Registrska številka

Blagovna znamka: Ceftriaxone

Mednarodno nelastniško ime:

Kemijsko ime: [6R- [6alpha, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboksilna kislina (kot dinatrijeva sol).

Struktura:

Opis:
Skoraj bel ali rumenkast kristalni prah.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda [J01DA13].

Farmakološke lastnosti
Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik tretje generacije za parenteralno uporabo, ima baktericidni učinek, zavira sintezo celičnih membran in in vitro zavira rast večine gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov. Ceftriakson je odporen na encime beta-laktamaze (tako na penicilinazo kot na cefalosporinazo, ki jo proizvaja večina gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij). In vitro in v klinični praksi je ceftriakson običajno učinkovit proti naslednjim mikroorganizmom:
Gram pozitivno:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Opomba: Staphylococcus spp., Odporen proti meticilinu, je odporen na cefalosporine, vključno s ceftriaksonom. Večina enterokoknih sevov (npr. Streptococcus faecalis) je odpornih tudi na ceftriakson.
Gram negativno:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nekateri sevi so odporni), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vključno z Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (nekateri sevi so odporni), Salmon. (vključno s S. typhi), Serratia spp. (vključno s S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vključno z V. cholerae), Yersinia spp. (vključno z Y. enterocolitica)
Opomba: Številni sevi teh mikroorganizmov, ki se ob prisotnosti drugih antibiotikov, na primer penicilinov, cefalosporinov prve generacije in aminoglikozidov, stalno množijo, so občutljivi na ceftriakson. Treponema pallidum je občutljiv na ceftriakson tako v in vitro kot v poskusih na živalih. Po kliničnih podatkih je pri primarnem in sekundarnem sifilisu opažena dobra učinkovitost ceftriaksona..
Anaerobni povzročitelji bolezni:
Bacteroides spp. (vključno z nekaterimi sevi vrste B. fragilis), Clostridium spp. (vključno s CI. difficile), Fusobacterium spp. (razen F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Opomba: Nekateri sevi številnih Bacteroides spp. (npr. B. fragilis), ki proizvajajo beta-laktamazo, so odporni na ceftriakson. Za določitev občutljivosti mikroorganizmov je treba uporabiti diske, ki vsebujejo ceftriakson, saj je dokazano, da so in vitro nekateri sevi patogenov odporni na klasične cefalosporine.

Farmakokinetika:
S parenteralno aplikacijo ceftriakson dobro prodre v tkiva in telesne tekočine. Pri zdravih odraslih osebah je za ceftriakson značilna dolga, približno 8 ur, razpolovna doba. Območje pod krivuljo koncentracija-čas v krvnem serumu sovpada z intravenskim in intramuskularnim dajanjem. To pomeni, da je biološka uporabnost ceftriaksona, ki se daje intramuskularno, 100%. Z intravenskim dajanjem ceftriakson hitro difundira v intersticijsko tekočino, kjer ohrani svoje baktericidno delovanje proti občutljivim patogenom 24 ur.
Razpolovni čas pri zdravih odraslih osebah je približno 8 ur. Pri novorojenčkih, starih do 8 dni, in pri starejših od 75 let je povprečna razpolovna doba približno dvakrat daljša. Pri odraslih se 50-60% ceftriaksona izloči v nespremenjeni obliki z urinom, 40-50% - tudi v nespremenjeni obliki z žolčem. Pod vplivom črevesne flore se ceftriakson spremeni v neaktivni presnovek. Pri novorojenčkih se približno 70% uporabljenega odmerka izloči z ledvicami. S ledvično odpovedjo ali patologijo jeter pri odraslih je farmakokinetika ceftriaksona skoraj nespremenjena, razpolovni čas izločanja se rahlo poveča. Če je okvarjeno delovanje ledvic, se izločanje z žolčem poveča in če pride do jetrne patologije, se poveča izločanje ceftriaksona z ledvicami.
Ceftriakson se veže reverzibilno na albumin, ta vezava pa je obratno sorazmerna s koncentracijo: na primer, ko je koncentracija zdravila v krvnem serumu manjša od 100 mg / l, je vezava ceftriaksona na beljakovine 95%, pri koncentraciji 300 mg / l - le 85%. Zaradi nižje vsebnosti albumina v intersticijski tekočini je koncentracija ceftriaksona v njem višja kot v krvnem serumu.
Penetracija v cerebrospinalno tekočino: pri dojenčkih in otrocih z vnetjem cerebralne membrane ceftriakson prodre v cerebrospinalno tekočino, pri bakterijskem meningitisu pa povprečno 17% koncentracije zdravila v krvnem serumu razprši v cerebrospinalno tekočino, kar je približno 4-krat več kot pri aseptičnem meningitisu. 24 ur po intravenskem dajanju ceftriaksona v odmerku 50-100 mg / kg telesne mase koncentracija v cerebrospinalni tekočini presega 1,4 mg / l. Pri odraslih bolnikih z meningitisom je od 2 do 25 ur po dajanju ceftriaksona v odmerku 50 mg / kg telesne mase bila koncentracija ceftriaksona mnogokrat višja od najmanjšega zaviralnega odmerka, potrebnega za zatiranje patogenov, ki najpogosteje povzročajo meningitis.

Indikacije za uporabo:

Odmerjanje in uporaba:


Za odrasle in za otroke, starejše od 12 let: Povprečni dnevni odmerek je 1-2 g ceftriaksona enkrat na dan (po 24 urah). V hudih primerih ali v primerih okužb, ki jih povzročajo zmerno občutljivi patogeni, se lahko enkraten dnevni odmerek poveča na 4 g.
Za novorojenčke, dojenčke in otroke do 12 let: Z enim dnevnim odmerjanjem priporočamo naslednjo shemo:
Za novorojenčke (do dva tedna starosti): 20-50 mg / kg telesne teže na dan (odmerek 50 mg / kg telesne teže ni dovoljeno preseči zaradi nezrelega encimskega sistema novorojenčka).
Za dojenčke in otroke do 12 let: dnevni odmerek je 20-75 mg / kg telesne teže. Pri otrocih, ki tehtajo 50 kg in več, je treba upoštevati odmerjanje za odrasle. Odmerek, večji od 50 mg / kg telesne teže, mora biti predpisan kot intravenska infuzija vsaj 30 minut.
Trajanje terapije: odvisno od poteka bolezni.
Kombinirana terapija:
V poskusih je bilo dokazano, da med ceftriaksonom in aminoglikozidi poteka sinergizem glede na učinek na številne gram-negativne bakterije. Čeprav je nemogoče vnaprej predvideti potencialni učinek takih kombinacij, v primerih hudih in življenjsko nevarnih okužb (na primer povzroča Pseudomonas aeruginosa), je njihov kombinirani namen upravičen.
Zaradi fizične nezdružljivosti ceftriaksona in aminoglikozidov jih je treba predpisati ločeno v priporočenih odmerkih.!
Meningitis:
Pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih in otrocih je začetni odmerek 100 mg / kg telesne teže enkrat na dan (največ 4 g). Ko je bilo mogoče izolirati patogeni mikroorganizem in določiti njegovo občutljivost, je treba odmerek ustrezno zmanjšati. Najboljši rezultati so bili doseženi v naslednjih obdobjih zdravljenja:
PatogenTrajanje terapije
Neisseria meningitidi4 dni
Haemophilus influenzae6 dni
Streptococcus pneumoniae7 dni
Občutljiva Enterobacteriacease10-14 dni

Gonoreja:
Pri zdravljenju gonoreje, ki jo povzročajo tako nastajajoči kot neoblikujoči sevi penicilinaze, je priporočeni odmerek 250 mg enkrat intramuskularno.
Preprečevanje v pred- in pooperativnem obdobju:
Pred okužbami ali domnevno okuženimi kirurškimi posegi za preprečevanje pooperativnih okužb je priporočljivo, da se 30–90 minut pred operacijo 30–90 minut pred operacijo uporabi enotna injekcija ceftriaksona v odmerku 1-2 g..
Odpoved ledvic in jeter
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, pri katerih je normalno delovanje jeter, ni treba zmanjšati odmerka ceftriaksona. Le z odpovedjo ledvic v nedonošenčni fazi (očistek kreatinina pod 10 ml / min) je potrebno, da dnevni odmerek ceftriaksona ne presega 2 g.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, pod pogojem, da se ledvična funkcija ohranja, odmerka ceftriaksona prav tako ne bi smeli zmanjšati.
V primerih hkratne prisotnosti hude patologije jeter in ledvic je treba redno spremljati koncentracijo ceftriaksona v krvnem serumu. Pri bolnikih na hemodializi po tem postopku ni treba spreminjati odmerka zdravila.
Intramuskularna injekcija:
Za intramuskularno aplikacijo je treba 1 g zdravila razredčiti v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina in ga injicirati globoko v mišico gluteus maximus; priporočljivo je, da na eno zadnjico vnesete največ 1 g zdravila. Raztopine lidokaina nikoli ne dajemo intravensko!
Intravensko dajanje:
Za intravensko injekcijo je treba 1 g zdravila razredčiti v 10 ml sterilne destilirane vode in počasi intravensko injicirati 2-4 minute.
Intravenska infuzija:
Trajanje intravenske infuzije je najmanj 30 minut. Za intravensko infuzijo je treba 2 g praška razredčiti v približno 40 ml raztopine brez kalcija, na primer: v 0,9% raztopini natrijevega klorida, v 5% raztopini glukoze, v 10% raztopini glukoze, 5% raztopini levuloze.

Stranski učinki:
Sistemski neželeni učinki:
iz prebavil (približno 2% bolnikov): driska, slabost, bruhanje, stomatitis in glositis.
Spremembe krvne slike (približno 2% bolnikov) v obliki eozinofilije, levkopenije, granulocitopenije, hemolitične anemije, trombocitopenije.
Kožne reakcije (približno 1% bolnikov) v obliki eksanteme, alergijskega dermatitisa, urtikarije, edema, multiformnega eritema.
Drugi redki neželeni učinki: glavobol, omotica, povečana aktivnost jetrnih encimov, preobremenjenost v žolčniku, oligurija, povečan kreatinin v krvnem serumu, mikoze v predelu spolovil, mrzlica, anafilaksija ali anafilaktične reakcije. Psevdomembranski enterokolitis in strjevanje krvi sta izjemno redki.
Lokalni neželeni učinki:
Po intravenski uporabi so v nekaterih primerih opazili flebitis. Ta pojav je mogoče preprečiti s počasnim (v 2-4 minutah) dajanju zdravila. Opisani neželeni učinki običajno izginejo po prekinitvi zdravljenja..

Kontraindikacije:

Interakcije z zdravili:
Ne mešajte v eni steklenici za infundiranje ali v isti brizgi z drugim antibiotikom (kemijska nezdružljivost).

Preveliko odmerjanje:

Posebna navodila:

Obrazec za sprostitev
Prašek za pripravo raztopine za injiciranje 1,0 g v steklenicah, vsaka plastenka je pakirana v kartonsko škatlo z navodili za medicinsko uporabo.

Pogoji skladiščenja
V temnem prostoru pri temperaturi največ 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti
2 leti.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Pogoji za dopust v lekarnah
Razdeljeno na recept.

Ceftriakson antibiotik: namen, uporaba, kako pravilno vzrejati doma

Če primerjate imenovanje zdravnikov, je zdravilo Ceftriaxone vodilno med antibiotiki za parenteralno uporabo. Zaradi vsestranskosti je zelo pogosto predpisan za zdravljenje različnih vnetnih procesov v ambulanti in v bolnišnici.

Ceftriakson poznajo ne le zdravstveni delavci, temveč tudi preprosti bolniki, ki pogosto trpijo zaradi bolezni dihal. Ceftriakson spada v skupino cefalosporinov 3. generacije in je antibiotik širokega spektra. Zaviranje transpeptidaze ustavi biosintezo bakterijske celične stene mukopeptida.

Delovanje zdravila se razširi na številne mikroorganizme: nekatere gram-pozitivne in gram-negativne aerobe, anaerobne mikroorganizme.

Uporaba ceftriaksona

Aktivno imenovanje ceftriaksona opazimo na listih naslednjih oddelkov: terapija, kirurgija, urologija, pediatrija in celo venereologija. Kdaj se uporablja ceftriakson? Najpogostejše bolezni, za katere se uporablja ceftriakson:

  • Vnetni procesi ENT organov;
  • Pogoste bolezni dihal (bronhitis v akutnem in kroničnem stanju, traheitis, pljučnica);
  • Okužbe kože in mehkih tkiv;
  • Vnetne bolezni genitourinarnega sistema odraslih in otrok (akutni in kronični cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, nezapletena gonoreja, ginekološke bolezni);
  • Nalezljivi procesi prebavnega trakta (peritonitis, pooperativne razmere na prebavnih organih);
  • Z osteomielitisom (okužba kosti);
  • S prevozom salmonele in boleznimi, ki so nastale kot posledica njegovega življenja;
  • Zdravljenje sifilisa (mehki črevesje);
  • Pri nalezljivih nevroloških boleznih (meningitis, lajmska bolezen);
  • Za preprečevanje razvoja nalezljivih procesov po različnih kirurških posegih.

Zakaj vzrejati ceftriakson

Ker je ceftriakson na voljo v obliki praška, ga je treba za uporabo raztopiti. Neraztopljeno zdravilo se uporablja samo v obliki praška za posteljice, ulcerativne kožne lezije in dolge nezdravilne rane. Zakaj je treba ceftriakson razredčiti bolnikom? To se zgodi le v primerih zdravljenja doma. Včasih bolniki zavrnejo zdravstveno oskrbo in si sami s pomočjo sorodnikov ali bližnjih ljudi naredijo intramuskularne injekcije.

Za gojenje zdravila doma bi morali imeti najprej aseptična stanja. Prav tako se založite z antiseptiki in zdravniku postavite vprašanje, kako sami vzrejati ceftriakson. Intramuskularno dajanje antibiotikov je precej boleč postopek, zato za njihovo redčenje uporabite 1% raztopino lidokaina ali 50% novokaina. Ta zdravila znatno zmanjšajo bolečino zaradi injekcije, včasih pa povzročajo zapletene alergijske reakcije..

Zato je pred uporabo treba opraviti test na alergijsko reakcijo tako na antibiotik kot na anestetik. Če želite to narediti, s pomočjo injekcijske brizge inzulina na zapestju vnesite najmanjši odmerek zdravila, razredčenega z vodo za injiciranje. Če se po 20 minutah na mestu injiciranja ne pojavijo spremembe, lahko zdravilo dajemo.

Redčenje ceftriaksona za intramuskularno aplikacijo

Pod pogojem, da bolnik nima alergijskih reakcij na antibiotik in topilo, lahko zdravilo daje. Če je bil za zmanjšanje bolečine izbran lidokain, je treba v brizgo vliti 2 ml 2% raztopine (običajno celo ampulo) in dodati 3 ml vode za injiciranje. To se naredi za temeljito razredčenje ceftriaksona, saj je lidokain slabo topilo in dokaj močan lokalni anestetik. S škarjami odprite kovinsko kapico na steklenici. Pred vstavitvijo igle gumijast zamašek obdelajte z alkoholno raztopino. Stekleničko temeljito pretresite, dokler se popolnoma ne raztopi. Raztopino ceftriaksona za intramuskularno aplikacijo vrnemo v brizgo.

Tabela za redčenje ceftriaksona z lidokainom 2% za intramuskularno injekcijo

Odmerek ceftriaksona (da)Odmerek ceftriaksona (prejem)Lidokain 2%, ml.Voda za injiciranjeBrizga
1 g.1 g.2 ml.2 ml.Vse (4 ml.)
1 g.0,5 g.2 ml.2 ml.Polovica (2 ml.)
1 g.0,25 g.2 ml.2 ml.Četrtina (1 ml)
0,5 g 2 viali1 g.1 ml v vsakem1 ml v vsakem4 ml.
0,5 g.0,5 g.1 ml.1 ml.Vse (2 ml.)
0,5 g.0,25 g.1 ml.1 ml.Polovica (1 ml.)

Za intramuskularno injiciranje raztopine Ceftriaxona uporabite brizgo z dvema iglama ali dve brizgi. Pred manipulacijo iglo zamenjajte z novo. Po prebadanju gume se stara močno zaduši in to lahko povzroči dodatne bolečine in modrice. Za otroke, mlajše od 1 leta, ceftriakson razredčimo le z vodo za injiciranje ali z raztopino natrijevega klorida.

Ceftriakson se intramuskularno daje počasi in globoko. Antibiotik lahko dajemo le v zgornjem zunanjem kvadrantu (gluteus maximus). Na mestu injiciranja se lahko tvorijo tesnila. Da jih preprečite, lahko naredite jodno mrežo.

Redčenje ceftriaksona za intravensko uporabo

Najpogosteje se pri redčenju ceftriaksona za intravensko uporabo uporablja 0,09 raztopina natrijevega klorida. Če odmerek ne presega 1 g, potem zdravilo dajemo počasi v curku. V drugih primerih raztopino dajemo s kapalko 30 minut s pomočjo 100 ml raztopine natrijevega klorida.

Ceftriakson se daje intravensko samo v ordinaciji zdravstvene ustanove. Če bolnik vztraja pri zdravljenju na domu, je potrebna pomoč usposobljenega zdravstvenega delavca. Ceftriakson intravensko raztopino je treba uporabiti takoj po redčenju. Zdravilo se daje intravensko veliko hitreje v krvni obtok, oziroma njegova učinkovitost je veliko večja. Poleg tega pacienti doživljajo manj neprijetne bolečine..

Kontraindikacije in individualna nestrpnost za ceftriakson

Večina ceftriaksona se prenaša brez neželenih učinkov. V nekaterih primerih se pojavijo redke reakcije. Skoraj vedno se lahko izognemo alergijskim reakcijam, saj pred začetkom zdravljenja z antibiotiki opravimo test občutljivosti.

Pred začetkom zdravljenja morate prebrati kontraindikacije za uporabo ceftriaksona:

  1. Preobčutljivost za antibiotike iz skupine cefalosporinov (če je imel bolnik reakcije na zdravila iz skupine penicilina, potem se verjetnost navzkrižne alergijske reakcije na ceftriakson poveča).
  2. Nedonošenčki (pred predpisovanjem zdravila pediater upošteva potrebo po takšni terapiji po izračunu gestacijske starosti in starosti po rojstvu).
  3. Zvišane ravni bilirubina v krvi nedonošenčkov in novorojenčkov. To je posledica lastnosti ceftriaksona, da iz svoje vezi z albuminom krvne plazme izpodrine molekulo bilirubina. Ta pogoj lahko sproži razvoj encefalopatije..
  4. Zdravljenje s ceftriaksonom je v prvem trimesečju nosečnosti prepovedano, saj je v tem trenutku največje tveganje za mutacije.
  5. Obdobje dojenja - ker je zdravilo infiltrirano v materino mleko. V tem obdobju je treba hranjenje odložiti do konca zdravljenja..
  6. Jetrno-ledvična odpoved je kontraindikacija za zdravljenje ceftriaksona. Če je zaradi zdravstvenih razlogov zdravnik prisiljen predpisati to zdravilo, morate spremljati kazalnike funkcionalnega stanja ledvic in jeter.

Če je bolnik na hemodializi, je treba redno določiti plazemske koncentracije ceftriaksona. Zaradi značilnosti telesa se lahko pojavi intoleranca za ceftriakson. Najpogostejši vzrok so genetske lastnosti ali dolga zgodovina terapije z antibiotiki.

Ali ste uporabljali ceftriakson ali jemali druga zdravila?

Navodilo za uporabo ceftriaxona (Ceftriaxone)

Lastnik potrdila o registraciji:

Izdelana je:

Odmerna oblika

reg. Št.: LSR-000006 z dne 02.03.07 - Neomejeno
Ceftriakson

Oblika, embalaža in sestava zdravila Ceftriaxone

Prašek za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno kristalno, skoraj belo ali rumenkasto barvo.

1 fl.
ceftriakson (v obliki natrijeve soli)1 g

1 g - steklene steklenice (1) - zavojčki iz kartona.

farmakološki učinek

Polsintetični širokospektralni antibiotik cefalosporina tretje generacije.

Baktericidno delovanje ceftriaksona nastane zaradi zatiranja sinteze celičnih membran. Zdravilo je zelo odporno na beta-laktamaze (penicilinaze in cefalosporinaze) gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov.

Ceftriakson je aktiven proti gram-negativnim aerobnim mikroorganizmom: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (vključno s sevi, odporni na ampicilin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (vključno z Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (vključno s sevi, ki tvorijo in ne tvorijo penicilinaze), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacterppers., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Številni sevi zgornjih mikroorganizmov, ki kažejo odpornost na druge antibiotike, kot so penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi, so občutljivi na ceftriakson.

Določeni sevi bakterije Pseudomonas aeruginosa so tudi občutljivi na zdravila..

Zdravilo je aktivno proti grampozitivnim aerobnim mikroorganizmom: Staphylococcus aureus (vključno s sevi, ki tvorijo penicilinazo), Staphylococcus epidermidis (meticilin odporni stafilokoki, odporni so na vse cefalosporine, vključno s ceftrietaksonom), Streptococcus pyogenolite, Streptococcus ), Streptococcus agalactiae (streptokoki skupine B), Streptococcus pneumoniae; anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides spp., Clostridium spp. (razen Clostridium difficile).

Farmakokinetika

Z intramuskularno aplikacijo se ceftriakson dobro absorbira z mesta injiciranja in doseže visoke serumske koncentracije. Biološka uporabnost zdravila - 100%.

Povprečna plazemska koncentracija je dosežena 2-3 ure po injiciranju. Z večkratnim intramuskularnim ali intravenskim dajanjem v odmerkih 0,5-2,0 g z intervalom 12-24 ur se ceftriakson kopiči v koncentraciji, ki je 15-36% višja od koncentracije, dosežene z enkratnim dajanjem.

Če ga dajemo v odmerku 0,15 do 3,0 g V d - od 5,78 do 13,5 l.

Ceftriakson se reverzibilno veže na plazemske beljakovine.

Kadar ga dajemo v odmerku 0,15 do 3,0 g, je T1 / 2 od 5,8 do 8,7 ure; plazemski očistek - 0,58 - 1,45 l / h, ledvični očistek - 0,32 - 0,73 l / h.

Od 33% do 67% zdravila se izloči v ledvicah nespremenjeno, ostalo pa se z žolčem izloči v črevo, kjer se biotransformira v neaktivni presnovek.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih

Pri dojenčkih in otrocih z vnetjem meningov ceftriakson prodre v cerebrospinalno tekočino, medtem ko pri bakterijskem meningitisu povprečno 17% plazemske koncentracije zdravila difundira v cerebrospinalno tekočino, kar je približno 4-krat več kot pri aseptičnem meningitisu. 24 ur po iv dajanju ceftriaksona v odmerku 50-100 mg / kg telesne mase koncentracija v cerebrospinalni tekočini presega 1,4 mg / l. Pri odraslih bolnikih z meningitisom so 2–24 ure po odmerku 50 mg / kg telesne mase koncentracije ceftriaksona v cerebrospinalni tekočini mnogokrat višje od minimalnih zaviralnih koncentracij za najpogostejše povzročitelje meningitisa..

Indikacije Ceftriaxone

Zdravljenje okužb, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi:

  • sepsa;
  • meningitis;
  • diseminirana lajmska borelioza (zgodnja in pozna faza bolezni);
  • okužbe trebušnih organov (peritonitis, okužbe žolčevodov in prebavil);
  • okužbe kosti in sklepov;
  • okužbe kože in mehkih tkiv;
  • okužbe ran;
  • okužbe pri oslabljenih bolnikih;
  • medenične okužbe;
  • okužbe ledvic in sečil;
  • okužbe dihal (zlasti pljučnica);
  • okužbe organov ENT;
  • genitalne okužbe, vključno z gonorejo.

Preprečevanje okužb v pooperativnem obdobju.

Odprite seznam kod ICD-10
ICD-10 kodaNavedba
A39Meningokokna okužba
A40Streptokokna sepsa
A41Druge sepse
A54Gonokokna okužba
A69.2Lymska bolezen
G00Bakterijski meningitis, ki ni drugje razvrščen
H66Gnojni in nespecifični otitis
J01Akutni sinusitis
J02Akutni faringitis
J03Akutni tonzilitis
J04Akutni laringitis in traheitis
J15Bakterijska pljučnica, ki ni drugje razvrščena
J20Akutni bronhitis
J31Kronični rinitis, nazofaringitis in faringitis
J32Kronični sinusitis
J35.0Kronični tonzilitis
J37Kronični laringitis in laringotraheitis
J42Kronični bronhitis, nedoločen
K65.0Akutni peritonitis (vključno z abscesom)
K81.0Akutni holecistitis
K81.1Kronični holecistitis
K83.0Kolangitis
L01Impetigo
L02Kožni absces, vrelišče in karbunkel
L03Flegmona
L08.0Pioderma
M00Piogenični artritis
M86Osteomielitis
N10Akutni tubulointersticijski nefritis (akutni pielonefritis)
N11Kronični tubulointersticijski nefritis (kronični pielonefritis)
N15.1Absces ledvic in perinefričnih vlaken
N30Cistitis
N34Uretritis in sečnični sindrom
N41Vnetne bolezni prostate
N70Salpingitis in ooforitis
N71Vnetna bolezen maternice, razen materničnega vratu (vključno z endometritisom, miometritisom, metritisom, piometrijo, materničnim abscesom)
N72Vnetna bolezen materničnega vratu (vključno s cervicitisom, endocervicitisom, eksocervicitisom)
N73.0Akutni parametritis in medenični celulitis
T79.3Posttravmatska okužba ran, ki niso drugje razvrščene
Z29.2Druga vrsta preventivne kemoterapije (antibiotična profilaksa)

Shema odmerjanja

Zdravilo se daje v / m ali v.

Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, se predpiše 1-2 g 1-krat na dan (vsakih 24 ur). V hudih primerih ali okužbah, katerih povzročitelji so le zmerno občutljivi na ceftriakson, lahko dnevni odmerek povečamo na 4 g.

Novorojenčkom (do 2 tedna) se predpiše 20-50 mg / kg telesne teže 1-krat na dan. Dnevni odmerek ne sme presegati 50 mg / kg telesne teže. Pri določanju odmerka ne smemo razlikovati med nedonošenčki in nedonošenčki.

Dojenčkom in majhnim otrokom (od 15 dni do 12 let) se predpiše 20-80 mg / kg telesne teže 1-krat na dan.

Otrokom s telesno maso> 50 kg so predpisani odmerki, namenjeni odraslim.

Odmerke 50 mg / kg ali več za iv dajanje je treba dajati po kapljicah vsaj 30 minut.

Bolnikom v starejši starosti je treba dajati običajne odmerke, namenjene odraslim, brez prilagajanja starosti.

Trajanje zdravljenja je odvisno od poteka bolezni. Uvajanje ceftriaksona morajo bolniki nadaljevati vsaj 48-72 ur po normalizaciji temperature in potrditvi izkoreninjenja patogena.

Z bakterijskim meningitisom pri dojenčkih in majhnih otrocih se zdravljenje začne z odmerkom 100 mg / kg (vendar ne več kot 4 g) 1-krat na dan. Po ugotovitvi patogena in določitvi njegove občutljivosti lahko odmerek ustrezno zmanjšamo.

Pri meningokoknem meningitisu so bili najboljši rezultati doseženi s trajanjem zdravljenja 4 dni, pri meningitisu, ki ga je povzročil Haemophilus influenzae, 6 dni, Streptococcus pneumoniae, 7 dni.

Z lymsko boreliozo: odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, predpišejo 50 mg / kg enkrat na dan 14 dni; največji dnevni odmerek - 2 g.

V primeru gonoreje (ki jo povzročijo sevi, ki tvorijo in ne tvorijo penicilinaze), enkrat na dan v odmerku 250 mg.

Da bi preprečili pooperativne okužbe, se zdravilo daje v odmerku 1-2 g enkrat za 30-90 minut pred operacijo.

Pri operacijah na debelem črevesu in danki je učinkovito (vendar ločeno) dajanje ceftriaksona in enega od 5-nitroimidazolov, na primer ornidazola, učinkovito.

Pri bolnikih z oslabljenim delovanjem ledvic ni treba zmanjšati odmerka, če delovanje jeter ostane normalno. V primerih hude prezgodnje ledvične odpovedi s CC dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 2 g.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ni treba zmanjšati odmerka, če delovanje ledvic ostane normalno.

Pri kombinaciji hude ledvične in jetrne insuficience je treba redno določiti plazemsko koncentracijo ceftriaksona in po potrebi prilagoditi njegov odmerek..

Bolniki na dializi po dializi ne potrebujejo dodatnega jemanja zdravila. Vendar je za pravočasno prilagoditev odmerka potrebno nadzorovati koncentracijo ceftriaksona v serumu, saj se lahko hitrost izločanja zdravila pri teh bolnikih zmanjša.

Pravila za pripravo in upravljanje rešitev

Za i / m administracijo

Vsebino viale (1 g) raztopimo v 3,6 ml vode za injiciranje. Po pripravi 1 ml raztopine vsebuje približno 250 mg ceftriaksona. Po potrebi lahko uporabimo bolj razredčeno raztopino..

Kot pri drugih injekcijah i / m se Ceftriaxone injicira v razmeroma veliko mišico (gluteus maximus); poskusna aspiracija pomaga preprečiti nenamerno vstavljanje v krvno žilo. Priporočljivo je, da v eno mišico ne injicirate več kot 1 g zdravila. Za zmanjšanje bolečine z i / m injekcijami je treba zdravilo dati z 1% raztopino lidokaina. Ne dajajte iv raztopine lidokaina.

Za iv dajanje

Vsebino viale (1 g) raztopimo v 9,6 ml vode za injiciranje. Po pripravi 1 ml raztopine vsebuje približno 100 mg ceftriaksona. Raztopino dajemo počasi v 2-4 minutah.

2 g ceftriaksona raztopite v 40 ml sterilne vode za injiciranje ali v eni od infuzijskih raztopin brez kalcija (0,9% raztopina natrijevega klorida, 2,5%, 5% ali 10% dekstroze, 5% raztopina levuloze, 6% raztopina dekstrana v dekstrozi). Raztopino dajemo 30 minut.

Stranski učinek

Alergijske reakcije: urtikarija, mrzlica ali vročina, izpuščaji, srbenje; redko - bronhospazem, eozinofilija, eksudativni multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), serumska bolezen, anafilaktični šok.

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska ali zaprtje, napihnjenost, bolečine v trebuhu, motnje okusa, stomatitis, glositis, psevdomembranski enterokolitis, oslabljeno delovanje jeter (povečana aktivnost jetrnih transaminaz, redkeje alkalna fosfataza ali bilirubin, holestatska zlatenica) (sindrom "blata"), dysbiosis.

Iz hemopoetskega sistema: anemija, levkopenija, levkocitoza, nevtropenija, granulocitopenija, limfopenija, trombocitoza, trombocitopenija, hemolitična anemija, hipokoagulacija, znižanje koncentracije faktorjev strjevanja plamena (II, VII, IX, X, proman, prorom.

Iz urinarnega sistema: oslabljeno delovanje ledvic (azotemija, povečana sečnina v krvi, hiperkreatininemija, glukozurija, cilindrurija, hematurija), oligurija, anurija.

Lokalne reakcije: flebitis, bolečina po veni, bolečina in infiltracija na mestu intramuskularne injekcije.

Drugo: glavobol, omotica, krvavitve iz nosu, kandidiaza, superinfekcija.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za ceftriakson in druge cefalosporine, peniciline, karbapeneme.

S previdnostjo je zdravilo predpisano za NJC, z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic, z enteritisom in kolitisom, povezanim z uporabo antibakterijskih zdravil; nedonošenčki in novorojenčki s hiperbilirubinemijo.

Nosečnost in dojenje

Uporaba zdravila med nosečnostjo je možna le v primerih, ko predvidena korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod, ker ceftriakson prečka placentno bariero.

Če je potrebno, mora uporaba zdravila med dojenjem odločiti o prekinitvi dojenja, kot ceftriakson se izloča v materino mleko.

Uporaba za okvarjeno delovanje jeter

Pri hkratni hudi odpovedi ledvic in jeter je treba pri bolnikih na hemodializi redno določiti plazemsko koncentracijo zdravila.

S podaljšanim zdravljenjem je potrebno redno spremljati kazalnike funkcionalnega stanja jeter.

V redkih primerih z ultrazvokom žolčnika opazimo izpuščaje, ki po prenehanju zdravljenja izginejo (četudi ta pojav spremlja bolečina v desnem hipohondriju, je priporočljivo nadaljevati z dajanjem antibiotikov in opraviti simptomatsko zdravljenje).

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

S previdnostjo se zdravilo predpisuje za okvarjeno delovanje ledvic..

Pri hkratni hudi odpovedi ledvic in jeter je treba pri bolnikih na hemodializi redno določiti plazemsko koncentracijo zdravila.

Z dolgotrajnim zdravljenjem je potrebno redno spremljati kazalnike funkcionalnega stanja ledvic..

Posebna navodila

Pri hkratni hudi odpovedi ledvic in jeter je treba pri bolnikih na hemodializi redno določiti plazemsko koncentracijo zdravila.

S podaljšanim zdravljenjem je potrebno redno spremljati sliko periferne krvi, kazalnike funkcionalnega stanja jeter in ledvic.

V redkih primerih z ultrazvokom žolčnika opazimo izpuščaje, ki po prenehanju zdravljenja izginejo (četudi ta pojav spremlja bolečina v desnem hipohondriju, je priporočljivo nadaljevati z dajanjem antibiotikov in opraviti simptomatsko zdravljenje).

Med zdravljenjem ne smete piti alkohola, saj so možni učinki, ki so podobni disulfiramu (zardevanje obraza, krči v trebuhu in želodcu, slabost, bruhanje, glavobol, znižan krvni tlak, tahikardija, zasoplost).

Kljub podrobnemu jemanju anamneze, kar velja tudi za druge cefalosporinske antibiotike, ni mogoče izključiti možnosti za razvoj anafilaktičnega šoka, ki zahteva takojšnje zdravljenje - najprej injicirajte iv z epinefrinom, nato z GCS.

Študije in vitro so pokazale, da lahko ceftriakson, tako kot drugi cefalosporinski antibiotiki, izpodrine bilirubin, vezan na serumski albumin. Zato pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo, zlasti pri nedonošenčkih, uporaba ceftriaksona zahteva še večjo previdnost.

Starejši in oslabljeni bolniki bodo morda potrebovali vitamin K.

Pripravljeno raztopino shranjujte pri sobni temperaturi največ 6 ur ali v hladilniku pri temperaturi 2-8 ° C največ 24 ur.

Predoziranje

V primeru prevelikega odmerjanja hemodializa in peritonealna dializa ne zmanjšata koncentracije zdravila. Specifičnega protistrupa ni.

Simptomatsko zdravljenje prevelikega odmerjanja.

Interakcija z zdravili

Ceftriakson, ki zavira črevesno floro, zavira sintezo vitamina K.

Ob hkratnem jemanju z zdravili, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (NSAID, salicilati, sulfinpirazon), se poveča tveganje za krvavitev. Pri sočasni uporabi antikoagulantov je opaziti povečan učinek slednjih.

Ob hkratnem jemanju diuretikov "zanke" se poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnosti.

Ceftriakson in aminoglikozidi imajo sinergije z mnogimi gram-negativnimi bakterijami.

Nezdružljivo z etanolom.

Raztopine ceftriaksona ne smemo mešati ali dajati hkrati z drugimi protimikrobnimi zdravili. Ceftriaksona ne smemo mešati z raztopinami, ki vsebujejo kalcij..

Kako vzrejati ceftriakson, s katerim si lahko injicirate antibiotik?

Uporaba antibakterijskih zdravil je osnova zdravljenja različnih bakterijskih okužb. Delujejo neposredno na patogena, upočasnjujejo njegovo rast, razvoj, povzročajo uničenje celičnih sten in smrt. Med znanimi antibiotiki je tudi ceftriakson, ki je na voljo v obliki praška. Pred uporabo zdravila se postavlja vprašanje: kako vzrejati ceftriakson in kako maksimirati učinek.

Kaj je zdravilo Ceftriaxone?

Antibiotik ceftriakson v prahu je zdravilo, ki spada v skupino cefalosporinov tretje generacije. Zdravilo ima širok spekter delovanja, uporablja se za parenteralno dajanje (v veno ali mišico). Njegovo baktericidno delovanje je posledica sposobnosti zaviranja sinteze celične stene v bakterijah. Orodje je zelo učinkovito proti velikemu številu gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij, anaerob. To pojasnjuje široko področje uporabe antibiotika: zdravilo se uporablja na različnih področjih medicine.

Kaj pomaga ceftriakson?

Ne vedo natančno njihove diagnoze, imena bolezni, pacienti ob predpisovanju zdravil pogosto postavljajo vprašanje, kaj pomagajo injekcije ceftriaksona.

Seznam mikroorganizmov, pri katerih je zdravilo učinkovito, je širok, zato izdvojimo glavne vrste bolezni, pri katerih se uporablja ceftriakson:

  • nalezljive bolezni trebušnih organov: vnetje prebavnega trakta, peritonitis, patologija žolčnega trakta, holangitis;
  • bolezni dihal: absces, pljučnica, plevralni empiem;
  • mišično-skeletne okužbe: poškodbe sklepov, kosti;
  • bolezni urogenitalnega trakta - nespecifične in specifične (gonoreja);
  • bakterijski meningitis;
  • endokarditis;
  • sepsa;
  • Borelioza
  • tifus.

Ali moram vzrejati ceftriakson?

Zdravljenje s ceftriaksonom vključuje predhodno pripravo raztopine za injiciranje. Zdravilo je narejeno v obliki belega praška v steklenicah. Preden razredčite ceftriakson na zahtevano koncentracijo, je treba upoštevati odmerjanje zdravila, ki ga je predpisal zdravnik. Šele po tem lahko zdravilo uporabimo za intravensko ali intramuskularno aplikacijo. Kako pravilno vzrejati ceftriakson v določenem primeru, medicinska sestra določi glede na kraj dajanja zdravila.

Kaj je ceftriakson vzrejen?

Pred začetkom ambulantnega zdravljenja z zdravilom se bolniki pogosto sprašujejo, kako razredčiti ceftriakson..

Za pridobitev rešitve zdravniki uporabljajo različne sterilne tekočine in celo zdravila:

Najnovejša zdravila so zdravila proti bolečinam. Njihova uporaba lahko zmanjša bolečino, ki jo bolnik občuti med dajanjem antibiotika in po injiciranju. Omeniti velja, da izbiro sredstev za pripravo raztopine določa mesto injiciranja pripravljenega zdravila (intramuskularno ali intravensko).

Če ga injiciramo v mišico, največjo koncentracijo aktivne komponente v krvi opazimo po 1,5 do 2 urah, in če jo injiciramo v veno, takoj po postopku.

Kako razredčiti ceftriakson pri intramuskularni uporabi?

Ko smo ugotovili, katere raztopine lahko uporabimo za pripravo zdravila, morate ugotoviti, kako razredčiti ceftriakson. Zdravniki, še preden povedo, zakaj se ceftriakson injicira neposredno z intramuskularno injekcijo, bodite pozorni na največji odmerek. Pri tej vrsti uporabe je dovoljeno uporabljati največ 1 g raztopljenega zdravila. Za redčenje praška in pripravo raztopine uporabite vodo za injiciranje in anestetik.

Vsaka vrsta pripravljene rešitve ima številne funkcije:

  1. Ceftriakson, pripravljen na vodi za injiciranje, ne more povzročiti alergijskih reakcij. Vendar ta raztopina med dajanjem povzroča hude bolečine: injekcija se daje zelo počasi, v 2-3 minutah.
  2. Za reševanje bolnika pred trpljenjem se kot topilo uporablja lidokain, Novocain. Vendar pa ta zdravila pogosto izzovejo anafilaktični šok, zato jih uporabljamo le v bolnišnicah, kjer obstaja možnost nujne nege.

Kako vzrejati ceftriakson za intravensko aplikacijo?

Pri predpisovanju zdravila Ceftriaxone, uporabe zdravila, značilnosti izločanja, odmerjanja, zdravniki določijo individualno. Če se bolnik zdravi v bolnišnici, se daje prednost intravenskemu, kapljičnemu dajanju. V tej obliki zdravilo ne vpliva samo na patogen, ampak tudi pomaga znebiti telesa zastrupitve.

Za pripravo raztopine in kapalke se uporablja voda za injiciranje. Na vprašanje bolnikov, ali je mogoče ceftriakson vzrejati vnaprej, zdravniki odgovorijo negativno. Pripravljeno raztopino dodamo v sistem, napolnimo z raztopino glukoze ali fiziološke raztopine. Medicinske sestre vedo, kako v tem primeru vzrejati ceftriakson, poleg tega pa se podatki podvajajo v zdravniškem receptu. Hkrati lidokaina za redčenje antibiotikov ni mogoče uporabiti..

Ali lahko ceftriakson razredčimo s fiziološko raztopino?

V iskanju rešitve pacienti pogosto zdravnika vprašajo, ali lahko natrijev ceftriakson razredčimo. Ta koncentracija je izotonična glede na krvno plazmo, zato se pogosto uporablja za intravenske infuzije. Uporaba za redčenje je dovoljena, če antibiotik dajemo kapljivo. Če zdravilo dajemo intravensko (injiciramo ga z brizgo), moramo ceftriakson prašek razredčiti z vodo za injiciranje.

Ali je mogoče vzrejati ceftriakson novokain?

Dvomi o uporabi anestetikov za pripravo raztopine antibiotikov, se pacienti pogosto sprašujejo, ali je mogoče ceftriakson novokain razredčiti. Zdravniki v določenem primeru ne priporočajo uporabe tega zdravila kot topila. Ugotovljeno je bilo, da lahko Novocain zmanjša terapevtsko učinkovitost antibiotika. Poleg tega so znani primeri smrtne anafilaksije z uvedbo antibiotika s tem zdravilom.

Lahko pa uporabimo lidokain. Bolečine večkrat lajša, poleg tega se redke alergijske reakcije ob uporabi tega zdravila pojavijo. Za pripravo raztopine uporabite 1% raztopino lidokaina. Kako vzrejati ceftriakson s tem anestetikom, je opisano spodaj..

Ali je mogoče vzrejati ceftriakson Analgin?

Če želijo vedeti o vseh vrstah topil za antibiotike, bolniki vprašajo zdravnika, če je mogoče ceftriakson razredčiti z Analginom. Hkrati želijo zmanjšati bolečino med injiciranjem. Zdravniki zdravila Analgin ne uporabljajo za pripravo raztopin za parenteralno dajanje. To zdravilo nima zadostnega analgetičnega učinka, zato ga ni praktično uporabiti. Kot topilo z izrazitim analgetičnim učinkom se uporablja lidokain..

Kako razredčiti antibiotik ceftriakson?

Preden injiciramo ceftriakson intramuskularno (intravensko), je potrebno zdravilo pravilno razredčiti. Če želite to narediti, glejte seznam zdravniških receptov, ki podrobno določa odmerjanje in pogostost uporabe zdravila. Zdravilo je na voljo v steklenicah, zapečatenih z gumijastim pokrovčkom in zaprtih s kovinskim obročkom.

Sam algoritem redčenja je naslednji:

  1. Bombažna kroglica, navlažena z antiseptikom, medicinska sestra obdeluje pluto.
  2. Sterilno brizgo z zbranim topilom (voda, lidokain) vbrizga raztopino v vialo.
  3. Temeljito se premeša, stekleničko stresa, dokler se prašek popolnoma ne raztopi in ne dobimo homogene raztopine.
  4. Raztopino iz viale vzame z drugo sterilno brizgo in jo injicira v mišico (zgornji zunanji kvadrant zadnjice) ali intravensko, po navodilih zdravnika.

Kako vzrejati ceftriakson lidokain?

Da bi zdravilo pravilno in hitro delovalo, morate natančno vedeti, kako vzrejati ceftriakson z lidokainom. Za pripravo končne raztopine uporabite 1% raztopino anestetika. V tem primeru je treba upoštevati odmerjanje, ki ga je določil zdravnik, in uporabljeno zdravilo. Ceftriakson je na voljo v 500 in 1000 mg, zato morate biti pri redčenju antibiotika čim bolj osredotočeni.

Za pripravo potrebne koncentracije aktivne snovi morate upoštevati naslednje sheme:

  1. Da dobimo raztopino z 0,5 g ceftriaksona, stekleničko z odmerkom 500 razredčimo z 2 ml 1% lidokaina (1 ampula).
  2. Za pridobitev raztopine 0,5 g antibiotika z uporabo zdravila z odmerkom 1000 mg - razredčite 4 ml anestetika in vzemite 2 ml dobljene raztopine za okužbo.

Kako ceftriakson vzrejati z lidokainom in vodo?

Ni smisla ločeno govoriti o tem, kako ceftriakson razredčimo z vodo za injiciranje - načelo je enako kot pri zgornjem Lidokainu. Toda v nekaterih primerih morajo zdravniki hkrati uporabljati anestetično in injekcijsko vodo. To se zgodi, če imate pri roki le 2% raztopino lidokaina..

V takšnih primerih ravnajte na naslednji način:

  1. V injekcijsko brizgo se odvzame 2 ml vode za injiciranje in enaka količina lidokaina.
  2. Od dobljene prostornine raztopine se 2 ml uporabi za redčenje ceftriaksona.

Kako zabiti ceftriakson?

Za hiter učinek jemanja zdravila Ceftriaxone morate injekcijo pravilno izvesti. Kraj dajanja antibiotika in metodo določi zdravnik. Zdravniki dajejo prednost intravenski metodi kot najhitrejšemu. Kot mesto injiciranja se pogosto izbere ulnarni pregib..

Z blago okužbo, brez zapletov in drugih sočasnih patologij lahko zdravniki izvajajo ambulantno zdravljenje. V takih primerih medicinska sestra bolniku razloži, kako pravilno razredčiti ceftriakson in intramuskularno.

Algoritem vbrizgavanja je naslednji:

  1. Zdravilo se razredči po shemi, ki jo je določil zdravnik.
  2. Mesto injiciranja gluteus obdelamo z antiseptično raztopino.
  3. Vizualno razdeli zadnjico na 4 dele, iglo vstavimo v zgornji zunanji kvadrant.
  4. Raztopino injiciramo počasi, iglo odstranimo in na mesto injiciranja nanesemo bombažno kroglico.

Ceftriakson antibiotični test

Ne glede na to, kako se ceftriakson daje intramuskularno ali intravensko, se izvede test, da se prepreči reakcija na uporabo anestetika (lidokaina). Naredite to tik pred injekcijo v sobi za zdravljenje.

Majhna količina zdravila se daje subkutano in opazuje reakcijo telesa:

  1. Če se mesto injiciranja ne pordeči, ni gorenja in srbenja - telo zdravilo dobro prenaša.
  2. Če se pojavi reakcija, zdravilo prekličejo in izberemo alternativno zdravilo.

Odmerjanje ceftriaksona

Z uporabo ceftriaksona z lidokainom kot glavnim zdravljenjem zdravniki določijo odmerek in pogostost jemanja zdravila na podlagi zbranih podatkov (resnost bolezni, prisotnost sočasnih patologij). V tem primeru je odločilnega pomena vrsta bolezni..

Na splošno se zdravniki držijo naslednjih odmerkov:

  • novorojenčki (do 2 tedna) - 20-50 mg na 1 kg teže na dan;
  • dojenčki in otroci do 12 let - 20–80 mg / kg na dan, odvisno od resnosti bolezni;
  • odrasli in otroci nad 12 let - 1-2 g enkrat dnevno ali 0,5-1 g dvakrat po 12 urah (dnevni odmerek - ne več kot 4 g).

Koliko zabodemo ceftriaksona?

Glavno vprašanje bolnikov, ki jemljejo ceftriakson, je koliko dni traja zdravljenje z antibiotiki. Vsak primer je individualen, zato lahko le zdravnik pravilno določi potrebno trajanje terapije. Zdravniki priporočajo uporabo zdravila dva dni po tem, ko simptomi izginejo in se počutite bolje. Celoten potek zdravljenja z antibiotiki lahko traja od 4 do 14 dni. V povprečju mineva 10 dni od začetka zdravljenja do okrevanja.