Tako ali drugače smo vsi doživeli bolečino. Dogaja se, da je minljiv in ne prinaša hudega nelagodja, vendar se zgodi in obratno. Paroksizmalni, ponavljajoči ali vztrajni. S takšnimi indikacijami je potreben anestetik..

Slika 1 - Nimesil se uporablja za zobobol

Nimesil je nesteroidno zdravilo, ki ima analgetične, protivnetne in antipiretične učinke. Nimesil se uporablja kot simptomatsko zdravljenje bolečine z bolečinami v zobeh, glavi, menstruaciji, sklepih, mišicah in pooperaciji, pa tudi pri zdravljenju poškodb mehkih tkiv in mišično-skeletnega sistema. Trajanje učinka zdravila je približno 6 ur.

Nimesil lahko uporabljate tako enkrat kot za sistemsko terapijo, torej dolg (do 15 dni) tečaj.

Indikacije Nimesil

Sodeč po navodilih za uporabo Nimesila je razpon indikacij precej širok:

  • simptomatska terapija bolečine z osteoartritisom;
  • lajšanje akutne bolečine (bolečine v spodnjem delu hrbta in hrbta; bolečine v primeru travme, tendonitisa, bursitisa, vganic in dislokacij; zobobol);
  • algodismenorea.

Kontraindikacije

  • anamneza hepatotoksičnih reakcij, ki jih povzroča učinkovina;
  • bronhospazem, urtikarija, rinitis, povezan z uporabo acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil v zgodovini;
  • sočasno jemanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo;
  • stanje po obvodu koronarnih arterij;
  • vnetne črevesne bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen) v akutni fazi;
  • zvišanje telesne temperature pri boleznih infekcijsko-vnetne narave;
  • poslabšanje peptične razjede, zgodovina razjede, perforacija ali krvavitev v prebavnem traktu;
  • kombinacija bronhialne astme, nosne polipoze in nestrpnosti za nesteroidna protivnetna zdravila;
  • krvavitev cerebrovaskularnih ali drugih lokalizacij; bolezni, ki jih spremlja patološka krvavitev;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • hude motnje strjevanja;
  • dekompenzirana odpoved ledvic, hiperkalemija;
  • bolezen jeter
  • odpoved jeter;
  • alkoholizem, odvisnost od drog;
  • nosečnost ali dojenje;
  • starost do 12 let;
  • preobčutljivost za zdravilo.

Odločitev o imenovanju zdravila Nimesil ostane pri zdravniku.

Neželeni učinki

Slika 2 - Stranski učinek Nimesila - motnje vida

Kot vsako zdravilo ima lahko tudi Nimesil neželene učinke:

  • alergijske reakcije - znojenje, izpuščaji, srbenje, eritem, anafilaktoidne reakcije, dermatitis, urtikarija, poliforma eritema, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
  • motnje hematopoeze - eozinofilija, pacitopenija, anemija, trombocitopenija, hemoragični sindrom, trombocitopenična purpura;
  • motnje vida - zamegljen vid;
  • motnje živčne aktivnosti - občutek strahu, omotica, glavobol, nočne sanje, zaspanost, živčnost, encefalopatija;
  • motnje krvnega obtoka - vročinski utripi, tahikardija, arterijska hipertenzija, nenadne spremembe krvnega tlaka;
  • motnje prebavnega sistema - slabost, driska, bruhanje, nadloga, zaprtje, bolečine v trebuhu, gastritis, dispepsija, katranski stolček, stomatitis, krvavitve iz prebavnega trakta, perforacija ali razjeda želodca, perforacija ali razjeda dvanajstnika, hepatitis, holestaza, rumena povečana raven jetrnih encimov;
  • dihalne motnje - kratka sapa, napadi astme;
  • splošne motnje - astenija, splošno slabo počutje, hipotermija;
  • motnje genitourinarnega sistema - odpoved ledvic, hematurija, zastajanje urina, disurija, oligurija, intersticijski nefritis;
  • druge motnje - možna je hiperkalemija.

Kako jemati Nimesil?

Nimesil se prodaja v lekarni v obliki praška, iz katerega pripravimo suspenzijo tik pred dajanjem. Torej, Nimesil se jemlje peroralno, 1 vrečka (100 mg aktivne snovi nimesulid) 2-krat na dan. Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih. Vsebino vrečke nalijemo v kozarec in raztopimo v približno 100 ml tople kuhane vode. Pripravljena raztopina ne sme biti shranjena. Interval med odmerki je vsaj 12 ur. Ne povečajte odmerjanja.

Slika 3 - Nimesil je treba jemati po obroku s pitjem kozarca vode

Upoštevajte nekaj napotkov pri izračunu odmerjanja in uporabe Nimesila..

  • Najdaljše trajanje zdravljenja je 15 dni. Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, je priporočljivo uporabiti najmanjši učinkoviti odmerek minimalno kratek čas.
  • Za mladostnike (stare od 12 do 18 let) odmerka ni treba spreminjati.
  • V primeru oslabljenega delovanja ledvic ni indikacij za prilagajanje odmerka pri blagi do zmerni obliki ledvične odpovedi (CC 30-80 ml / min).
  • Pri zdravljenju starostnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka zdravnik določi na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

Kar zadeva zobobol, je treba Nimesil granulat vzrejati natančno tako, kot je opisano zgoraj. Po približno 20 minutah lahko začutite olajšanje. Ker Nimesil učinkovito zavira vnetni proces v tkivih (vključno z zniževanjem temperature), ga pije z bolečinami, pretokom in drugimi boleznimi ustne votline vnetne narave. Toda zavedati se je treba, da zdravilo lajša le bolečino, bolezni pa ne pozdravi. Zato ne odložite obiska pri zobozdravniku.

Nimesil med nosečnostjo in dojenjem

Nimesil je, tako kot druga zdravila razreda NSAID, kontraindiciran v nosečnosti in dojenju. Zdravilna učinkovina zdravila - nimesulid - negativno vpliva na potek nosečnosti in zarodka, saj lahko privede do prezgodnjega zaprtja arteriosusa duktusa, hipertenzije v sistemu pljučne arterije, motenega delovanja ledvic, povečanega tveganja za krvavitve, zmanjšane kontraktilnosti maternice in perifernega edema.

Slika 4 - Nimesil je kontraindiciran v nosečnosti

Prav tako je vredno upoštevati, da Nimesil ne priporočamo ženskam, ki nameravajo zanositi, saj lahko zdravilo negativno vpliva na žensko plodnost..

Nimesil in alkohol

Nimesil in alkohol nista združljiva, njihovo jemanje je strogo prepovedano. Zakaj? Tako alkoholne pijače kot Nimesil se medsebojno krepijo in so hepatoksične, to pomeni, da vplivajo na jetra in lahko privedejo do hudih motenj njenega dela: razvoj granuloma, akutnega hepatitisa in ciroze. Prav tako kombinacija droge in alkohola izzove zastajanje tekočine v telesu in visok krvni tlak. Moteno in delo prebavnega trakta. Alkohol draži želodčno sluznico, povzroča gastritis, razjede. Notranje krvavitve se lahko pojavijo kot posledica perforacije stene želodca in črevesja.

Slika 5 - Ne jemljite Nimesila z alkoholom

Nimesila poskušajo predpisati bolnikom s patologijami srčno-žilnega sistema in krvi. Etilni alkohol povzroča vazospazem, kar poveča obremenitev srca, medtem ko jemanje zdravil lahko vodi do akutnega srčnega popuščanja ali smrti.
Za bolnike, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola, je Nimesil kontraindiciran, saj je telo oslabljeno, tveganje za nastanek zapletov se znatno poveča. Tudi vzmetenje med mamitvijo ni priporočljivo..

Analogi Nimesila

Slika 6 - Analogi Nimesila

V lekarnah lahko najdete dokaj veliko analogov Nimesil. Zdravilna učinkovina zdravila - nimesulid - je po učinku boljša od priljubljenih zdravil iz skupine NSAID (Ibuprofen, Diklofenak). Kljub temu podobne snovi v sestavi ne zagotavljajo enakega učinka kot Nimesil. Zato vam ni treba samozdraviti - posvetujte se s specialistom.

  • Nise je učinkovito zdravilo proti bolečinam in analog Nimesila. Glavna razlika je v tem, da je Nise na voljo v obliki lokalnega gela in tablet;
  • Nimesulid in Nemulex - zdravilo ni močnejše od učinka Nimesila, vendar stane manj;
  • Aponil - je povezan z nesteroidnimi antirevmatiki in ima izrazit protivnetni učinek, vendar šibkejši od Nimesila;
  • Nimulid - zdravilo se proizvaja v več oblikah: tablete, suspenzija, injekcija, gel;
  • Prolide - izdelek je na voljo v obliki hitro delujočih tablet. V primerjavi z Nimesilom ima manj stranskih učinkov..

Prav tako je farmacevtski trg pripravljen ponuditi: Ameolin (tablete), Affida Fort (granule za suspenzijo), Nigan (tablete), Nimegesic (tablete, suspenzija), Nimesin (tablete), Nimegesic (tablete, zrnca), Nimujet (injekcijska raztopina), Nimuget (tablete), Pansulid (tablete), Remesulid (tablete), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablete).

Uporaba analogov se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom.

Nimesil ® (Nimesil ®)

Zdravilna učinkovina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Struktura

Zrnca za peroralno suspenzijo1 paket.
učinkovina:
nimesulid100 mg
pomožne snovi: ketomakrogol 1000; saharoza; maltodekstrin; brezvodna citronska kislina; okus pomaranče

Opis dozirne oblike

Svetlo rumen zrnat prah z vonjem pomaranče.

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Nimesulid je nesteroidna protivnetna skupina iz sulfonamidnega razreda. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Nimesulid deluje kot inhibitor encima COX, ki je odgovoren za sintezo toplogrednih plinov in zavira predvsem COX-2.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se zdravilo dobro absorbira iz prebavnega trakta in doseže Cmaks v krvni plazmi po 2-3 urah; komunikacija s plazemskimi proteini - 97,5%; T1/2 3,2–6 h Preprosto prehaja skozi histohematološke ovire.

Presnavlja se v jetrih z izoencimom citokroma P450CYP 2C9. Glavni presnovek je farmakološko aktivni parahidroksi derivat nimezulida - hidroksimesulid. Hidroksinimezulid se izloča z žolčem v metabolizirani obliki (najdemo ga izključno v obliki glukuronata - približno 29%).

Nimesulid se izloči iz telesa, predvsem ledvice (približno 50% odmerjenega odmerka).

Farmakokinetični profil nimezulida pri starejših se z imenovanjem enkratnih in večkratnih / večkratnih odmerkov ne spremeni.

Glede na eksperimentalno raziskavo, izvedeno pri bolnikih z blago do zmerno odpovedjo ledvic (kreatinin Cl 30–80 ml / min) in zdravih prostovoljcih,maks nimesulid in njegov presnovek v plazmi bolnikov pri zdravih prostovoljcih nista presegla koncentracije nimesulida. AUC in T1/2 pri bolnikih z odpovedjo ledvic je bila 50% višja, vendar v mejah farmakokinetičnih parametrov. Pri večkratni uporabi zdravila kumulacije ne opazimo..

Indikacije Nimesil ®

zdravljenje akutne bolečine (bolečine v hrbtu, bolečine v spodnjem delu hrbta; bolečine v patologiji mišično-skeletnega sistema, vključno s poškodbami, izpahi in dislokacijami sklepov; tendonitis, bursitis);

simptomatsko zdravljenje osteoartroze z bolečino;

Zdravilo je namenjeno simptomatskemu zdravljenju, zmanjšanju bolečine in vnetja v času uporabe.

Kontraindikacije

preobčutljivost za nimesulid ali katero od komponent zdravila;

hiperergične reakcije (anamneza), na primer bronhospazem, rinitis, urtikarija, povezane z uporabo acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z nimesulid;

hepatotoksične reakcije na nimesulid (anamneza);

sočasno (sočasno) dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo, na primer paracetamola ali drugih analgetikov ali nesteroidnih protivnetnih zdravil;

vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) v akutni fazi;

obdobje po obvodu koronarnih arterij;

vročinski sindrom s prehladom in akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami;

popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoča se polipoza nosu ali paranazalnih sinusov z intoleranco na acetilsalicilno kislino in druge nesteroidne protivnetne antirevmatike (vključno z anamnezo);

peptični ulkus želodca ali dvanajstnika v akutni fazi, prisotnost razjed, razstrupitve ali krvavitve v prebavnem traktu;

prisotnost cerebrovaskularne krvavitve ali druge krvavitve v anamnezi, pa tudi bolezni, ki jih spremlja krvavitev;

hude motnje koagulacije;

hudo srčno popuščanje;

huda odpoved ledvic (Cl kreatinin Cl kreatinin manj kot 60 ml / min.

Anamnestični podatki o prisotnosti razjede na prebavilih, okužbi, ki jo povzroča Helicobacter pylori; starejša starost; dolgotrajna predhodna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil; hude somatske bolezni.

Sočasna terapija z naslednjimi zdravili: antikoagulanti (npr. Varfarin), antibakterijska sredstva (npr. Acetilsalicilna kislina, klopidogrel), peroralni GCS (npr. Prednizolon), SSRI (npr. Citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Odločitev za predpisovanje zdravila Nimesil ® mora temeljiti na individualni oceni tveganja in koristi ob jemanju zdravila.

Nosečnost in dojenje

Tako kot druga zdravila razreda NSAID, ki zavirajo sintezo PG, lahko tudi nimesulid negativno vpliva na potek nosečnosti in / ali razvoj zarodka in privede do prezgodnjega zaprtja arteriosusa duktusa, hipertenzije v pljučnem arterijskem sistemu, oslabljenega delovanja ledvic, ki se lahko spremeni v odpoved ledvic z oligohidramnios, za povečanje tveganja za krvavitev, zmanjšanje kontraktilnosti maternice, pojav perifernih edemov.

V zvezi s tem je nimesulid kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem..

Uporaba zdravila Nimesil ® lahko negativno vpliva na plodnost žensk in se ne priporoča ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Pri načrtovanju nosečnosti se morate posvetovati z zdravnikom.

Stranski učinki

Pogostost je razvrščena po naslovih, odvisno od primera: zelo pogosto (> 10), pogosto (> 100–1000–10.000– CNS: redko - omotica; redko - občutek strahu, nervoze, nočne more, zelo redko - glavobol, zaspanost, encefalopatija (sindrom Reye).

Motnje občutljivosti: redko - zamegljen vid.

Bolezni CVS: redko - arterijska hipertenzija, tahikardija, labilnost krvnega tlaka, vročinski utripi.

Motnje dihal: redko - zasoplost; zelo redko - poslabšanje bronhialne astme, bronhospazem.

Bolezni prebavnega trakta: pogosto - driska, slabost, bruhanje; redko - zaprtje, nadutost, gastritis; zelo redko - bolečine v trebuhu, dispepsija, stomatitis, katranski stolček, krvavitve iz prebavil, razjede in / ali perforacija želodca ali dvanajstnika.

Bolezni jeter in žolčevoda: zelo redko - hepatitis, fulminantni hepatitis, zlatenica, holestaza, povečana aktivnost jetrnih encimov.

Bolezni ledvic in sečil: redko - disurija, hematurija, zastajanje urina; zelo redko - odpoved ledvic, oligurija, intersticijski nefritis.

Splošne motnje: redko - slabo počutje, astenija; zelo redko - hipotermija.

Drugo: redko - hiperkalemija.

Interakcija

GCS. Povečajte tveganje za razjede na prebavilih ali krvavitve.

Sredstva proti trombociti in SSRI, kot je fluoksetin. Povečajte tveganje za krvavitve iz prebavil.

Antikoagulanti. NSAID lahko povečajo učinke antikoagulantov, kot je varfarin. Zaradi povečanega tveganja za krvavitev ta kombinacija ni priporočljiva in je kontraindicirana pri bolnikih s hudimi motnjami koagulacije. Če se kombiniranemu zdravljenju še vedno ni mogoče izogniti, je potrebno skrbno spremljanje indeksov strjevanja krvi..

Diuretiki. NSAID lahko zmanjšajo učinek diuretikov.

Pri zdravih prostovoljcih nimesulid začasno zmanjša izločanje natrija z delovanjem furosemida, v manjši meri - izločanje kalija in sam zmanjša diuretični učinek.

Kombinirana uporaba nimesulida in furosemida vodi do zmanjšanja (približno za 20%) AUC in zmanjšanja kumulativnega izločanja furosemida, ne da bi spremenili ledvični očistek furosemida.

Pri sočasni uporabi furosemida in nimesulida je potrebna previdnost pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ali srca.

ACE inhibitorji in antagonisti receptorjev angiotenzin-II. NSAID lahko zmanjšajo učinek antihipertenzivnih zdravil. Pri bolnikih z blago do zmerno odpovedjo ledvic (Cl kreatinin 30–80 ml / min) ob skupnem dajanju zaviralcev ACE, antagonistov receptorjev angiotenzina II ali snovi, ki zavirajo sistem COX (nesteroidna protivnetna zdravila, antibakterijska zdravila), nadaljnje poslabšanje delovanja ledvic in pojav akutne ledvice odpoved, ki je ponavadi reverzibilna. Te interakcije je treba upoštevati pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil ® v kombinaciji z zaviralci ACE ali antagonisti receptorjev angiotenzina II. Zato je treba sočasno jemanje teh zdravil predpisati previdno, zlasti pri starejših bolnikih. Bolniki naj dobijo zadostno količino tekočine, po začetku skupnega zdravljenja pa je treba skrbno nadzorovati delovanje ledvic..

Farmakokinetične interakcije z drugimi zdravili

Litijevi pripravki. Obstajajo dokazi, da NSAID zmanjšujejo očistek litija, kar vodi do povečanja koncentracije litija v krvni plazmi in njegove strupenosti. Pri predpisovanju nimesulida bolnikom, ki prejemajo litijevo zdravljenje, je treba redno spremljati koncentracijo litija v plazmi.

Niso opazili klinično pomembnih interakcij z glibenklamidom, teofilinom, digoksinom, cimetidinom in antacidi (npr. Kombinacija aluminijevih in magnezijevih hidroksidov)..

Nimesulid inhibira aktivnost izoencima CYP2C9. Ob hkratnem jemanju zdravil, ki so substrati tega encima z nimesulidom, se lahko koncentracija teh zdravil v plazmi poveča.

Pri predpisovanju nimesulid manj kot 24 ur pred ali po jemanju metotreksata je potrebna previdnost, ker v takih primerih se lahko raven metotreksata v plazmi in s tem toksični učinki tega zdravila povečajo.

Zaradi učinka na ledvične GHG lahko zaviralci COX, ki jim pripada nimesulid, povečajo nefrotoksičnost ciklosporinov.

Medsebojno delovanje drugih zdravil z nimesulidom

Študije in vitro so pokazale, da se tolbutamid, salicilna kislina in valprojska kislina nimesulid z mesta vezanja izpodrivajo, vendar teh učinkov med klinično uporabo zdravila niso opazili..

Odmerjanje in uporaba

V notranjosti po obroku. 1 paket. (100 mg nimezulida) 2-krat na dan. Vsebino vrečke nalijemo v kozarec in raztopimo v približno 100 ml vode. Pripravljene raztopine ni mogoče shraniti..

Nimesil ® se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.

Mladostniki (12 do 18 let). Glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida prilagajanje odmerka pri mladostnikih ni potrebno.

Bolniki z oslabljenim delovanjem ledvic. Na podlagi farmakokinetičnih podatkov pri bolnikih z blago ali zmerno ledvično odpovedjo ni treba prilagajati odmerka (Cl kreatinin 30–80 ml / min).

Starejši bolniki. Pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagajanju dnevnega odmerka zdravnik določi na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.

Če želite zmanjšati tveganje za neželene stranske učinke, uporabite najmanjši učinkovit odmerek z minimalnim kratkim tečajem.

Predoziranje

Simptomi: apatija, zaspanost, slabost, bruhanje, bolečine v epigastričnem predelu. Z vzdrževalno terapijo za gastropatijo so ti simptomi ponavadi reverzibilni. Lahko pride do krvavitve iz prebavil. V redkih primerih so možni zvišanje krvnega tlaka, akutna odpoved ledvic, depresija dihanja in komo, anafilaktoidne reakcije.

Zdravljenje: simptomatsko. Specifičnega protistrupa ni. Če se v zadnjih 4 urah pojavi prevelik odmerek, povzroči bruhanje in / ali dajanje aktivnega oglja (od 60 do 100 g na odraslo osebo) in / ali osmotsko odvajalo. Prisilna diureza je zaradi visoke povezave zdravila z beljakovinami (do 97,5%) hemodializa neučinkovita. Prikazan je nadzor delovanja ledvic in jeter..

Posebna navodila

Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo najmanjšega učinkovitega odmerka zdravila z najkrajšim možnim kratkim potekom..

Zdravilo Nimesil ® je treba uporabljati previdno pri bolnikih z anamnezo prebavnih bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), saj je poslabšanje teh bolezni možno.

Tveganje za krvavitve iz prebavil, razjed ali perforacija razjede se poveča s povečanjem odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z razjedami v anamnezi, zlasti zapletenimi s krvavitvami ali perforacijo, kot tudi pri starejših bolnikih, zato je treba zdravljenje začeti z najmanjšim možnim odmerkom. Bolniki, ki prejemajo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov, povečajo tudi tveganje za krvavitve iz prebavil. V primeru krvavitve iz prebavil ali razjed pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil ®, je treba zdravljenje z zdravilom prekiniti.

Ker se Nimesil ® delno izloča preko ledvic, je treba njegovo odmerjanje za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic zmanjšati, odvisno od stopnje uriniranja.

Obstajajo dokazi o pojavu redkih primerov reakcij iz jeter. Če obstajajo znaki okvare jeter (srbenje kože, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, potemnitev urina, povečana aktivnost jetrnih transaminaz), morate prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom..

Kljub redkemu pojavu okvare vida pri bolnikih, ki jemljejo nimesulid sočasno z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki, je treba zdravljenje takoj prekiniti. Če pride do kakršne koli okvare vida, mora bolnika pregledati očesni zdravnik.

Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato je treba bolnike z visokim krvnim tlakom in srčno okvaro Nimesil ® uporabljati zelo previdno.

Pri bolnikih z ledvičnim ali srčnim popuščanjem je treba zdravilo Nimesil® uporabljati previdno, saj lahko oslabi delovanje ledvic. Če se stanje poslabša, je treba zdravljenje z zdravilom Nimesil ® prekiniti.

Klinične študije in epidemiološki podatki nam omogočajo sklep, da lahko nesteroidni antirevmatiki, zlasti v velikih odmerkih in ob dolgotrajni uporabi, privedejo do majhnega tveganja za miokardni infarkt ali možgansko kap. Da bi odpravili tveganje za take dogodke, če uporabljate nimesulid, ni dovolj podatkov.

Sestava zdravila vključuje saharozo, kar je treba upoštevati pri bolnikih z diabetesom mellitusom (0,15–0,18 XE na 100 mg zdravila) in ljudmi, ki sledijo nizkokalorični dieti. Nimesil ® se ne priporoča bolnikom z intoleranco za fruktozo, malabsorpcijo glukoze in galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.

Če se med zdravljenjem z Nimesil ® pojavijo znaki prehlada ali akutne respiratorne virusne okužbe, je treba zdravilo ukiniti.

Ne uporabljajte Nimesil ® hkrati z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki.

Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba pri uporabi zdravila pri bolnikih s hemoragično diatezo biti previden, vendar pa zdravilo ne nadomesti preventivnega učinka acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.

Starejši bolniki so še posebej dovzetni za neželene učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z tveganje za krvavitve iz prebavil in perforacije, ki ogrožajo bolnikovo življenje, oslabljeno delovanje ledvic, jeter in srca. Pri jemanju zdravila Nimesil ® za to kategorijo bolnikov je potreben ustrezen klinični nadzor..

Obstajajo dokazi o pojavu v redkih primerih kožnih reakcij (na primer eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulidu kot tudi na drugih nesteroidnih protivnetnih antirevmatikih. Ob prvih znakih kožnega izpuščaja, poškodb sluznice ali drugih znakov alergijske reakcije je treba zdravilo Nimesil ® ukiniti.

Vpliv zdravila na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov. Vpliv zdravila Nimesil ® na sposobnost vožnje vozil in krmilnih mehanizmov ni bil raziskan, zato je med zdravljenjem z Nimesil ® potrebna previdnost pri vožnji vozil in opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij..

Obrazec za sprostitev

Zrnca za pripravo suspenzije za oralno dajanje, 100 mg. 2 g granulata v troslojnih vrečkah (papir / aluminij / PE). 30 paket. dajo v kartonsko škatlo.

Proizvajalec

Guidotti S.P.A. Laboratory, Italija.

Izdeluje: Laboratorios Menarini S.A., Španija.

Distributer: Berlin-Chemie / Menarini Pharma GmbH. Gliniker Veg 125, 12489, Berlin, Nemčija.

Pogoji za dopust v lekarnah

Pogoji skladiščenja zdravila Nimesil ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Nimesil ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Kaj je nimesil, v katerih primerih in kako ga pravilno jemati

Med velikim številom nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki jih ponuja farmacevtska industrija, je nimesil potrošnikom splošno znan. Kako jemati zdravilo za odrasle in otroke, katero obliko zdravila izbrati za hiter in učinkovit rezultat in ali je potreben zdravnikov pregled?

Kaj je nimesil?

Nimesil - zdravilo iz kategorije nesteroidnih zdravil, ki imajo protivnetne, antipiretične in analgetične učinke.

Zdravilo temelji na sulfanilamidu, ki ima protimikrobno delovanje, zato sta bolečina in vnetje indikacija za imenovanje nimesila.

Kaj pomaga nimesil

  • Nalezljivo vnetje;
  • Degenerativne in vnetne spremembe mišično-skeletnega sistema, ki jih spremljajo bolečine, togost gibov;
  • Ginekološke vnetne bolezni;
  • Vaskularna patologija;
  • Urološke bolezni;
  • Vročina, vročina.

Bolezni mišično-skeletnega sistema vključujejo osteohondrozo, protin, bursitis, revmo, radikulitis, artritis.

V ginekologiji se za lajšanje bolečin med menstruacijo uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, vključno z nimesil. Kot nujni ukrep je pred obiskom zobozdravnika zdravilo indicirano za zobobol in vnetje. Poleg tega se nimesil aktivno uporablja v pooperativnem obdobju, s poškodbami, zlomi.

Obrazec za sproščanje zdravil

Nimesil se proizvaja v zrncih, pakiranih v troslojnih vrečkah (papir, aluminijasta folija, plastična folija), ki preprečujejo vstop vode in kvari zdravila..

Skupinska embalaža, kartonska škatla z zloženko, vsebuje 9, 15, 30 vrečk.

Kako vzrejati in piti zdravilo

Vsaka vrečka vsebuje 100 mg aktivne sestavine. Navodila kažejo, da je dnevni odmerek 2 vrečki, 200 mg nimesila.

Vsebino vrečke raztopimo v kozarcu tople vode in pijemo zjutraj in zvečer po jedi. Tečaj ne sme presegati dveh tednov, da se čim bolj zmanjša razvoj neželenih učinkov.

Najnižja starost za zdravljenje z nimesilom je 12 let. V nekaterih primerih so narejene izjeme in zdravilo je predpisano za majhne otroke, vendar le pod nadzorom zdravnika, enkratno za odpravo akutne bolečine ali v primerih, ko koristi zdravljenja odtehtajo potencialno škodo telesu.

Kontraindikacije

Seznam kontraindikacij je dokaj standarden:

  1. Posamezna intoleranca na nimesil in snovi, ki sestavljajo zdravilo proti bolečinam;
  2. Anafilaktični vnetni procesi, ki so se pojavili prej kot odziv na jemanje nesteroidnih zdravil (ne nujno nimesila). Sem spadajo urtikarija, rinitis, bronhospazem;
  3. Kršitve jeter, ki se kažejo prej kot odziv na jemanje zdravila;
  4. Hkratno, celo enkratno, dajanje nimesila z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki;
  5. Bolezni prebavil v akutni fazi;
  6. Obdobje rehabilitacije po kirurških posegih na srčnem, koronarnem obvodnem presadku;
  7. Bronhialna astma, polipi nosu in paranazalnih sinusov, kombinacija obeh bolezni;
  8. Nagnjenost k krvavitvam, povečana vaskularna prepustnost, zlasti možganskih žil;
  9. Motnje strjevanja krvi;
  10. Odpoved srca;
  11. Ledvična, jetrna odpoved, jetrna bolezen;
  12. Nosečnost in dojenje;
  13. Odvisnost od alkohola in drog;
  14. Otroška starost (do 12 let).

Previdno in pod nadzorom zdravnika je nimesil predpisan osebam, ki trpijo za hipertenzijo, diabetes mellitusom, vaskularnimi boleznimi, ki imajo v preteklosti želodčne in / ali dvanajstnične razjede, somatske bolezni. Zdravilo ni priporočljivo za starejše ljudi.

Nosečnost in dojenje

Med porodom tudi nimesil, tako kot druga zdravila te skupine, zavira sintezo prostaglandinov, kar lahko negativno vpliva na potek nosečnosti. Tveganje materničnih krvavitev, razvoj patologij iz obtočilnega sistema ploda se poveča.

Pri načrtovanju nosečnosti jemanje nimesila prav tako ni priporočljivo.

Uporaba nimesila z drugimi zdravili

  • Sočasna uporaba z glukokortikosteroidi znatno poveča tveganje za nastanek krvavitve želodca in črevesja, razvoj peptične razjede;
  • Prav tako se tveganje za notranjo krvavitev poveča z antitrombotičnimi zdravili, predpisanimi z nimesilom;
  • Znatno poveča učinek antikoagulantnih zdravil (razredčila krvi);
  • Nimesil zmanjšuje in upočasnjuje delo diuretičnih zdravil. Bolniki z ledvičnim ali srčnim popuščanjem morajo biti pod posebnim nadzorom;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšujejo učinek antihipertenzivnih zdravil;
  • Sočasno jemanje z litijevimi pripravki poveča njihovo količino v krvni plazmi in vodi v nevarnost strupenih poškodb. Potrebno je nadzorovati koncentracijo litija v krvi.

Stranski učinki

Pojav stranskih učinkov je mogoče zmanjšati, če jemljete zdravilo v majhnem odmerku in za kratek čas..

  • Poslabšanje kroničnih bolezni prebavil, zlasti povezanih z notranjimi krvavitvami;
  • Poslabšanje kronične ledvične bolezni, saj je zdravilo delno evakuirano z urinom;
  • Kršitve jeter (slabost, bruhanje, porumenenje in srbenje kože, temna barva urina, bolečine v desnem hipohondriju);
  • Zadržek edema in tekočine (s hipertenzijo in nagnjenjem k zvišanju krvnega tlaka);
  • Zvišana glukoza v krvi pri sladkorni bolezni;
  • Alergijske kožne reakcije.

Če se pojavijo neželeni simptomi, je treba nemasil takoj ukiniti. Zaradi nezadostnega števila študij o razmerju med jemanjem zdravila in zmanjšanjem pozornosti morate biti med obdobjem zdravljenja previdni med vožnjo, pa tudi med opravljanjem dela, ki zahteva povečano koncentracijo pozornosti, reakcije.

Zakaj potrebujem nimesil

S prehladom

Kot druga protivnetna zdravila ima tudi nimesil antipiretični učinek (normalizira telesno temperaturo), lajša mišične bolečine, lajša kašelj in izcedek iz nosu ter zavira vnetne procese.

Za zobobol

Nimesil hitro in učinkovito lajša zobobol, lajša stanje s tokovi in ​​vnetnimi procesi v ustni votlini, vključno s tistimi, ki jih spremlja zvišanje telesne temperature. Pri nadaljnjem obisku zobozdravnika in zagotovitvi strokovne obravnave se priporoča en odmerek zdravila.

Dolgotrajna uporaba zdravila kot sredstva za zdravljenje zobobola je prepovedana zaradi nevarnosti stranskih učinkov. Tudi z olajšanjem potrebujete obisk zdravnika.

Z vnetjem sklepov

Nimesil je pogosto vključen v kompleksno terapijo za vnetne degenerativne spremembe sklepov - artritis, artroza, osteohondroza. Zdravilo pomaga odpraviti simptome akutnega obdobja in nadaljevati z nadaljnjim zdravljenjem. Odmerjanje in trajanje dajanja uravnava zdravnik glede na splošno stanje pacienta, anamnezo in starost. Samozdravljenje ni priporočljivo, zlasti pri starejših ljudeh..

Analogi zdravila

Aponil - zdravilo za oralno dajanje

Ena tableta vsebuje 100 mg nimesulida. Hitro se adsorbira v želodcu, največja koncentracija pa je opažena 1-2 uri po uporabi.

Telo se ne kopiči, glavni metabolizem se dogaja v jetrih, izločajo se ledvice in črevesje. Navedena je pri zobobolu in glavobolu, bolečinah v mišicah, sklepih, tudi po poškodbah, operacijah, dolgotrajnih fizičnih naporih.

Jemlje se dvakrat na dan, po obroku tablete speremo z veliko vode. Med odmerki naj preteče najmanj 8 ur. Predpisana je bolnikom, starejšim od 12 let, seznam omejitev in kontraindikacij je podoben nimesilu.

V zadnjem trimesečju nosečnosti je strogo prepovedano, v preostalem obdobju pa mora odločitev o priporočljivosti predpisovanja aponila sprejeti zdravnik.

Nise - tablete, suspenzija, disperzibilne tablete, gel

Dnevni odmerek 200 mg aktivne snovi se lahko po potrebi podvoji. Disperzibilne tablete ob mešanju v vodi tvorijo suspenzijo.

Peroralno dajanje priporočamo na prazen želodec, če pa občutite bolečino, nelagodje, neželene učinke iz prebavil, lahko zdravilo vzamete po obroku. Disperzibilno tableto raztopimo v 1 žlici. l voda.

Suspenzija (kot dozirna oblika) in tablete za disperziranje so predpisane otrokom od 3. leta starosti (3-5 mg na 1 kg otrokove teže). Gel se nanese na kožo na mestih lokalizacije bolečine, nežno ga drgnite, 3-4 krat na dan, ne več kot 10 dni zapored.

Naysulide - prašek za suspenzijo

Vrečko raztopimo v ½ žlice. voda, nastala suspenzija ima aromo in okus po limoni. Nakazano je za akutno bolečino in primarno dismenorejo, jemlje se dvakrat na dan, zjutraj in zvečer, po 1 vrečko zdravila.

Priporočljivo za otroke, starejše od 12 let. Na podoben način je zdravilo predpisano v tabletah, otrokom nad 12 let z zmanjšano telesno težo pa zdravnik prilagodi odmerek.

Zdravilo se jemlje po obroku. Gel se uporablja lokalno za lajšanje bolečin pri mialgiji, vnetju sklepov, po poškodbah in izpah. Gel se nanese z gladkimi gibi, ne priporočamo uporabe povoja nad aplikacijo.

Številne medicinske študije in pregledi kažejo na visoko učinkovitost nimesila in njegovih analogov pri bolečinah različnih etiologij, vendar samozdravljenje ni priporočljivo, v vsakem primeru zdravilo predpiše zdravnik glede na stanje in anamnezo pacienta. Še posebej previdni sestanki morajo vključevati starejše ljudi in nosečnice.

V pediatriji se nimesil praviloma ne uporablja.

Kako piti zdravilo "Nimesil": navodila za uporabo, navodila

Vsak človek v svojem življenju več kot enkrat naleti na bolečino - zobno, glavo, mišico, sklep. Seveda vsaka bolezen potrebuje svoje zdravljenje, vendar obstajajo zdravila proti bolečinam, ki pomagajo odpraviti simptom in olajšajo trpljenje. Med velikim številom takšnih zdravil je pogosto predpisan Nimesil. Tako kot druga zdravila, ki spadajo v nesteroidno protivnetno skupino, lahko tudi to povzroči neželene učinke. Če želite zmanjšati tveganje za negativne reakcije telesa, morate vedeti, kako piti zdravilo "Nimesil".

splošne značilnosti

"Nimesil" se nanaša na nesteroidna protivnetna zdravila. Kot vsa zdravila iz te skupine ima tudi antipiretik in analgetični učinek, zmanjšuje vnetja. Nimesil ni specifično zdravilo za nobeno bolezen. Njegov namen je odpraviti simptome. Potreba po jemanju tega zdravila se lahko pojavi pri vsaki osebi, zato morajo vsi vedeti, kako piti zdravilo "Nimesil".

Zdravilo predpisujejo predvsem zdravniki za različne patologije, ki jih spremlja bolečina ali vročina. Toda uporablja se le pri kompleksnem zdravljenju, saj lahko bolnik trpi bolečino, ne da bi se znebil razloga, ki je povzročil to stanje..

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilna učinkovina zdravila je nimesulid, ki spada v skupino sulfonamidov. Njegova prednost pred drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je hitrost delovanja in obstojen 6-urni učinek. Zato je dovolj, da drogo jemljete dvakrat na dan. Poleg glavne aktivne snovi ta izdelek vključuje maltodekstrin, ketomakrogol, saharozo, citronsko kislino in pomarančno aromo.

Zaradi posebne oblike sproščanja je Nimesil enostaven za jemanje, se hitro absorbira v kri in redko negativno vpliva na prebavila. Zdravilo se proizvaja v prahu za pripravo medicinske raztopine. Ima svetlo rumeno barvo in prijetno oranžno aromo. Prašek je pakiran v vrečke z 2 g. Ta odmerek je pogosto dovolj za en odmerek za katero koli patologijo in za paciente v kateri koli starosti..

Kakšen učinek ima zdravilo "Nimesil"

To zdravilo ima močan analgetični, antipiretični in protivnetni učinek. Nimesulid deluje 6-8 ur po uporabi. V tem času prodre v številna tkiva in telesne tekočine, celo v materino mleko. Zato med dojenjem ne morete jemati zdravila "Nimesil".

Tako kot mnoga nesteroidna protivnetna zdravila tudi to zdravilo ne vpliva na vir bolečine, temveč na sintezo določenih hormonov in encimov ter jih blokira ter ustavi razvoj vnetnega procesa v telesu. Toda za razliko od drugih zdravil, kot sta Aspirin ali Ibuprofen, ne zmanjša proizvodnje encimov, ki ščitijo želodčno sluznico pred klorovodikovo kislino. Zato je izredno pomembno vedeti, kako pravilno piti "Nimesil", da se izognemo neželenim učinkom. Najpogostejše motnje prebavnega sistema.

Zdravilo "Nimesil": indikacije za uporabo

To je eno tistih zdravil, ki jih pogosto predpisujejo pri prehladih za zniževanje vročine in lajšanje bolečin. Zdravilo je dobro za zobobole in glavobole, ki jih povzročajo različni razlogi. Nimesil se pogosto uporablja pri nevralgiji. Poleg tega se zaradi posebnosti njegovega delovanja in možnosti podaljšane uporabe pogosteje kot drugi uporablja pri patologijah mišično-skeletnega sistema. Seznam patologij, pri katerih je to zdravilo učinkovito, vključuje:

  • nalezljive in vnetne bolezni;
  • Akutne okužbe dihal, prehlad;
  • izpahi;
  • mialgija;
  • bolečine v sklepih
  • osteohondroza, spondiloza, išias, medvretenčna kila;
  • poškodbe kosti in sklepov;
  • osteoartroza;
  • tendonitis, bursitis, artritis;
  • Zobobol
  • cistitis, ginekološke bolezni;
  • algomenoreja;
  • pooperativne bolečine.

Nimesil v prahu: navodila za uporabo

Zdravilo ni na voljo v tabletah. Gre za zrnca za pripravo zdravilne raztopine. Zato ima posebna pravila uporabe. Nekateri ne morejo pogoltniti kapsul in tablet, zato bo prijetna pijača z okusom pomaranče zanje prijetna rešitev..

Vendar morate vedeti, kako piti "Nimesil", tako da deluje in nima stranskih učinkov. Priporočljivo je, da eno vrečko zdravila nalijete v kozarec in nalijete 100 ml pitne vode. Ne sme biti vroče, lahko vzamete toplo kuhano. Po popolnem raztapljanju je treba zdravilo takoj piti. Raztopine ne morete shraniti, pripravljena je neposredno pred uporabo. In za zaščito prebavil pred škodljivimi učinki sestavin izdelka priporočamo, da zdravilo pijete po jedi.

Odmerjanje zdravila

Običajno je za različne patologije Nimesil predpisan v prahu. Navodila podrobno opisujejo, kakšen odmerek ga lahko vzamemo, včasih pa se zdravnik sam prilagodi. To zdravilo je predpisano v kateri koli starosti nad 12 let, 1 vrečko 2-krat na dan. Priporočljivo je, da je interval med odmerki najmanj 6-8 ur. V najtežjih primerih, na primer pri visoki temperaturi med gripo ali v pooperativnem obdobju, je mogoče vzeti 3 vrečke na dan.

Vedeti morate, kako pogosto lahko pijete Nimesil v prahu. To zdravilo je primerno tako za enkratni odmerek za akutno bolečino kot za dolgotrajno zdravljenje kroničnih patologij. Če pa v 3 dneh bolnikovega stanja ni bilo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Na splošno je vsakodnevna uporaba zdravila možna le teden dni. Zdravniki ga pogosto priporočajo jemati vsak drugi dan in ga kombinirati z drugimi zdravili. Vendar je treba takim taktikam zdravljenja slediti le po posvetovanju z zdravnikom..

Preveliko odmerjanje Nimesila

Zdravilo se izloči 6-8 ur po uporabi. Zato lahko uporaba naslednje vrečke prej povzroči različne zaplete, povezane s prevelikim odmerjanjem. Isti pogoj je mogoč pri tistih, ki vzamejo več kot eno vrečo hkrati ali pijejo Nimesil dlje časa. V bistvu, če pijete velik odmerek takoj, to ne bo povzročilo povečanja učinka zdravila.

Simptomi prevelikega odmerjanja so lahko naslednji:

  • slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;
  • zvišanje krvnega tlaka;
  • zaspanost, apatija;
  • kratka sapa, anafilaktični šok;
  • želodčna krvavitev;
  • odpoved ledvic;
  • v najtežjih primerih lahko pacient pade v komo.

Če se po enkratnem odmerku velikega odmerka pojavijo simptomi prevelikega odmerka, morate preprosto zavrniti jemanje zdravila in se posvetovati z zdravnikom. Če ne pride do olajšanja, morate izperiti želodec, vzeti odvajalo in aktivno oglje. V primeru resnega prevelikega odmerjanja je potrebna zdravniška pomoč, spremljanje jeter in ledvic.

Značilnosti uporabe nekaterih patologij

Poleg potrebe po prilagoditvi odmerjanja zdravila ljudem z različnimi kroničnimi boleznimi obstajajo značilnosti njegove uporabe pri različnih patologijah.

  • Najpogosteje se Nimesil uporablja za bolezni hrbtenice in sklepov. Zdravniki ga predpisujejo za radikulitis, kilo, osteohondrozo, po poškodbah. Naučiti se je treba, kako pravilno piti Nimesil v vrečah v takih pogojih. Dejansko lahko s prevelikim odmerjanjem ali nepravilno uporabo povzroči resne stranske učinke..
  • Učinkovit “Nimesil prašek za zobobol, še posebej po postopku odstranitve. Toda pred zobozdravstvenim zdravljenjem zdravniki ne priporočajo jemanja. Konec koncev zdravilo povzroča neobčutljivost za bolečino, zato bo težko postaviti pravilno diagnozo. Poleg tega moti strjevanje krvi..
  • Pogosto se uporablja "Nimesil" za prehlad in gripo. Hitro zniža temperaturo, zmanjša resnost bolečine, lajša vnetje. To zdravilo celo pomaga zmanjšati solzenje in nosno kongestijo. Toda le lajša simptome in ne pozdravi osnovne bolezni.
  • Mnoge ženske trpijo zaradi močnih bolečin med menstruacijo. V medicini se to stanje imenuje "algodisminoreja." Spazme v spodnjem delu trebuha je težko omiliti, vendar je učinkovit pri mesečnih bolečinah Nimesila. Ima skoraj takojšen učinek - po 20 minutah ženska občuti olajšanje. Rezultat traja več ur, nakar lahko popijete še eno vrečko, vendar ponavadi to ni potrebno, saj se bolečina ne vrača. Močne bolečine lahko preprečite, če začnete piti Nimesulide nekaj dni pred menstruacijo.

Stranski učinki

Običajno se Nimesil zlahka prenaša, zlasti če ga jemljemo pravilno. Toda pri nekaterih bolnikih so možni naslednji stranski učinki:

  • anemija, trombocitopenija, motnja krvavitve;
  • živčnost, nespečnost, tesnoba;
  • glavoboli, omotica;
  • povečanje srčnega utripa;
  • zvišanje krvnega tlaka;
  • slabost, bruhanje, motnje blata, nadutost, bolečine v trebuhu;
  • oslabljeno delovanje jeter, zlatenica;
  • hiperkalemija
  • alergijske reakcije do anafilaktičnega šoka ali angioedema;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • bronhospazem, oteženo dihanje;
  • odpoved ledvic, zastajanje urina.

Če pride do takšnih negativnih reakcij, morate prenehati jemati zdravilo, bolnikom s kroničnimi patologijami ledvic, jeter ali želodca po daljši uporabi svetujemo, da se za preventivni pregled posvetujejo z zdravnikom, saj lahko Nimesil povzroči njihovo poslabšanje.

Kontraindikacije

Kot vsa nesteroidna protivnetna zdravila tudi Nimesila ne morejo jemati vsi. Obstaja veliko absolutnih kontraindikacij in stanj, pri katerih ga ni priporočljivo piti:

  • bronhialna astma, urtikarija, alergije;
  • preobčutljivost za zdravila NSAID;
  • bolniki po operaciji koronarnega bypass-a;
  • ponavljajoči se želodčni ulkus ali gastritis;
  • odpoved ledvic;
  • oslabljeno delovanje jeter;
  • diabetes tipa 2;
  • krvavitev;
  • načrtovanje nosečnosti;
  • uporaba alkoholnih pijač;
  • motnja krvavitve;
  • srčno-žilna odpoved;
  • otroci do 12 let.

Poleg tega "Nimesil" ne smete jemati med dojenjem in med nosečnostjo. Nimesulid negativno vpliva na razvoj ploda zaradi dejstva, da lahko povzroči oslabljeno delovanje ledvic, zaprtje arterijskega kanala, pojav krvavitve in periferni edem. Previdno je vredno piti Nimesil tudi ljudem s kroničnimi boleznimi prebavil. Pri starejših bolnikih se odmerek izračuna individualno.

Interakcija z drugimi zdravili

Vsi bolniki ne vedo, kako piti Nimesil s kompleksno terapijo. V tem primeru je zaželeno, da vsa zdravila predpiše zdravnik. Konec koncev, nimesulid oslabi ali poveča učinek različnih zdravilnih snovi. Na primer, poveča koncentracijo litija v krvi, lahko poveča učinek "Furosemida", "Ciklosporina", pa tudi antikoagulantov. Ne morete jemati zdravila "Nimesulid" skupaj z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zlasti s "Paracetamol" in "Aspirin".

Tveganje za neželene učinke se poveča, če to zdravilo pijejo ljudje, ki se zdravijo s sulfonamidi, metotreksatom in diuretiki. Pri uporabi Nimesulida skupaj z diuretiki se učinek le-teh zmanjša, saj zdravilo povzroči zadrževanje tekočine v telesu.

Mnenja o drogi

Zdravniki in bolniki se večinoma pozitivno odzivajo na to orodje. Ob pravilni uporabi so stranski učinki precej redki. Zdravniki imajo radi visoko učinkovitost Nimesila in njegovo dobro prenašanje. Bolniki opažajo enostavnost uporabe, hitre rezultate in trajne učinke. Na dan morate piti le 1-2 vrečk. To je zelo priročno za kronične patologije, ki jih spremlja dolgotrajna bolečina. Mnogi jemljejo Nimesil dlje časa, včasih si odmorijo. S hudimi bolečinami ga lahko pijete enkrat na 2-3 dni, kar vam bo omogočilo olajšanje in hkrati ne bo povzročilo neželenih učinkov.

Nimesil v prahu: kako jemati to zdravilo

Zelo težko se je znebiti začetka vnetnega procesa, če ne jemljete posebnih zdravil. Seveda je bolje uskladiti njihov sprejem s svojim zdravnikom. In mnogi od njih za bolečine, ki jih povzročajo vnetja, predpišejo zdravilo Nimesil. Ali pomaga pri bolečinah in prehladu, bomo razmislili v nadaljevanju.

Kratek opis Nimesila

Nimesil je zdravilo, ki pomaga znebiti vnetnega procesa, lajša bolečine in znižuje vročino. Spada v kategorijo nesteroidnih zdravil - to je nehormonsko zdravilo.

Učinek Nimesila je, da pomaga blokirati encim, ki izzove razvoj vnetnega procesa, kar posledično povzroči značilne simptome:

Poleg tega Nimesil na noben način ne deluje na druge frakcije tega encima, kar pomaga razviti zaščito želodca pred klorovodikovo kislino. Če to zdravilo jemljete pravilno, potem verjetno ne boste poškodovali sluznice začetnih oddelkov prebavil. Pogosto so pri tem nevarna zdravila s podobnim učinkom, na primer Ibuprofen, Aspirin, Analgin ali Diklofenak.

Največja koncentracija zdravila v krvi se pojavi približno 2-3 ure po uporabi. Presnavlja se v jetrih in se izloči z urinom in iztrebki. Najdaljša razpolovna doba izdelka je približno 6 ur.

V lekarni je zdravilo mogoče kupiti pod naslednjimi imeni:

Kaj je del Nimesila

Če govorimo o sestavi Nimesila v obliki praška v vrečah, potem ena vrečka vsebuje 100 mg aktivne snovi - nimesulid.

Tudi v skladu z navodili njegova sestava vključuje take dodatne komponente:

  • saharoza;
  • limonska kislina;
  • ketomakrogol;
  • maltodekstrin;
  • okus pomaranče.

Obrazci za sprostitev

Nimesil se najpogosteje pridobiva v obliki praška, ki je v vrečki s prostornino 2 grama. En paket vključuje 9, 15 ali 30 teh vrečk. Prašek je sestavljen iz zrnc, na osnovi katerih se pripravi suspenzija svetlo rumenega odtenka z okusom pomaranče za oralno dajanje..

Tudi zdravilo je na voljo v takšnih oblikah, kot so:

  • tablete;
  • gel za zunanjo uporabo;
  • injiciranje;
  • pastile.

Nimesil: kaj pomaga to zdravilo

Po navodilih je to orodje predpisano v takih primerih:

  • akutni zobobol;
  • bolečina po operaciji;
  • bolečina proti revmatoidnemu in osteoartritisu;
  • bolečina proti ginekološkim boleznim;
  • bolečine med menstruacijo;
  • visoka vročina zaradi vnetnih bolezni.

Kako uporabiti Nimesil

Navodila za zdravilo vsebujejo podatke, da naj bi odrasli in otroci od 12. leta starosti jemali Nimesil po eno vrečko dvakrat na dan najmanj 8 ur. Dovoljeni odmerek na dan je 200 mg zdravila (v prahu je dva zavojčka). Toda v prvih dneh zdravljenja virusne okužbe ali kot pooperativna rehabilitacija je dovoljena dnevna norma 300 mg.

Treba je povedati, da je treba Nimesil jemati po zdravnikovem priporočilu, saj to zdravilo ni glavna terapija in bo morda zahtevalo kompleksno zdravljenje. Če je v treh dneh po uporabi zdravila terapevtski učinek odsoten, se morate posvetovati z zdravnikom.

Nimesila v obliki praška, tablet ali gela na osnovi nimezulida ni mogoče uporabiti za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. Za starejše je predpisan odmerek, kot za odrasle.

Če ima oseba težave z ledvicami, potem za blage ali zmerne težave z ledvicami odmerka ni treba spreminjati.

Prilagoditev odmerka je potrebna le, kadar gre za zdravljenje starejših bolnikov. Odmerek v tem primeru predpiše neposredno zdravnik, ki mora upoštevati interakcijo zdravila z drugimi zdravili, ki jih bolnik jemlje.

Vzemite Nimesil preprosto: vrečico zdravila nalijte v skodelico ali kozarec in vanj vlijte 100-150 ml kuhane ohlajene vode. Ko bo pripravljena, bo vsebina imela svetlo oranžen okus. Prašek je treba raztopiti neposredno pred uporabo;.

Upoštevajte, da se Nimesil v prahu jemlje po obrokih: to bo zmanjšalo tveganje za poslabšanje želodčnih bolezni in preprečilo simptome želodčne krvavitve.

Kontraindikacije

Zdravila Nimesil ni mogoče uporabiti v takih primerih:

  • če ste alergični na sam izdelek ali njegove sestavine;
  • če bolnik na stopnji poslabšanja trpi zaradi peptične ulkusne bolezni;
  • v primerih, ko ima bolnik povečano krvavitev;
  • hudo odpoved srca, ledvic ali jeter;
  • starost do 12 let;
  • nosečnost kadarkoli, obdobje dojenja.

Možni neželeni učinki

Nimesil lahko pri bolniku povzroči neželene učinke, kot so:

  • slabost in bruhanje;
  • driska;
  • zvišanje bilirubina in ALT v krvi;
  • gastritis (poslabšanje);
  • srbeča koža;
  • nadutost;
  • panjev;
  • anafilaktični šok;
  • krvni tlak naraste;
  • v urinu se pojavi kri;
  • dispneja;
  • nočne more;
  • omedlevica
  • povečano znojenje
  • "Plimovanje";
  • živčno stanje;
  • krvna slika se krši;
  • pulz se pospeši;
  • napadi panike;
  • zaprtje
  • znižanje telesne temperature;
  • Reyejev sindrom;
  • krvavitev v želodcu;
  • volumen tekočine med uriniranjem se zmanjša;
  • težave z vidom.

Na kaj je treba upoštevati Nimesil?

Zgoraj navedeni stranski učinki se lahko zmanjšajo, če jemljete Nimesil ali jih preprečite, če zdravilo uporabljate v minimalnem odmerku in s kratkim potekom zdravljenja.

Prah je treba uporabljati zelo previdno, če obstaja zgodovina bolezni prebavil, saj se lahko poslabšajo.

Delno se zdravilo izloča skozi ledvice, zato je treba tistim, ki trpijo za odpovedjo ledvic, odmerjanje prilagoditi glede na količino tekočine med uriniranjem..

Če ima bolnik med zdravljenjem prve znake okvare jeter, kot so bruhanje, temen urin, bruhanje, porumenelost kože, srbenje, slabost in drugo, zdravilo preneha in se posvetuje z zdravnikom. In če so bile med zdravljenjem težave z vidom, potem se morate obrniti na okulista.

Nimesil ima sposobnost zadrževanja tekočine v telesu, zato ga morajo skrbno jemati tisti, ki trpijo za visokim krvnim tlakom in srčnimi boleznimi.

Ko pacient opazi pojav simptomov akutnih respiratornih virusnih okužb, je treba zdravljenje prekiniti. Upoštevajte tudi, da Nimesil ne kombinira z drugimi nesteroidnimi in protivnetnimi zdravili.

Predoziranje

Naslednji simptomi lahko kažejo na preveliko odmerjanje tega zdravila:

  • apatija;
  • bruhanje
  • zaspanost;
  • epigastrična bolečina;
  • v redkih primerih krvavitve v prebavilih.

V nekaterih primerih se krvni tlak dvigne, razvije se akutno odpoved ledvic, zavira dihanje, pojavi se anafilaktični šok, oseba pade v komo.

Zdravljenje v tem primeru je simptomatsko, posebnih protistrupov ni. Če po prevelikem odmerjanju mine manj kot 4 ure, morate izperiti želodec in vzeti enterosorbent v obliki aktivnega oglja ali osmotskega odvajala. Prav tako je treba spremljati ledvično in jetrno aktivnost..

Nimesilov strošek

Nimesil je zdravilo, ki ima cenovno ugodno ceno. V povprečju stane 10 vrečk praška v lekarni približno 700 rubljev, v tabletah bo zdravilo stalo večkrat ceneje. Toda sodeč po pregledih bolnikov tablete niso tako učinkovite kot prah.

Nimesil in druga zdravila, ki temeljijo na nimesulidu, učinkovito vplivajo na bolečine vnetne narave, vendar jih kategorično ne smemo zlorabljati. Ne priporočamo samozdravljenja in ne upoštevanja odmerjanja, ki je predlagano v navodilih za zdravilo.