strogo individualni..
  • Bodite prepričani, da upoštevate vsa priporočila, ki jih je predpisal zdravnik.

Profilaksa vnetoga grla

Zaradi dejstva, da je imuniteta pri otrocih nepopolna, bi morali biti preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja katere koli vrste vneto grlo usmerjeni v utrjevanje telesa.

V zvezi s tem je priporočljivo:

  1. Postopek kaljenja začnite z brisanjem z vročo mokro brisačo in postopno znižajte njegovo temperaturo.
  2. Vlivanje hladne vode. Začnite s toplim, postopoma prehajajte na hladnejše.
  3. V dnevni meni vključite svežo zelenjavo in sadje, saj vsebujejo grobe vlaknine, vitamine in minerale.
  4. Vsakodnevno hodite zunaj, za starejše otroke pa je priporočljivo sodelovati v aktivnih igrah.
  5. Za pravočasno saniranje ustne votline, da preprečimo zobe, ki jih poškoduje karies v ustni votlini.

Terapija folikularnega tonzilitisa ima ugodno prognozo s pravočasnim dostopom do medicinske klinike. Starši ne smejo odložiti obiska zdravnika in samozdraviti, saj ima ta bolezen hiter razvoj s številnimi negativnimi posledicami.

Prav tako je potrebna posebna previdnost, če ima majhen pacient simptome vnetega grla večkrat med letom. To lahko povzroči poškodbe sklepov s poznejšim razvojem revmatične srčne bolezni..

Morebitne procese kršitve dejanja požiranja, vneto grlo mora spremljati pritožba pri lokalnem zdravniku (pediater).

Folikularni tonzilitis - fotografije, simptomi in zdravljenje pri otrocih in odraslih, droge

Folikularni tonzilitis je gnojno vnetje foliklov tonzil, ki ima visoko stopnjo okužbe in se v prvih 2-3 dneh prenaša na druge. Folikularni tonzilitis pri otrocih povzroča resne posledice, zato je pomembno, da otrokovi starši upoštevajo zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, in poskrbijo za ustrezno rehabilitacijo.

Povzročitelj bolezni in načini prenosa

Vzročniki angine so mikrobi: stafilokoki (80%), streptokoki (10%) in kombinacija dveh vrst (10%). Ti mikroorganizmi nenehno živijo v telesu otroka, vendar na določenih točkah postanejo bolj agresivni. To olajšata hipotermija in stik z okuženo osebo v ozadju oslabljene imunosti..

Načini prenosa bolezni:

  • zračni;
  • kontaktirajte gospodinjstvo;
  • fekalno-oralno;
  • endogeni.

Tako se tonzilitis prenaša s kašljem, kihanjem in osebno higieno.

Vir okužbe je lahko:

  • Igrače
  • namizni pribor;
  • skupna brisača;
  • drugi predmeti za gospodinjstvo.

Manj pogosto se folikularni tonzilitis pojavi zaradi dolgotrajnega kariesa ali bolezni dlesni..

Oblike bolezni

Doktor Komarovsky pripoveduje o angini

Folikularni tonzilitis je oblika vnetja, ki prizadene tonzile in sluznico žrela. Preostale vrste vključujejo:

  1. Katalralno vneto grlo. Vneto grlo spremlja rahla vročina, šibkost in letargija, rahlo vnetje bezgavk
  2. Lacunarna angina. Simptomi so podobni folikularnim, vendar se gnoj nabira v vrzeli (depresijah) tonzil..
  3. Gljivični tonzilitis. Kvasom podobne glive. Potek je podoben lakunarnemu tonzilitisu s tvorbo na tonzilih belkaste plošče.
  4. Difterijska angina. Razvija se zaradi zaužitja davice bakterije in predstavlja največjo nevarnost. Spremljajo ga napadi astme.

Inkubacijsko obdobje in potek folikularnega tonzilitisa pri otrocih

Inkubacijsko obdobje bolezni je od nekaj ur do nekaj dni. Prodromalno obdobje (začetek kliničnih manifestacij) traja približno 3 dni. Akutna faza bolezni z značilnim nezapletenim potekom traja 7-8 dni, po katerem si otrok opomore. Če se bolezen zaplete ali se zdravljenje otroka začne pozno, lahko akutna faza traja 10 dni ali več.

O značilnostih poteka bolezni lahko izveste na videoposnetku iz kanala Zdravstveno varčni kanal.

Prvi znaki

Prvi znaki folikularnega tonzilitisa pri otrocih so naslednji:

  • za bolezen je značilen akutni začetek z ostrim povišanjem telesne temperature (včasih do 40 stopinj);
  • otrokov apetit se izrazito zmanjša ali izgine;
  • otrok, odvisno od starosti, postane letargičen, veliko kapricičen, joka;
  • prednje vratne bezgavke se povečajo in pogosto povzročajo bolečino;
  • tonzile nabreknejo, porumenijo, na njih se oblikuje obloga, ki jo starši sami lahko opazijo;
  • pojavi se vneto grlo.

Poznejši razvoj bolezni

Kroglice se opazno povečajo v velikosti, na njihovi površini se pojavijo razjede, ki počijo po 2-3 dneh. Purulentna masa se širi na bližnja območja. Vneto grlo opazno poslabša. Pojavi se motnja spanja - nespečnost, tesnoba. Glavobol lahko daje v uho. S hudo zastrupitvijo telesa se pojavi trebušni sindrom (bolečine v trebuhu), driska ali zaprtje, krči.

Simptomi zastrupitve

Pri folikularnem tonzilitisu so naslednji simptomi zastrupitve:

  • mrzlica;
  • prekomerno potenje;
  • glavobol, omotica;
  • bolečine in bolečine v mišicah in sklepih;
  • tahikardija.

Bolezen spremlja močno slabo počutje in občutek šibkosti..

Simptomi bolezni pri pregledu žrela

Na oteklih tonzilah, pod folikularnim pokrovom, so vidne rumene razjede velikosti trne glave. Pri pregledu grla lahko opazite svetlo rumene ali belkasto rumene pike (folikle) na pordelem tkivu tonzilov.

Značilnosti tečaja pri dojenčkih

Pri dojenčkih povečanje tonzil lahko povzroči napade astme. Pogosto pride do bruhanja in pretiranega slinjenja. Folikli se združijo, razpočijo, kar vodi v pojav abscesov. Žleze novorojenčka močno nabreknejo. Dojenček neprestano joka, kriči in lahko zavrne dojenje.

Ob najmanjšem sumu na vneto grlo morajo starši dojenčkov poiskati nujno medicinsko pomoč.

Možni zapleti

S folikularnim tonzilitisom se otrokovo zdravstveno stanje običajno normalizira 7-8 dni po začetku bolezni (seveda pod pogojem, da se je zdravljenje začelo pravočasno).

Če pa pravilna terapija ni bila na voljo, lahko bolezen povzroči različne zaplete, kot so:

  1. Streptokokni meningitis.
  2. Bolezni sklepov.
  3. Sepsa (kadar gnojna vsebina prodre v kri, kar povzroči njeno okužbo).
  4. Splošno obstojna okužba telesa (infekcijski šok).
  5. Menierov sindrom (vnetje notranjega ušesa).

Diagnoza bolezni

Primarna diagnoza tonzilitisa je fizični pregled otroka. Zaradi znakov folikularnega tonzilitisa bo zdravnik po pregledu tonzil lahko postavil diagnozo. V primeru, ko je treba natančno ugotoviti povzročitelja, se uporabljajo dodatne diagnostične metode.

Tej vključujejo:

  • odvzem razmaza s površine tonzil;
  • klinična analiza krvi in ​​urina;
  • serološke študije;
  • faringoskopija.

Testi za folikularni tonzilitis bodo pokazali povečanje ESR ter povečanje segmentiranih in vbodnih levkocitov.

Diferencialna diagnoza

Klinične manifestacije folikularnega tonzilitisa so podobne davici in infekcijski mononukleozi. Zato je pomembno, da pred začetkom zdravljenja izvedemo diferencialno diagnozo teh bolezni. Njihova glavna razlika je, da pri davici prizadenejo ledvice, pa tudi srce in živčni sistem. Mononukleoza prizadene bezgavke, se širi na jetra in vranico. Zdravljenje teh bolezni je bistveno drugačno.


Diferencialna diagnoza folikularnega tonzilitisa

Možni zapleti pri otroku

Nepravočasna ali napačna terapija lahko povzroči zaplete, kot so:

  • revmatizem, artritis;
  • zastrupitev krvi;
  • glomerulonefritis;
  • vaskulitis;
  • bolezni ledvic in srca.

Folikularni tonzilitis je že zaplet, saj lahko folikli, napolnjeni s gnojom, vdrejo v tonzile in povzročijo paratonsilarni absces. Če je od začetka zdravljenja minilo 5 dni, vendar izboljšanje še ni prišlo, je to veliko nevarnih posledic: infekcijski šok, sepsa, streptokokni meningitis, sindrom Lemiere.

Da se izognete zapletom, se morate takoj, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Izkušeni specialist bo lahko ustrezno ocenil situacijo, postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje.

Metode zdravljenja

Zdravljenje folikularnega tonzilitisa je kompleks ukrepov, ki temeljijo na antibiotični terapiji. Bolezen je treba pri dojenčkih in dojenčkih zdraviti do enega leta v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnikov. Starejše otroke, če bolezen ni huda, lahko zdravimo doma.

Ključni standardi zdravljenja tonzilitisa vključujejo naslednje metode:

  • antibakterijski in antihistaminiki;
  • lokalni antiseptiki;
  • simptomatska terapija;
  • prehrana;
  • strog posteljni počitek.

Poleg tega zdravniki v nekaterih primerih otroke pošiljajo na operacijo. S hudim limfadenitisom se izvaja UHF terapija.

Starši se morajo zavedati, da neupoštevanje počitka v postelji v obdobju vročine prispeva k poškodbi srca otroka.

Kako preprečiti dehidracijo

Zelo pomembno je, da med boleznijo pijete veliko tekočine. Otrok zaradi vnetega grla težko pogoltne navadno vodo, lahko pa ga nadomestite z mineralno vodo brez plina. Alkalij, ki je del tega, deluje kot lokalni anestetik in antiseptik. Otrokom lahko dajete decokcije zelišč, vendar le po posvetovanju z zdravnikom. Materina in mačeha imata dobro uveljavljenost, šipke in kamilica imata tudi protivnetni učinek.


Lekarna kamilice (70 rubljev)

Delovanje

Folikularni tonzilitis pri otrocih lahko preide v kronično obliko in se pojavlja pogosteje 7-krat na leto. V tem primeru zdravnik pošlje otroka na operacijo. Postopek je tonzilektomija in se imenuje tonzilektomija..

Dodatne indikacije za tonzilektomijo:

  • toksični in alergični simptomi kroničnega folikularnega tonzilitisa;
  • hipertrofične palatinske tonzile;
  • gnojni zapleti.

Mnenja o tej metodi zdravljenja so nasprotujoča, zato se morajo starši odločiti ob upoštevanju vseh dejavnikov, ki spremljajo bolezen pri otroku.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje folikularnega tonzilitisa doma vključuje jemanje antibiotikov v kombinaciji z lokalnim in simptomatskim zdravljenjem. Vsa sredstva je treba uporabiti samo po navodilih zdravnika po ustreznih pregledih..

Zdravila, ki se pogosto uporabljajo v pediatriji:

  1. Antibiotiki: Ceftriakson, Amoksiklav, Flemoksin. Vsa navedena zdravila se lahko uporabljajo od rojstva, vključno z nedonošenčki. Odmerjanje se izbere posamično..
  2. Antihistaminiki: Tavegil (od rojstva), Suprastin (od 3 leta).
  3. Protivnetna razpršila: Tantum Verde (od 3. leta), Oralsept (od 3. leta).

Po končanem tečaju antibiotikov je priporočljivo uporabljati probiotike, na primer Linex (od rojstva) ali Bificol (od 6 mesecev).

Odmerjanje in načine jemanja zdravil najdete v tabeli.

Vrsta zdravilZdraviloOdmerjanjeNačin sprejema
AntibiotikCeftriakson
Amoksiklav
20-100 mg / kg / dan
30 mg / kg / dan

vsakih 12 ur v / v ali / m
vsakih 8 ur iv

tablete ali suspenzija v 2-3 odmerkih

AntihistaminikiTavegil
Suprastin25 mgk / kg / dan
1 / 4-1 / 2 tabletiza 2 sprejema
2-3 r / d po jediProtivnetnoTantum Verde
Oralsept1 injekcija na vsake 4 kg telesne teže, vendar ne več kot 4 injekcije - 3-6 let, 4 injekcije - 6-12 let2-6 r / dProbiotikiLinex
Bifikolmlajši od 7 let - 1 vrečka; nad 7 let - 2 vrečici
6-12 mesecev - 3 odmerki, starejši od 1 leta - 5 odmerkov1 r / d z obroki
1-3 r / d 30-40 minut pred obroki

Zdravljenje

Običajno bolnik, ki trpi za folikularnim tonzilitisom, ne potrebuje hospitalizacije.

Izjema so izjemno težki primeri, ko otrok potrebuje stalno spremljanje pri zdravniku.

Kljub temu je treba otroka, ki ima prve manifestacije bolezni, pokazati zdravniku, saj le zdravnik lahko ugotovi bolezen in mu predpiše ustrezno zdravljenje.

Preberite, kako zdraviti otroški artritis tukaj..

Terapija z zdravili

Otroku je predpisana vrsta zdravil, vključno z:

  • antibiotiki: penicilini (Flemoksin, Augmentin, Amoxiclav itd.) in makrolidi (Sumamed, Azitrox, Hemomycin itd.);
  • antibakterijska zdravila;
  • antipiretična zdravila (Panadol, Nurofen);
  • zdravila za krepitev imunskega sistema;
  • antihistaminiki;
  • vitamini;
  • probiotiki (Acipol, Bifidumbacterin);
  • zdravila za lokalno uporabo (razpršila, inhalatorji, pastile).

Tradicionalna medicina

Folk recepti se pogosto uporabljajo kot dodatni ukrepi za zdravljenje folikularnega tonzilitisa doma..

Teh priporočil ne morete uporabiti kot nadomestek za zdravljenje z zdravili, saj lahko bakterijsko okužbo ozdravite le s pomočjo zdravil (antibiotiki, antibakterijska zdravila).

Za lajšanje simptomov dojenčku priporočamo uporabo zeliščnih čajev z limono in medom, grgranje z zeliščnimi decokcijami, sodo, fiziološko raztopino.

Foto galerija

Na spodnji fotografiji lahko vidite ceno nekaterih zdravil.


Vrečka Linex (710 rub.)


Tavegil (233 rub.)


Ceftriakson (25 rubljev)


Tantum Verde (273 rubljev)

Lokalno zdravljenje

Kot lokalna terapija se uporabljajo izpiranja s posebnimi raztopinami - klorheksidin ali Furacilin. Otrok mora razumeti, da zdravila ne morete pogoltniti, ostalo pa mora izpljuniti. Ta metoda ni primerna za dojenčke. Raztopine lahko kupite že pripravljene ali pripravljene neodvisno od zdravila Furacilin - 1 tableta se razredči v 200 g vode. Sperite lahko do 6-krat na dan 5-7 dni.

Antibiotiki

Za zdravljenje folikularnega tonzilitisa se uporabljajo antibiotiki:

  • cefalosporinske serije;
  • makrolidne skupine;
  • penicilini;
  • ampicilini.

Zdravljenje traja 5-10 dni in ga ne smemo prekiniti, ko pride do izboljšav. Streptokoki lahko razvijejo svojo imuniteto proti antibakterijskim zdravilom, za uničenje pa bodo morda potrebna močna zdravila. Antibiotiki se predpisujejo intramuskularno ali oralno, manj pogosto intravensko. Sirupi dajejo dojenčkom, tablete dajejo starejšim otrokom.

Simptomatsko zdravljenje

Za zdravljenje glavnega simptoma folikularnega tonzilitisa - temperature, se uporabljajo antipiretična zdravila. Otrokom od rojstva je predpisan paracetamol ali Nurofen v obliki sirupa, ki ga lahko nadomestite s tabletami ali injekcijami. Paracetamol se uporablja v odmerku 15 mg / kg na dan. Nurofen 50 ml 3-krat na dan. Pogosto se zgodi, da se terapevtski učinek antipiretičnih zdravil ne pojavi, zdravnik lahko v tem primeru predpiše injekcije Analgina z difenhidraminom.


Nurofen za otroke (270 rubljev)

Če ima otrok zamašen nos, ga morate sprati z raztopinami z oceansko vodo:

Dovoljeno jih je uporabljati od rojstva, dojenčki so predpisani v obliki kapljic, starejši otroci (od 2 let) se lahko uporabljajo kot pršilo. Če je potrebno odpraviti oteklino v nosu, je zdravilo Nazivin (od rojstva) predpisano 0,025-0,5% ali Otrivin (od 3 let) v priročni obliki.

Folk pravna sredstva

Možno je zdraviti vneto grlo pri otroku v 2-3 letih doma s pomočjo ljudskih receptov. Opisana zdravila ne morejo sami zdraviti tonzilitisa, vendar so odlična pomoč staršem. Uporabite to vrsto zdravljenja po odobritvi pediatra in strogo pod njegovim nadzorom.

Najučinkovitejše metode, ki jih lahko uporabimo doma:

  1. Grgovanje z raztopino soli in sode. Raztopimo v 1 čajni žlički v topli kuhani vodi. sestavni deli. Nanesite 2-3 krat na dan. Pomembno je zagotoviti, da raztopina ni vroča. Če otrok ne more sam izpirati ust, te vrste terapije ni mogoče uporabiti..
  2. Čaji z protivnetnim učinkom: 1 žlica. l 1 liter vrele vode se vlije v cvetove kamilice in infundira pod pokrovom 15-20 minut. Juha se filtrira, razredči s toplo kuhano vodo. Nato dodajte med s hitrostjo 1 tsp. 200-250 ml čaja. Takšno pijačo lahko vzamete 2-3 krat na dan.
  3. Mamica. Tableto raztopimo v topli kuhani vodi (do temno rjave barve), raztopino uporabimo za izpiranje. V tem primeru je pomembno, da ne naredite nenadnih gibov, da ne poškodujete oteklih tonzil.

Krepitev imunosti z zelenim čajem, šipkovim ali malinovim infuzijam bo odlična pomoč za telo bolnega otroka. Pitje ni močno v obliki vročine.

V tem videoposnetku otroški zdravnik govori o zdravljenju tonzilitisa pri otrocih, video posnetek zagotavlja kanal Belarus1.

Vzroki bolezni

Folikularni tonzilitis (akutni tonzilitis) je gnojno nalezljivo vnetje bezgavk (foliklov), ki se nahaja na tonzilih žrela, poteka v akutni obliki.

Krajnji se nahajajo v ustni votlini in nazofarinksu, sodelujejo pri oblikovanju imunosti in so prva ovira okužbi, ki teži k vnosu v telo.

Navedena vrsta tonzilitisa prizadene predvsem otroke predšolske in šolske starosti. Pri odraslih, starejših od 40 let, se ta bolezen zaradi nekaterih fizioloških značilnosti praktično ne pojavi.

Angina se nanaša na sezonske bolezni, ki jih najpogosteje opazimo v jesensko-zimskem obdobju. To je posledica hladne sezone, pomanjkanja vitaminov, naraščajočih različnih okužb.

Vzročniki folikularnega tonzilitisa so najpogosteje hemolitični streptokoki, veliko manj pogosto - stafilokoki, pnevmokoki in adenovirusi.

Upoštevati je treba glavne vzroke akutnega tonzilitisa v otroštvu:

  • lokalna ali splošna hipotermija telesa (kopanje v ribnikih, uživanje sladoleda itd.);
  • neposreden ali posreden stik s pacientom ali prevoznikom.

V medicinski praksi obstajata dva glavna načina širjenja okužbe:

Pogosto starši, ki prenašajo bakterije, ne da bi na to sumili, s tesnim stikom prenašajo patogene mikroorganizme na svojega otroka.

Vendar bo okužba težko premagati otrokovo telo, ki ima dobro imuniteto. Dejavniki, ki prispevajo k zmanjšanju zaščitnega aparata so:

  • duševno ali telesno prekomerno delo;
  • slaba prehrana;
  • stresne situacije;
  • sezonsko pomanjkanje vitaminov;
  • okužbe, ki se razvijejo v telesu otroka: škrlatna vročina, gripa, SARS;
  • nekatere kronične bolezni: tuberkuloza, diabetes, alergije itd.;
  • operacija nazofaringeusa.

V primeru okvare otrokovega imunskega sistema se lahko sprožijo žarišča okužbe, ki se nahajajo poleg tonzil: sinusi, kariozni zobje, uho.

Treba je opozoriti, da otrok, ki je enkrat imel akutni tonzilitis, lahko dolgo časa ostane vir okužbe za druge..

Rehabilitacija in varstvo otrok

Otrok mora med zdravljenjem bolezni zagotoviti ustrezno nego in življenjske pogoje. V otroški sobi je potrebno vzdrževati vlažnost 50-60% in temperaturo zraka 19-20 stopinj. Ta dva stanja bosta pomembno vplivala na trajanje bolezni. V ogrevalni sezoni lahko postavite vlažilce, pa tudi higrometre in termometre.

Med zdravljenjem je pomembno upoštevati dieto.

Priporočljivo je, da v otrokov meni dodate sadje in zelenjavo, pa tudi sveže stisnjene sokove in / ali vitaminske komplekse, ki jih mora izbrati lečeči zdravnik. Priporočljivo je, da hrano zmeljete v mešalniku in ne pozabite izpirati ust po jedi. Potrebno je spremljati zdravstveno stanje, se izogibati hipotermiji, ne pijte hladnih pijač ali hrane. Fizične aktivnosti je treba omejiti v 3-4 tednih po bolezni, vendar jih ni treba popolnoma odstraniti..

Možni zapleti in posledice

Med boleznijo se lahko pojavijo zapleti, ki se pojavijo na dan 3-6.

Povezani so s širjenjem vnetja na:

  • bližnji organi - uho, nos;
  • tkiva - absces, peritonsilitis, gnojna lezija limfoidnega tkiva.

Zapleti po bolečem grlu so redki, 3-4 tedne po okrevanju.

Najpogostejše vključujejo:

  • meningitis;
  • Lenierjev sindrom;
  • sepsa;
  • nalezljiv šok;
  • artritis;
  • revmatizem;
  • glomerulonefritis.

Zapleti folikularnega tonzilitisa

V primerih, ko se je zdravljenje začelo sorazmerno pozno, se pojavijo lokalni zapleti: peritonsilitis, paratonsilarni absces, otitis media in drugi. S širjenjem vnetnega procesa in nastankom gnojnih žarišč se splošno stanje poslabša in razvijejo se naslednji simptomi:

  • visoka vročina;
  • prevlado enostranskega vnetoga grla, ki se je s požiranjem močno poslabšal;
  • povečano slinjenje;
  • ključavnica;
  • bolečina pri odpiranju ust;
  • enostranski edem.

S faringoskopijo se določi hiperemija mehkega nepca, otekanje palatinskega loka na prizadeti strani, asimetrija palatinskega jezika, premik v središče prizadetega tonzila.


Ena od nevarnosti folikularnega tonzilitisa je veliko tveganje za zaplete, zlasti glomerulonefritis

Angina se razvije kot alergijsko-hiperergična reakcija, ki je pogoj za zaplete, ki so nalezljivo-alergične narave in so povezani z antigenom hemolitičnega streptokoka:

  • revmatizem;
  • akutni difuzni artritis;
  • nalezljiv in alergijski miokarditis;
  • poliartritis;
  • holecistoholangitis;
  • glomerulonefritis.

Patologijo s strani srca lahko diagnosticiramo s trajnimi znaki na elektrokardiogramu, na primer z žariščno poškodbo miokarda. V krvi zaznamo zmerno povečanje laktatne dehidrogenaze.

Znak glomerulonefritisa je blaga proteinurija, levkocitrija, eritrocitirija in cilindrurija.

Preprečevanje

Glavno mesto pri preprečevanju folikularnega tonzilitisa je zdravljenje kroničnih bolezni organov in zob ENT. Pomembno je spremljati prehrano otroka, tako da v njegovo telo vstopi zadostna količina vitaminov in mineralov. V sobi, v kateri živi dojenček, ne sme biti vlažno ali suho.

Dodatni preventivni ukrepi vključujejo:

  • pravočasno in popolno zdravljenje akutnih okužb dihal in akutnih respiratornih virusnih okužb;
  • zmerna telesna aktivnost;
  • zmanjšanje števila stresnih situacij;
  • izogibanje lokalni in splošni hipotermiji;
  • pravilna organizacija spanja in dnevnega počitka.

Če je v družini več otrok, je treba bolnemu otroku dodeliti ločene posode in druge predmete za vsakodnevno uporabo.

Vzroki

Povzročitelj tonzilitisa se prenaša po kapljicah v zraku. Kadar otroci uporabljajo običajne predmete (na primer igrače), se premikajo od enega okuženega otroka do drugega. Okužba se zlahka prenaša v vseh vrtcih (vrtci, šole, ustvarjalni domovi). Do okužbe pride zaradi zunanjih in notranjih dejavnikov..

  1. Lokalna hipotermija. Otrok je pil preveč hladne pijače, jedel sladoled. To se zgodi poleti, ko otroci napačno menijo, da so brezalkoholne pijače in dobrote najboljši poteši žeje..
  2. Splošna hipotermija. Mokra stopala, dolgo kopanje, dolgi sprehodi v mraznem ali vetrovnem vremenu, oblačila - razlogi, ki povzročajo folikularno angino.
  3. Živčni napor, depresija, utrujenost.
  4. Nestrokovno izveden kirurški poseg (včasih lahko zdravnik z odstranitvijo zoba vnese okužbo).
  5. Slaba prehrana, pomanjkanje vitaminov in mineralov.
  1. Oslabljen imunski sistem.
  2. Številna patološka stanja: bolezni zob, bolezni ENT.
  3. Poškodbe ustne votline in žrela (rane, praske, črevesje, erozije).
  4. Nalezljive bolezni: ARI, davica, gripa.
  5. Alergijske reakcije, tuberkuloza, eritematozni lupus, moten krvni obtok, diabetes.

Vpliv dejavnikov, ki prispevajo k razvoju folikularnega tonzilitisa pri otrocih, je treba zmanjšati. Resno ogrožajo zdravje otrok. Ta vrsta tonzilitisa se razvije prehodno (od nekaj ur do treh dni). Bolezen zahteva takojšnjo diagnozo in zdravljenje..