Bronhialna astma je bolezen dihal, ki se pojavi kot posledica večje občutljivosti bronhijev na okoljske dejavnike (volna, puha, kemične spojine izdelkov iz plesni). Bolnik se zaduši, v hudi obliki omedli, možen je smrtni izid zaradi stradanja s kisikom, zato je pomembno vedeti, kako se za bronhialno astmo zagotavlja nujna oskrba. Razmislimo, kako ustaviti napad v različnih okoliščinah in se počutiti bolje ob astmi..

Karakteristični simptomi in značilnosti pojava

Zagotavljanje prve pomoči se izvaja ob prvih napadih astmatičnega napada:

  • Prvi vidni znak je modrikast odtenek kože osebe, ki trpi zaradi astme na rokah in obrazu, obilno potenje.
  • Vdihavanja spremljajo piskajoče dihanje..
  • Kašelj postane "lajež", sputum lahko odide, vendar je to neobvezen znak.
  • Dvig krvnega tlaka.
  • Dispneja se intenzivira.
  • Srbenje v nosnih prehodih.
  • Astmatik začne nenehno kihati.

Ukrepe, potrebne za nudenje nujne oskrbe astme, je treba začeti čim prej, da se prepreči poslabšanje pacienta. S dolgotrajno obliko bolezni ne morete storiti brez zdravil ali inhalatorja.

Razlike med napadom in astmatičnim stanjem

Astmatični napad je hitro razvijajoče se zadušitev, ki se pojavi zaradi bronhialnega krča in zoženja lumena. Njegovo minimalno trajanje je nekaj minut, pri hudi obliki bronhialne astme pa napad traja več ur. Trajanje je odvisno od splošnega stanja in posameznih značilnosti pacienta..

Astmatični status - dolgotrajni napad bronhialne astme, ki se ne odpravi s sredstvi, ki pomagajo prej. Zdravniki ločijo tri njegove stopnje, med katerimi pacientovo stanje uhaja izpod nadzora in obstaja verjetnost smrti. Nujna oskrba za kratek čas lajša astmatike in omogoča poklic zdravnikov, poiščite kvalificirano pomoč. Zdravniki izvajajo niz ukrepov, namenjenih izboljšanju bolnikovega stanja.

Načela nujne nege

Bolniki se sprašujejo, kaj storiti z astmatičnim napadom. Za izključitev stika astmatika s faktorjem, ki izzove pojav alergijske reakcije. Potem je verjetno, da bodo simptomi izginili sami. Drugi pomemben korak pri zaustavitvi napada je prodiranje svežega zraka v prostor in uporaba inhalatorjev. Astmatiki imajo pogosto v žepu ali torbici potrebna zdravila. Dovoljeno je opraviti do šest vdihov s prekinitvami približno dvajset minut.

Pomoč brez zdravil

Metode za lajšanje napada so odvisne od posameznih značilnosti pacienta in stopnje razvoja patologije. V primeru, ko se bolnikovo stanje poslabša ali ne izboljša, je treba poklicati zdravnika. Napad astme se pojavi nenadoma in bolnika lahko ujame v okoliščinah, ko ostane brez zdravil. Povedali vam bomo, kako hitro zaustaviti napad, če ni inhalatorja in drugih zdravil.

Algoritem nujnega ukrepanja za bronhialno astmo vključuje več točk:

  • Oseba lahko doživi napad ne samo zadušitve, ampak tudi panike, ki jo povzroča pomanjkanje kisika. V teh okoliščinah je pomembno ohraniti zbranost. Strah prispeva k vstopu hormona v krvni obtok, kar povzroči zoženje kanalov bronhialnega drevesa, kar poslabša splošno stanje pacienta. Način, kako se lahko znebite panike, je pravilno dihati: vdih se opravi skozi nos, izdih pa skozi usta;
  • Nujna oskrba za napad bronhialne astme se začne s preprostimi dejanji. Potrebno je odpreti okno in osvoboditi astmatike iz oblačil, ki zadržujejo dih, to bo zagotovilo dotok svežega zraka in olajšalo napad;
  • Napade zadušitve odstranimo s pomočjo toplega tuša ali kopel za noge s hkratno masažo telesa. Velika količina vodne pare normalizira dihanje;
  • Napad lahko zaustavite s preprostimi dihalnimi vajami. Na primer - počasi vdihnite z usti in zategnite ustnice, s pomočjo vadbe se odprejo bronhialni prehodi. Priporočljivo je tudi aktivno vdihavanje in izdih počasi. Pomembno: dihalne vaje izvajamo na robu stola ali kavča, pri tem pazimo, da se bo astmatična glava nagnila naprej in dlani naslonili na kolena. Dihalne vaje sproščajo bronhije in uravnavajo dihanje;
  • Bolniki in njihove družine pogosto iščejo enostaven način za lajšanje napada astme doma. Naredite osebo z astmo močnim čajem ali kavo. Vsebnost teofilina v njih olajša dihanje in ustavi kratko sapo. Prav tako masaža nosnih kril pomaga odstraniti kratko sapo;
  • V bližini postelje z astmo postavite kisikovo blazino ali vlažilec.

Folk pravna sredstva

Zdravljenje astme doma je možno z uporabo tradicionalne medicine in izdelkov, ki so v vsaki kuhinji, če zdravil ni. Razmislite o nekaterih metodah in algoritmu za ljudska pravna sredstva za nujno pomoč.

  • Nalijte kozarec ogretega mleka in v njem razredčite čajno žličko sode, se na ta način zmehča in odstrani bronhialno skrivnost.
  • Drug način za lajšanje napada bronhialne astme doma je, da na ta način naredite obkladek s čebulo: več čebule drobno sesekljamo, ovijemo v gazo ali prtiček in postavimo na predel med rameni.
  • Evkaliptusovo olje lajša simptome in se bori proti začetku poslabšanja napada. Majhno količino dajte na prtiček in ga postavite blizu astmatičnega. Drugi način je segrevanje vode, dodajanje olja in prinašanje človeka. Vdihavanje se izvaja, dokler ne pride do izboljšanja počutja.
  • Zeliščarji priporočajo uporabo zeliščnega zbiranja, pod pogojem, da bolnik ni alergičen na njegove sestavine. Ima plantain, borove brsti, mater in mačeho, zbirko se piva in pije v počasnih požirkih

Pomagajte otrokom

Otroci trpijo za astmo, tudi zaradi dednosti. Algoritem za nujno oskrbo otroka:

  • Majhnega pacienta postavite v udoben položaj
  • Za bronhialno astmo uporabite kombinirane ali ksantinske pripravke
  • Otroka pomirite, da ne bo poslabšal razmer, dajte zdravila za pomirjevanje
  • Tople kopeli za roke in noge bodo ublažile simptome napada
  • Odprite okno, tako da v prostor vstopi svež zrak

Opazujte otroka naslednjih pol ure, če se stanje ne izboljša, potrebuje nujno zdravniško pomoč. Z dedno astmo ni mogoče odstraniti zadušitve z inhalatorjem, saj napad povzroči otekanje sluznic in ne bronhialni spazem.

Skrb za zdravje

Ko pokličete rešilca, poročajo o splošnem stanju pacienta in o izvedenih ukrepih. Po prihodu zdravnikov se zagotovi vizualni pregled in določitev resnosti bolezni, pomoč v naslednjem zaporedju:

Nujna oskrba za napad bronhialne astme

Ena najnevarnejših bolezni dihal, za katero so značilni krči v bronhijih, je bronhialna astma. Ta kronična bolezen, ki je alergične narave, se v razvojnih obdobjih manifestira z napadi zadušitve, kašlja in obilno proizvodnjo sputuma..

Če v času napada pacientu ne bo dana nujna oskrba zaradi astme, se bo začel pojavljati astmatični status, ki ga je veliko težje odpraviti. Poleg tega so njene manifestacije preplavljene z več zapleti, ki vodijo v smrt osebe.

Kaj so vzroki bolezni, kakšni so njeni simptomi in kako nudijo prvo pomoč pri bronhialni astmi? Odgovor na vsa ta pomembna vprašanja boste našli v našem članku.

Provokatorji bolezni

Glede na resnost bolezni morate vedeti vzroke, ki povzročajo napad bronhialne astme. Veliko jih je, vendar so najpogostejši med njimi običajno razdeljeni na 2 skupini: notranjo in zunanjo.

Zunanji vzroki in značilnosti njihovega pojavljanja:

  1. Prah je eden najbolj znanih alergenov, ki poleg najmanjših delcev kože, dlake in kemije vsebuje prašne pršice, pa tudi odpadne izdelke.
  2. Slaba ekologija. Bolezen se najpogosteje pojavlja pri ljudeh, ki živijo na industrijskih ali plinskih območjih, pa tudi na območjih z vlažnim ali hladnim podnebjem..
  3. Področje poklicne dejavnosti povečuje tveganje za nastanek bolezni. Tako je bil visok odstotek ljudi, ki trpijo za bronhialno astmo, opažen med delavci v kemični in gradbeni industriji. Na bolezni so dovzetni tudi delavci, ki veliko časa preživijo v nagačenih, redko prezračevanih prostorih..
  4. Zasvojenost z nikotinom vpliva na sluznico dihalnih organov, kar vodi v njihove patološke spremembe.
  5. Komponente, ki sestavljajo gospodinjske kemikalije in kozmetiko, pogosto izzovejo alergijo, ki povzroči napade bronhospazma.
  6. Bolezni dihal z nepravilnim ali nepravočasnim zdravljenjem povzročajo zaplete, ki jih spremlja zadušitev.
  7. Nekatera zdravila lahko motijo ​​pravilno delovanje bronhijev..
  8. Nenehne napetosti oslabijo zaščitno reakcijo telesa, zato se ne more učinkovito spoprijeti z dejavniki, ki povzročajo motnje bronhijev.
  9. Neuravnotežena prehrana ne omogoča telesu, da v celoti izvaja zaščitne funkcije.

Razlogi za notranje naročilo:

  1. Dednost Uradno je ugotovljeno dejstvo, da se bolezen diagnosticira v 30% primerov pri otrocih, če kdo od staršev trpi za to težavo.
  2. Okvara telesnih sistemov: endokrini, imunski, živčni;
  3. Vegetativno-vaskularna distonija.

Okužbe in različni alergeni so tudi pogosti vzroki za bronhospazem..

Najpogosteje se napadi pojavijo ponoči in zgodaj zjutraj, zato je v takih trenutkih pomembno, da se ne zmedete in zagotovite potrebno pomoč. Pri bronhialni astmi se nujna oskrba izvaja v prvih minutah po začetku napada, sicer se resnim posledicam ni mogoče izogniti.

Nujna oskrba pri napadih astme

Bronhialna astma je bolezen dihal, zlasti bronhijev, ki je alergične narave. V tem primeru je zadušitev glavni simptom bolezni. Nujna oskrba bronhialne astme je potrebna s poslabšanjem astme in nastankom zadušitve. Poleg tega manifestacije astmatičnega statusa nujno potrebujejo tudi drugi. Sama nujna oskrba zaradi krize bronhialne astme mora biti usmerjena v razširitev lumena bronhijev. Po nujnih ukrepih za astmo je priporočljivo uporabljati zdravila za osnovno zdravljenje.

Povzetek članka

Napad bronhialne astme in astmatični status: kakšna je razlika?

Napad bronhialne astme je aktivno razvijajoče se zadušitev, ki nastane zaradi spazma bronhijev in zoženja lumena bronhijev. Trajanje napada je odvisno od številnih dejavnikov in lahko znaša od 2-3 minute do 4-5 ur.

Astmatični status je dolgotrajni napad bronhialne astme, ki ga predhodno ne odpravljajo učinkovita zdravila. Obstajajo 3 stopnje tega posebnega statusa, med katerimi se bolnikovo stanje destabilizira in obstaja nevarnost smrti.

Astmatični status, pa tudi kriza bronhialne astme, zahteva nujno oskrbo. Pogosto je življenje posameznika odvisno od tega, kako hitro in kompetentno je bila zagotovljena prva nujna oskrba med poslabšanjem bolezni. Kakorkoli, vsi ukrepi za bronhialno astmo pred prihodom reševalnega vozila bodo človekovo stanje le za kratek čas ublažili in le zdravniki lahko popolnoma ublažijo napad.

Napad bronhialne astme: znaki in kdaj pomagati?

Napad bronhialne astme se lahko pojavi kadarkoli in na katerem koli mestu, zato bi moral biti nanjo pripravljen ne le sam bolnik, ampak tudi oseba, ki bo v času napada. Navsezadnje bo moral zagotoviti prve predzdravstvene ukrepe, pomembne za to bolezen.

O napadu bronhialne astme dokazujejo spremembe barve pacientovega obraza in rok (pridobijo modri odtenek) in povečano znojenje. Glavni znaki napada bolezni so:

  1. Zvočno piskanje med dihanjem.
  2. Laječ kašelj z redkim sputumom ali brez sputuma.
  3. Odstranjevanje sputuma, po katerem kašelj popusti in stanje se izboljša. V tem primeru kratka sapa izgine in napad se konča.

POMEMBNO! Znanstveniki z Norveške so dokazali, da čas in leto rojstva na razvoj in nastanek bolezni absolutno ne vplivata.

Odgovor na vprašanje, kdaj nuditi prvo pomoč za astmo, je nedvoumen: prej ko bo bolje. Konec koncev sta zdravstveno stanje in življenje pacienta odvisna od kakovosti nujnih ukrepov. Za zunanjega, ki absolutno ne ve, kaj storiti z poslabšanjem bronhialne astme, je najbolje poklicati rešilca. V tem primeru si je treba pred njenim prihodom prizadevati vsaj za izboljšanje bolnikovega stanja.

Prva stvar, ki jo je treba storiti, je, da ne panirate in poskusite pomiriti bolnika. V mirnem stanju mu bo lažje nadzorovati dihalni proces.

Prva pomoč astmatikom s kratko sapo in zadušitvijo

Z napadom bronhialne astme obstaja več osnovnih pravil za zagotavljanje predzdravstvenih ukrepov. Upoštevanje teh preprostih priporočil bo pripomoglo k lajšanju dihanja in zadušitve:

  1. Pomagajte osebi, da sprejme pravilen položaj telesa. Bolnik bi moral sedeti, stati, se nasloniti na nekaj ali ležati na boku, nikakor pa ne ležati na hrbtu. V opisane določbe bodo vključene pomožne dihalne mišice.
  2. Bolje je glavo nagniti na svojo stran in jo držati. Tako se pacient ne bo zadušil od sputuma.
  3. Odpravite vse stvari, ki motijo ​​prosto dihanje (kravata, šal, tesen nakit).
  4. Če je mogoče, odpravite snovi, ki bi lahko izzvale zoženje bronhijev in samo poslabšanje..
  5. Lahko popijete toplo vodo ali, če je mogoče, naredite vročo kopel za okončine.
  6. Izogibajte se ravnanju podobno kot pri zaužitju hrane v dihalih.
  7. Če želite spodbuditi živčne krče in izzvati razširitev pljuč, se lahko zatečete k bolečnemu šoku v predelu komolčnih ali kolenskih sklepov..
  8. Uporabljajte žepni inhalator ali druga zdravila po navodilih in pri tem upoštevajte odmerjanje. Uporabo aerosolov lahko ponovite vsakih 20-25 minut.
  9. Če se je napad začel in ne obstaja način, da ga hitro zaustavite, pacientu dajte položaj v skladu z odstavki 1-2 in prosite za nujno pomoč.

POMEMBNO! Pacient, ki natančno pozna njegovo diagnozo, bi moral imeti vedno aerosol pri sebi. Konec koncev prispeva k neodvisnemu odpravljanju nenadnega poslabšanja bolezni.

Algoritem nujne oskrbe za napad bronhialne astme

Prva stvar, ki jo je treba storiti za pričo napada astme po prihodu zdravnikov, je poročanje o tistih zdravilih, ki jih je bolnik uporabljal med napadom.

Tudi zdravstvena oskrba zaradi krize z astmo ima svoj algoritem:

  1. Obvezna uporaba zdravil, ki bodo pomagala pri razširitvi bronhijev. Pogosto med poslabšanjem bronhialne astme delavci reševalnih vozil uporabljajo zdravila na osnovi salbutamola.
  2. Če napad ni bil odpravljen, potem se glede na resnost napada uporabljajo druga zdravila:
  • za pljuča se uporablja inhalacija prek nebulizatorja s salbutamolom in ipratropijem, če je prvi postopek neučinkovit, se ponovi po 20 minutah;
  • z zmernim napadom se zgornjim skladom doda pulmicort ali budezonid;
  • s hudim napadom uporabite enaka zdravila kot pri povprečnem, vendar naredite injekcijo z adrenalinom.

Če je napad zelo težaven in obstaja sum na zastoj dihanja, potem mora bolnik prejeti sistemska hormonska zdravila in ga hospitalizirati.

Vredno je zapomniti, da nujna zdravila nujno odpravijo poslabšanje, vendar same bolezni ne zdravijo. Zato se mora bolnik posvetovati z izkušenim specialistom, da bo predpisal pravilen potek osnovne terapije. Ko se zdravil ne uporablja za osnovno zdravljenje, se tveganje za razvoj hudih napadov s posebnim statusom poveča.

Algoritem za nujno pomoč pri napadu bronhialne astme

Nujna oskrba astme je pomemben in nujen korak za reševanje bolnikovega življenja. Razvoj bolezni pogosto vodi v napad, ki ga spremlja občutek zadušitve. Bolnik se začne zadušiti, v odsotnosti pomoči pa pride do smrtnega izida.

POMEMBNO JE ZNATI! Fortuneteller Baba Nina: "Denarja bo vedno veliko, če ga spravite pod blazino..." Preberite več >>

Običajni napad ali astmatični status?

Prvo pomoč pri astmi je treba zagotoviti pravočasno. Morate poznati znake tega stanja, kar vam bo omogočilo natančno in hitro določitev začetka napada. Za nujno pomoč pri napadu bronhialne astme je potrebna v naslednjih primerih:

  1. Pacient ima dihanje.
  2. Pacient ima laječ kašelj. Pogoj lahko spremlja rahlo izkašljevanje.

Na začetku stopnje izkašljevanja se intenzivnost kašlja zmanjša in stanje se začne vrniti v normalno stanje. Kot rezultat, dihanje izgine in napad se konča. Kljub temu mora biti bolnikovo stanje pod nadzorom. V času remisije je priporočljivo obiskati zdravnika.

Med napadom je treba ostati miren. Panika in živčno stanje lahko odigrata surovo šalo ne samo z asistenco ljudem, ampak tudi s samim bolnikom. V prvem primeru zlahka naredite napako, stanje panike pa zlahka prenašate na pacienta.

Pogosto je nujna pomoč z astmatičnim statusom. Ta pogoj je huda oblika patologije, ki se pojavi zaradi razvoja obstruktivnega procesa. Do podobnega stanja vodi bronhitis ali druga vnetna bolezen. Za začetek statusa so značilne naslednje manifestacije:

  1. Sihanje.
  2. Cianoza.
  3. Razvoj dispneje.
  4. Pojav pasjega kašlja.
  5. Pojav dihalne odpovedi.

Kar zadeva napad, ima lahko to stanje dolgoročno ali kratkotrajno naravo, hudo ali blago. Dolgi napadi lahko preidejo v astmatično stanje, ki traja približno en dan ali več. Zaradi tega pacient moti dihalni in kardiovaskularni sistem.

Pogosto je nujna pomoč z astmatičnim statusom. Ta pogoj je huda oblika patologije, ki se pojavi zaradi razvoja obstruktivnega procesa. Do podobnega stanja vodi bronhitis ali druga vnetna bolezen. Za začetek statusa so značilne naslednje manifestacije:

  1. Sihanje.
  2. Cianoza.
  3. Razvoj dispneje.
  4. Pojav pasjega kašlja.
  5. Pojav dihalne odpovedi.

Kar zadeva napad, ima lahko to stanje dolgoročno ali kratkotrajno naravo, hudo ali blago. Dolgi napadi lahko preidejo v astmatično stanje, ki traja približno en dan ali več. Zaradi tega pacient moti dihalni in kardiovaskularni sistem.

Pred začetkom napada ima bolnik stanje, za katerega so značilni naslednji simptomi:

  1. Srbenje v nosni votlini.
  2. Videz kihanja.
  3. Rinoreja.
  4. Stanje šibkosti.
  5. Prisotnost togosti v prsih.

Poleg tega pride do zvišanja krvnega tlaka, kar poveča obremenitev srca. Manifestacije acidoze se povečujejo: raven kislosti v bolnikovem telesu narašča. V hudi fazi napada vene na vratu močno nabreknejo, razvije se prekatna odpoved, tvorijo se zastoji v jetrih.

Faze prve pomoči

Algoritem za zaustavitev napada bronhialne astme je razdeljen na naslednje stopnje:

  1. Bolnika je potrebno izolirati od predmetov, ki lahko povzročijo napad: dima, dlake hišnih ljubljenčkov, cvetov, tkanin.
  2. Zaprite okna in če je bolnik na ulici, mu nato pomagajte, da se premika v sobo.
  3. Žrtev je treba sedeti na stol in se poskušati umiriti.
  4. Uporabite zdravila, ki jih ima bolnik za takšne primere.
  5. Treba je poklicati reševalno posadko. Medtem ko je rešilna služba na poti, je priporočljivo biti v bližini pacienta in ga vzdrževati.

Algoritem pomoči mora biti izveden v strogem vrstnem redu. Potem ko je bolnik pravilno sedel in so bili odstranjeni alergeni in viri napada, morate pacientu dati malo tople vode. Zagotoviti je potrebno dotok svežega zraka, za kar bo potrebno odpreti okna. Izjema so situacije, v katerih se je napad začel zaradi cvetočih rastlin ali drugih dejavnikov, zaradi katerih je bivanje na ulici nevarno za zdravje in življenje bolnika.

Inhalacijo je potrebno uporabiti z zdravili iz skupine adrenergičnih agonistov ali z zdravilom, ki je bolniku na voljo. Če teh sredstev ni, bo treba uporabiti inhalatorje z bronhodilatatorji, ki imajo funkcijo doziranja.

Na tem seznamu so vključena naslednja zdravila:

Med nudenjem prve pomoči obvezno pokličite reševalno ekipo. Če je potreben učinek uporabe inhalatorjev po 10-15 minutah odsoten, je treba zdravljenje bronhodilatatorja ponoviti. Če ni pozitivnega rezultata, se po 15 minutah ponovi inhalacija z bronhodilatatorjem. Poleg tega bo potrebno 2,4% aminofilina dajati intravensko. Lahko uporabimo razredčeno 0,9% raztopino natrijevega klorida ali prednizolon. Uvajanje zdravil je počasno. Ker se napad lahko nenadoma razvije, se morajo sorodniki in prijatelji bolnika vnaprej posvetovati z zdravnikom in uskladiti odmerjanje teh zdravil.

Če po teh ukrepih ni pozitivnega rezultata, se adrenalin hidroklorid injicira subkutano. V 1 uri je treba dati več injekcij. Pomembno je tudi odmerjanje zdravil, da se vnaprej uskladite z zdravnikom. Če ni pozitivnih sprememb, je potrebna nujna hospitalizacija.

Na tem seznamu so vključena naslednja zdravila:

Med nudenjem prve pomoči obvezno pokličite reševalno ekipo. Če je potreben učinek uporabe inhalatorjev po 10-15 minutah odsoten, je treba zdravljenje bronhodilatatorja ponoviti. Če ni pozitivnega rezultata, se po 15 minutah ponovi inhalacija z bronhodilatatorjem. Poleg tega bo potrebno 2,4% aminofilina dajati intravensko. Lahko uporabimo razredčeno 0,9% raztopino natrijevega klorida ali prednizolon. Uvajanje zdravil je počasno. Ker se napad lahko nenadoma razvije, se morajo sorodniki in prijatelji bolnika vnaprej posvetovati z zdravnikom in uskladiti odmerjanje teh zdravil.

Če po teh ukrepih ni pozitivnega rezultata, se adrenalin hidroklorid injicira subkutano. V 1 uri je treba dati več injekcij. Pomembno je tudi odmerjanje zdravil, da se vnaprej uskladite z zdravnikom. Če ni pozitivnih sprememb, je potrebna nujna hospitalizacija.

Pri bronhialni astmi je treba pravilno zagotoviti prvo pomoč, za kar je potrebno upoštevati nekaj navodil. Bolnika je treba postaviti v sedeči ali ležeči položaj. V zadnjem primeru pacient ne sme ležati na hrbtu, dovoljena je drža na njegovi strani. Poleg tega je pomembno držati glavo žrtve, da se prepreči, da bi se utopil..

Dovoljeno je dati toplo vodo, vendar je treba to dejanje izvesti zelo previdno. Prepovedano je izvajati fizične učinke na hrbtu ali prsih. Takšen ukrep je zelo primeren, če oseba, ki se je zadušila zaradi hrane in delcev hrane, je prišla v dihala, vendar z napadom bronhialne astme na ta način ni zagotovljena nujna pomoč.

Pomembna sestavina odprave napada je uporaba posebnih orodij, ki jih pogosto predstavljajo aerosoli. Pogosto bolni ljudje, ki vedo za svojo bolezen, nosijo s seboj podobno napravo, ki bo omogočila pravočasno nujno pomoč. Potrebno je upoštevati odmerjanje zdravila.

Vendar pa se napad lahko zgodi nenadoma in preseneti tako bolnika kot njegovo okolico. Če zdravila ni, ga morate postaviti v sedeč ali ležeč položaj in ga umiriti. Pomembno je, da pokličete ekipo reševalcev sami ali prek tretjih oseb.

Zapisnik o bolnikih

Edina oseba, ki lahko najbolje poskrbi za bolnikovo stanje, je pacient sam. Da naslednji napad ne povzroča veliko težav in ne povzroči smrtnega izida, mora bolnik vedno imeti s seboj določen nabor zdravil in sredstev za nudenje prve pomoči. Bolnikom je veliko lažje pomagati doma, saj je pacient v znanih razmerah, zdravila pa so v bližini. Toda napad lahko najdemo med sprehodom po parku ali ob odhodu v trgovino.

Nujni pogoji za bronhialno astmo niso nevarni, če je bolnik nanje pripravljen vnaprej. Priporočljivo je obiskati zdravnika, ki bo napisal priporočila in predpisal odmerek zdravil. Takšna zdravila naj bodo vedno v bližini, kar bo bolniku večkrat rešilo življenje.

Da bi lahko prva pomoč med napadom privedla do pozitivnega rezultata, mora bolnikova komplet za prvo pomoč nujno biti sestavljena iz naslednjih komponent:

  1. Raztopine za injiciranje.
  2. Hormonski in antihistaminiki.
  3. Aerosol je potreben za vdihavanje.

Posebna pozornost je namenjena inhalatorjem, saj so ti tisti, ki zagotavljajo hiter vstop zdravila v bolnikovo telo. Običajne naprave so predstavljene z distančniki. Podoben model povečuje verjetnost, da bo sestavina zdravila vstopila v pljuča. Pogosto se uporabljajo posebne naprave - nebulizatorji. So sodoben model razpršilne naprave. Naprava pretvori tekočo komponento v zdravilo v obliki suspenzije, kar bo zagotovilo boljše brizganje. Naprave je mogoče uporabljati samo doma, zato nujno oskrbo bronhialne astme s temi napravami izvajamo doma. To je posledica njihove velikosti, saj dimenzije ne omogočajo udobnega prevoza naprave.

Kako pomagati otroku?

Algoritem ukrepov za odpravo napada pri otrocih se malo razlikuje od podobnih dejanj, ki se izvajajo z odraslimi. Razliko predstavlja odmerjanje drog, zato bi se starši o tem vprašanju morali odločiti vnaprej. Morate se obrniti na specialista in izbrati zdravilo. Otroka je treba naučiti posebnosti uporabe inhalatorjev in drugih naprav, saj starši ali odrasli v izrednih razmerah morda niso v bližini. Preostali čas bi morali biti odrasli vedno naokoli, če imajo otroci napade.

Z manifestacijo bronhialne astme ima prva pomoč naslednji algoritem ukrepov:

  1. Zagotoviti je treba svež zrak.
  2. Za otroke velja podobno pravilo: majhen pacient naj bo v sedečem položaju.
  3. Pomembno je pomiriti otroka, saj dojenček zlahka podleže paniki.
  4. Pomembno je ugotoviti vzrok napada in ga odpraviti..
  5. Lahko daste toplo vodo.
  6. Dajte potrebno zdravilo v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik.

Akcijski algoritem je treba zgraditi vnaprej. To se bo pripravilo na izredne razmere, saj lahko v stanju vznemirjenja stopnja pomoči okleva ali zmede. Tudi odmerek zdravil je treba določiti vnaprej pri zdravniku. V tem primeru bodo bolnik in njegovo okolje pripravljeni na nenadni napad in kompetentna in jasna dejanja bodo učinkovito obvladala to stanje..

Nujna oskrba zaradi bronhospazma: napad bronhialne astme

Bronhospazem ali spazmofilija je akutna nujna situacija, ki se pojavi kot posledica hitrega razvoja bronhialnega obstruktivnega sindroma. Pogosto je glavna sestavina takega stanja, kot je astmatični status pri bronhialni astmi. Popoln razvoj bronhospastičnega sindroma vodi k znatnemu povečanju tveganja za nastanek akutne tkivne hipoksije, zlasti v možganih, kar lahko vodi v smrt.

Vzroki in mehanizem nastanka

Bronhospastični sindrom je treba takoj ustaviti, saj kot posledica njegovega razvoja pride do zožitve bronhiolov majhnega kalibra, zaradi česar je proces izmenjave plinov v pljučnem tkivu moten. Samo takojšnja pomoč žrtvi akutnega bronhialnega obstruktivnega sindroma mu lahko reši življenje.

Glavni dejavnik, ki vodi do vztrajnega in pomembnega zoženja majhnih bronhijev v pljučnem tkivu, je preveč draženje avtonomnega živčnega sistema. To posledično vodi do povečanja ton gladkih mišic majhnih bronhijev.

Glavni bronhi in bronhiji srednjega kalibra in subsegmentalni bronhiji imajo visoko razmerje elementov vezivnega tkiva v primerjavi z mišicami, kar jim ne omogoča padca.

Vendar že na ravni subsegmentalnih bronhijev mišična komponenta postane vodilna, kar omogoča majhnim bronhijem in bronhiolam, da znatno spremenijo premer svojega lumena.

V času razvoja bronhospastičnega sindroma se lumen majhnih bronhijev in bronhiol popolnoma prekriva, kar ovira izvajanje izmenjave plinov v pljučnem obtoku. Kliniko bronhialnega napada poslabša aktivno izločanje sluzi s pečatnimi celicami bronhialnega epitelija.

Glavni dejavnik razvoja bronhospastičnega sindroma je perverzija imunskega sistema, ki je povezana z velikim tveganjem za razvoj alergijskih bolezni pri bolniku, vključno z dihalnimi boleznimi.

Bronhospastni sindrom pri otrocih in odraslih

Ta patologija nima pomembnih razlik pri otrocih in odraslih, vendar strokovnjaki ugotavljajo, da je pri bronhospazmu pri odraslih tveganje za razvoj resnih klinično pomembnih zapletov ali smrti manjše.

To je posledica dejstva, da v otroštvu dihalni sistem, zlasti bronhialno drevo, ni dovolj razvit, kar povzroči nastanek močnejših bronhospastičnih napadov.

Bolezni, pri katerih se lahko razvije bronhospazem, vključujejo:

  • Kronični bronhitis;
  • Bronhialna astma;
  • Emfizematska lezija pljuč.

Tudi vzrok za bronhospazem je lahko jemanje nekaterih zdravil, na primer nesteroidnih protivnetnih zdravil ali zaviralcev beta.

Zelo pomembno je vedeti glavni dejavnik razvoja tega stanja, saj poznate vzrok, lahko izvedete učinkovitejše terapevtske ukrepe, katerih namen je zaustaviti bronhospastični napad.

Pomembno! Če poznate vzroke, simptome napada - bo zdravniška oskrba zagotovljena kar se da učinkovito.

Stadiji in klinične manifestacije bronhialnega napada

Za pravilno oceno bolnikovega stanja in začetek dogodka od pravega trenutka je potrebno poznati klinične manifestacije in faze bronhospazma.

Zunanje manifestacijeOpis
1. faza: bronhospazem kompenziran.
- Pacient kaže hiperaktivnost, je zaskrbljen zaradi razvoja zadušitve.
- Klinično se manifestira z bledo kožo, močno znojenje.
- Pacient ima težave z govorom.
2. stopnja: povečanje simptomov zaradi obstrukcije bronhijev.
Bolnik ne more govoriti, pulz pa je bistveno hitrejši.
3. faza: pojavi se dekompenzacija.
- Bolnik je inhibiran ali popolnoma odsoten.
- Redko, plitvo dihanje, utrip v obliki niti.

Filamentni impulz se manifestira s subtilnimi taktilnimi občutki, ko jih štejemo, včasih pulza sploh ni mogoče zaznati.

Algoritem za prvo pomoč

Lahko se soočite z osebo, ki se je razvila bronhospastični napad kjer koli in za ustrezno pomoč morate vedeti nekatere stvari. Ker se pojavi odziv na dražilno sredstvo, je treba izključiti njegov učinek in preprečiti vpliv novih oteževalnih dejavnikov, kot sta na primer prehlad ali psihološki stres..

Nujna oskrba pred prihodom zdravnika

Zelo pomembno je nuditi prvo pomoč, saj lahko rešimo pacientovo življenje.

ZakonOpis.
Žrtev sedite, zagotovite njegovo nepokretnost, da zmanjša porabo kisika v mišicah.
Odstranite tesna oblačila za prsi, pod pogojem, da naokoli ni tako hladno.
Žrtvo pomirite, bodite blizu in jo opomnite, naj globoko in enakomerno diha.
Odprite okna za svež zrak.
Pokličite rešilca ​​in ostanite pri poškodovanih.
Če ima bolnik astmatični status, ga ne pozabite vprašati, ali ima pri sebi zdravila za astmo, če je tako, jim pomagajte, da jih dobijo in uveljavijo.

Nujna medicinska oskrba

Zelo pomembno je zagotoviti moralno podporo žrtvi med napadom, saj bronhospazem vodi do povečanja zadušitve in povzroči močan občutek tesnobe pri bolniku, kar samo poslabša intenzivnost krča. Posebej pomembno je podpirati otroke, saj so nagnjeni k paniki.

Po prihodu reševalnega vozila se začne druga faza - specializirana zdravstvena oskrba. Naslednji seznam dogodkov je obvezen:

  • Terapija s kisikom. Bolnik si nadene masko z dovajanjem kisika s hitrostjo do 5 litrov na minuto.
  • Vnos adrenalina. Adrenalin stimulira vse skupine adrenergičnih receptorjev, vključno s tistimi, ki se nahajajo v bronhiolah. Subkutana uporaba adrenalina vam omogoča, da zaustavite napad spazma. Namesto adrenalina je lahko Eufillin.

Nujna oskrba bronhialne astme pri otrocih

Ločeno je treba povedati o otrocih, saj je njihov bronhospastični sindrom hujši. Za lajšanje spazma uporaba zgornjih zdravil morda ne bo dovolj.

Algoritem ukrepov vključuje:

ZakonOpis.
Žrtev sedite, zagotovite njegovo nepokretnost, da zmanjša porabo kisika v mišicah.
Odstranite tesna oblačila za prsi, pod pogojem, da naokoli ni tako hladno.
Žrtvo pomirite, bodite blizu in jo opomnite, naj globoko in enakomerno diha.
Odprite okna za svež zrak.
Pokličite rešilca ​​in ostanite pri poškodovanih.
Če ima bolnik astmatični status, ga ne pozabite vprašati, ali ima pri sebi zdravila za astmo, če je tako, jim pomagajte, da jih dobijo in uveljavijo.
Intravensko dajanje glukokortikosteroidov (prednizon ali dekometazon)
Prehod na umetno prezračevanje pljuč (mehansko prezračevanje) v primeru močnega napada in nizke učinkovitosti vseh zgoraj omenjenih ukrepov.

Mehansko prezračevanje izvajamo po posebnem režimu - povišan tlak na koncu izdiha, tako da alveoli in bronhiole ne odpadejo.

Pomoč v bolnišnici

V pogojih bolnikovega bivanja v bolnišnici lahko takoj začnete uporabljati metode zdravljenja, saj so na oddelku zdravniki različnih profilov. Kot kaže praksa, imajo metode nujne nege v ambulantah višjo stopnjo učinkovitosti, saj so vse bolnišnice opremljene z enotami intenzivne nege, v katerih se pacientu lahko zagotovi najhitrejša in najučinkovitejša zdravstvena oskrba, pa tudi nadaljnje spremljanje stanja vitalnih organov in sistemov.

Kljub dejstvu, da se večina bolnikov z astmatičnim statusom zaveda svoje diagnoze in tveganja za nastanek bronhospazma, se žal letno poroča o smrti zaradi nenačasne medicinske pomoči.

Nujna oskrba za napad bronhialne astme: prvi koraki za zadušitev

Prva pomoč za srčno astmo

Srčna astma je resna bolezen, katere nenadni napadi lahko vodijo v smrt. Razlogi, ki ga izzovejo, so popolnoma raznoliki: neustrezen fizični in psiho-čustveni stres, prenajedanje in jemanje odvečne tekočine ponoči.

Srčna astma je bolj verjetno posledica ali zaplet osnovne bolezni. Sem spadajo insuficienca ali okvara mitralne zaklopke, akutno srčno popuščanje, hipertenzivna kriza, srčni infarkt, pljučnica.

Simptomi napada te bolezni vključujejo:

  • težave z dihanjem ali izstopanjem, pomanjkanje zraka;
  • kašelj z majhno količino penastega sputuma z blatom brez njega;
  • videz kratke sape (do 40-60 vdihov na minuto);
  • panično stanje, strah pred smrtjo;
  • povečan srčni utrip, aritmija;
  • padec krvnega tlaka (v večini primerov) ali njegova vrednost je lahko v mejah normale.

Pogosto napad srčne astme preide v začetno fazo pljučnega edema: pri dihanju se pojavijo majhni mehurčki in izrazito oddaljena sopiha, penasto roza sputum (pomešan s krvjo), hladen znoj, obraz in vrat postanejo bledi in postanejo modrikasto, bolnik omedli.

Če oseba manifestira katerega koli od teh simptomov, morate nemudoma poklicati reševalne službe. Prva pomoč pri srčni astmi pred prihodom medicinskega osebja vključuje naslednji sklop ukrepov:

  1. Bolniku pomagajo, da se usede ali nasloni.
  2. Sprostite prsni koš iz tesnih oblačil.
  3. Zagotovite svež zrak.
  4. Vrednost krvnega tlaka se določi (če je na voljo tonometer).
  5. S sistoličnim tlakom pri ali nad 100 mmHg. Umetnost. nitroglicerin je treba dajati v obliki tablet (pod jezikom do popolnega raztapljanja) ali v obliki aerosola, sicer samo validola. Obe zdravili se jemljeta največ dvakrat z razmikom najmanj 5 minut in s strogim nadzorom krvnega tlaka. Ta ukrep je v večini primerov povsem dovolj, izboljšanje se zgodi najpozneje 15 minut po zadnjem jemanju zdravila. Aerosoli nitroglicerina (pripravki nitromint, nitrospray) so bolj učinkoviti v primerjavi s tabletno obliko.
  6. 5-10 minut po tem, ko se oseba udobno naslanja, se na noge in eno roko (ali elastični povoj, kapronska nogavica tesno zategne) natakne žrebček. Na zgornjih okončinah je džun nameščen pod ramo za najmanj 10 cm, na nogah - pod 15 cm glede na dimeljsko gubo. Po 20 minutah se vleke odstranijo, nato se po 3-5 minutah spet nanesejo. Če je vodnik nanesen pravilno, se pod njegovo lokacijo sliši utrip, koža pa postane grimizno-cianotična barva.
  7. Vroče kopeli za noge imajo učinek, podoben nanašanju žvižga. Ti dve metodi pomagata zmanjšati celoten volumen cirkulirane krvi in ​​s tem tudi obremenitev srca. Vendar je vroča kopel za noge manj učinkovita kot nanašanje vodilne žlice.

Ta algoritem ukrepov pred prihodom nujne oskrbe bo stanje ublažil, preprečil smrt in čakal na prihod medicinskega osebja. Tudi če bi napad srčne astme lahko ustavili, je potrebna bolnišnična hospitalizacija, da bi ugotovili vzroke njenega pojava, še posebej, če se je to zgodilo prvič.

Kako pomagati otroku?

Algoritem ukrepov za odpravo napada pri otrocih se malo razlikuje od podobnih dejanj, ki se izvajajo z odraslimi. Razliko predstavlja odmerjanje drog, zato bi se starši o tem vprašanju morali odločiti vnaprej. Morate se obrniti na specialista in izbrati zdravilo. Otroka je treba naučiti posebnosti uporabe inhalatorjev in drugih naprav, saj starši ali odrasli v izrednih razmerah morda niso v bližini. Preostali čas bi morali biti odrasli vedno naokoli, če imajo otroci napade.

Z manifestacijo bronhialne astme ima prva pomoč naslednji algoritem ukrepov:

Zagotoviti je treba svež zrak.
Za otroke velja podobno pravilo: majhen pacient naj bo v sedečem položaju.
Pomembno je pomiriti otroka, saj dojenček zlahka podleže paniki.
Pomembno je ugotoviti vzrok napada in ga odpraviti..
Lahko daste toplo vodo.
Dajte potrebno zdravilo v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik.

Akcijski algoritem je treba zgraditi vnaprej. To se bo pripravilo na izredne razmere, saj lahko v stanju vznemirjenja stopnja pomoči okleva ali zmede. Tudi odmerek zdravil je treba določiti vnaprej pri zdravniku. V tem primeru bodo bolnik in njegovo okolje pripravljeni na nenadni napad in kompetentna in jasna dejanja bodo učinkovito obvladala to stanje..

Klinična slika patološkega procesa

V splošnem primeru sodobna medicina razlikuje več stopenj razvoja bronhialne astme. Za ničelni stadij ali prekurzorje je značilna zmerna tahikardija, razširjene zenice, zardevanje obraza, nepravilna slabost in bruhanje. Čez nekaj časa se razvijejo neposredni simptomi napada:

  • V začetni fazi. Šibko in hrupno dihanje, povečana tahikardija brez piskanja na ozadju delne organske kompenzacije patološkega procesa;
  • Na srednji stopnji. Hiter razvoj resnega stanja z nastankom dihalne odpovedi, povečanim srčnim utripom, zmanjšanim tlakom. V nekaterih primerih je zabeležena delna hipoksična koma;
  • V pozni fazi. Za najtežji akutni napad astme je značilno veliko tveganje smrti, izjemno hitro napredovanje hipoksije, izguba zavesti, močna tahikardija, zasoplost, delno ali popolno izginotje številnih fizioloških refleksov.

Po neodvisnem prenehanju ali lajšanju napada, z uporabo standardnih nujnih metod, človek počuti šibkost po telesu, njegov krvni tlak se zmanjša. V tem primeru se dihanje postopoma obnavlja in normalizira..

Prva pomoč za napad

Kadar so simptomi zelo resni, lahko privede do hipoksemije ali pomanjkanja kisika v krvi. Na koncu lahko bolnik s srčno astmo potrebuje kardiopulmonalno oživljanje, intubacijo ali je na oddelku za intenzivno nego. Če bolnik s srčno astmo doživi močno in akutno zmanjšanje pretoka krvi z razvojem akutnega miokardnega infarkta, potem obstaja nevarnost za življenje.

Obstaja naslednji algoritem za nujno oskrbo srčne astme:

  1. Bolnika namestite blizu okna ali v sobo z brezplačnim dostopom zraka.
  2. Izpustite pacienta iz tesnih oblačil.
  3. Preglejte ustno votlino, ali obstaja pena ali sluz.
  4. Izmerite krvni tlak in zabeležite indikator, da ga priskrbite prispeli rešilcu.
  5. V prisotnosti nitroglicerina se ena tableta položi pod jezik in drži, dokler se popolnoma ne raztopi. Nitroglicerin lahko nadomestimo z validolom.
  6. Tablete za izboljšanje krvne oskrbe miokarda (validola in nitroglicerina) lahko jemljete največ dvakrat z intervalom pet minut.
  7. Razvoj pljučnega edema lahko preprečimo, če na roke in noge nanesemo venske ovojnice (na rami in stegnu). Če tega medicinskega pripomočka ni, lahko uporabite elastične povoje ali v skrajnih primerih najlonske nogavice.

Turniketi se najprej nanesejo samo na roko in noge, nato pa se vsakih 15 minut en vodnik prenese na prosti ud in tako naprej in v krogu. Če je vodnik pravilno nameščen, se bo okončina pod mestom stiskanja obarvala modro, utrip pa se bo čutil.

8. Včasih uporaba turniket ni mogoča, potem lahko noge spustite v umivalnik s toplo vodo ali obložite z vročimi grelnimi blazinicami. Ta metoda je manj učinkovita kot uporaba pasov, vendar kljub temu lahko pomaga zmanjšati obremenitev srca..

Zgornja dejanja se izvajajo do prihoda reševalca. V tem primeru, tudi če se napad srčne astme ustavi, je še vedno najbolj smiselno bolnika poslati v bolnišnico, ker se lahko vse ponovi. Tudi neupoštevanje medicinskih priporočil lahko privede do razvoja zapletov in celo smrti bolnika.

Kaj je astma

Bolezen je kronična in prizadene dihala. Razvoj bolezni vodi do preobčutljive reakcije bronhijev na različna dražilna sredstva - alergene. V posebnem ogroženem območju so naslednje osebe:

  • bolniki z genetsko nagnjenostjo k bolezni;
  • kadilci
  • ljudje, katerih delo je povezano s prahom različnega izvora;
  • Osebe, ki živijo / živijo v okolju škodljivih pogojih.

Do razvoja bolezni lahko prispevajo tudi nekateri higienski in kozmetični izdelki, ki vsebujejo različne kemikalije in dišave. Bolezen se manifestira v obliki naslednjih simptomov:

  • sopenje
  • napadi kašlja;
  • občutek zadušitve v prsnici;
  • pomanjkanje kisika;
  • bolečine v prsnici.

Vzroki bolezni

Bronhialno astmo delimo na tri oblike bolezni: alergijsko, nealergijsko in mešano. Včasih izstopa različica kašlja. Glede na znake se razvojni dejavniki razlikujejo. Večinoma alergična oblika se pojavi, ko se napad razvije zaradi alergena, ki vstopi v sluznico. Poveča proizvodnjo histamina, razvijejo se klinični simptomi in človeku postane težko dihati - sluznica nabrekne.

Napad astme se razvije, ko alergen vstopi v sluznico.

Vzroki za pojav patologije dihalnih poti so številni:

Alergeni v hrani (hitra hrana, beljakovinska in mastna hrana, sladkarije in konzerviranje).
Slabe navade

Tobačni dim poškoduje sluznico in povzroči nepopravljive spremembe, zato to sploh ni pomembno: bolnik kadi ali preprosto vdihne.
Slabe okoljske razmere (bližina tovarn, avtocest itd.).
Škodljivo pri delu (prah, kemikalije itd.).
Gospodinjske kemikalije.
Dekorativna in terapevtska kozmetika (aerosoli: parfumi, laki, mous, deodoranti).
Majhna skupina zdravil (v glavnem zaviralci adrenalina), ki poškodujejo bronhije, povečuje njihovo občutljivost.
Infektivne bolezni dihal.
Dednost (astma se deduje v 40% primerov).
Bolezni notranjih sistemov, ki izzovejo povečano aktivnost dihal. Vzroki astme.

Vzroki za astmo.

Vsi dejavniki, razen zadnjih dveh, oslabijo naravno obrambo dihal, kar olajša vnos alergena. Za zmanjšanje akutne zaznave je potrebna prva pomoč za napad astme.

Kako se manifestira napad akutne astme?

  • anksioznost;
  • prekomerno potenje;
  • zamašenost nosu;
  • kihanje
  • srbenje kože in sluznic;
  • izpuščaji (kot urtikarija v obliki pretisnih omotov).

Sam napad astme se kaže s številnimi simptomi:

  1. Zasoplost (izdih - s težko izdihom).
  2. Boleč kašelj (suh ali neproduktiven) s sproščanjem viskozne "steklene" sputuma na koncu napada.
  3. Hrupno dihanje, ki vključuje pomožne mišice (vrat, ramenski pas, prsni koš, hrbet), videz uvlečenja med rebri.
  4. Oddaljeni (slišni na daljavo od bolnika) suha piskajoča piska, včasih tudi mokrih hribov.

Za lažje dihanje bolnik zavzame prisilni položaj: telo je nagnjeno spredaj, roke počivajo na kolenih.

Patogeneza (razvojni mehanizem) astme temelji na reakciji hiperreaktivnosti (preobčutljivosti) bronhijev na dražilne snovi (sprožilce).

Lahko postanejo alergeni, hladen zrak, kemikalije, telesna aktivnost. Obstaja krč - neprostovoljno konvulzivno krčenje gladkih mišic, kar vodi do zoženja lumena dihal. Poleg tega obstaja otekanje sluznice. Obstaja kršitev pljučnega prezračevanja in odliva bronhialnih izločkov, hipoksija (stradanje telesa s kisikom) narašča.

Nujna medicinska pomoč zaradi hudega napada

Hudo poslabšanje bronhialne astme ogroža življenje, zato je potrebna takojšnja hospitalizacija otroka.

Nujna oskrba je naslednja:

  1. Prisilno dihanje skozi masko ali nosni kateter.
  2. Vdihavanje bronhodilatatornih zdravil.
  3. Intravensko dajanje bronhospazmolitikov ali glukokortikosteroidov za zmanjšanje resnosti simptomov.

Kdaj lahko storite brez zdravniške pomoči? Otroci so med napadom hospitalizirani v naslednjih primerih:

  • hud napad;
  • neučinkovitost oskrbe na domu več kot eno uro;
  • poslabšanje bronhialne astme, ki traja več kot dva tedna;
  • otroci živijo v odročnih krajih;
  • življenjska grožnja ali tveganje za razvoj astmatičnega statusa.

Včasih je napad brez inhalatorja zelo težko ustaviti, zato bi moral biti prisoten v vsaki astmatični omarici za dojenčke.

Nujna medicinska pomoč

Zdravniki iz reševalnih vozil morajo navesti zdravila, ki so poskušala stanje ublažiti. Če zdravljenja ni bilo, se zdravstveno osebje ravna po naslednji shemi:

Injekcija 0,1% raztopine adrenalina v 0,7 ml za lajšanje spazma dihal in zmanjšanje sluzi. Olajšanje se običajno pojavi 5-8 minut

Medtem ko ohranjate resno stanje, se izvaja več injekcij, vendar morate biti pozorni na stranske učinke: povečan srčni utrip, močan glavobol, tresenje. Adrenalin je zaradi srčne bolezni prepovedan pri srčni astmi.
Efedrin začne delovati po 20-25 minutah s subkutanim vnosom 1 ml 1% raztopine in se uporablja, če prvi korak ni pomagal

Efedrin je šibkejši od adrenalina, zato ga kombiniramo z 0,5 ml 1% raztopine atropina.
Intravenska 2,5% raztopina aminofilina.
Pipolfen se daje (2,5% raztopina) intramuskularno v količini največ 1,5-2 ml, intravenska 0,5% raztopina novokaina v odmerku 5-10 ml pa je zelo počasna, če bronhodilatatorji ne pomagajo.

Avtorica Inna Kailin

Ne pozabite! Samozdravljenje lahko povzroči usodne posledice za vaše zdravje! Ob prvih simptomih bolezni priporočamo, da se takoj obrnete na specialista!

Strokovna pomoč

Strokovna nujna oskrba astme se izvaja na podlagi resnosti bronhialnih simptomov in narave bolezni. Z blago obliko lahko zdravljenje omejimo le s peroralnimi zdravili in vdihavanjem. Sem spadajo efedrin, teofedrin, Alupent, Eufillin itd. Ta zdravila prispevajo k boljšemu izločanju sputuma in znatno olajšajo splošno stanje. Največji učinek je dosežen uro po zaužitju zdravila.

V težjih primerih se za doseganje najhitrejšega učinka uporabljata kisikova terapija in dajanje zdravil z injekcijo. V tem primeru je priporočljivo uporabiti intravensko infuzijo z 2,4% raztopino Eufillina. Za večjo učinkovitost se uporabljata efedrin in adrenalin v povezavi z Atropinom. Vendar je treba vedeti, da je Morphine z razvojem bronhialne astme kategorično kontraindiciran in s srčnim adrenalinom.

V primeru pridruževanja tahikardiji se zdravilo Eufillin uporablja v kombinaciji s Strofantinom ali Korglikonom. Ta zdravila se uporabljajo, kadar se napad nenadoma razvije in je potrebna nujna odstranitev bronhospazma. Za lajšanje krčev lahko predpišemo Papaverin in No-shpa v razmerju 1: 1.

Za zmanjšanje tvorbe sluzi je predpisano subkutano dajanje 0,1% adrenalina, 5% efedrina in 0,05% Alupenta. Poleg tega se aktivno uporabljajo antihistaminiki (Pipolfen, Suprastin itd.), Ki imajo pomirjevalni učinek, lajšajo krče gladkih mišic in zmanjšujejo sekrecijsko sekrecijo v bronhijih

Posebna pozornost je potrebna pri predpisovanju antihistaminikov otrokom, da se preprečijo negativne posledice

Če simptomi astme obstajajo, lahko uporabimo intravenske injekcije s prednizonom in hidrokortizonom. V tem primeru je treba odstraniti akutne simptome pri otrocih pod neposrednim nadzorom zdravnika. Kadar zdravila niso učinkovita, je priporočljivo intramuskularno dajati 2,5-odstotno raztopino Pipolfena v kombinaciji z iv 0,5-odstotno raztopino Novokaina. S povečanjem zadušitve se bronhi napolnijo s sputumom in bolniku se po splošni anesteziji prikaže intubacija, čemur sledi odstranitev sputuma ven.

Če vsa sredstva, ki se uporabljajo za lajšanje napada, niso prinesla pozitivnega rezultata in se bolnik kljub prijetnim ukrepom počuti slabše, je priporočljiva hospitalizacija v oddelku za intenzivno nego, kjer je priporočljivo mehansko prezračevanje, saj obstaja nevarnost (zlasti med otroki) razvoja astme stanje, ki lahko sproži smrt bolnika.

Upoštevati je treba, da so taktike zdravljenja usmerjene predvsem k prepoznavanju vzrokov akutnega stanja pri odraslih in otrocih, pa tudi pravočasni prvi pomoči za pridobitev pozitivnega rezultata. Izbira zdravila je odvisna od vzroka astme, določi pa ga le visoko usposobljen specialist.

Nujna oskrba pri bronhialni astmi

Zagotavljajo ga lahko okoliški ljudje, v skrajnih primerih pa tudi sam bolnik (če ima dihanje, zavest in sposobnost ustrezne ocene dogodkov, ki se zgodijo).

Kako ustaviti napad bronhialne astme?

Navdušenje krepi bronhospazem in na splošno negativno vpliva na stanje. Če ste bolniku blizu, ga ne puščajte pri miru, bodite mirni in zadržani, poskusite ne pokazati pretirane živčnosti.

  1. Ustavi sprožilec.

Če je to hrana, pomagajte pacientu, da izpere usta, ko vdihava hlape kemikalij, takoj zapustite prostor, kjer se razprši, ali ga vsaj prezračite..

Tudi zaustavitev napada bronhialne astme vključuje zaporedje ukrepov:

  • zagotovite udoben položaj (sedenje obrnjeno proti hrbtu stola ali drugega kosa pohištva z blazino, položeno pod prsmi - tako da je stabilna opora za roke);
  • odprite okno za svež zrak;
  • sprostite ozek ovratnik srajce, odstranite težek pulover, ki moti dihanje;
  • uporabite prenosni žepni inhalator (bolniki, ki se zavedajo bolezni, jo običajno nosijo s seboj);
  • v primeru neučinkovitosti zdravil ali hitrega poslabšanja stanja (povečanje dispneje, cianoza) pokličite rešilca, ki bo povzročil "Bronhialno astmo, akutni napad".

Motnje lahko uporabljate previdno - drgnjenje prsnega koša, masaža stopal, vroča kopel ali kopel za roke. Toplo pitje (na primer mleko s sodo ali mineralno vodo) pomaga tudi, vendar lahko kratko sapo spremlja kršitev požiranja, pri kateri je ne smemo dajati

Toplo pitje (na primer mleko s sodo ali mineralno vodo) pomaga tudi, vendar lahko kratko sapo spremlja kršitev požiranja, pri kateri je ne smemo dajati.

Žepni inhalator je naprava, ki vsebuje določeno število odmerkov aerosola za zdravilo. Običajno gre za kratko delujoče zdravilo skupine beta2-agonista - na primer Salbutamol (Ventolin) ali Fenoterol (Berotek). Uporabljajo se lahko za odpravo bronhospazma v kateri koli fazi astme. Če učinka ni, se odmerki 1-2 odmerka po 20 minutah ponovijo. Če rezultata ni, morate poklicati zdravnika; dodatno vdihavanje zdravil je povezano s tveganjem stranskih učinkov (šibkost, tahikardija, glavobol).

Algoritem delovanja z astmatičnim statusom

Prva pomoč za prvo pomoč sovpada z načeli, ki so bila že opisana v prejšnjem razdelku:

  • odprite okno;
  • sprostite ali odstranite tesna oblačila;
  • pomagati pacientu, da se uredi v udobnem položaju;
  • pokličite rešilca.

Aerosolni aerosoli iz žepnih inhalatorjev so na splošno neučinkoviti.

Delna odpornost (odpornost) se razvije aktivnim sestavinam skupine beta2-agonistov in tudi večkratno vdihavanje ne daje rezultata. Z njim se lahko spoprite z vdihavanjem zdravil skozi nebulator, vendar ta naprava ni vedno pri roki. Poleg tega so z astmatičnim statusom potrebni posebni ukrepi:

  1. Terapija s kisikom.
  2. Intravensko dajanje glukokortikosteroidov.
  3. Infuzija različnih raztopin (0,9% natrijevega klorida itd.).
  4. Mehansko prezračevanje.

Te ukrepe izvaja medicinska ekipa reševalcev in zdravniki na bolniškem oddelku, saj zahtevajo posedovanje določenih strokovnih znanj in uporabo posebne opreme. Bolnik z registriranim astmatičnim statusom je hospitaliziran v bolnišnici (prevoz na nosilih v sedečem položaju).

Česa se ne da?

Nepravilna nega lahko stanje poslabša. Kadar je napad astme prepovedan:

  • poskusite bolnika položiti v posteljo vodoravno (tako na hrbtu kot na trebuhu);
  • dajte zdravila, ki spodbujajo kašelj in redčijo izpljunke (Ambroxol, Pectolvan);
  • hranite in pijete bolnika (razen ene same epizode pitja vroče alkalne pijače, če ni občutne kršitve požiranja);
  • ponudite tablete ali kapsule za močno zasoplost;
  • poskusite injicirati droge v dihala pacienta, ki je izgubil zavest;
  • ponovite inhalacijo beta2-agonistov pogosteje, kot je dovoljeno v fazi prve pomoči.

Pomembno priporočilo je, da bolnika ne bi smeli spodbujati k aktivnim gibanjem: poraba kisika se bo povečala, hipoksija pa se bo neizogibno povečala..

Prva pomoč za napad

  1. Če ima bolnik napad astme, je treba najprej pomiriti bolnika, saj panika in strah samo poslabšata dobro počutje. Lahko dajete kakršna koli sedativna zdravila v obliki tinkture iz valerijane, maternice, pa tudi korvalola. Če pomirjevalce predpiše zdravnik, je vredno dati prednost tem zdravilom, saj imajo v kratkem času močan pomirjevalen učinek..
  2. Če ima bolnik ozka oblačila, ga odstranite. Tudi odstranite kravato, šal ali šal, da ustavite stiskanje arterij..
  3. Odprite prezračevalne prostore, da bolniku zagotovite svež zrak.
  4. Bolniku priporočamo, da sedi na stolu in nagne glavo. Človek naj zavzame pozu, v kateri se telesna teža premakne naprej.
  5. Vroče kopeli za roke in noge lahko uporabite 10-15 minut.
  6. Primeren je tudi ljudski recept iz čebule. Biti mora nariban in ga vstaviti v obkladek med rameni. Tako se boste med napadom izognili zapletom..
  7. Z blagim napadom lahko masirate na rokah in dlaneh.
  8. Pazite, da bolnika odstranite z območja, kjer so alergeni ali dražilna sredstva, ki so sprožila napad.
  9. Preden se obrnete na rešilca, uporabite 1-2 odmerka zdravila, ki širi bronhije. Lahko je berodual, ipratropium bromid, beta-agonisti.
  10. Če zdravila niso dala pozitivnega učinka, vdihavanje ventolinovega nebulizatorja.
  11. Z blagim napadom lahko bolniku daste tablete: efedrin ali Eufillin.

Algoritem ukrepov

  1. Izolacija bolnika od dražilnih snovi.
  2. Pacientu pomagajte, da se preseli v sobo, če se napad zgodi na ulici.
  3. Odprta okna za dostop do zraka. Če je napad povezan z alergijo na cvetni prah, je treba okna zapreti.
  4. Pacienta položite na trdo podlago.
  5. Pijte osebo s toplo vodo.
  6. Pokličite reševalca.
  7. Preden zdravniki pridejo, uporabite zdravila, predpisana pacientu.

Ta algoritem ukrepov se mora izvajati v strogem zaporedju.

Prva pomoč

Naloga prve pomoči pred prihodom specialistov je ublažiti napad ali zmanjšati njegovo resnost. Pacient mora imeti kratko sapo, da lahko dobro diha. Prva stvar je uporaba inhalatorjev. Najbolj učinkoviti so:

V večini primerov naj bi napad po enem samem nanosu odšel, dihanje pa se bo povrnilo. To so žepni aerosoli, ki bi morali biti vedno pri roki. Astmatik, tudi ko gre zunaj, naj jih nosi v žepu. Poleg tega jih mora zdravnik naučiti, da ne uporabljajo samo bolnika, temveč tudi sorodnike, ki živijo z bolno osebo skupaj.

Vedeti morate, da mora biti odmerjanje takšno, kot ga predpiše zdravnik. V nasprotnem primeru se lahko zaradi njegovega presežka pojavijo neželeni učinki. Tudi v obliki inhalatorjev se lahko uporabljajo raztopine in praški. Za pripravo raztopin ima pacient posebne naprave, s katerimi diha. Učinkovita zdravila v tej kategoriji so:

Z bronhospazmom lahko uporabite tudi Symbicort Turbuhaler ali Oksis Turbuhaler. Negovalec mora dajati subkutano ali intramuskularno, da napad lajša hitro.

Prva pomoč (video)

Bodite prepričani, da si oglejte videoposnetek, da lahko v času napada žrtvi zagotovite prvo pomoč:

Položaj bolnika med napadom

Mnogi zmotno menijo, da je bolnik med napadom bolje, da se uleže. V resnici lahko to le še poslabša zadušitev. V položaju na hrbtu je človek še težje, ko v celoti vdihne ali izdihne. Če napad ni močan, astmatik izbere udoben položaj. Za kvaliteten vdih ali izdih je bolj priročno, da stoji rahlo upognjen, naslonjen na neko trdo podlago.

Če je bolnik zelo bolan, ga mora sedeti na stol ali katero koli trdo podlago. Telo je treba rahlo nagniti naprej, tako da lažje diha. Ne pozabite, da bolnik med zadušitvijo uporablja mišice ramen in trebuha. Zato v teh krajih ne bi smelo biti oklevanja.

Če bolnik leži na hrbtu, je potrebno v razmikih narediti 10 klikov na prsih, da mu pomagamo pri izdihu.

Kako se manifestira bronhialna astma

Za astmo je značilen kronični potek z izmeničnimi poslabšanji in remisijo. Z poslabšanjem se začne obilno proizvodnjo sputuma, napadi astme se pogosteje pojavijo. Bolniki lahko občutijo tekoč prozoren izcedek iz nosne votline, povečano solzenje, urtikarijo. Pogosto imajo poslabšanja bolezni izrazito sezonskost. Z nealergijsko bronhialno astmo bolniki občutijo močan kašelj, ki se spremeni v astmatične napade. V obdobjih med napadi so manifestacije bolezni minimalne.

Harbingers se pojavijo 30–60 minut pred začetkom napada, sestavljajo jih močan kašelj, kihanje, vneto in / ali vneto grlo, bogat izcedek iz nosne votline, glavobol. Pri bolezni nealergijske narave so predhodniki napada kašelj, povečana šibkost, utrujenost, omotica, tesnoba, tesnoba. Nočnim napadom zadušitve zvečer pogosto sledi močan kašelj, motnje spanja.

Neposredno pred začetkom napada imajo bolniki težave z govorom, hrupno (dihanje) dihanje, težko dihanje, težke hripe, ki jih je mogoče slišati celo od daleč. Za lažje dihanje pacient zavzame sedeči položaj.

Ločimo tri stopnje (stopnje) bronhialne astme:

  1. Enostavno - bolnik ima med hojo zadihanost, pogostnost dihalnih gibov se poveča, vendar pomožne mišice ne sodelujejo v procesu dihanja, na izdihu se slišijo piskajoča piska. Srčni utrip manj kot 100 utripov na minuto.
  2. Srednja - med pogovorom se lahko pojavi kratka sapa, med jedjo se stopnja dihanja poveča, pomožne mišice sodelujejo pri dihanju, slišijo se glasni podvigi. Srčni utrip - od 100 do 120 utripov na minuto.
  3. Hudo - značilna je dispneja v mirovanju, vznemirjeno stanje, piskanje na daljavo, srčni utrip presega 120 utripov na minuto.

S pogostim stikom bolnika z alergenom, dolgotrajnim napadom brez ustavljanja lahko razvije astmatični status, za katerega je značilna trdovratna obstrukcija bronhijev. Astmatični status predstavlja veliko nevarnost za bolnikovo življenje, saj je možna smrt zaradi zadušitve.

Bronhialno astmo je treba razlikovati od kronične obstruktivne pljučne bolezni, pljučnih novotvorb, kroničnih pljučnih bolezni nespecifične narave, obstruktivnega bronhitisa.

Prognoza je odvisna od pravočasnosti začetka zdravljenja, bolnikovega izvajanja vseh potrebnih priporočil zdravnika. Če bolnik prejme potrebno pomoč in upošteva zdravniške recepte, je prognoza za življenje ugodna. Mladi pacienti si lahko popolnoma opomorejo.

Preprečevanje napada bronhialne astme

Bolezen bronhijev zahteva stalno skladnost s preventivnimi ukrepi. Ljudem v nevarnosti priporočamo, da sprejmejo primarne preventivne ukrepe, ki izključujejo vpliv negativnih dejavnikov, ki izzovejo bolezen, vodijo zdrav življenjski slog in krepijo imuniteto.

Pri bolnikih z astmo se priporoča sekundarna profilaksa, da se zmanjša pogostost napadov..

Preventivni ukrepi vključujejo:

  • pravočasno zdravljenje bolezni dihal;
  • redna uporaba zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik;
  • vsakodnevne dihalne vaje.

Bronhialna astma je lahko zelo nevarna in ima resne posledice. Pravilno olajšanje bronhospazma lahko pomaga zmanjšati verjetnost ponavljajočih se napadov in preprečiti zaplete..